关于人口老龄化背景下关于我国养老模式的一点思考

论文摘要：老年人口问题在世界范围内受到了越来越广泛的关注，我国是世界上老年人口最多的国家，进入老龄化社会以来，如何有效地解决数以亿计老年人口的养老问题已经成为不可回避的重大事情。在分析传统家庭养老模式，养老院模式以及社区养老模式的基础上探讨将养老保障，家庭养老和社区照顾三者结合起来的新型养老模式，希望通过对养老模式选择的深层次思考发现解决我国养老问题的有效途径。

论文关键词：老龄化；家庭养老；社区照顾；养老模式；养老保障

随着社会的发展，经济水平的提高，医疗卫生水平的改进以及生活质量的改善，老年人口的寿命不断延长，人口老龄化已经成为不可逆转的趋势，几乎世界上所有的国家都已经经历或正在经历这样一个阶段。老龄化必然带来一系列需要解决的问题，养老就是其中一个突出并且棘手的问题。如何保证老年人安享天年，老有所终，是各国普遍关心和努力探索的问题，我国为解决养老问题也进行了坚持不懈的努力。但我国的老龄化问题又有着与西方发达国家所不同的特殊之处，这使得我国养老问题的解决面临更大的挑战。

我国1999年10月正式进入老龄社会，2000年我国60岁以上老年人口总数已达1.3亿，占总人口的10．6％，65岁以上老年人占总人口的7％，从此开始了老年人口持续增加的历史新阶段。与此同时研究还显示我国老龄化社会具有三个明显的特征：

一是老年人口绝对数量巨大，延续时间长。一个国家拥有几个亿的老年人口的时间将延续四五十年，这在世界上是绝无仅有的，我国应对老龄化是一个从未遇到过的大题、难题。

二是老年人口增长速度快。从1999年进入老龄化社会之后，老年人口的增长速度异常快速，绝对量差不多十年增加一个亿。老年人比重从7％上升到14％，只花了25年，比老龄化最快的日本还快(法国是花了115年，瑞典花了85年)。今后五十年，我国老年人1：3还将以年均3．2％的速度递增。快速老龄化使得养老形势突然严峻，解决养老问题变得迫在眉睫。

三是老龄化伴随着现代化实现的全过程。根据远期规划，我国大致在2050年达到中等发达国家水平，顺利实现现代化。而这半个世纪，也正是老年人口快速增长的时期，老龄化与现代化的高度吻合，这一情况不同于大多数发达国家实现现代化之后才遇到老龄化的问题。先富后老使得他们有较深厚的经济基础来从容应付老龄化带来的挑战。而未富先老的情况无疑为我国面对老龄化，解决老年问题增加了难度。

面对如此严峻的现实情况，我们不可否认，为数以亿计的中国老年人口寻求一套既与我国经济社会发展相适应叉能有效保障他们老年生活的养老模式已经不是未雨绸缪，而是必须要为之的大事情了。

一、传统养老模式的局限性

在我国的文化传统中，家庭历来是养老的一个主要载体，家庭养老就是中国居民的传统养老模式。然而随着我国人口老龄化不断加剧，并且由于计划生育政策的成功执行和社会经济的发展，社会急剧转型和广泛变迁，家庭结构出现了高龄化、小型化趋势。同时随着现代社会生活节奏的加快，社会竞争压力的加大，年轻人不得不将更多的时间和精力用在工作和学习上，势必会影响他们对老年人的照顾。这些因素对我国家庭养老模式的冲击是不可避免的，家庭养老功能逐渐减弱。因此，传统的单纯家庭养老模式难以为继了，家庭养老功能正不断地遭受到冲击和削弱。这既是新的历史条件下家庭功能使然，也是大的时代走向的必然归结。再说，单纯家庭养老也不符合现代社会的要求，将养老纳入制度框架是现代社会的基本内容，也是各国政府所不可逃避和推卸的责任。

但这并不是在全盘否定家庭养老的作用也不是说我国可以完全抛弃家庭养老这一模式，有数据显示选择居家养老的老年人占老年人总数的比例，英国为95％，美国为96．3％，瑞典为96．2％，日本为98．6％，新加坡为94％，泰国为72．2％，我国也有75．4％的老年人仍愿意“靠子女赡养”。而事实上老年人对伦理情感的需要是十分强烈的，他们不仅对子女和孙辈疼爱有加，而且也很需要享受子女，孙辈的孝敬，一家人其乐融融，共享天伦之乐。家庭养老在满足老年人的这种伦理情感需求方面的功能是任何养老方式难以代替的。因此，在单纯的家庭养老模式无法完成现代社会养老任务的情况下，我们需要寻求一种新的，更完善的养老模式来解决这—难题。

二、养老院模式的补充性

与家庭养老相比，人住养老院在更多时候被视为一种现代养老模式。老年人人住养老院，集中供养，集中居住，日常生活有人料理，养老机构提供多方面的养老服务。这种养老方式确实能在一定程度上缓解子女的负担，老年人有了多方面的保障。但是由于我国老年人口数量特别多，要将数以亿计的老年人集中供养决不是一件轻而易举的事情。其次，我国的养老机构管理水平参差不齐，并不是所有的养老院都能很好的保证人住老年人的晚年生活，那些能够为老年人提供良好服务的养老院往往又因为收费偏高。老年人从经济上也难以承受。因此，根据我们现在老年人的收入、保障水平，人住养老院集中供养也只能是一部分高收入老年人和为无子女老年人提供养老福利的一种模式，不可能作为大部分老年人的普遍选择。入住养老院接受社会养老只能是养老的补充形式而不可能是主要的、基本的模式。

