循证护理与手术室护理论文

1资料与方法

1．1临床资料

选择我院2012年10月～2013年10月手术患者230例，男138例，女92例。年龄24～73岁。手术种类:骨科79例，普外科64例，妇科42例，泌尿外科24例，胸外科21例。将其随机等分对照组和观察组，两组患者性别、年龄、手术种类等基础情况差异均无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。

1．2方法

对照组给予常规护理。术前1d对患者行身份、手术核对和术前宣教，简单介绍手术室及手术流程、术日晨注意事项、进入手术室时间、麻醉配合注意事项、解释禁食、禁水目的，叮嘱其注意保暖，接患者到手术室并安置等待。观察组给予循证护理。成立循证护理小组，对小组成员进行相关业务培训，查阅相关研究文献;小组成员根据多年临床经验，对文献进行批判性阅读、讨论、总结，对证据的真实性、实用性进行分析评价，评估其科学性、合理性，针对患者的个体差异制定循证护理对策，将以下护理过程中最常见的问题选择为循证问题:(1)术前准备。(2)术中护理。(3)术后护理。见表1。

1．3评价指标

1．3．1两组患者Zung焦虑自评量表(SAS)评分，SAS共20个条目，采用1～4分4级评分，将其所得分数相加乘以1．25即得标准分，分数越高，表明焦虑越严重。

1．3．2两组患者满意度调查。满意度分为满意、不满意2个维度。

1．3．3观察并记录两组患者术后并发症的发生率(包括呕吐、误吸、切口感染、肺部感染、吻合口漏等)。

1．3．4疼痛程度。参考多维白报测定法Mcgill疼痛调查表。

1．4统计学处理

应用PEMS3．2统计学软件，计量资料组间比较采用t检验，计数资料采用χ2检验，等级资料采用Wil-coxon秩和检验。

2讨论

随着人们对健康需求不断提高，单纯的护理工作已经满足不了人们对健康的需要，循证护理作为一种新型的护理理念，也已成为护理领域的新航标，正逐步被应用于临床实践中。由于手术室护理的要求更为严格，也对护理人员提出了更高的要求，循证护理已逐渐应用于手术室护理中，我院对手术室护理进行循证护理取得了显著的应用效果。本研究中观察组患者采用循证护理，患者手术当日SAS评分低于对照组(P＜0．05)，疼痛程度、并发症发生率低于对照组(P＜0．05)。表明患者焦虑情绪、疼痛得到了有效缓解，患者对护理工作的满意度更高。随着循证护理模式在本院手术室的广泛开展，培养了一批具有较强分析与处理问题能力的新型护理人员，增进了医、护、患的沟通与理解，取得了良好的护理效果。

作者：何璐 单位：江西省肿瘤医院手术室