参麦注射液减轻肺癌化疗患者不良反应临床分析

摘要：目的 分析参麦注射液减轻恶性肿瘤化疗患者不良反应的临床效果。方法 收集我院2012年10月～2013年10月诊治的肺癌患者120例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组，每组患者各60例。对照组采用常规化疗模式，观察组在对照组的基础上加用参麦注射液，对两组患者的不良反应发生情况进行分析对比。结果 研究结果显示，两组患者在外周血细胞（白细胞和血小板）下降和消化道反应程度均有显著差异（P

关键词：参麦注射液；肺癌；化疗；不良反应；临床效果

由于饮食、生活环境、生活规律等众多方面的因素，恶性肿瘤的发病率呈不断上升的趋势[1]。化疗是治疗恶性肿瘤的常规手段之一，但由于化疗药物的各种不良反应例如消化道反应、骨髓抑制等限制了其临床的广泛应用，也是患者依从性差的主要原因。临床研究表明，在多种恶性肿瘤患者化疗过程中加入参麦注射液对于促进骨髓红系造血，提高血小板和白细胞水平、降低消化系统不良反应具有较好的临床效果[2]。为进一步分析参麦注射液减轻肺癌化疗患者不良反应的临床效果，本文选取我院2012年10月～2013年10月诊治的120例肺癌化疗患者进行分组试验，报道如下

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2012年10月～2013年10月诊治的120例肺癌患者，随机分为观察组和对照组，每组各60例，观察组32例男性，28例女性，年龄33～55岁，平均年龄（41.36±6.72）岁；对照组有30例男性，30例女性，年龄32～54岁，平均年龄（42.27±6.63）岁。两组患者年龄、性别、肿瘤类型等各项资料基本相同，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 对照组采用常规化疗（顺铂、阿霉素、环磷酰胺）模式，观察组在对照组的基础上加用参麦注射液，每次剂量为60ml，与250ml浓度为60%的葡萄糖注射液混合静脉滴注，滴速为40滴/min，持续治疗1w为1个疗程，连续治疗2个疗程之后对两组患者的不良反应发生情况进行分析对比。

1.3效果判定标准 本组患者疗程判断标准根据世界卫生组织[3]颁布的相关标准，主要对患者的胃肠道反应和血小板、白细胞下降情况进行统计分析，将血小板、白细胞下降情况及胃肠道反应均分为0-Ⅳ度。其中血小板的分级标准为：低于25×109/L为Ⅳ度，25～49×109/L为Ⅲ度，50～74×109/L为Ⅱ度，75～99×109/L为Ⅰ度，100×109/L及以上为0度；白细胞的分级标准为：低于1.0×109/L为Ⅳ度，1.0～1.9×109/L为Ⅲ度，2.0～2.9×109/L为Ⅱ度，3.0～3.9×109/L为Ⅰ度，4.0×109/L及以上为0度；胃肠道反应的分级标准为：患者出现无法控制的呕吐为Ⅳ度，患者频繁呕吐需要处理为Ⅲ度，患者表现为暂时性的呕吐为Ⅱ度，患者未出现呕吐，只出现恶心为Ⅰ度，无明显反应为0度[4]。

1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件包对本次研究的结果数据进行统计学处理，其中，计数资料以χ2检验，以P

2结果

研究结果显示，两组患者白细胞下降0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度比较具有明显差异（（P

3讨论

肺癌是一种常见且严重的恶性肿瘤，具有很高的发病率和致死率，临床上导致肺癌的原因主要是支气管黏膜上皮，局限于基底膜内，临床上也称为原位癌，癌症因子的扩大范围比较广，如得不到抑制就会向支气管腔内或者附近肺组织生长，其扩散的途径主要是淋巴液或支气管。目前临床肺癌的治疗主要通过化疗，通过相应的药物方案抑制肿瘤细胞，从而达到治疗目的。在抑制癌细胞的同时也会杀伤正常细胞，特别是对人体内增殖旺盛的细胞造成了严重的损害，从而会引起患者出现恶心呕吐、记忆力下降、头晕目眩、呼吸急促等不良反应[5]。

