计划生育手术中存在的问题及对策

【摘要】 存在于计划生育后代的手术问题提出针对性的解决问题的措施，降低手术的风险。方法使用的是总结自一零年四月到一一年的四月这段时间的五百四十五例被进行计划性的生育后代手术的患者所接受的手术以及产生的纠纷案件，经过分析出现手术纠纷的原因，发现在手术前为做好医疗器械的消毒工作、用于急救的药品和设备没有在手术前就准备好、患者隐私没有得到很好的保护等等是出现纠纷的主要诱因。根据相关部门对接受计划生育手术的患者对于护理的满意程度调查结果为百分之九十三点九，发生护理纠纷的概率是百分之六点一。可以说患者对于护理过程还是有比较高的满意度的，发生纠纷的几率还是比较小的。结论 在护理生育手后过程中，服务站应该对护理制度不断的完善，将服务水平提高，保护患者的安全隐私并且患者的知情权要尊重。服务站与患者之间的沟通要做到位，管理水平要跟上，以患者为先的护理理念来减少手术给患者带来的不良影响。

【关键词】 计划生育手术；护理安全；护理对策

由于计划生育手术比较特殊，相比其他的手术更加容易产生护患纠纷。本文中就自一零年四月到一一年的四月这段时间的五百四十五例被进行计划性的生育后代手术患者的术后护理满意度还有相关的纠纷案件进行调查分析总结来得出存在的问题原因。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象是由2010年4月到2011年4月这段时间的五百四十五例被实施生育手术患者，平均在三十岁左右。所实施的手术主要有人流手术，结扎手术、上环以及取环手术。

1.2 方法 详细的调查护患纠纷和患者对护理过程的满意度并对其分析原因。

1.3 统计学方法 统计学分析使用分析软件SPSS 1.8进行数据分析。

2 结 果

2.1 545例的手术患者对护理服务的反映调查 见表1。

3 讨 论

实施计划生育是服务站的主要职责，是计划生育手术的主要承担方。如今，我国的计划生育手术软硬条件还是相对比较低，护患纠纷时有发生，采取针对性的切实有效对策是解决当前手术护理服务存在的相关问题具有重要的意义。

3.1 计划生育手术中存在的问题

3.1.1 手术时对无菌技术、手术操作规范认识不够 在现阶段，我们国家的计划生育技术服务工作，一般都是由各计划生育主管部门下属的服务部门同卫生部门所管辖的医疗机构一起负责的。虽然多数都是由县级以上医疗机构来完成，不过还是存在服务人员水平低，专业知识不足等问题，缺少对无菌技术和手术操作规范的相关培训，对手术的并发症等不能提前预见，对于术后注意问题及术后恢复问题不能详细说明，导致术后感染等隐患。

3.1.2 急救药品和设备准备问题 护理生育手术的相关准备和患者的安全有直接的关系，尤其是紧迫的抢救工作，所以在急救的准备上要确保做到位，包括药品以及设备。

3.1.3 患者隐私权问题 生育手术的特殊性，它关系到患者的隐私，可能包括患者的婚姻情况、个人的家庭的情况，在护理的过程中最基本的要对患者的隐私进行保护，保密工作要做到位，防止患者隐私受到侵犯。

3.1.4 其他风险问题 计划生育手术在实践中涉及到的领域很多，具有很大的风险，我们要对手术进行深入的探索以促进医疗救助工作的有效顺利进行。

3.2 对策

3.2.1 加强手术设备及手术室消毒、灭菌工作 ①每天在手术前要对手术室进行通风半小时，并进行湿式卫生打扫，对于室内器具要进行紫外线消毒。保证每个星期都要对手术室进行彻底打扫并消毒，消毒方式可采用甲醛、乳酸熏蒸和紫外线等。②在进行消毒之前，要对所用医疗器具进行清洁，消毒过的和未消毒的要进行单独存放，并进行标注，以防止二次污染。③所用医疗器具等相关物品要做到按规定消毒、处理。④手术室应制定相应的管理制度及操作规范，要严格按照无菌操作规范执行。

3.2.2 按时准备急救药品和设备 计划生育手术中，紧急情况时有发生，对急救药物急救设备的需求很大。所以，对于急救设施要定期由医护人员进行检查并要由专人看管确保有足够的急救药物急救设备应对紧急情况，时刻保持应急状态。

3.2.3 尊重患者的隐私 医护人员要自觉得将法律意识提高，不允许将患者的隐私公开，要保护和尊重患者的隐私，并且，在护理过程中尊重患者意愿遮挡敏感部位。在记录文书时要对患者说明情况，确保一切按规定操作。

3.2.4 维护患者知情权 计划生育手术过程中，未知的意外随时都可能会发生，尤其是药物引起的过敏反应。医护人员在日常培训中要注重医疗知识的吸取，养成时刻保持与患者良好的沟通，在护理时了解患者的病史及其相关信息避免在护理的时候出现可以事先沟通得以避免的事情发生。

4 结 论

建立完善的生育手术安全管理保障护理质量的体系，关注手术前对患者进行告知，保持良好的沟通，培训医疗护理技术，以患者满意为先，保护患者的隐私，减少医患纠纷的产生，提高医疗水平，为人民服务。

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