苏州大学学生体质量指数和饮食相关行为调查

【摘要】 目的 了解苏州大学学生体质量指数和饮食相关行为现状，为采取相应营养教育措施提供依据。方法 采用分层整群随机抽样方法，对苏州大学学生进行饮食相关行为问卷调查，采用体质量指数评价营养状况。结果 被调查学生体重过低占17.4%，超重和肥胖占5.8%。不同体质量指数学生不良饮食行为存在显著差别，超重和肥胖者不吃早餐、爱吃路边摊和爱喝饮料的比例较高，而体重过低者偏食比例较高。体重自我评价正确率较低，为53.1%，女生采取措施控制体重的人数多于男生。结论 不良饮食行为和对自身体重的错误评价可能是导致大学生体质量指数异常的原因。应对大学生进行有关饮食行为和体重控制的营养教育。

【关键词】 人体质量指数；饮食习惯；体重减轻；学生

【中图分类号】 G 479 R 155.1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2010)10-1163-03

BMI and Dietary Behaviors of the Undergraduate Students in Soochow University/LI Hai*, TENG Chen-gang, FU Chun-ling, et al.* School of Radiation Medicine and Public Health, Soochow University, Suzhou(215123), Jiangsu Province, China

【Abstract】 Objective To examine the body mass index (BMI) status and the dietary behaviors of the undergraduate students in Soochow University and to provide evidence for nutritional education interventions. Methods The survey was conducted with stratified-cluster sampling method. Dietary behaviors were self-reported by a questionnaire and nutritional status were evaluated with body mass index. Results The prevalence of underweight and overweight or obesity in investigated students were 17.4% and 5.8% respectively. Significant differences in certain dietary behaviors among students with different BMI were observed. Skipping breakfast, preference for street food and preference for drinking beverages were more common in students who were overweight and obesity than students who were at healthy weight. Food choice behaviors were more frequent in students who were underweight than those who were at healthy weight. The proper self-assessed weight rate was low as 53.1%. Female students were more likely to take measures to control their weight than male students. Conclusion Unhealthy dietary behaviors and improper evaluation of self-weight may contribute to underweight, overweight and obesity. The nutrition education interventions concerned with dietary behaviors and weight control should be delivered to the students to encourage more healthy dietary behaviors.

【Key words】 Body mass index; Food habits; Weight loss; Students

大学是体格和智力发育的成型时期，随着社会经济发展水平的提高，衣食住行方式的变化对大学生身体健康的影响应该引起我们的关注。大学生作为特殊的社会群体，其经济和生活相对独立，有较多学生存在不吃早餐，过多饮用碳酸饮料，爱吃西式快餐和油炸食物等不良饮食行为；部分学生为追求瘦身，采用不科学的方法控制体重［1-2］，这些都将对健康造成影响。本文以苏州大学学生为研究对象，对其体质量指数及饮食相关行为进行问卷调查，为采取针对性地营养教育措施提供依据。

1 对象与方法

1.1 对象 对苏州大学所有学生进行分层整群随机抽样，抽取12个班级共542人进行问卷调查，其中有效问卷501份，应答率为92.4%；年龄最小的18岁，最大的23岁。

1.2 方法 以班级为单位，由经过培训的营养专业的学生为调查员，对各个班级进行问卷调查。问卷设计按照中国疾病预防控制中心设计的调查问卷《中国青少年健康危害行为调查问卷》，结合该校实际设计成《苏州大学学生饮食相关行为调查问卷》，问卷内容包括基本情况、饮食相关行为、体育锻炼情况等。问卷当场发放，现场作答，现场回收，并检验调查问卷是否填写正确。

1.2.1 体质量指数(BMI) 体重和身高采取问卷调查方式，按照BMI= 体重 (kg) /［身高(m)］2计算获得。评价标准采用中华人民共和国卫生部疾病控制司制定的中国成人超重和肥胖症预防和控制指南［3］进行：BMI

1.2.2 不良饮食行为 以吃早餐

1.3 数据录入和统计 用EpiDate 2.0统计软件进行数据处理，以双录入保证录入数据的正确率。数据的分析在SAS软件中进行，用χ2检验分析不同性别和不同体质量指数间的不良饮食行为率的差异以及不同性别在体力活动和采取不同方式控制体重报告率的差异。

2 结果

2.1 BMI分布和体重自我评价 按照BMI评价标准，被调查学生中体重过低者占17.4%，正常者占76.9%，超重肥胖者占5.8%，整体体型分布比较正常，男生超重肥胖率显著高于女生，而体重过低率低于女生。体重自我评价正确率较低为53.1%，男生高于女生，分别为59.0%和46.1%，其中30.7%人认为自己体重过低，44.3%的人认为自己体重正常，25.0%的人认为自己偏胖，男生自我评价体重过低比例较高，女生自我评价偏胖比例较高。见表1。

