肝硬化的饮食及护理

中图分类号：R47 文献标识码：B 文章编号：1004-7484(2011)16-0203-01

随着社会的发展，人们的生活水平提高，引起多种与饮食相关的疾病，其中肝硬化就是常见病之一。下面是肝硬化的饮食及护理。

1 饮食

1.1代偿期饮食 高热量、高蛋白质、高维生素、易消化、无刺激性、纤维素少的饮食，适当限制动物脂肪，饮食营养是改善肝功能的基本措施之一，一般要求每日总热量在8368～12552KJ（2000～3000kcal)。

1.2失代偿期饮食 根据不同病情给予不同饮食护理。

1.2.1血氨偏高者，应限制蛋白质或禁食蛋白质，病情好转后可逐渐增加蛋白质的量，补充足量的维生素B、C、A、D、K和E等。

1.2.2腹水患者，给予低盐或无盐饮食，严重者，限制每日的入水量。多进食水果、鸡、肝、新鲜蔬菜等。

1.2.3食管静脉曲张者，应禁烟酒，避免进食粗糙坚硬或刺激性食物如油炸食物、花生、咖啡、浓茶等。进食时应细嚼慢咽，药物应磨成粉末，以防引起食管或胃底静脉破裂出血。

2 活动

代偿期患者宜适当减少活动，注意劳逸结合，可参加轻便工作，以不疲劳为度。肝功能失代偿期或有并发症者应以卧床休息为主，有腹水者给予半卧位。

3 复查时间及指征

3.1对病情稳定，临床无症状者须1～2个月复查一次肝功能、肝脾B超。

3.2有并发症出现，如突然出现大量呕血、排黑便或出现性格、行为失常、讲话颠三倒四、双手扑击震颤等立即送医院抢救；有感染、肾功能衰竭、电解质和酸碱平衡紊乱及怀疑有原发性肝癌时应及时到医院就诊。

4 特殊交待

4.1保持良好的精神状态和充足的睡眠时间，避免过度疲劳。

4.2家属和患者学习肝硬化的一般知识。自我护理，如在家可测腹围、记录尿量、测体重等。

4.3 关心、支持、安慰患者，创造安静、舒适的休养环境。

4.4 预防感染，预防口腔、皮肤并发症。

4.5 保持大便通畅，以防解大便时腹腔内压力突然升高诱发出血。

4.6 应用利尿剂时注意水、电解质的平衡，定时测量腹围及体重，准确记录出入液量。