彩超对甲状腺肿瘤诊断情况分析

【摘 要】目的：探讨彩超对甲状腺肿瘤的临床诊断价值。方法：对我院在2011年03月到2012年12月收治的160例甲状腺肿瘤患者使用彩超诊断的临床资料进行回顾性分析。结果：102例甲状腺瘤患者中误诊的患者占10例，符合率为90.2%；54例结节性甲状腺肿患者中误诊的患者占8例，符合率为85.2%；4例甲状腺癌患者中没有出现误诊例数；甲状腺癌患者在峰值流速以及阻力的指数上均优于甲状腺瘤和结节型甲状腺患者（P

【关键词】甲状腺肿瘤；彩超；诊断价值

甲状腺肿瘤在内分泌系统中是较为常见的一种肿瘤，绝大多数是女性，在临床上的症状主要表现为颈前部肿块，发病率极高，如果得不到及时有效的治疗，会对患者的身体健康以及生活质量造成严重影响[ 1 ]。对甲状腺肿瘤患者给予及时、准确的诊断具有非常重要的意义，随着临床诊断和治疗技术的不断发展，彩超被广泛应用于临床诊断中，提高了临床诊断符合率。现在对我院在2010年03月到2012年12月收治的160例甲状腺肿瘤患者使用彩超诊断的临床资料进行回顾性分析，探讨彩超对甲状腺肿瘤的临床诊断价值，报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料 对我院在2011年03月到2012年12月收治的160例甲状腺肿瘤患者使用彩超诊断的临床资料进行回顾性分析，其中男性患者占20例，女性患者占140例，患者的年龄在18岁到70岁之间。通过病理检查证实，恶性患者占28例，良性患者占132例；甲状腺瘤患者占102例，结节性甲状腺肿患者占54例，甲状腺癌患者占8例。所有患者均经过临床检查确诊[2]，临床症状表现为颈部肿块，通过回顾性分析160例甲状腺肿瘤患者使用彩超诊断的临床资料，探讨彩超对甲状腺肿瘤的临床诊断价值。

1.2方法

1.2.1 所有甲状腺肿瘤患者均给予彩超诊断检查，指导患者取仰卧位，把双肩垫高，让患者的头部尽量后仰，尽量把颈前部充分暴露出来，涂抹耦合剂，使用彩色多普勒超声仪器进行诊断，使用探头（频率在7.5～10.0MHz之间）对患者的颈部进行横向、纵向以及斜向等多切面扫查，观察甲状腺瘤的形状、大小、包膜、边界、钙化以及浸润等情况，是否出现蟹足样浸润、回声情况以及颈部淋巴结转移的情况；使用彩色超普勒超声血流显像技术测定其峰值流速以及阻力的指数。把诊断的结果和手术手病理检查结果进行对比观察，探讨彩超对甲状腺肿瘤的临床诊断价值。

1.2.2 对甲状腺肿瘤经过彩超诊断的结果与手术病理检查的结果进行对比观察，对比观察甲状腺肿瘤患者通过彩超检查的血流指标以及峰值流速、阻力指数情况，并做好记录。若周边部出现血流信号，内部没有信号，则表明患者为良性肿瘤，若内部的血流信号较丰富，周边部的血流信号较少，并且是高速动脉血流信号，则表明患者为恶性肿瘤。

1.2.3 选用SPSS18.0软件对观察的数据进行统计学处理，使用t对计量数据进行检验，P

2 结果

102例甲状腺瘤患者中误诊的患者占10例，符合率为90.2%；54例结节性甲状腺患者中误诊的患者占8例，符合率为85.2%；4例甲状腺癌患者中没有出现误诊例数，符合率为100%；甲状腺癌患者在峰值流速以及阻力的指数上均优于甲状腺瘤和结节型甲状腺患者，存在的显著差异性具有统计学意义（P

3讨论

甲状腺作为人体最大的具备分泌功能的器官，能够使内分泌产物放于细胞外，其分泌物能够对人体生长发育起到非常重要的作用。甲状腺肿瘤在临床上是较为常见的一种肿瘤，主要的发病人群为女性，如果得不到及时有效的治疗，会对患者的身体健康以及生活质量造成严重影响。甲状腺恶性肿瘤疾病并发症发生率较低，临床表现症状不明显，若甲状腺肿瘤的面积较大，则会造成气管压迫，导致呼吸困难，因此对甲状腺肿瘤疾病进行早期诊断十分重要。彩超显像技术能够对病变部位血流情况进行准确显示，为诊断良、恶性提供了准确的指导，降低了临床误诊率。

随着临床诊断技术的不断发展，彩超以其操作简便、可重复性高以及无创等优点被广泛应用于临床诊断中，能够对甲状腺组织的细小变化进行显示，结合观察甲状腺患者的外在表现和体检，提高了临床诊断符合率。在彩超声像图检查的显示中，甲状腺内出现形态规则的椭圆形或者圆形的肿块，边界较清晰、包膜完整，分布均匀，回声密集、细小。超声诊断显示腺体的两侧叶出现不对称增大，表面上能够发现小结节，粗糙的边界不够清晰，结节的内部出现不规则光点，在不同程度上出现钙化、囊性变。彩超应用于甲状腺肿瘤疾病的诊断中，其优点主要是能够对甲状腺血流的速度和状态变化进行检查，能够对甲状腺患者的二维血流状况进行直接观察，在对甲状腺内血流方向进行显示的同时，对患者血流的速度和性质变化进行辨别，能够更好地判断血管性病变；能够对动脉、静脉进行辨别，能够对分流、返流进行更可靠的分辨；能够更好地分析血流束起源、长度、宽度以及面积。

甲状腺细胞间质的成分减少，周边、内部血流信号较丰富，加快了血流的速度，加上内部的血流分布较为紊乱，血管的内径不规则，增加了阻力的指数。甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿都属于良性肿瘤，其周期和内部的血流较为稀疏，相对降低了峰值的流速。彩超应用于甲状腺肿瘤的临床诊断中，不仅仅能够提高诊断的准确率，还能够对甲状腺肿瘤的血流情况进行观察，为临床治疗提供更为可靠的理论依据，具有安全、准确性[3]，被广泛应用于临床诊断中。上述结果显示：102例甲状腺瘤患者中误诊的患者占10例，符合率为90.2%；54例结节性甲状腺患者中误诊的患者占8例，符合率为85.2%；4例甲状腺癌患者中没有出现误诊例数，符合率为100%；甲状腺癌患者在峰值流速以及阻力的指数上均优于甲状腺瘤和结节型甲状腺患者（P

参考文献

[1] 黄兆仙.甲状腺肿瘤彩色多普勒超声图与病理对照研究[J].实用医技杂志，2013，20（3）：248-249.

[2] 郑华萍.超声诊断甲状腺肿瘤50例的价值探讨[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，10（1）：34-35.

[3] 王涛.彩超对甲状腺肿瘤的分析[J].中国卫生产业，2011，8（12Z）：129-129.

[4] 冯雪峰.彩超对甲状腺肿瘤的诊断价值[J].中国现代医生，2008，46（1）：110.

[5] 侯爱勤.彩色多普勒超声对甲状腺肿瘤的临床诊断价值[J].中国医药指南，2012，28（34）：546-547.

[6] 黄芳.彩超诊断甲状腺肿瘤和单发性结节性甲状腺肿的价值[J].现代医药卫生，2013，29（7）：1002-1003.