关于实践教学在医学教学中的研究

摘要：医学实践教学在培养学生综合能力方面有举足轻重的作用，其主要有有实验教学、医院临床教学两种形式，两种方式各有其特点，通过综合运用这两种实践教学的方式有效提高学生临床理论和实践技能。

关键词：实践教学；实验教学；医院临床教学

中图分类号：R4 文献标识码：A文章编号：1673-0992（2011）04-0076-01

实践教学是高等教育的重要组成部分，是理论联系实际，培养和训练学生分析与解决实际问题能力的重要环节，是巩固理论和加深对理论认识的有效途径，是理论联系实际、培养学生掌握科学方法和提高动手能力的重要平台。医学作为一门实践性较强的科学，实践教学对于医学教学更为重要。医学实践教学主要有实验教学、医院临床教学两种形式。

1实验教学，是让学生在做实验的过程中学习新的知识提高动手能力，培养学生综合分析问题的能力

1.1实验教学的优势：实验教学是实践教学中最普遍的方式，其成本相对较低，便于结合理论课的学习及时开展，在现行教学过程中每一科每一大的章节都对应有相应的实验环节。学生在试验中通过对标本、动物的接触和对仪器的使用可以对理论的抽象的书本知识有更加深刻直观的认识，同时培养学生观察、记录、整理数据的能力。

1.2实验教学的劣势：实验室的学习虽然接近实际状况，但其毕竟与临床实际有一定的差距，且传统的实验一般是老师讲解学生通过观察图片、幻灯片、动物实验进行实验学习，这样学生对实际知识的掌握和理解还是难以一时掌握和理解。

1.3实验教学的注意事项：结合我院的实际情况，提高我院实验课教学质量，我个人认为应从以下几个方面进行监控：

1.3.1实验前的准备，让学生明确实验要达到的目的让学生带着问题做实验，这样可以让学生能够投入到做实验的过程中，避免为做实验而做实验。

1.3.2实验关键环节的设计，实验老师要设计好每一实验的关键环节，通过演示、检查力求让每一个学生掌握关键环节的操作。

1.3.3借助多种教学方式，例如多媒体等，实验教学中充分运用现代教育技术，变单向教学为双向教学，同时提供学生学习重要辅助手段丰富教学内容让学生对实验信息有更全面的理解。

1.3.4通过查计划，查课题，查实验教学中的指导过程，来评价实训教学质量,注重收集学生的反馈意见，以便在后期实验教学中及时调整解决。

2医院临床教学，通过与医学院校建立稳定教学协作关系的临床教学基地，或附属医院对学生进行临床的实践教学

2.1医院临床教学的优势：在医院临床教学过程中学生可以和病人直接接触，是学生理论学习的综合运用，可以锻炼学生的现场应变能力及将理论转化为实际的能力。同时在医院临床教学的过程中学生面对的是直观的具体的病例和病人可以迅速提高学生自身的操作能力。在临床教学的过程中对比临床实践的技能和知识要求学生对理论学习的重点和自身的薄弱环节更加明确，这样在课堂理论学习中学生的学习点会更加明确学习积极性会大大提升。

2.2医院临床教学的劣势：开展难度比较大，由于我院在校学生较多（4000多人），而市区内医院数量有限，且需要和医院进行协调在不影响医院正常工作的前提下进行,目前我院在校学生主要利用下午和晚上在附属医院等市区内医院见习为主。且由于学生太多无法达到每次每个学生都有机会进行临床动手实习，这样基本功扎实，积极能干的学生会争取到更多机会其进步就更快，平常基础薄弱的学生相应的机会就要少些，从而造成优者更优差者更差的状况。

2.3医院临床教学的注意事项：结合我院以护理为主以及学生多医院少的实际情况，提高我院教学质量，我个人认为应在教学过程中注意以下几个方面：

2.3.1教学医院的选择：内、外、妇、儿各科室设置齐全，并有能适应教学需要的医技科室。专科教学医院应具备适应教学需要的床位、设备和相应的医技科室，有一定数量的适应教学需要的技术骨干，能保证住院医师以上人员直接指导毕业实习.

2.3.2实训前的准备：每次实训前要明确实训的具体内容及学生实训的科室，这样一方面可以让学生能够提前准备问题和相关资料达到更好的实训效果同时可以尽量减少实训对医院工作的影响。

2.3.3闭环检查总结：通过查计划，查课题，并结合教学医院的意见和学生的反馈意见，及时总结出现的问题和经验并在后期实验教学中及时调整。

3实践教学的提升途径

3.1通过学习竞赛来带动实践教学：在高职教育中，通过组织专业竞赛可以培养学生主动探索、主动学习的能力，给学生提供自主学习的时间和空间，调动学生主观能动性，培养他们的创造性思维能力。我院每年护士节的竞赛就是一个很好的例子。

3.2实践教学教师队伍的建设：实践教师特别是指导实践教学的“双师型”教师对提升实践教学质量至关重要，只有每个实践教师对实践教学有了深刻的认识才能在实践教学过程中对实践做到严格要求不断提高。

3.3强化管理：学习其他单位先进管理经验，完善实践教学管理制度，如实验教学考核、实验设备的管理、安全管理、信息和档案管理等。根据各部门的实际情况，建立以岗位责任制为核心的各项规章制度，确定不同实践教学岗位的职责工作量。

总之实践教学是医学教学非常关键的的组成部分不仅便于理论与实践结合还可以提高学生临床理论和实践技能。是提高学生动手能力、创新能力、综合运用知识能力的有效方法同时还可以培养学生实事求是、脚踏实地的工作作风，为学生走向社会积累宝贵的经验和能力。