常用中药也有不良反应

中药在我国有着数千年的悠久历史，为中华民族的健康、繁衍做出了不可磨灭的贡献。由于中药的疗效持久、稳固，毒副作用小，广为人们喜爱，现仍在广泛地使用，并随着对中草药的广泛研究而健步走向世界。但近几年来，中药制剂导致的不良反应已引起国内外医务人员和患者的广泛关注。

中药为何会导致不良反应

“是药三分毒”，这句民谚在中国已流传了数千年。自古就有“神农尝百草之滋味，水泉之甘苦，令民知所避就，一日而遇七十毒”的传说。自夏、商、殷、周以来的数千年历史长河中，历代医家都认识到中药毒副作用的存在，《神农本草经》、《药典》、《方典》……无不对有不良反应的中药标注“大毒”、“小毒”或“有毒”的警示。

中药的不良反应是由中药的毒副作用所致，但原因是多方面的，如中药的基原不同，则所含的化学成分、生物活性及毒性就存在差异；不同地区、不同厂家炮制的中药质量参差不齐，炮制后药材的毒性变化也不同。古时十分强调“道地药材”，可如今中药使用的面广量大，“道地药材”无法“道地”，跨地区、跨纬度引种药材，导致本来就复杂的中药成分更为复杂。数千年来被人们公认的补气要药――黄芪是无毒副作用的，现在竟然也出现了过敏反应。此外，超大剂量用药、不合理的配伍、不按医嘱煎服等都是滥用中药的重要原因。

目前，已知的可以引起不良反应的中药有300多种，中成药有40多种。常见的不良反应有肝肾功能损害、急性中毒性休克、过敏反应、造血系统损害等。但总体而言，中药的不良反应仍大大低于人工合成药物(西药)。

如何控制和避免不良反应

控制、降低和避免中药不良反应要做到以下几点：

1.应用和服用中药，必须了解中药，严格在辨证论治的基础上根据患者体质的阴阳虚实处方用药，对有肝肾功能损害、老年人、过敏体质者应慎重用药。

2.严格药物的“君臣佐使”(即主辅次引)配伍，严格控制用药剂量和时间，不超大剂量用药，并做到“中病即止”。

3.中药煎服应严遵医嘱，包括煎药器皿质地要求、煎药时间要求、药物先下后下、服药时间(早、晚、饭前、饭后、空腹、睡前等)、服药方式(冷服、热服、温服、冲服、含服等)等。

4.不要擅自引种药材，应根据当地的纬度、气候条件、海拔、土壤成分等来决定是否种植。

5.买中药和中成药，应到医院或正规药店购买，避免购买过期、伪劣药材。

6.中药材的炮制要规范，品种不能混用或替代，计量准确。