基于ERP的公立医院财务风险预警系统的构建

【摘 要】 随着公立医院内外部环境的变化，其财务风险也在加剧，影响着医院的发展，构建公立医院财务风险预警系统的必要性就显现出来。文章将传统的财务风险预警方式和ERP系统平台上的财务风险预警方式作对比，结果表明后者具有优势，因此在ERP平台上构建公立医院财务风险预警系统，并说明系统的运行机制，最后指出构建基于erp的公立医院财务风险预警系统应注意的问题。

【关键词】 ERP； 公立医院； 财务风险； 预警系统

财务风险是客观存在的，是公立医院财务管理活动中不可回避的问题。2010年12月，财政部和原卫生部修订了《医院财务制度》，提出了要防范医院财务风险。公立医院的改革导致其内外部环境都发生了变化，加剧了公立医院的财务风险。这就要求医院管理者及时发现财务风险，防止财务风险转化为财务危机。如何及时准确地监测、发现财务风险是医院财务管理中必须解决的问题。在高度信息化的今天，医院可以运用ERP（Enterprise Resource Planning，企业资源计划）系统进行数据的存储、收集、共享等，降低财务风险管理的难度。国内学者将ERP运用于医院管理的研究成果主要包括：缪建成（2010）认为在医院规模越来越大，竞争越来越激烈的背景下应该推行ERP系统以提高医疗服务质量、控制医院的运营风险、提高医院的管理水平等；王定宇和冯泽永（2011）设计了以ERP为依托的公立医院财务管理体系框架；李则河和彭晨辉（2011）提出了医院ERP的基本框架，分析了医院实施ERP可能面临的问题和解决的方法。本文综合前人的研究，在ERP系统平台上，构建公立医院财务风险预警系统。

一、ERP系统的应用

ERP是由美国Gartner Group（加特纳集团）公司在20世纪90年代初首先提出的。ERP是以信息技术为基础，对企业所有的资源（物流、资金流、信息流和人力资源）进行整合集成管理，最大限度的利用企业资源，实现科学管理（王定宇、冯泽永，2011）。ERP系统是集现代计算机技术和先进的管理思想于一体的现代企业运行模式，成为企业在信息时代生存和发展的基石。ERP系统能为财务风险预警提供基础数据。目前，ERP在我国企业中得到了广泛的应用。ERP在国外医疗机构中也得到了广泛的运用，发达国家50%以上的大中型医院都实施了ERP系统，我国医疗机构也开始试行ERP系统，如北京协和医院、江苏省人民医院、总医院等。

二、ERP系统平台上的财务风险预警与传统的财务风险预警的比较

ERP系统平台上的财务风险预警与传统的财务风险预警的比较主要从以下三点进行分析：1.在风险控制过程上，传统的财务风险预警都是事后控制，事后控制的危害在于财务风险有恶化的可能；ERP系统平台上的财务风险预警强调的是事前防范、事中分析和事后处理，能有效地控制财务风险。2.在数据的处理上，传统的财务风险预警分析的数据需要依靠人工收集整理，工作量较大，可行性较差；ERP系统平台上的财务风险预警可以利用计算机进行实时计算分析，预测财务风险。3.在信息的获取上，传统的财务风险预警依赖于会计报表数据，一般在月末报表报送后才能进行财务风险的分析监测，时效性较差；而ERP系统平台上的财务风险预警可以随时从ERP系统平台上输出数据，进行财务风险分析。上述分析表明，ERP系统平台上的财务风险预警比传统的财务风险预警具有优势，因此，在高度信息化的今天，医院可以运用ERP系统进行数据的存储、收集、共享等，降低财务风险管理的难度。

三、基于ERP的公立医院财务风险预警系统的构建

构建基于ERP的公立医院财务风险预警系统有两种方式：第一种是把公立医院的财务信息系统作为ERP系统的子系统，与ERP系统的其他子系统一起运行；第二种是建立独立运行的公立医院财务信息系统和ERP系统的数据接口（田芬，2010）。本文探讨的是第二种方式。在ERP系统平台上，公立医院财务风险预警系统应该包括财务风险识别子系统、财务风险评价子系统、财务风险预警子系统、财务风险对策子系统和财务风险监控子系统，其框架图如图1所示（马志强等，2008）。

