时间：2024-03-01 17:44:40
爱心出自于护士对于病人的关爱，而奉献出自于护士的慎独，不分昼夜地坚守岗位。
医院里有一个地方叫急诊室，急诊室里有一个地方叫补液室，一个不大不小的地方，有点闷热，有点嘈杂，人流不息，忙碌不已。时时耳畔传来焦急的呼喊声，“小姐，盐水吊光了”，“小姐，轻一点，痛!”，他们口中的“小姐”是补液室护士的又一个别称，这与写字楼里的office lady有些许的不同。她们一身素白，头戴白冠，是补液室里最忙碌的人，也是补液室里一道亮丽的风景线。如果没有她们那身素白，没有她们俯身为病人打针，还有谁会知道她们的职业，还有谁会记得她们的样子?她们就是这样默默地在这个不大不小的地方燃烧她们的青春。
休息时的闲聊中，你或许能听到她们的心声：“这里的环境很差”，“这里的病人很多”，“这里的工作压力很大”，“我怎么就到这里来了”，“我家里还有宝宝要人照顾呢”，这些话乍听下来都是怨言，但又有谁知道她们背后鲜为人知的故事，她们背后的那份无奈与苦闷。她们头顶的光环是责任，使她们变得更坚强;她们内心的明灯是良知，使她们工作一丝不苟。
你可以看到节假日补液室里她们忙碌的身影，却听不到她们在饭桌上与父母的闲话家常;你可以看到病人们在诊治后频频点头，晗笑答谢的情景，却听不到丈夫们品尝妻子手艺时啧啧的称赞声;你可以看到在补液室的一角她们细心照料病中的孩子，却听不到她们自己的孩子呜呜的抽泣声;你可以看到情人节桌案上摆放的玫瑰，却听不到她们与自己的爱人在公园嬉闹声。
她们作为急诊补液室的护士，是称职的;然而作为女儿、妻子、母亲、情人，她们只能说一句抱歉，因为她们将自己的时间、爱心、精力都义无反顾地倾注到她们的病人身上;她们用天使的双翼温暖了自己的病人，却忽视了自己的家人和朋友，甚至是她们自己。谁说可爱的天使不会生病，不会疲惫?当她们躺在病榻上输液的时候，有谁会想到那是曾经给自己吊针的亲爱的“小姐”?有谁会想到那穿梭于病房中忙碌的身影也在默默承受疾病的困扰，只有她们给病人打针的灵巧的双手上残留的静脉输液敷贴静静的诉说着一切，然而更令人感动的是由于急诊护理力量的紧缺，她们有些甚至请不出病假打吊针的，而是利用她们自己凤毛麟角的休息时间来这里“小憩”，为的是能更好地为病人服务，为的是不影响其他护士的正常工作。最新xx年在职护士演讲稿题目
有人说，补液室的工作很简单，只是打打针，充充液。可是每一天俯身，扎带，穿刺，起身，一溜小跑，再俯身，扎带，穿刺，起身，一溜小跑……重复这一系列的动作，连续不断地上百次，你觉得这份工作轻松吗?急诊补液室的工作不仅仅是对体力上考验，也是对于心理承受力的考验，每天要接触成百上千的病人，遇上成百上千种人的脾气，需要的不仅仅是细心，更需要一份耐心。再加之，每天需反复熟记急诊补液室静脉输液差错防范等医院的规章制度，时不时还有护理部的领导来督导抽查，种种的压力需要化为动力，急诊补液室的护士们要在病人的不理解中，在院领导高度关怀下慢慢成长。乘风破浪会有时，只挂云帆济沧海。
一、动眼看，以激发学习情意
历史图文资料蕴藏着丰富的历史情景、历史现象，比纯文字表达更具有说服力，更能直观形象地从不同角度折射出历史的本质。教师如果能恰当地予以运用，将会极大地调动学生探究历史问题的积极性，极大地激发其学习情意。因此，教师应广泛搜集相关历史图片，从中选择那些直观性较强、震撼力可能更大、学生更感兴趣、特别是更能说明相关历史问题者，制作成幻灯片，供学生观赏。
例如，为了引导学生认识新文化运动的背景，我展示了《袁世凯在复辟期间到天坛拜祭》、《刀大杀人多》、《名为“共和”，实为猿（袁）家之天下》三张图片，学生探究问题的兴趣盎然，取得了极佳的效果。
