杭州老年养老需求现状调查分析

摘 要：在一个国家或地区65岁以上老年人口占人口总数的7%，即意味着这个国家或地区的人口处于老龄化社会。在上世纪90年代初，杭州就已成为老龄化城市，并且是全国最早的老龄化城市之一。以传统家庭养老为主要养老模式的杭州目前正面临着老龄化增速过快，家庭人口结构失调，老年人抚养系数持续增大等社会难题的困扰。为了了解老年人养老需求，并提出有针对性的养老模式，对杭州老年养老需求现状开展调查。

关键词：老龄化；问卷；调查

中图分类号：F2

文献标识码：A

文章编号：1672-3198（2013）14-0035-02

据2010年第六次人口普查显示，杭州市65周岁及以上的人口为78.44万人，占总人口达到了9.02%，高于全国887%的平均水平。按照联合国7%的标准杭州早已进入了老龄化社会，并且是全国最早的老龄化城市之一。为了了解老年人养老需求，并提出有针对性的养老模式，本文对杭州老年养老需求现状开展调本次调查的时间为2013年3月5日至3月20日，为期半个月。针对调研主题，在所选取的样本在符合老龄人标准的基础上，又采用随机抽样的方法选取了450位符合调查条件的对象进行了调查，收回有效问卷429份（问卷回收率95.3%）。

1 被访问者的基本情况描述

本次调查男性占到68%，女性占到32%，性别比例将近达到6∶4。从年龄构成来看，55—59岁占到10%，60—64岁占到18%，65—69岁占到26%，70—74岁占到16%，75—79岁占到13%，80—84岁占到11%，85岁以上占到6%。从老年人家庭居住规模来看，仅有8%的老年人过着三世同堂的生活（不包括老人帮忙带小孩而临时居住在子女家中）；有19%的老年人是与子女一起生活；而61%的老年人则是与配偶两人一起生活；还有10%的老年人是独居生活。由此可见，传统的家庭养老逐渐受到家庭核心化、小型化的影响，致使家庭养老的功能正被逐步弱化，并且家庭养老的承载力明显下降。在生活照料方面，根据调研结果显示，虽然有73%的老年人认为自己能完全自理生活，但目前还是有27%的受访老人认为自己需要他人帮忙照料。而在自认为能自理的老人中也有很大部分患有常见的慢性疾病，可见老人对于上门的医疗服务等日常照料的需求会逐步上升，这也是将来老年人养老最基本的需求之一。从老年人参保情况来看，杭州老年人参与养老或医疗保险的已经极为普遍，将近91%的老年人参与了社会保险。而且随着社保制度的贯彻和深化，参与养老或医疗保险的人会原来越多，这也为老年人自我居家养老提供了一定的经济支持。从老年人是否有自有住宅来看，有78%的老人拥有1套住宅，有13%的老年人拥有2套住宅，仅有4%老年人没有自己住宅。可见，杭州的老年人大多数都拥有自己的住宅。住房的高自有率，也为老年人改善养老条件提供了一定的经济支持。

2 老年人养老现状调查分析

2.1 养老方式调查

经过调研发现，目前杭州现行的养老方式以居家养老为主，占到59%；其次是家庭养老占到34%；而机构养老的老人，仅占到7%。

2.2 养老资金来源调查

本文经过调查显示杭州老年人的经济供养来源中，有392位老年人有离退休金，有41为老年人有在职收入，这部分老年中有部分是离退休后单位反聘，因此同时还有离退休金，有87为老年人其子女会提供赡养费，其余26为老年人还有政府及社区福利的补助等，可见杭州老年人的养老资金主要还是来源于自身的离退休金，单纯由子女提供赡养费的老年较少。

2.3 养老收支情况调查

本文对老年人的日常生活收支进行调查后得到下列数据，受访的杭州老年人其月收入（涵盖家庭提供的赡养费）的平均值在2800元左右，在支出方面，不考虑请保姆或者入住养老机构等个别老年人的特殊支出方面，在常规支出中，每月的饮食费在600元左右，每月的交通费在100元左右，每月的医疗费用在300元左右，其余生活开支（包括水电煤费用等）在300元左右，支出占了收入不到一半。此外，有10%左右的被访问者由于请保姆或入住养老机构，这部分开支大约在2000元左右，虽然费用比较高，但这部分老年人往往收入较高或者子女提供的赡养费较高。当然，不同老年人养老成本也有很大差异，例如随着年龄的增长，老年人生活自理能力和健康状况会有不同程度的下降，因此医疗费用或保姆等开支也会较大。

