血清降钙素原、C―反应蛋白和血沉联合检测在老年肺炎中的应用价值分析

摘要：目的 研析血清降钙素原、C反应蛋白和血沉联合检测应用于老年肺炎的临床诊断价值。方法 选取我院2013年1月～2015年1月所收治老年肺炎患者71例为治疗组，再选取同期88例健康体检者为对照组，分别对两组患者进行血清降钙素原、C反应蛋白和血沉检测，比较其检测结果。结果 对照组各项指标均在正常参考范围内，而治疗组各项指标均超出参考范围，治疗组各项数据显著高于对照组，差异具有统计学意义（P

关键词：新生儿；血清降钙素原；C反应蛋白；血沉、

老年肺炎患者年龄偏大，极易并发感染性休克及败血症等并发症，其临床发病率和病死率近年来呈上升趋势。因此，如何早期确诊对提高老年患者临床疗效显得尤为重要。笔者旨在探讨血清降钙素原、C反应蛋白和血沉联合检测老年肺炎的临床价值，以争取患者临床治疗时间，现将详细情况介绍如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取我院2013年1月～2015年1月所收治老年肺炎患者71例为治疗组，再选取同期88例健康体检者为对照组，所有患者均符合呼吸内科常见疾病诊断标准[1]。治疗组患者中，男46例、女25例，平均年龄（79.1±11.2）岁；对照组患者中，男51例、女37例，平均年龄（80.1±10.9）岁。所有患者一般情况无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 所有研究对象均抽取空腹静脉血3ml。采用化学发光法检测降钙素原，阳性：PCT≥2ng/mL；采用免疫散射比浊法检测C反应蛋白，阳性：hs-CRP≥10mg/L；采用全自动生化仪测定血沉，阳性：>20mm/h。

1.3统计学方法应用SPSS15.0统计软件进行统计学处理，计量资料以均数±标准差表示。统计学分析采用相关分析、t检验和χ2检验，P

2结果

2.1两组研究对象三项指标对比 对照组各项指标均在正常参考范围内，而治疗组各项指标均超出参考范围，治疗组各项数据显著高于对照组，差异具有统计学意义（P

注：与对照组比较，#P

3讨论

老年肺炎临床症状特征不明显，极易误诊，临床应重视实验室检验手段，以争取患者治疗时间[2]。在临床中，感染性疾病检测以血清降钙素、C反应蛋白及血沉三种为主。血清降钙素原被认为是诊断全身细菌性感染的重要标志物，且有高灵敏度、高特异性、早期诊断的特点，感染后2 h即可在血液中检测到[3]。C反应蛋白（CRP）为急性时相蛋白， 其水平与炎症反应及组织损伤密切相关，对细菌感染性疾病诊断具有较高灵敏度和特异性。而血沉是指红细胞在第1h末下沉的距离，感染性疾病患者此指标多增快。相关研究指出，在细菌感染的急性期，C反应蛋白显著升高，而在病毒感染时水平正常或轻微升高。这一特点对指导临床抗生素使用具有重要意义[4]。但上述三种方法单独使用时存在一定缺陷，笔者旨在通过将三种方法联合使用，以提高临床诊断率[5]。本组研究发现，对照组各项指标均在正常参考范围内，而治疗组各项指标均超出参考范围，治疗组各项数据显著高于对照组，差异具有统计学意义（P

综上所述，血清降钙素原、C反应蛋白和血沉联合检测应用老年肺炎患者诊断中，有利于早期诊断和鉴别诊断，值得临床推广应用。

参考文献：

[1] 黄小艳.老年肺炎患者血浆C反应蛋白、血沉及D-二聚体水平检测的临床意义[J].中国处方药，2014，22 （8）：1130-1132.

[2] 朱红俊，徐俊龙，张剑.动态监测血清C反应蛋白、降钙素原在老年重症肺炎患者中的意义[J].浙江医学，2012，34（12）：558-560.

[3] Zuppa A A，Calabrese V，D Andrea V，et a1 .Evaluation of Creactive protein and others im m unologic m arkers in th e diagnosisofneonatal sepsis[J].M inervaPediatr，2007，59（3）：267-274.

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[5] 廖a能，林志萍，李满连.降钙素原联合超敏C反应蛋白的检测在老年性肺炎诊断中的临床意义[J].国际医药卫生导报，2014，20（7）：115-117.