2.2 不良饮食行为发生情况 苏州大学学生主要的不良饮食行为是爱吃甜点、偏食、蔬菜水果吃的少、爱吃路边摊食物。男生在涉及早餐、新鲜水果、甜点、西式快餐及牛奶等不良饮食行为报告率上高于女生，女生在涉及蔬菜、油炸食物、偏食、路边摊等不良饮食行为报告率上高于男生，差异均有统计学意义(P值均

2.3 体质量指数与不良饮食行为的关系 不同体质量指数学生之间差异有统计学意义的不良饮食行为是不常吃早餐、爱吃路边摊食物、爱喝饮料和偏食，其中在不常吃早餐及爱吃路边摊食物和爱喝饮料报告率上偏胖组学生均显著高于正常组学生，偏食行为的报告率则是营养不良组学生显著高于正常组。见表3。

2.4 控制体重的行为及方式 女生采取措施控制体重减肥的人数显著多于男生。男生主要采取锻炼方式，而女生主要采取锻炼和减少食物量方式控制体重增加，部分女生控制体重方式不科学，其中有3名女生采取节食，8名女生采取药物的方式控制体重。见表4。

3 讨论

本调查发现，苏州大学学生营养状况较好，体重正常率较高，体重过低和超重肥胖率分别为17.4%和5.8%。与江苏同年龄人群［4］相比，苏州大学学生超重肥胖率较低，但体重过低率较高；男、女生相比，男生超重肥胖率较高，女生体重过低率较高。

饮食因素是导致体重异常的主要因素之一。本调查发现，不同体质量指数学生之间的不良饮食行为报告率差异存在统计学意义，超重肥胖学生不吃早餐、爱吃路边摊食物和爱喝饮料等不良饮食行为报告率显著高于正常体重学生，而体重过低学生偏食行为报告率显著高于正常体重学生。提示这些不良饮食行为是导致超重肥胖和体重过低的原因。每天吃早餐是世界卫生组织(WHO)倡导的一种促进健康的行为，《中国居民膳食指南》建议［5］要天天吃早餐并保证其营养充足，早餐所提供的能量应占25%～30%，不吃早餐可导致一天午餐、晚餐或零食的过量摄入，从而导致超重肥胖的发生［6-10］；路边摊食物和含糖饮料均可能导致能量过多摄入，提示也是超重肥胖的重要诱因。因此有必要对苏州大学超重肥胖者进行营养教育，使其养成坚持每天吃早餐、不吃路边摊食物和少喝含糖饮料等良好的饮食习惯。体重过低学生唯一与体重正常学生有显著差别的不良饮食行为是偏食。苏州大学学生偏食的报告率是66.8%，位列不良饮食行为报告率的第2位，而偏食也是北京、厦门等5个城市青少年最常见、仅次于不吃早餐的不良饮食行为［11］，同时在儿童、青少年和青年人群中，体重过低率较高［4］。这些均提示偏食是体重过低的原因之一，因此纠正体重过低学生偏食的不良饮食习惯可作为首选的营养教育干预措施。

体重的自我评价以及审美观也是影响体重的重要因素。苏州大学学生体重自我评价正确率仅为53.1%。其中男生认为自己偏瘦者比例明显增多，女生认为偏胖者比例明显增多。造成体重自我评价差异的原因可能与学生缺乏正确的体重评价知识有关，也与当今社会审美倾向、明星效应和缺乏自信有关［2］。因此也导致了男、女生在饮食行为和控制体重行为及方式上的不同，特别是女生形成瘦体型倾向比较明显，有意识去控制体重的人数多于男生，采取减少食物、锻炼和不吃肉的人数均显著大于男生，甚至采用不科学的方法去控制体重［2，12］。本调查也发现有11名女生采取节食和药物的方法控制体重。因此有必要通过营养宣教，使其掌握评价体重的正确方法，采用科学的方法控制体重。

综上所述，不良饮食行为和对自身体重的错误评价可能是导致苏州大学学生体质量指数异常的主要原因。营养教育的实践表明，侧重于影响行为的营养教育比侧重于传授知识的营养教育在改变饮食行为和利用营养学专业知识促进健康方面更为成功和有效［13］。建议对大学生应采取针对性地行为营养教育，使之养成良好的饮食卫生习惯、掌握正确的体重评价方法，保持理想体重和身心健康。

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(收稿日期：2010-02-18)