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[关键词]中毒;分析
[中图分类号]R97[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)06(a)-114-01
通过对我科1999年1月-2003年12月间400例中毒患者的简要分析,大致了解一下中毒人员的服药种类、人群分布及转归情况。
本文中所指中毒是指无论在何种情况下,服下超出治疗剂量的药物或忌服物品者,无论是否出现病理表现。文中市区指我市三个行政区,以外均指农郊。
1 病例总结
本组病例共400例,男性142例,占35.5%;女性258例,占64.5%。年龄14~92岁。
1.1所服药物
大致可归纳为镇静催眠类(如地西泮、三唑仑、佳静安定等),本组包括服用抗精神病药物(如氯丙嗪、氯氮平等),共296例,占74%;有机磷农药类,共65例,占16.25%;杀鼠药类,共21例,占5.25%;其他杂药如各种中草药、民间偏方、其他口服药等,共18例,占4.5%。
1.2 服药原因
各种原因所致生气、想不开者382例,占95.5%;误服者15例,占3.75%;被人投毒者3例,占0.75%。
1.3中毒后死亡情况
服鼠药者21例,死亡13例,死亡率61.9%;服有机磷农药者65例,死亡3例,死亡率4.62%;服镇静催眠药类者无死亡病例。
1.4服药种类与地区关系总结
由于我市在2002年开始强制进行精神类药品管制,故将全部情况及药品管制前后情况分别总结如下(表1-表3):
2 结论
2.1关于中毒原因统计
各种原因所致的生气、夫妻吵架、失恋、下岗等日常的生活原因占很大比重,超过了95%以上;少部分误服病例全部是用饮料瓶装农药或杀鼠药,并且无标签提示,在不经意间饮用造成中毒;极少部分为投毒案例。
2.2镇静催眠类药物
在整个病例中占很大比例(74%),有机磷农药与鼠药中毒所占比例亦较大(21.5%)。
2.3 药品管制前后的比较
管制前平均年中毒人数108例,管制后为41例,人数明显减少。管制前精神类药品中毒者占80%以上,有机磷农药与鼠药中毒者占15%。管制后精神类药品中毒比例明显下降,低于50%,而有机磷农药与鼠药中毒所占比例明显上升超过40%。
2.4中毒人员地区关系比较
市内主要以镇静催眠类药物及其他杂药类为主,占80%以上。农郊以有机磷农药中毒者为主,超过60%以上。鼠药中毒者所占比例不大,但以市内较多。
3 建议
3.1加强药品管制对防止药物中毒确实具有良好作用,应长期坚持不懈。对于农郊地区的有机磷农药管理也应该加强管制,减少此类中毒事件的发生。
3.2杀鼠药为剧毒类药物,服后死亡率极高,应引起足够重视并且严加管制。
3.3不用饮料瓶盛装农药等物品以减少误服现象,否则于瓶身处粘贴醒目的标签以引起欲服用人员的注意,减少误服。
3.4调整心态,加强心理适应能力,正确对待日常生活中的各种矛盾。
(收稿日期:2007-04-12)
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