急诊危重患者配偶心理疏导的重要性

关键词 急诊科 患者 配偶 心理疏导

对于急诊科危重症患者的配偶来说，患者急诊入院生命垂危，对他(她)们是极大的精神刺激，从而引起应对能力潜在性下降。因此，护理人员应充分认识并理解患者配偶的行为表现，并与其进行有效沟通，使之以良好的应对模式有效地降低应激强度来维护心身健康。

资料与方法

一般资料：以急诊科所有入住急诊观察室的危重症患者配偶为心理疏导对象。

方法：急诊科患者遇到突发事件，打乱了日常生活工作的正常状态，患者配偶大部分会有焦虑和抑郁的心理，焦虑和抑郁等负性情绪是情感障碍最常见的临床表现，情感障碍是一种常见的心理疾患，严重影响患者配偶的身心健康。护理人员要关注患者配偶的焦虑、抑郁等心理健康状况，及时给予实施有效的心理护理干预。有研究证实，焦虑和抑郁等负性情绪与心血管疾病的发生相关，与心血管事件的发生密切相关。焦虑和抑郁等负性情绪可能导致个体交感神经、副交感神经张力平衡失调和下丘脑功能紊乱，致使人体身心疾病发生。焦虑和抑郁等负性情绪越严重，其生活量水平越低，严重地影响着对医护人员的依从性，导致与他(她)们沟通的困难，而与医护人员发生冲突等。护理人员应及时采取有效的心理护理干预措施，使患者配偶从焦虑和抑郁等负性情绪中解脱出来。给予患者配偶以放松训练指导，让他(她)们掌握精神心理放松技巧，从而降低神经系统兴奋水平，减轻个体紧张、焦虑和不安情绪，这是一种心理治疗方法［1］。①向人倾诉：心情不快却闷着不说会闷出病来，有了苦闷应学会向人倾诉的方法。首先可以向朋友倾诉，这就需要先学会广交朋友。如果经常防范着别人的“侵害”而不交朋友，也就无愉快可谈。没有朋友的话，不仅遇到难事无人相助，也无法找到可一吐为快的对象。把心中的苦处能和盘倒给知心人并能得到安慰甚至计谋的人，心胸自然会像打开了一扇门一样明朗。除此之外，指导他(她)们向自己的亲人倾诉，学会把心中的委屈和不快倾诉给他们，也常会使心境立即由阴转晴。②转移情绪：人生的道路崎岖不平，坎坎坷坷，难免有挫折和疾病等痛苦，也少不了烦恼和苦闷。此时此刻，应迅速把注意力转移到别的方面去。如有时碰到不顺心的事情或在家中与亲属发生争吵，不妨暂时离开一下现场，换个环境，或者参加一些文体活动娱乐。这样很快就会把原来的不良情绪冲淡以至赶走，而重新恢复心情的平静和稳定。给患者配偶提供关于患者治疗康复情况的信息，是患者配偶需要心理满足的一个重要成分。有文献报道，信息支持可以满足患者家属的需求，缓解家属的焦虑，促进其自我控制和做出决定的能力［2］。在患者进入急诊观察室后，护士应与患者配偶进行交谈，同时发放相关信息手册；另外每天由当班护士以电话的形式向患者配偶介绍患者的情况。研究结果表明，这不仅减少了患者配偶打电话询问患者情况的次数，降低了护士的工作负担，而且还增加了患者配偶的满意度。对患者配偶提供信息，结果患者配偶的焦虑水平下降，对患者诊断、治疗和预后的了解程度及对所获信息和照护的满意度均明显提高。给患者配偶心理支持，以信息支持被认为是最重要的支持，而且多数患者配偶认为医护人员是提供支持的主要源泉，患者配偶提得到了患者治疗和康复的信息，就很安心。

结 果

患者配偶均能正确应对本次事件，配合良好。

讨 论

给予患者配偶以心理疏导，减轻了其焦虑水平，保证了患者配偶的身心健康，提高了他(她)们与医务人员配合的积极性，从而达到了增强患者支持系统的目的。同时减少了医疗纠纷，促进医患关系和谐，提高了家属对医务人员的满意度。

参考文献

1 岳文浩,张红静,潘芳.医学心理学［M］.北京:科学出版社,2003:252.

2 郭爱敏.信息支持对危重病人家属焦虑的影响［J］.中国心理卫生杂志,2002,16(3):154-156.