护士道德情绪心理素质对病人疾病的影响

护理道德是护理人员在履行自己的职责过程中，调整个人与他人，个人与社会之间关系的行为准则和规范的总和。护理工作在医疗过程中有着极其重要的地位和作用，因此要求护理人员拥有崇高的职业道德，主要表现在三个方面：一是现代护理模式已由执行医嘱为中心的疾病护理发展到了以病人为中心的身心整体护理，因而对护理人员提出了更高的理论知识和临床技能的要求，医学不能囊括护理学，医师也无法替代护士；二是有了护理工作，医师的治疗意图才得以实现，临床工作才得到完善。在临床工作中与病人接触最多的是护士，护士在与病人的密切接触中贯彻医师的治疗方案，观察病人的生理指标和病情变化，及时提供给医师，以便医师及时调整和补充治疗措施，使病人尽早康复；三是现代医学认为，疾病的发生、发展与人的心理活动有密切关系经，在躯体治疗的同时，认真注意心理治疗尤为重要。由于护理工作的特点决定了护士不仅要努力协助医师实施医疗措施，同时还担负着医师无法替代的心理护理的重任，所谓三分治疗、七分护理就是这个意思。因此，护士道德情绪心理素质直接影响到患者的康复。

一、护理道德的好坏是良心的体现

护士在给病人作护理时，体现良心的关键是给病人做基础护理是否认真到位。我在临床上工作多年，深深的体会到基础护理，如：梳理头发、修剪指甲、手、足、面等部位的清洁等，医院里存在着明显的重技术操作，轻生活护理倾向，大部分护理人员鄙薄生活护理，任意简单化，或交给病人及家属去做，背弃了在实施基础护理中应履行的道德责任。特别是病人的各种排泄物，为昏迷病人做口腔护理、皮肤护理，这充分的体现道德和良心的工作。要真正的做好，则需要对病人高度的责任心①、极强的内心信念。一个缺乏护理道德的人，遇到这些护理工作就会回避、推诿。这是工作中常发现的事情。例如：某医院妇产科婴儿室一护士因忙于安排产妇出院，托本院护工代为从营养室取来牛奶，煮沸后加一杯水稀释。护工按其嘱托烧牛奶，当时炉边正好有一个1000CC的量杯，里面盛着无色透明的消毒液，杯外贴有标签，护工粗心大意，以为这个量杯里盛的是清水，便随手把这杯消毒液倒入锅中。下午5时多喂奶后，10时30分左右，护士在巡视过程中发现有13名婴儿出现皮肤青紫，当即找来小儿科大夫，采用特效药亚甲兰抢救，因抢救及时，13名婴儿均抢救成功。又如：床不平整．对昏迷病人定时翻身不按时、不认真，床单不干燥．没有良好的道德休养，就会嫌脏怕累，敷衍了事。

二、护士情绪的好坏直接影响护理质量

1、心态的好坏引出的效果不同。人的情绪是对客观世界的一种特殊反应形式，客观事物是否符合自己需要的态度的内心表现。常见好的情绪状态，有热情、激情、应激等②。人人都有情绪表现，护士情绪变化对病人有直接的影响，情绪稳定、和蔼可亲的态度和举止勤奋工作，热爱生活的愉快心情，不仅能够调节治疗环境和气氛，而且能转换病人的不良心境，唤醒病人治疗的信心，反之，情绪不佳，愁眉苦脸，闷闷不乐，人在朝廷心在汉，毫无热情的脸，工作中就会出错，如一天一位护士的静脉操作老是准确率不高，我问是什么原因．她说心情不好，家里有不顺心的事，给病人讲话粗言大语，便和一位病人闹了起了，此事被护士长知道了，护士长出面才平息了风波。否则，病人还说，要护士赔偿精神伤害费等，或者要求转院治疗，并说天下何处无芳草，又不止你一家医院。可见我们情绪不好带来的是什么后果，若赔偿，医院损失、个人损失不可估量，再说，病人的流失是医院生存的大敌。

2、好的心态才能做到以病人为中心，才能提高护理质量。以病人为中心，以提高护理质量为核心。首先必须要热爱自己的行业、热爱病人、想病人所想、急患者所急，热忱愉快地搞好护理的每一项工作。若遇难事，应理智冷静，耐心容忍去对待。在临床上我们不时碰上鸡蛋里挑骨头的患者家属，有的甚至无理了取闹，如遇上，必须要有宽阔的胸襟，耐心地摆事实、讲道理，得让人挑不出毛病。只有自己豁达开朗，轻松自信，才能迎刃而解在工作中所遇到的所有困难。

3、心理素质的好坏，必须由理智来控制，理智就必须要加强自己素质的修养，强化服务意识，不断学习心理学知识，从中懂得控制情绪的方法：(1)转移法③：把消极的情绪转化成一种力量，把怒气转变为学习和工作；(2)解释法：把怒气、意见坦率地讲出来，别让自己生闷气。

三、规范道德行为提高护理质量

建立完善各项护理管理制度，护士每人一本《护士行为规范手册》。对新护士严格实行岗前培训，规范护士的日常工作行为，只有把握护理道德建设并按照规范的要求开展护理工作，才能最终养成良好的护理品德，将良好的行为变成习惯，修养本身也是一种磨砺，要不断实践，持之以恒，靠意志来支撑自己坚持下去，不断反省。一个人如果不对自己的行为进行反思，那么他将很难进步。树立榜样，因为榜样比说教更有说服力，容易引起思想和行为上的共鸣，做到言行一致，表里如一。

总之护士的所有良好的准则，是冰冻三尺非一日寒。日常生活的习惯，坚持不懈地学习新的人类医学模式的新知识，给病人的护理必须是生物、心理、社会的护理方向，不再是以疾病为中心、以操作熟练为核心的服务宗旨。旧的护理理念，远远也满足不了人们日益增长的生活需求，以人为本，以病人为中心，以提高护理质量为主题，才能使我们的事业兴旺发达。有句名言说得好，“人无信不立，业无信不兴”。信，给病人要有好的信念，让病人相信你，觉得有你的守护，生命之光灿烂辉煌。反之，则失去自信心，影响身体康复。

参考文献：

[1]任照璇．护德修养［M］．贵州省卫生厅主办，护士进修杂志编辑部出版，1997年12卷，10期

[2]朱慧燕，赵蕊，王会林．心理护士［M］．贵州护士进修杂志编辑部出版，1997，12卷，5期

[3]冯延．护德修养［M］．贵州护士进修杂志出版，1998年6月，13卷，6期