（一）财务风险识别子系统

财务风险识别子系统也称基本信息系统。通过与ERP系统对接，财务风险识别子系统收集公立医院的内部信息和外部信息，定性地识别财务风险的特征，并进行归类，分析可能出现的财务风险。

（二）财务风险评价子系统

通过财务风险识别子系统对风险进行识别归类，传递给财务风险评价子系统，对财务风险进行综合分析，将风险按严重程度进行排序，首先将具有重大影响的财务风险传递给下一个子系统。

（三）财务风险预警子系统

财务风险预警子系统主要由财务风险预警指标库和财务风险预警模型库组成，是对公立医院运行过程中存在的问题作出预警。财务风险预警指标库应该包含公立医院盈利能力、偿债能力、营运能力和发展能力的指标。在ERP平台上，可以设置多个预警指标，并给每个预警指标设定判别标准，系统根据判别标准进行预警。判别标准可以是单一标准，也可以是阈值（苏月凯、杨鹏远，2010），如流动比率的标准值为2，当系统算出的值大于2时，系统就自动报警；如资产负债率指标也可以设置阈值，当指标值在60%～70%区间，就发出重警信号。财务风险预警模型库应该包含多个模型，如Z计分模型、F分数模型、概率模型和LPM线性判定模型等。运行的原理是将ERP系统实时生成的财务比率自动代入各种模型中，预警模型通过判别得出风险情况。

（四）财务风险对策子系统

财务风险对策子系统是对财务风险预警子系统发现的不同财务风险因素和风险等级提供的有效控制措施。控制措施按是否依靠系统外部力量分为财务风险转移和财务风险自行处理两种。

（五）财务风险监控子系统

财务风险监控子系统是对以上各个系统进行风险实时监控。风险监控是一个连续的过程。针对系统分析的风险原因和财务风险对策子系统提供的相应对策，将风险减弱、转移或者消除，保证医院正常持续的运营。整个系统的运行机制如图2所示。

四、构建基于ERP的公立医院财务风险预警系统应注意的问题

公立医院的财务风险预警系统应注意以下几个问题：1.要有完善健全的组织管理体系，一个完善健全的组织管理体系是财务风险预警系统正常运行的关键。2.需要完善的技术标准，主要包括预警指标的选择标准、预警模型的构建方法等。3.要有安全高效的ERP信息系统，ERP是财务风险预警系统运行的平台。ERP的正常运行，需要具有专业知识的网络管理人员，保证数据的及时正常传递。4.完善的内部控制制度能够保证财务数据的安全性和可靠性，为风险的准确预测提供基础数据。5.需要一个全面的事前、事中和事后的监测系统，事前防范风险，事中分析风险，事后处理风险，保证医院持续健康的运转。

【参考文献】

[1] Laura F.Spira. The Reinvention of Internal Control and the Changing Role of Internal Andit[J].Risk Management，2003（16）：220-223.

[2] 缪建成.医院推行ERP之我见[J].中国医疗设备，2010（9）：81-82.

[3] 王定宇，冯泽永.基于ERP思想的公立医院财务一体化管理[J].重庆医学，2011（8）：2284-2285.

[4] 李则河，彭晨辉.建设集成化ERP平台及其在医院管理中的应用[J].中国医院，2011（9）：43-45.

[5] 田芬.基于ERP的财务预警信息系统构建[J].中国管理信息化，2010（2）：5-9.

[6] 马志强，洪涛，朱永跃.中小企业技术创新风险预警系统构建研究[J].科学管理研究，2008（6）：6-8.

[7] 苏月凯，杨鹏远.基于ERP的企业财务危机预警系统设计[J].财会月刊，2010（3）：16-17.