2.4 对居住住宅满意度调查

根据调查的结果反映，仅有31%的老年人对自己的居住条件满意，而有69%的老人对目前的住房条件感到不满意。认为自己居住条件不满意的主要集中在以下三个方面：一是认为使用面积过小，建筑结构不合理影响了日常的生活；二是希望改善现住房屋的结构和楼层、朝向、缺乏无障碍设施等不合理的状况。一些老年人受限于自身健康等因素的影响，对于一些建筑的结构、楼层、朝向都感到不合适，并且这些问题都会影响到老年人日常的生活起居；三是希望改善住房的质量。相当一部分老年人对住房质量差反映比较强烈，特别是一些自建房属于旧房产，少数还是危房破房，通气采光情况不佳，另外还会出现漏水、泛潮、下水道堵塞等常见的问题。这些问题也会严重干扰老年人的日常生活。由此可见，老年人的居住环境还有待改善，那么今后住宿成本有可能会逐渐提高。

2.5 社区提供养老或医疗服务情况

经过调查发现，大部分的社区会提供老年体育活动设施和老年活动室，老年体育活动设施覆盖率达到89%，老年活动室覆盖率达到了78%，这主要是得益于国家与2001年提出的老年星光计划，在全国10万个社区居委会和农村乡镇新建或改扩建一批城市社区老年福利服务设施、活动场所和农村乡镇敬老院，以供老年人娱乐、健身和学习。因此目前杭州大多数社区都有室外体育活动设施及老年活动室，但相对比较简陋，而且室外体育活动设施经常会有损坏并得不到及时维修的情况。此外，有277位老人提出所居住社区的老年人会自发组织一些老年人的文娱活动，但主要是以广场舞蹈为主。但涉及家政服务中心、医疗保健机构、老年大学和老年食堂这些设施和服务，老年人反映较少，其中受访的老年人当中只有91位老年人知道自己的社区提供医疗服务，78位老年人知道自己的社区提供家政服务中心。另外由于被访问的老年人数量有限，因此本次调查中，认为提供老年大学和老年食堂的社区为0。

2.6 社区服务及设施的满意度调查

调查显示，大部分老年人对于社区养老服务设施条件和服务项目不太满意，而对服务工作人员的服务态度和服务水平也做出了保守的评价。结合老年人特殊的养老需求，显然目前的社区服务及设施是难以满足老年人养老需求的。

3 老年需求特征调查分析

3.1 无障碍住宅的需要

所谓无障碍环境，就是指无障碍居住环境和无障碍社会环境。人到老年后，随着年龄的增长，无论是肢体还是感官、智力技能及适应环境的能力，都会不同程度地出现衰退、下降，随着年龄的增高会逐渐妨碍老年人对台阶、沟槛、楼梯、蹲式便器等设施的使用，那些由于疾病造成的身体的某些器官障碍的老年人（如偏胖、残疾、卧床不起等疾病），对无障碍环境的要求会更高。针对无障碍的生活环境，从我们所调查得到的数据显示，几乎所有老年人都希望自己生活的社区及住宅有人性化和智能化的无障碍设施，包括无障碍步行道、无障碍防滑坡道、地面材料防滑处理、设置扶手、低按键高插座设置、户内紧急呼叫、电子安防系统等。

3.2 社区服务及设施的需要

在调查中了我们发现，绝大多数老年人都希望自己所居住的社区能够为其提供医疗保健服务、老年活动室、老年健身中心以及文娱交流中心等日常服务及设施。这说明老年人对于保持身体身心健康的需求非常急迫，因为容易患病的老年人特别需要社区内提供便捷的医疗保健服务。这比一生病就往大医院跑要方便省事得多，更何况日常能够做好保健也起到了预防的作用。另外，老年活动室、文娱交流中心的需求也说明了杭州老年人对于心理健康的需要，因为离开子女的老年人非常孤单（包括丧偶的老年人），只有通过文娱活动和相互间的交流才能使他们保持心理的健康。具体需求见图1所示。

3.3 日常生活服务需要

根据调查结果显示。超过50%以上的老年人希望社区能够提供送餐、洗衣、扫除、陪护看病、上门医疗服务等日常服务。可见老年人对生活照料的需求比较普遍，见表2所示。

综上所述，目前杭州老年人对当前的养老现状并不满意，杭州各社区虽然都逐渐注重兴建各类老年服务设施，但由于经费的不足、场地的限制及组织管理等问题，使得大多数由街道、居委会兴办的社区服务设施不仅简陋且功能单调，无法全方位地为老年人提供生活、休闲、饮食起居和护理等服务。为此本文在参考了国外养老模式，并结合杭州实际情况认为，可以在城乡结合处集中开发大规模的老年社区，并配有老年公寓、老人食堂、老年活动中心、老年医疗保健机构、老年大学等设施，使老年既有居家氛围又有完善的社会化服务。

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