咋用中药治疗慢性肾炎

慢性肾炎是慢性肾小球肾炎的简称。该病是由多种因素导致的一种临床常见的自身免疫性疾病，也是导致肾功能衰竭的最主要原因。慢性肾炎多见于成年人，一般呈进行性发展倾向。该病患者的主要临床表现是：有蛋白尿、血尿、管型尿，而且还会出现水肿和高血压等病症。研究证实，慢性肾炎的发病原因主要与患者的自身免疫力下降有关，其病变可累及患者双肾的大部分肾小球。该病患者在多种抗原（如细菌、病毒以及肾性或非肾性抗原等）的作用下可发生免疫反应，形成抗原抗体复合物。这种抗原抗体复合物会沉积于患者肾小球的基底膜上，并可激活补体系统、凝血系统及激肽系统等，从而可使患者出现一系列的病理反应。另外，慢性肾炎的发病还与患者体内的血液流变特性、水与电解质失衡有着密切的关系。中医认为，慢性肾炎多属水肿病中的“阴水”、“尿血”、“腰痛”等范畴，该病的后期则属于“虚劳”的范畴。其发病多由于患者的脾肾亏损，外邪侵袭，导致湿浊停滞、瘀血内阻所致。

目前，临床上许多与人体免疫有关的疾病都主要应用西药的免疫调节剂来进行治疗。实践证实，该疗法不仅效果不甚理想，还有较大的副作用，而采用中医中药治疗慢性肾炎往往会收到较好的疗效。中医学中虽然没有“免疫”这个词，但传统的中医理论中却蕴含着丰富的免疫学知识。中医扶正固本的治疗原则与人体免疫系统的关系非常密切，许多中药或方剂都有较好的调整人体免疫功能的作用，其中不少补益类中药均可增强人体的免疫功能，而有些祛邪类中药可抑制或调节人体的免疫功能。例如，补气、补血类的中药能明显地提高人体巨噬细胞的吞噬能力，促进抗体的形成，使免疫球蛋白的水平上升；活血化瘀类中药对某些自身免疫性疾病也有较好的疗效。此外，针灸可明显地调节人体的免疫功能，从而能使人体的免疫系统恢复动态的平衡。临床上用于治疗免疫性疾病的穴位主要有：曲池、合谷、中脘、气海、血海、足三里、三阴交、大椎等。

根据患者的临床表现，一般可将慢性肾炎分为肺肾气虚、肝肾阴虚、气阴两虚和脾肾阳虚四种类型。那么，中医对各种类型的慢性肾炎患者如何辨证施治呢？

１．肺肾气虚型慢性肾炎：该型慢性肾炎患者的主要临床表现是：面色苍白或萎黄、有轻度浮肿、腰膝酸痛、头晕乏力、小便短少、舌淡或淡胖、苔薄白、脉细无力。治疗该型慢性肾炎应以补肾益气为主，可选用如下方剂：党参、当归、白术各10克，黄芪20克，茯苓、山药、熟地、菟丝子、薏苡仁各15克，用水煎服，每日一剂。

２．肝肾阴虚型慢性肾炎：该型慢性肾炎患者的主要临床表现是：口干咽燥、头晕耳鸣、心悸失眠、手足心热、遗精或月经失调、有轻度浮肿、舌红、苔少、脉弦细或细数。治疗该型慢性肾炎应以滋养肝肾、潜阳利水为主，可选用如下方剂：枸杞、生地、山萸肉、山药、牛膝、杜仲、丹参各15克，用水煎服，每日一剂。

３．气阴两虚型慢性肾炎：该型慢性肾炎患者的主要临床表现是：面色无华，心烦少寐、神疲乏力、午后或夜间有低热、手足心热、口干咽燥、舌红苔少、脉细弱。治疗该型慢性肾炎应以健脾益气、滋肾养阴为主，可选用如下方剂：生黄芪、生地、山萸肉、黄芩、山药各15克，丹皮、茯苓、泽泻、白术各10克，用水煎服，每日一剂。

４．脾肾阳虚型慢性肾炎：该型慢性肾炎患者的主要临床表现是：有明显浮肿、面色白而无光泽、畏寒肢冷、腰膝酸软、神疲无力、食少或便溏、下降或月经失调、舌嫩苔胖有齿痕、脉沉细或沉迟无力。治疗该型慢性肾炎应以温补脾肾为主，可选用如下方剂：党参、茯苓、仙茅、淫羊藿、白芍、益母草各15克，制附片、苍术、白术、陈皮、泽泻各10克，干姜、甘草各6克，用水煎服，每日一剂。

除了服用中药进行治疗外，慢性肾炎患者若能配合使用饮食疗法，常可取得事半功倍的效果。下面介绍的几款食疗方对慢性肾炎均有很好的辅助治疗作用：

１．三皮保肾粥：取冬瓜皮、西瓜皮各50克，橘子皮30克，薏苡仁100克。将冬瓜皮、西瓜皮、橘子皮一起放入砂锅内加水煎煮半个小时，然后去渣取汁，在此药汁内加入薏苡仁煮成粥。每日服食1～2次，1个月为一个疗程。

２．豆枣粳米粥：取蚕豆粉40克，粳米100克，大枣10枚。先将粳米和大枣加水2000毫升煮粥，再放入蚕豆粉继续煮2～3分钟。每日一剂，于早晚趁热服食。

３．冬瓜赤豆粥：取冬瓜、赤小豆和粳米各50克。将冬瓜洗净后（不去皮）切块，然后将其与赤小豆、粳米一起放入砂锅内，再加水用文火煎煮至赤小豆烂熟成粥即可。每日一剂，于早晚各服食一次。

４．葫芦瓜皮红枣饮：取葫芦壳50克，冬瓜皮、西瓜皮各30克，红枣（去核）10枚。将葫芦壳、冬瓜皮、西瓜皮和红枣一起加水800毫升煎至400毫升。每日一剂，分两次饮下。

５．黄瓜蚕豆饮：蚕豆20克、花生仁30克、黄瓜100克、紫菜15克、精盐、味精、麻油各适量。将蚕豆洗净，加水300毫升用大火烧开；将黄瓜洗净后切片，将紫菜洗净，然后将黄瓜、紫菜一起放入蚕豆锅中，再改用小火煮熟，之后放入精盐、味精和麻油即可。每日一剂，分1～2次服食。

６．黑豆苡仁粥：黑豆30克，生熟薏苡仁各20克，赤小豆15克，荷叶6克。将黑豆、薏苡仁、赤小豆和荷叶一起加水煮粥。每日一剂，可长期服食。