产科护理的安全与防范

【摘要】：目的：护理安全是指在实施护理的全过程中.患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。

【关键词】：妇产科；护理安全；防范

【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）02-0375-01

妇产科是医院高风险科室之一，妇产科护理人员的责任重大。随着患者法律意识、维权观念的增强，妇产科护理安全愈来愈受到大家的重视.加强妇产科护理安全管理.提高服务质量，将有利于减少医疗纠纷。现将妇产科护理工作中的安全隐患及防范措施介绍如下：

1.护理人员法制观念薄弱在工作较忙时，有时会忽略患者的权益，出现急症就忙于处理。在处理的同时没有及时向患者及家属反馈，一旦出现异常容易导致患者及家属的不理解，引起护理纠纷的发生。

2.工作作风不严谨疏忽大意、缺乏实事求是的科学态度。妇产科以产科、婴儿室易发生差错。新生儿因其环境脆弱、抵抗力低易出现病情变化，但又无法与护士进行语言交流，因此护理上有其特殊性，须有高度责任心，工作中的主动性，预见性来进行工作。

3.主动服务不到位、产科特点是病情变化快，处理不当则危及母子两条性命的安危，不能以懒散的工作态度对待。

4.业务水平有限低年资护士多，技术力量相对薄弱，经验不足和各方面的协调能力不够都会对护理安全构成威胁。特别是当前，患者对护理服务期望值提高，同时新技术与新设备的广泛使用，对护理人员也产生了一定的压力.增加了护理风险.对护

理安全也产生了威胁。另外，由于新药品种多、更新快，护士

对药品的药理作用、用法.注意事项不熟悉，容易出现用药失当。

5.其它：轮转的护士理论与实践脱节，对实习进修生带教不当等。

6.避免因弄错新生儿而发生的护理纠纷如在多个孕妇同时分娩或给新生儿洗澡时，注意力不集中，行为不审慎，未严格执行查对制度。新生儿手带标记出生后未及时绑上或丢失后未及时补上。

7.制度执行不严如产房用品、药品和急救设备虽有专人专管，定位放置，但由于产房助产人员的随机性，部分助产士责任心不强，未做到班班清点。不熟悉用物的放置，或用完后未及时补充。如需要抢救时，因抢救用物不全延误抢救时机.所带来的后果也是非常严重的。有时护士缺乏“慎独”精神。未严格按照医院规范要求执行各项护理操作。

8.未严格交接班制度对于危重、手术、输液病人、新生儿

未严格进行床头交接班，如出现特殊情况而延误处理时机而造成病人生命。

防范措施

1.加强医德教育，强化自我约束机制，树立爱婴观念是防差错事故的根本。只有真正带着亲人般的感情，树立爱母婴. 观念，善于细致观察病情变化，强调工作中的主动性，预见性，才能做好工作。

2.增强法律意识是防范护理纠纷的重要保证，现在人们维权意识日益增强，这就要求护理人员掌握有关法律知识，运用法律维护双方的合法权利和医院的正当权利。高度的安全意识能使护理缺陷消灭在萌芽状态。是防范护理安全隐患的关键。为此，制订医疗护理安全管理措施，明确各级各类护理人员的岗位职责。科主任和护士长注重收集各种有关医疗护理违法的事例及案件，组织全科医护人员进行学习、讨论。从中吸取教训，引以为戒，使每位护理人员都应具有防范风险的意识，时时都要记住病人的权益.每做一项护理工作都要有前瞻性思考，做到防患于未然，消除各种不安全的护理行为和隐患。

3.护理人员应对患者有同情心和责任感，耐心与患者交谈，让患者真正倾诉内心感受，了解和掌握患者的心理状态，有针对性地进行疏导，解除患者的思想顾虑，并向患者讲解良好的心理状态对疾病及手术的影响，使其积极主动地配合手术治疗。

4.、建立健全规章制度是护理安全的基础：逐步建立健全产房各班人员及人流室、婴儿室护卫岗位责任制，强调严格把好产前、产时、产后三关，我们体会到：只有遵守合理的规章制度，才能有效地防止差错。

5.狠抓专科训练：提高护士素质是医疗护理安全的保障，妇产科护士不仅应熟练掌握基础操作，还须具备产房、手术室、儿科、外科等综合性护理技术，并具备紧急状态下反应敏锐，动作迅速的应急能力，才能适应专科要求。因此，我们通过多种形式进行专科业务训练，结合产科高危监护技术的开展；结合危重病人抢救，结合落实规章制度，结合差错事故苗头及对策开展护理教学查房，取得显著效果。

6.实践中，我体会到要重视经验教训，摸索护理规律，掌握工作主动权可变被动为主动。体会更深的是，在争创二级甲

等医院，爱婴医院的过程，落实个人肩上目标、人闯四关：理论达标关、守制工作关、循规操作关、服务规范关。每个医护人员要经过严格的基础知识、基础理论的考试、考核、拓宽了知识面，有利于指导医疗护理工作。

参考文献

[1]王晓红.浅谈妇产科护理差错事故的防范

[2]吴慧群，胡杰，张明英.妇产科护理安全隐患及对策.现代护理2008