二、动情读，以获取历史信息
历史课堂的“动情读”是学生按照要求从文本、史料中获取历史信息、理解并记忆相关历史知识的根本途径。
“动情读”包括如下内容：浏览文本题目与子目录，以初步感知其大致内容;精读相关内容，探究相关历史问题。例如，为引导学生理解“双百”方针，教师提出了如下问题：读课本相关内容，思考并回答“双百”方针提出的背景、时间、适用范围及其内涵、时效。要求学生带着问题精读课本，独立思考;熟读单元引言及每课要旨;熟读师生共同建构的知识结构。
三、动脑思，切实进行自主探究
历史学习并非天生枯燥无味、毫无规律可言。问题的关键是教师要善于引导学生发现历史知识之间、历史事件之间的规律与联系，理清历史的来龙去脉;引导学生学会思考，学会用心感悟历史;引导学生切实重视理解、推导方法的运用。
例如，在学习《除旧布新的梭伦改革》一课时，我引导学生首先回顾梭伦改革的背景，接着启发学生思考矛盾的根源，学生指出是贵族的政治专横和经济压榨。我又提出了一个开放性问题：假如你是当时的执政官梭伦，面对此种局面，会怎样改革呢？
问题一出，学生稍作思考，便争先恐后地阐述其改革思路及措施。我对这些思维火花均予以积极肯定。这为新课的学习提供了源头活水，学生不会对新课内容再感到突兀。“梭伦到底会采取怎样的改革措施呢？请同学们认真阅读课文。”话锋一转，从而引导学生带着浓厚兴趣进入了新课的学习。
再如，在探究历史事件的影响或评价时，可以引导学生紧密结合历史事件的背景、内容来推导结论。
四、动口议，完成“探究”之核心任务
“动口议”是师生之间、生生之间进行的相互讨论，是一种多向信息交流、思维相互撞击的重要形式。特别是生生之间，因其思维特征相协调，语言特点相接近，相互议论有利于开阔思路、促进理解、活跃气氛、提高时间利用率、增强协作精神、高效完成“探究”之核心任务。
如何引导学生“动口议”呢？教师要做好下列工作：
1.挖掘文本中隐藏的“探究点”，设置一环套一环的学习活动，对每一项活动要精心设计明确的导向性信息
亦即不但明确提出问题，而且明示解决问题的途径、方法。
例如，我要求学生分组学习、合作探究“双百”方针在相关三个历史时期贯彻情况及影响，小组间比赛探究学习的质量，每个小组只回答一个历史时期的贯彻情况及影响，说得不全面的，其他小组可予以补充。
2.对某些活动，还要设置合适的开放性问题情境，给学生提供尝试探究、展示自我风采的机会
例如，我用课件展示：结合所学内容，总结贯彻“双百”方针的经验和教训，你从中能得出什么启示？假定你担任了某个部门的主要领导，会如何对待下属的不同意见？请畅谈自己的见解及打算。
五、动耳听、动笔写，保障探究学习质量
自主、合作、探究式课堂特别强调学生的自主、合作探究，倡导向别的同学学习，反对教师多讲。如不善于倾听别人的见解，特别是不善于倾听老师的点评，不能从中获取最大收益，其学习效果可想而知。有鉴于此，教师要切实引导学生：倾听讨论过程中组内成员的发言并积极发表自己的见解;倾听其他小组代表的发言;倾听老师对讨论做出的总结评价或精讲点拨内容。
“动笔写”亦万分重要。然而，在课堂上总有部分学生不善于动笔写，只是在教师提示时才做笔记，且速度慢、效率低。有鉴于此，教师要切实引导学生养成主动记笔记的良好习惯，掌握记笔记的正确方法，诸如速记法等，课下再去整理详细笔记。教师也要给学生留下适当的时间“消化”课件展示的结论并简要做笔记。
六、动情演，以亲近历史
历史已成为过去，然而曾经是充满灵性和情感的现实剧。因此，教师可以引导学生体验历史人物的处境与情感，与历史人物同呼吸、共命运，在此基础上，扮演好历史“剧中人”。
