不孕症妇女自身抗体检测90例临床分析

摘要：目的：探讨不孕症妇女自身抗体的检测方法和临床意义。方法：随机选择2011年12月～2012年12月到我院检查的90例不孕症患者。同时选择90例正常妊娠妇女作为对比对象。对不孕组和对照组进行AS-Ab（抗抗体）、EM-Ab（抗子宫内膜抗体）、AO-Ab（抗卵巢抗体）以及ACA（抗心磷脂抗体）四种抗体检测，观察对比两组的检测结果。结果：两组的四种抗体检测结果中，不孕组抗体的阳性率远远高于对照组抗体的阳性率。结论：不孕症妇女出现自身抗体呈现阳性率的几率比较大，与不孕症有较大的关系。

关键词：不孕症妇女；自身抗体；检测；临床

不孕症一直以来都是临床上的一种难治疾病，但是多数不孕症能够找出病因，但是，近年来不明原因的不孕妇女有逐渐增多的趋势。有研究显示，患者的自身抗体与不孕症之间存在较大联系，不孕患者自身抗体进行检测，能够找出患者不孕症的最根本原因[1]。

1.资料和方法

1.1一般资料

随机选择2011年12月～2012年12月到我院检查的90例不孕症患者。同时选择90例正常妊娠妇女作为对比对象。不孕症组患者最小年龄20岁，最大年龄36岁，平均年龄28岁；患者身体所有检查均显示正常、输卵管、子宫等均正常，且对男方进行检验时也显示为正常，无遗传疾病、感染或者内分泌异常问题。对照组最小年龄为22岁，最大年龄为33岁，平均年龄为27.5岁。均正常妊娠且有生育史，身体未有任何异常症状。两组对象在性别、年龄、体重等无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

试验试剂：所有试剂均来自上海赛默生物科技发展有限公司。

血液标本采集：血液采集主要是采集静脉血，总量为2ml，采集后对血液进行血清分离，并放在温度为-20℃左右的冷冻室中保存，等待检测期间不能乱动标本。

检测方法：使用采用酶联免疫吸附实验（ ELISA ）方法对不孕组和对照组的自身抗体进行检测，具体检测方式按照说明书说明进行[2]。

判定标准：由于这种检验方法只需要目测就能够看出是阳性还是阴性，所以值需要通过观察血液标准孔的颜色是否等于或者高于阳性孔的颜色，若等于或者超过，那么则确定为阳性，反之为则阴性。

1.3统计学意义

本研究使用的统计学软件为SPSS 12.0，计量资料主要是使用 ±s表示，组间对比则通过t检验，存在统计学意义则以P

2.结果

两组的四种抗体检测结果中，不孕组抗体的阳性率远远高于对照组抗体的阳性率。具体结果对比情况如表1分析。

从表中可知，不孕组的AS-Ab、EM-Ab、AO-Ab、ACA的阳性率与对照组AS-Ab、EM-Ab、AO-Ab、ACA 的阳性率有明显差异（P

3.讨论

妇女不孕症是一种常见疾病，在妇科临床上非常多见，遗传因素、男方有缺陷等，属于直接造成不孕的因素。这些不孕原因有些可以得到解决，有些由于属于先天原因无法解决[3]。有研究得出，妇女出现不明原因不孕症与其自身的抗体有关。本研究通过对不孕妇女的AS-Ab、EM-Ab、AO-Ab、ACA四种抗体进行检查发现，这四种抗体存在明显的高阳性现象，与正常妊娠妇女的抗体检测结果存在明显的不同。这一研究结果与专家研究结果一致。四种抗体与不孕症的具体关系如下分析。

AS-Ab：也就是抗抗体。这种抗体能够对的运行产生影响，最终导致无法与卵子正常相交，形成不孕。若男性的输精管出现病变或女性的生殖道薄膜有损伤或炎症，会导致无法进入子宫与卵子相交，出现不孕。本研究90例不孕患者中，有23例AS-Ab呈阳性，阳性率为25.6%，可以推测出患者本身患有生殖道薄膜损伤，在对患者进行常规妇科检查后确定患者确实存在薄膜损伤现象。

EM-Ab：也就是抗子宫内膜抗体。子宫内膜出现异位现象等病变，就会产生抗子宫内部抗体，最后导致胚囊无法正常发育，形成不孕。很多患者在初次妊娠时由于主客观原因而进行人工流产，导致不再怀孕，因人工流产时子宫内膜受到损害，使其产生子宫内膜抗体，导致不孕。本研究90例不孕症患者中，有20例EM-Ab呈阳性，阳性率为22.2%。

AO-Ab：也就是抗卵巢抗体。抗卵巢抗体大多来自遗传因素，只要存在这种抗体，很多会出现不育症。有这种抗体的妇女其卵泡多是无法正常生长到受孕时期就开始萎缩，最后导致无法正常受孕，形成不孕。本研究90例不孕患者中，26例AO-Ab呈阳性，阳性率为28.9%。

ACA：也就是抗心磷脂抗体。这种抗体是导致妇女无法正常受孕和流产现象的最重要原因。抗心磷脂抗体能够对妇女的免疫系统产生干扰，使正常受精无法顺利完成。另外，抗心磷脂抗体还能够对细胞产生影响，使胚胎发育无法正常发育，最后导致流产出现。本研究90例不孕患者中，21例ACA呈阳性，阳性率为23.3%。

综上所述，不孕症妇女由于自身存在多种抗体，如AS-Ab、EM-Ab、AO-Ab、ACA等，这些抗体会导致和卵子不能正常相交、受精卵无法顺利着床、胚胎在子宫内无法正常发育，以致导致最后不孕和流产，预防不孕症的最好方法是保护和养好身体。总之，研究结果表明，不孕症与妇女自身抗体有非常密切的关系。

参考文献：

[1]刘卫平，吴侃倪，谷秀芹，张萍，陈亚军.258例不孕症患者的自身免疫抗体检测结果分析[J].医学信息（上旬刊），2011，41（03）：195-198.

[2]赵芳芳，蒋晓莉，农加根，植枝福.不孕症患者的自身免疫抗体分析[J]. 国际妇产科学杂志，2009，21（03）：225-226.

[3]李祥顺，黄梅霞，杨生宙，林丽琴.720例女性不孕患者三种自身免疫抗体结果分析[J].中国热带医学，2011，30（03）：114-117.