胰腺癌的饮食调理

胰腺有内分泌和外分泌两种功能，也就有内分泌和外分泌两种细胞。这两种细胞都会发生癌变，来源自内分泌细胞的癌，叫神经内分泌癌，就是苹果公司总裁乔布斯得的那种癌，比较少见，多数情况下恶性程度比较低，病程比较长，治疗方式与常见的胰腺癌也有所不同。来自外分泌细胞的癌，就是我们常说的胰腺癌，是一种恶性程度比较高的肿瘤，多发生于中老年人，发达国家发病率高于发展中国家。随着我国居民生活水平的提高和饮食结构的改变，近年来胰腺癌的发病率呈现上升的趋势，并且有年轻化的倾向。

一、胰腺癌的危险因素

1.家族史。大约10%的胰腺癌患者有阳性家族史。某些遗传综合征，如家族性非典型多发性痣黑色素瘤综合征、家族性乳腺癌及遗传性胰腺炎等与少数胰腺癌的发生相关。

2.饮食。富含肉类和脂肪的膳食也可能是胰腺癌的一个危险因素。近来有研究表明，肥胖与缺乏运动亦有可能是附加危险因素。

3.年龄。绝大多数确诊胰腺癌的患者年龄在60～80岁之间。而年轻患者则多与阳性家族史有关。

4.性别。男性患胰腺癌的比例高于女性，但近年来女性发病的比例有增高趋势。

5.糖尿病。糖尿病与胰腺癌的发生可能相关，但尚未被证实。慢性胰腺炎也可能与胰腺癌有关，其确切的机制正在研究中。

6.环境因素。职业暴露于致癌因子，如石棉、杀虫剂、燃料、石油等，也与胰腺癌的发生密切相关。

7.吸烟。这也是公认的胰腺癌的危险因素。重度吸烟患者罹患胰腺癌的几率较不吸烟者高2～3倍。

二、胰腺癌患者饮食原则

1.胰腺癌患者的食物选择因人而异，根据其身体情况、营养状况、食物本身的四气五味和归经（中医理论）、天时气候、地理环境、生活习惯等变化，实行“辨证择食”。选食配膳宜因病而异、因人而异、因地而异、因季而异、因治疗方法而异。

2.注意一日三餐的规律性，不要盲目节食，不要经常吃零食。否则会引起胰腺不停地分泌胰液，加重胰腺功能的负担。饮食需要有规律，这是十分重要的一点，应尽量少吃零食。

3.应该注意饮食中营养的搭配要均衡，不能挑食，少吃蛋白质和脂肪含量高的食物。膳食要合理搭配，注意碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例，要以碳水化合物为主，脂肪和蛋白质的量要适宜。要食用宜消化的蛋白质，如瘦肉、鸡蛋和鱼。采用合理的烹调方法，以煮、炖、熬、蒸、熘、氽为主，不要用油煎、炸、爆炒等方法，防止胰腺过度分泌胰液。

4.胰腺癌患者的饮食首先要选择富含营养、易消化、少刺激性、低脂肪的饮食，可给高蛋白、多碳水化合物的食物，如奶类、鱼肉、肝、蛋清、精细面粉食品、藕粉、果汁、菜汤、粳米等。按照中医理论，配合具有软坚散结，疏肝理气的食物，如山楂、麦芽、薏苡仁、赤豆、荠菜、麦冬、当归、黄芪、党参、海带、海藻、紫菜等。

5.宜食富含各种维生素的食物，如莴苣、萝卜、胡萝卜、洋葱、大蒜、番茄、白菜、南瓜、豌豆、豆芽等蔬菜和各种水果及海藻、海带、海蜇、海参等水产品。美国旧金山加州大学传染病学和生物统计学教授赫莉博士在研究中发现，每天吃6份以上蔬菜的人，比那些每天吃少于3份蔬菜的人，患胰腺癌的机会要低一半。每天吃5种以上水果，尤其是柑橘类水果，会降低28%的患胰腺癌风险。赫莉博士指出，不同的蔬菜在保护胰腺上的效果并不相同，吃的时候应有所选择。实验证明，洋葱和大蒜是保护胰腺功能力最强的蔬菜，可降低54%的患胰腺癌风险；豆类可降低49%；胡萝卜可降低44%；黄色蔬菜可降低41%；深色的绿叶蔬菜可降低37%。

6.要避免暴饮暴食、酗酒和高脂肪的饮食。胰腺是分泌消化酶的主要器官之一，特别是脂肪酶，主要靠胰腺来分泌。胰腺一旦发生病变，首先就使脂肪的消化受到严重影响。

7.要少吃或限制食肥肉、鱼子、脑髓、油腻、煎炸等不易消化的食品，忌食辣椒等辛辣刺激品，忌烟、酒。

8.胰腺癌手术后的饮食，应增强患者营养为主。手术后饮食的选择可根据病人胃肠道功能恢复的情况，先采用流质，如牛奶、果汁、糖水等，逐步过渡到半流质、软食及普食。膳食中各类营养素的配比也从简单逐步过渡到全面。应常用补益气血、健脾和胃之食物，如糯米、赤豆、蚕豆、山药、枸杞、淡菜、无花果、榛子、牛奶、菱角粉等。

9.胰腺癌手术后饮食应配合治疗方法进行。部分胰腺癌患者在放疗期间往往出现口干、咽痛、下咽困难等，可采用半流质饮食，主食如稀饭、红枣粥、面包、馄饨、面条等，配以营养丰富的肉、鱼、蛋、豆类、 蔬菜，一天可食用 1～2 次点心，如牛奶冲蛋、菠菜肉末面片、藕粉等。化疗患者容易出现消化道反应，如恶心、呕吐、腹泻，有的还有肝肾功能损害，可采用少渣半流质饮食，也可以配以营养丰富的副食，不吃甜食、含有过多油腻、脂肪以及油煎的食物。烹调时少放调味料，两餐之间可饮用一些清凉而有营养的饮料，食物要尽量温而不烫。如伴有腹泻，要避免食用容易引起腹绞痛或胀气的食物。

三、胰腺癌患者忌食食物

1.忌坚硬、黏滞不易消化食物和韭菜、芹菜等粗糙纤维多，及对肠道刺激的食物，如粗粮、玉米、糯米等。

2.忌暴饮暴食、饮食过饱，蛋白质、糖也要适当控制。

3.忌烟、酒及酸、麻、辛辣刺激性食物，如花椒、辣椒等。

4.忌霉变、油煎炒炸、烟熏、腌制食物，如咸鱼、腌菜、油炸食物、腊肉、熏鱼、熏肉、盐水鸭等。

5.忌油腻性食物及高动物脂肪食物，如肥肉、羊肉、肉松、核桃、葵花子、花生、芝麻、油酥点心、奶油、雪糕等。

6.糖尿病患者更容易患胰腺癌，在饮食上要特别引起注意。胰腺癌治疗研究证明，糖尿病患者长期大量吸烟、高脂肪高动物蛋白饮食者，患胰腺癌的几率要大得多。