头孢硫脒与山莨菪碱治疗小儿急性感染性腹泻的疗效比较

【摘要】 目的 比较头孢硫脒与盐酸消旋山莨菪碱治疗急性感染性腹泻患儿的疗效。方法 90例急性感染性腹泻患儿，分为对照组和观察组。对照组给予盐酸消旋山莨菪碱，观察组给予头孢硫脒。结果 观察组总有效率为100.00%优于对照组84.44%，具有显著性差异(P

【关键词】 头孢硫脒；盐酸消旋山莨菪碱；急性感染性腹泻；腹痛

Comparison of the efficacy of Cefathiamidine and Raceanisodamine hydrochloride in treatment of acute infectious diarrhea in children LING Xi. Department of Neonatology, Maternal and Child Health Hospital of Shaoguan, Guangdong 512023, China

【Abstract】 Objective Comparison of the efficacy of Cefathiamidine and Raceanisodamine hydrochloride in treatment of acute infectious diarrhea in children. Methods In 90 patients of acute infective diarrhea， divided into the observation group and the control group. The control group： racanisodamine hydrochloride， the observation group： cefathiamidine.Results The total efficiency of the observation group was 100.00% higher than 84.44% in the control group， with significant difference (P

【Key words】

Cefathiamidine；Racanisodamine hydrochloride;Acute infectious diarrhea; Abdominal pain

急性感染性腹泻是临床常见病、多发病［1］，多是由于病原体破坏患者的肠黏膜结构，导致消化吸收障碍并产生毒素，引起肠道分泌功能亢进所致［2］。本研究中，笔者采用头孢硫脒与盐酸消旋山莨菪碱治疗了急性感染性腹泻患儿。现总结报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选择2011年1月至2012年1月在本院就诊的急性感染性腹泻患儿90例(男49/女41)为研究对象，年龄1～12岁，按就诊顺序依次分成观察组和对照组。观察组45例(男25/女20)，年龄(7.1±1.5)岁，病程(2.6±0.5)d；对照组45例(男24/女21)，年龄(7.3±1.3)岁，病程(2.5±0.6)d。两组急性感染性腹泻患儿的性别比、年龄等一般资料比较差异不显著(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 两组急性感染性腹泻患儿脱水者给予输液纠正脱水，不服用其他止泻药物。①对照组：给予盐酸消旋山莨菪碱(江苏神龙药业有限公司，国药准字H32024278)10 mg静脉肌内注射。②观察组：头孢硫脒(广州白云山制药股份有限公司广州白云山制药总厂，国药准字H44024253)，静脉注射：按体重一日50～100 mg/kg，分2～4次给药。

1.3 疗效评定 临床疗效判断标准：①痊愈：大便正常，急性感染性腹泻患儿其他症状消失。②有效：大便次数明显减少，患儿其他症状改善。③无效：患儿大便次数及症状未见改善。腹痛疗效判断标准［3］：①显效：治疗后15 min内，急性感染性腹泻患儿腹痛消失。②有效：用药后15 min内，腹痛减轻。③无效：用药后15 min内，患儿腹痛无缓解。

1.4 统计学方法 本研究数据采用SPSS 13.0统计学软件处理。组间比较，采用χ2检验。P

2 结果

2.1 两组临床疗效的比较 观察组总有效率为100.00%优于对照组84.44%，具有显著性差异(P

2.2 两组腹痛疗效的比较 观察组腹痛减轻总有效率为100.00%优于对照组84.44%，具有显著性差异(P

3 讨论

急性感染性腹泻是由多种病原体引起，而其发病率居高不下一直受到临床的高度重视。马建中等［4］回顾性分析452例小儿感染性腹泻患者的病原学检测情况，结果发现452例中粪便检出病原体者279例，轮状病毒感染者占159例，细菌感染占120例，其中志贺菌属占100例，鼠伤寒沙门菌占8例，真菌占3例，致病性大肠杆菌占5例，其他条件致病菌4例，结论认为急性感染性腹泻患儿主要为细菌及病毒感染，而且一年四季均可发生，细菌感染以志贺菌属为主，病毒感染以轮状病毒为主，并以6个月至2岁小儿多发。

盐酸消旋山莨菪碱具有外周抗M胆碱受体作用，樊军等［5］对病毒性腹泻和细菌性腹泻分别采用了以山莨菪碱为主配合ORS、抗生素的治疗方案，结果都疗效满意。头孢硫脒对革兰阳性菌及部分阴性菌有抗菌活性，而且对革兰阳性球菌的作用尤强，刘磊等［6］也认为头孢硫脒治疗常见致病菌所致急性感染性腹泻疗效可靠。本研究中，我们在对照组采用盐酸消旋山莨菪碱治疗急性感染性腹泻患儿，观察组采用头孢硫脒治疗急性感染性腹泻患儿。结果观察组总有效率为100.00%明显优于对照组84.44%，差异显著；观察组腹痛减轻总有效率为100.00%也明显优于对照组84.44%，具有显著性差异。提示采用头孢硫脒治疗小儿急性感染性腹泻患者疗效可靠，具有较高的临床应用价值。

参 考 文 献

［1］ 娄元霞，陈恩富.感染性腹泻的流行病学研究进展.浙江预防医学，2010，22(3)：17-18.

［2］ 韩海桃，王蔷. 思密达辅助治疗小儿急性感染性腹泻临床观察.包头医学院学报，2009，25(6)：64-65.

［3］ 毕克英，鲁立新.硝苯吡啶联合胃复安治疗上腹痛伴饱胀134例疗效观察.航空航天医药，2010，21(5)：826-827.

［4］ 马建中，刘庆日.小儿感染性腹泻452例临床和病原学分析.基层医学论坛，2006，10(8)：312-313.

［5］ 樊军，于晓军. 小儿急性感染性腹泻的治疗.中国医疗前沿，2009，4(13)：63-64.

［6］ 刘磊，宋晓东.头孢硫脒治疗小儿急性感染性腹泻临床观察.中国抗生素杂志，2008，33(2)：121，124.