防呆法联合自制分隔板在规范放置护理文件中的应用

【中图分类号】181.2 【文章标识码】A 【文章编号】2095-6851（2016）12-0-01

近年来，医院管理者都在探索一种管理模式，用以提高医护工作者的工作效率，提升医院的整体质量与素质。6S起源于日本，是指整理（Seiri）、整顿（Seiton）、清扫（Seiso）、清洁（Seiketsu）、素养（Shitsuke）、安全（Security），简称为6S[1]。为遵循医院6S管理小组的要求，我院的护理文书规定放置在统一的位置，即三层推拉式的柜子内，并明确每层柜子放置的护理文书种类，每层四种，柜子内没有分隔板，只能人为的把护理文书放置整齐。由于平时护理工作量大，需要书写的护理文书种类以及数量很多，不是每个护士都能在取出护理文书时按照原来的位置放回去，一来一去就容易导致护理文书错落放置，柜内杂乱，增加找出所需要的护理文书的时间。为使柜内的文书放置的整洁、有序，我科通过自制分隔板，并借用防呆法的思路，在底部安置文书放置的样本，以达到文书的定点放置，现将制作的方法报告如下。

1.材料与方法

1.1 材料

透明的文件袋四个，薄型的硬纸板，美工刀，剪刀，直尺，双面胶，泡沫两块。

1.2 方法

1.2.1 根据柜子的大小以及护理文书（A4）的大小，合理设计每个隔板内的位置以及方向，以下是根据我科推拉柜子的设计图，如图1所示：

1.2.2 根据图1的设计图，我们需要设计类似风火轮似的隔板，高度在7cm～8cm之间，具体量值可以根据自己的需要制定。这种隔板形状我们可以通过四块大小相当的长方形块状通过互相吻合衔接构成。为保证隔板的硬度，我们需要在文件袋中间夹一张硬质纸板，两面用双面胶粘贴平整，这样隔板的硬度增加了，且边缘较软，不易划伤手。根据测量的大小我科将自制隔板裁剪成两块长31cm、宽8 cm和两块长30 cm、宽8 cm的块状。在距离每块隔板长端的2～3mm处和8.8cm处各剪开4cm的划口，如图2所示：

1.2.3 将四块裁剪好的隔板通过吻合法，互相穿插成图1中的“风火轮”式的隔板，并放置在柜子里，即形成图1的样式。

1.2.4 由于柜子可以放置四种护理文书，每一层柜子护理部都规定有放置的种类。为避免护士在工作时随意改变文书的位置，我们借鉴防呆法来确保文书的定点放置。防呆是一个源自日本围棋与将棋的术语，原为“不小心下错的棋子”，引申为一般生活中不小心造成的错误[2]。我们在柜子底部粘贴一张护理文书，并用透明的文件夹裁剪成合适大小，覆盖在该页文书上并写上样本两个字。这样既可以避免样本被弄脏，也可以提醒大家这一隔板内是放置这种护理文书，哪怕是刚进科室的护理工作者在不知情的情况下也不会错放文书的位置，从而达到整洁的效果。

1.2.5 因为柜子里刚好放进四种的文书，文书各边角完全靠近柜子周边，这样在我们取用文书的时候非常不便。所以，我们在每个隔板空间内定点粘贴一个立方的泡沫长块，起到一个地垫的作用，这样就使文书的一端有一个向上的弧度，方便拿取。

1.2.6 隔板做好后，中央有一正方形的空间，这个空间可以根据自己需要放置不同的小物品，比如做成笔筒等。我们科室则是安置的一个标语“6S”，在6S的四角分别写上护理文书的种类与名称，做好双重保险，不仅使护理文书定位放置，也方便大家及时拿取，不需要增加额外的翻找时间。中间“6S”的标语还可以提醒大家维护护理文书的整洁有序，人人有责。

2.结论

医院要践行6S管理，就需要提升素质，不管是护士的自身素质还是医院的整体素质，这些都是不可或缺的[3]。通过自制隔板联合防呆法的应用，这在一定程度上展现了科室护理同仁为了保持科室整洁所作出的点滴努力。自制分隔板，规范了护理文书的放置。防呆法的应用，使大家在工作中不能随意调换护理文书的位置。地垫的使用，方便护士的拿取。固定的文书位置和整齐有序的文书放置，不仅保持了科室的整洁，还缩短了拿取文书的时间，且制作成本极低，都是生活中容易获得材料，在科室的应用中得到了广泛的好评。

参考文献：

[1]袁菊明.6S管理模式在外科病区护理中的应用[J].中国实用护理杂志，2012，12（4）：14-15.

[2]金应锡.丰田精益生产管理实战[M].北京：人民邮电出版社.2011.

[3]何菁子.6S 管理在护理管理中的应用分析[J].医药卫生管理，2016，（7）：146-148.