随着中西医结合治疗的推广应用，在肺癌治疗引入中医治疗。从中医角度上讲"肺为娇脏，喜润而恶燥"，肺脏有病，常可蕴热而耗气伤阴，此外化疗药物属热毒之品，对肺癌患者也可耗伤气阴，故气阴两虚是肺癌化疗患者的主要证型。另一方面，患者在化疗之后药物作用抑制了正常细胞，降低了机体的免疫力，导致患者"气虚"，因此患者会出现恶心呕吐、记忆力下降、头晕目眩、呼吸急促等不良反应。要降低化疗的不良反应，则应按照"补益气阴"的治疗原则，通过应用补药提高患者的抵抗力，减少不良反应发生率[6]。

参麦注射液是一种中药药剂，药物成分主要包括了人参、麦冬、五味子。人参是常见的补气药，中医认为，人参能够扶正固本、利水消肿以及养阴生津，该药物常用于各种贫血以及气血两虚患者的治疗。在人参的成分之中包含了大量的皂贰，这种组织成分具有良好的镇静、抗衰老、抗疲劳等效果，因此对于长期缺氧组织、循环障碍缺氧、细胞映氧均有不同程度的对抗和耐受作用；其次，人参对于提高网状内皮系统的吞噬功能也具有良好的临床效果，进而能使r-球蛋白IgM的含量和人淋巴细胞转化率大大提高，最终提高机体细胞的免疫功能；最后是对造血功能进行调节，提高血红蛋白、白细胞和红细胞的含量，并降低抗癌药物的毒性[7]；另一方面，人参皂昔对自然杀伤细胞细胞、干扰素之、白介素调节网络具有良好的调节作用，从而有效的提高了T淋巴细胞的比值，促进白介素受体含量降低，从而增强了淋巴因子激活的杀伤细胞（LAK）和自然杀伤细胞（NK）的杀伤细胞活性，提高了化疗药物对肿瘤细胞的敏感性，同时，化疗药物对淋巴细胞转化率的抑制也得到了缓解，最终提高了患者的机体免疫功能；麦冬属于补阴药，该药物最大的效果是滋补肝肾之阴，将麦冬与五味子以及人参联用的时候能有效发挥益气养阴、清心除烦、养阴润肺的效果，麦冬中含有一种组织成分叫幽体皂贰，这种组织成分具有良好的抗菌、提高耐缺氧能力、抗休克、可促进机体的体液免疫功能和细胞免疫功能；五味子则主要是用于涩精止泻、敛肺益肾、养心安神、生津敛汗，五味子中的五味子素能有效促进心肌收缩力提高，从而发挥保肝、降酶的效果[8]。

现代药理学研究表明，参麦注射液能有效促进患者微循环、血液流变性，增加冠脉血流量，并能够发挥良好的调节血压、抗炎效果，提高患者免疫功能，提高患者的血小板和白细胞数量。本文通过分组对照的形式，对我院2012年10月～2013年10月期间诊治的120例肺癌患者分析。结果显示，两组患者白细胞和血小板下降以及胃肠道反应发生比较均具有明显差异（P

参考文献：

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[4]丁爱秀，王昌华，陆杏锦.参麦注射液对恶性肿瘤化疗时增效减毒作用的观察[J].中国中西医结合急救杂志，2009，12：562-563.

[5]庄海峰，张宇，蔡皎皓，沈建平.右丙亚胺联合参麦注射液降低蒽环类药物心脏毒性的临床研究[J].中国肿瘤临床，2012，06：348-351.

[6]魏明刚，熊佩华，张玲，费梅，孙伟.康艾注射液对恶性肿瘤化疗患者肾脏功能保护的作用机制[J].中国实验方剂学杂志，2013，17：304-308.

[7]陈曦，黄晓娟，宋健斌.参麦注射液配合化疗治疗恶性肿瘤疗效观察[J].航空航天医药，2009，02：69-70.

[8]王定祥，苏小兵.参麦注射液联合化疗药物治疗恶性肿瘤疗效分析[A].江西省中西医学会结合肿瘤专业委员会.江西省首届中西医结合肿瘤学术研讨会论文集[C].江西省中西医学会结合肿瘤专业委员会：，2010：2.编辑/王海静