影响宫颈糜烂的相关因素分析

文章编号：1005-619X（2008）09-0519-04

【摘 要】 目的 通过问卷调查，分析可能引起妇女宫颈糜烂的相关因素，探讨宫颈糜烂形成的高危因素。方法 对已婚的278例宫颈糜烂患者（糜烂组）及208例无宫颈糜烂妇女（正常组）进行体检、治疗并问卷调查。结果 ①财务出纳和长期从事电脑工作的妇女分别为2.9%、3.4%，糜烂组分别为9.4%，10.4%，两组分别比较，差异均有统计学意义（P

P

【关键词】 宫颈糜烂；高危因素；分析

【Abstract】 Objective To analyze the factors related to the cervical erosion of women by questionnaire and investigate the high-risk factors for cervical erosion. Methods 278 married women with cervical erosion(the erosion group)and 208 women without cervical erosion (the normal group) underwent examination, treatment and questionnaire investigation. Results ①Accountants and women working on computers accounted for 2.9% and 3.4% respectively, and 9.4% and 10.4% respectively in the erosion group, with significant differences (P

【Key words】 Cervical erosion;High-risk factor;Analysis

宫颈糜烂是育龄妇女中的常见病及多发病，约半数左右的妇女患有此病，可引起白带增多、下腹坠胀、腰痛等。有观点认为减少性生活频率和孕产次数可减少宫颈糜烂的发生，而使用则会加重宫颈糜烂的发生，本文通过对健康查体妇女的问卷调查，探讨宫颈炎的高危因素。

1资料与方法

1.1资料来源与诊断标准 选自参加本院2006年11月～2007年3月健康体检的5 876例社区已婚妇女，宫颈糜烂2 362例，占40.2%，居普查结果首位。糜烂组即宫颈糜烂患者已排除宫颈癌变者，采用双盲设计。正常组则取自同期参加健康体检的妇女，排除宫颈其他疾病史。指定妇科医生检查并由专人负责问卷调查填表。本案合格的问卷486例，正常组208例，糜烂组278例（包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度）。宫颈糜烂诊断标准：以窥器暴露宫颈，见宫颈有糜烂面，且病理诊断已排除宫颈癌变为准，不分糜烂程度及类型。正常者宫颈光滑，阴道分泌物正常。

1.2统计学方法 采用SPSS 12.0软件分析，计数和计量资料分别进行t检验和卡方检验。

2结果

2.1一般情况486例中年龄最小为23岁，最大为45 岁，平均年龄为34岁。由于宫颈糜烂以30～39岁年龄患病率最高[1]，宫颈糜烂组取自该年龄组的病例为204例，占73.4%。正常组30～39岁病例数为154例，占74.0%，两组间比较无统计学意义。严格按照统计学处理进行比较。

2.2相关因素分析

2.2.1工作性质财务出纳和长期从事电脑工作的妇女宫颈糜烂发生率显著高于正常组，两者比较，差异有显著性（χ2＝7.1～7.7，P

2.2.2既往史前列腺炎和包皮过长的发生率显著高于于正常组，两者比较，差异有显著性（χ2＝5.7～23.1，P

2.2.3女性既往史和某些个人生活习惯常用月经垫、洁癖、穿紧身弹力裤和曾行人工流产、贫血者宫颈糜烂的发生率显著高于正常组，两者分别比较，差异有显著性（χ2＝4.3～43.4，P

2.2.4性生活频率、月经周期和行经时间性生活频率月次数多者宫颈糜烂的发生率显著高于于正常组，两组比较，差异有显著性（χ2＝7.2，P

3讨论

宫颈糜烂是妇科常见疾病，病因有：机械性刺激或损伤[2]、理化因素、高浓度的酸或碱性溶液洗剂和栓

剂均可诱发宫颈炎，多种病原体有相关性[3]，性生活频率高、孕产次数多及使用与宫颈糜烂发生有相关性[4,5]。研究其病因对预防其发生有重要意义。

3.1妇女工作性质与宫颈糜烂关系密切本次调查中，工作性质划分主要归类为财务出纳、物资、医护教育、管理、从事电脑工作人员。调查中发现物资、医护教育、管理人员的发病率较低，而财务出纳和从事电脑工作人员患病率较高，与正常组患病率比较有显著差异（P

3.2既往病史与女性宫颈糜烂间的关系本研究中将既往病史进行统计学处理，发现包皮过长和前列腺炎者其妻子的宫颈糜烂患病率明显升高，与正常组比较，两者差异有统计学意义（P

3.3女性既往病史和某些个人卫生习惯与其宫颈糜烂的关系多因素分析结果，不同避孕方式组间的患病情况存在显著差异。几乎所有报告宫颈糜烂与节育环的关系均呈现正相关，原因是节育器尾丝长期异物刺激宫颈，而本研究却出现配带节育环者宫颈糜烂发生率明显低于正常组发生率，差异有统计学意义（P

3.4性生活频率与宫颈糜烂的关系较密切宫颈糜烂的发生与多种病原微生物和多种外界因素相关，但与性生活频率、妇女经期情况的关系是临床医师所迷惑的。本文结果表明经期情况对宫颈糜烂的发生无相关性，而性生活频率多寡不一，取其平均数，发现有统计学意义，宫颈糜烂组频率较高，正常组频率相对较低，两组比较有统计学意义（P

综上所述，宫颈糜烂的发生原因是多方面、多因素的。本文从女性个人卫生习惯、职业范畴，男女既往病史等方面进行调查，提示临床上要预防宫颈糜烂发生，必须从防治感染入手，使家庭每个成员都养成良好的卫生习惯，保证阴道正常的酸性环境，保证性生活卫生，严防病原菌侵入，尽量避免各种引起宫颈糜烂的高危因素，从而减少宫颈糜烂的发生。

参考文献

1蔡小兰，宁照琛.青岛某社区已婚妇女健康状况分析与对策.中国疗养医学，2008，17(3):131-132

2杨铮，万崇华，张去飞，等.宫颈糜烂影响因素的多分类Logistic回归分析.中国预防医学杂志，2004，5(5)：340-342

3曹泽毅，主编.中华妇产科学.第2版.北京：人民卫生出版社，2005.1359

4杨瑶，刘红.宫颈糜烂446例调查分析.中原医刊，2006，33(3)：3-4

5刘婉娜.1 386例女职工宫颈糜烂相关因素分析.中国妇幼保健，2004，19(5)：34-35

（收稿日期：2007-12-06）