肝硬化病人正确的饮食调理

肝硬化病人需要足够的营养，但要防止因强调“营养”而大量服用高糖、高蛋白、高热量和低脂肪饮食。一般说来，肝硬化病人的饮食要注意以下几个方面。

食谱应多样化 肝硬化病人的消化功能一般都有所下降，食欲不振，所以注意食谱的变化，选择一些病人喜爱的食物，讲究烹饪，食物软烂可口易消化，可以增加病人的食欲。

要有足够的热量 充足的热量可以减少对蛋白质的消耗，减轻肝脏负担，有利于组织蛋白的合成。肝硬化患者每日食物热量以2500～2800kcal较为适宜。按体重计，每日每千克体重约需热量35～40kcal。

要有丰富的维生素 B族维生素对促进消化、保护肝脏和防止脂肪肝有重要生理作用。维生素C可促进新陈代谢并具有解毒功能。脂溶性维生素A、D、E对肝都有不同程度的保护作用。

适量的蛋白质 一般每日供给100～120g。血浆蛋白减少时，则需大量补充蛋白质，每日每千克体重可补充1.5～2g，有腹水或使用糖皮质激素治疗者可增至2～3g/(d・kg)。较高的蛋白饮食对保护肝细胞，修复已损坏的肝细胞有重要意义。当血浆蛋白过低而引起腹水和水肿时，蛋白量可适当增加。而在肝功能严重受损或出现肝昏迷先兆症状时，则不应给予高蛋白饮食，而要严格限制蛋白量，以减轻肝脏负担和减少血中氨的浓度。

适量的矿物质 近来有报道，肝硬化病人体内锌和镁离子的缺乏已受到人们的注意，因此，应在日常饮食中适量食用含锌和镁丰富的饮食，如瘦猪肉、牛肉、羊肉、鱼类、绿叶蔬菜、豌豆和乳制品等。

糖类供应要充足 每日以300～500g为宜，充足的糖类可保证肝脏合成并贮存肝糖原，对防止毒素对肝细胞的损害是必要的。但是过多地进食糖类，不仅影响食欲，而且容易造成体内脂肪的积聚，诱发脂肪肝及动脉硬化等症，病人体重也会日渐增加，进一步加重肝脏的负担，导致肝功能日渐下降。

脂肪不宜过多 用动物油，可食用少量植物油。肝硬化病人的肝脏胆汁合成及分泌均减少，使脂肪的消化和吸收受到严重影响。进食过多脂肪后，过多的脂肪在肝脏内沉积，不仅会诱发脂肪肝，而且会阻止肝糖原的合成，使肝功能进一步减退。一般来说，每日以40～50g为宜。

食盐摄入要适量 食盐的每日摄入量以不超过1.0～1.5g为宜，饮水量应限制在2000ml以内，对于严重的腹水患者或水肿者，每日食盐的摄入量应严格控制在500mg以下，水的摄入量在1000ml以内。

禁止饮酒 酒精在体内主要是通过肝脏进行代谢，排出体外，饮酒会加重功能本已减退的肝脏的负担，所以应绝对禁止喝一切含有酒精的饮料，并忌用刺激性食物如辣椒、芥末等，以及加盐、加味精的食品。

食物宜柔软不宜粗糙 应避免食用带刺、带骨以及芹菜、韭菜、老白菜、黄豆芽等含粗糙纤维的食物，更不能食用硬、脆的食品，以防止刺伤食管造成破裂出血。伴有食管静脉曲张者宜给予流质饮食，如菜泥、肉沫、稀饭等，上消化道出血时应禁食。

少食多餐 肝硬化病人的消化能力降低，每次进食不宜过量，以免加重肝脏负担，要少食多餐，尤其是在出现腹水时，更要注意减少进食量，以免增加饱胀不适的感觉。

另外，虽然多吃蔬菜和水果对肝脏病人有益，但应防止过多食用对肝脏有损害的食物，如扁豆、萝卜、蒜、洋葱、菠菜等。因为这类食物中含有醚油类物质，这种物质对肝脏和胆囊会产生不良刺激。

总之，肝硬化病人的饮食，一定要根据病人的具体情况，合理调剂搭配。既保证营养全面，又不使之过量。