三、社区照顾的支持性

社区照顾是近年来受到广泛关注的一种养老模式，它是一种动员并联结正式与非正式的社区资源去协助有需要的人士。让他们能和平常人一样，居住在自己的家里，生活在自己的社区中，而又能够得到适切的照顾的模式。以其个性化、多样化、社区化的特征与优势，向老年人提供包括医疗卫生服务、住房服务、家庭照顾、日问看护、娱乐和教育等内容在内的多项服务，因而能够高质有效地满足老年人的需求。但是解决我国的养老问题是一项巨大的工程，又具有自身的特殊性，单纯依靠社区来解决是完全不可能的，同时又有政府推卸养老责任主体的嫌疑，因此如何发挥社区在解决养老问题中的辅助，支持作用才是符合实际的可行之策。

由以上分析我们不难想到，在国家完善的养老保障制度的基础上，将家庭养老和社区照顾结合起来可能不失为有效解决我国养老问题的基本模式。国家制定完善的养老保障制度是前提，在养老金有保障的基础上老年人选择家庭养老这样一种具体的养老形式，居住、生活在家里，由家庭承担老年人的大部分日常生活照料。同时社区照顾为老年人提供多样化的服务，一些家庭承担不了或不适合做的社会化养老事务由社区来提供，以满足老年人多方面的需求，最大限度的保障其晚年生活的质量。

要建立这种以家庭为核心、以社区养老服务网络为支持、以国家养老保险制度为保障的新型养老模式还需要国家，社会和家庭在各方面做出努力才能实现。

首先，我国的养老保险制度还不完善，覆盖面过窄使得很大一部分老年人没有被包括在体系之内，又由于我国养老压力较大。资金不足，养老金水平较低，甚至不能按时发放养老金的情况也时有发生，他们只能靠自己不多的积蓄或完全依靠儿女的赡养来维持基本的晚年生活。事实上，建立现代养老保障制度是解决养老问题的前提也是根本之策，完善的养老保险制度是我国多层次养老保障体系的重要组成部分，是我国政府必须要承担的养老责任，国家必须不断地改革和完善我国的养老保险制度，为广大老年人口解决后顾之忧。

其此，家庭虽然还是养老的主要载体，但已经完全不同于传统意义上的单纯的家庭养老，它不再是封闭性的，而是有社区照顾提供支持的开放性的养老模式。家庭在为老年人提供亲情照顾和精神慰藉方面发挥着独特的作用，是其它任何养老模式所不能替代的，中华民族的传统伦理也要求子女有义务抽出时间和精力来赡养老人。

我国的社区照顾才刚刚发展不久，要真正有效地发挥其对家庭养老的辅助和支持作用还有很多方面的工作要做。

1．社区照顾的重要性还未被广泛熟知，要加强宣传教育，同时权利部门也应运用国家立法手段制定相关政策，使其规范化，有章可循。

2．重点解决社区照顾资金来源有限的问题．资金不足是制约社区养老的重要因素。通常社区所需资金来源都是以自筹为主，政府财政拨款和社会援助仅仅是辅助，正因如此，基层社区工作人员只能千方百计地增加社区收入，主要的精力就在创收中浪费掉了，至于社区养老这类工作就无暇顾及了，因此一定要拓展筹资渠道，增加社区工作经费。首先就是要加大政府对社区的财政投入，使社区工作人员把主要精力从发展社区第三产业以寻求资金的重负中摆脱出来，从而能够专注于社区各项服务的建设与发展，真正为家庭养老提供必要的辅助和支持。

3．逐步提高社区照顾人员的知识文化水平和专业性，我国社区服务队伍专业化程度低是导致我国社区服务发展缓慢的瓶颈所在。在我国内地，还基本没有一支职业化或专业化的社区服务队伍，社区服务人员以下岗工人，家庭妇女和居委会干部为主，整体素质不高，无法保证为老年人提供高质量的养老服务。而在社区照顾发达的国家和地区，从事社会工作的专门人员必须是接受过专业知识的学习和培训的，并且取得专业证书具备相关职业资格才能上岗服务。这些受过专业训练的社工人员由于具备专业知识和工作技巧方法能够为老年人提供质量很高的服务，在服务过程中达到政府，老年人，社工自身包括老人子女多方面的共赢。因此随着我国社会工作的不断发展完善，应该大力鼓励相关专业毕业生进社区，充实社区服务队伍，并组织对现有社区服务人员进行必要的培训，最大程度的提高社区服务人员的素质。

4-由于我国社区照顾起步较晚，资金来源有限，又加上没有一支专业的社区服务队伍，因此我国社区养老服务内容单一。实际上社区照顾虽然对家庭养老起到的是辅助支持的作用，但在内容上也必须是—个很完善地养老体系，它不仅能够满足老年人对物质生活的需要，同时也注重对老年人精神层面的关怀。而我国目前大多数社区养老服务都达不到这个层次，往往只重视对老年人提供直接的物质方面的资助和帮助。没有考虑到随着社会的发展进步，生活水平的提高，老年人不在只满足于吃饱穿暖等物质层面的需要，还要求有精神慰藉，社会交往，文化娱乐等精神层面的保障。所以，我们应该逐步为老年人提供多元化的服务并加强相关配套设施的完善，争取做到不仅老有所养，老有所终，更要能够做到老有所乐，老有所为。

养老保障，家庭养老和社区照顾结合起来的这一新的养老模式比起传统的家庭养老和院舍养老确实有其优越性，并且更符合我国的国情。随着我国政府加大投入以及相关法律政策的出台，专业社工队伍的发展，这一高效且最具人情味的养老模式一定能够为我国广大老年群体提供有保证的养老服务，保证我国顺利渡过人口老龄化的高峰时期。