例如，在学习“”内容时，让学生高呼“五四”口号;再如，引导学生分别扮演孟德斯鸠、伏尔泰、卢梭、康德等启蒙思想家，以这些人的口吻谈其思想主张;又如，让学生分别扮演农民、士兵、县官、贵族子弟、商人，畅谈自己在商鞅变法后的秦国的生活境遇。 这样一来，不但使学生亲近了历史，熟练掌握了相关知识，而且极大地活跃了课堂气氛，提高了学生学习历史的兴趣，为学生学习历史提供了不竭的动力。
七、动口答，确保全面互动
教师应一方面鼓励勇于表现自我的学生主动回答问题，另一方面应切实关注那些不善于表现自我的学生，要指名回答，如果他们回答得对，则积极表扬，激励其今后主动回答问题以张扬个性;如果回答得不对，更要小心呵护，助其发现疑难所在，增强其学习兴趣与信心。唯有如此，才能让全体学生都处在紧张、积极的学习气氛之中而不至于懈怠。
场景一：自习时间，教室里空了好几个座位，而教室外面、阳台上、隔壁办公室里却各有几个学生或站或坐着读、背、写、练。
场景二：课堂上，老师在讲解，教室后面却站着几个学生，他们一手拿书本，一手拿笔，或认真听，或大声说，或深沉思。
场景三：去食堂的路上，学生手拿一本书，一边走一边念念有词，时而还看看手中的书。
以上情景或许让人纳闷，这些学生在干嘛，是被教师惩罚了吗？进入高中，学生感觉各科学习压力增大，各种作业增多，如果不调整好每天的学习状态，不合理安排好学习时间，就怕背上学习的“债务”。在争先恐后的学习生活中，他们主动提出如此“怪招”。
场景一被称为“醒觉环境”。当瞌睡没得到满足时，换个环境就能调整状态，达到赶走睡意、神清气爽的目的。
场景二被称为“调适状态”。学生从早上七点到晚上十点多这么长的时间段中，大多数是以坐的姿势来完成学业的，很容易产生疲倦感，学习效率很低。为了调适这种低效状态，他们主动提出到教室后面站着听课。
场景三被称为“零碎时空”。为识记单词、短语、公式、定理、概念等，在教室里大声读背，一怕影响其他同学，二怕背错了遭人笑话，而在早、中、晚吃饭时间，来回于食堂的路上，自由、空旷的时空让学生很放松和坦然，读背些东西既充实又高效。
这些做法都是学生的自助行为，没有师长的逼迫，只有自我提升的需求，他们在实践中思考，在思考中收获。“上帝助自助者。”有了学生的自助，就有了许多学习主动行为，教师只要应时传授一些方法，再做一些指导和监督，师生都会乐在其中并受益匪浅。
自助犹如花之野百合，自由自在，朴素清香。
并蒂莲之互助
场景一：自习课上，有两位学生在教室里前后走动着，时而看看手中的书，时而和某位同学说一说，时而为某位同学指点一下。
场景二：放学后，还有几个学生没离开，他们有的已背好书包，手里拿着书本，有的站在教室外窗口边催促教室里的同学“快点、快点”，有的还在座位上慌忙地收拾，嘴里回答着“马上、马上”。
场景三：考试后，一小组长双手捧着水果、糖来到办公室请我分享。
每一个人随时都处于不同的团队中，团队中的互助与合作，能让学生学会与人相处、分工协作、分享快乐、欣赏悦纳、共同进步等。
场景一是班级科代表在自习课时利用自己的学科优势辅导同学学习，每天至少两科、四个科代表提供互助学习。这样既解决了学生的个别问题，又巩固和加深了科代表的知识，实现其存在感和价值感，从而达到双赢。
场景二是一群想学好数学但却暂时落后的同学组建的班级数学兴趣小组，他们马上要去开展互助活动。在这样的时间段，在这样的团队中，在这样的活动后，他们少了自卑多了自信，少了压抑多了自由，少了消积多了积极。
场景三是学习小组排名第一的小组长请我分享他们的互助成果，而且还说每一个老师都有份。其实这些东西也是各科老师奖励给他们的，现在为了放大他们的喜悦之情，让老师来分享他们的快乐，教师应以尽情享受的方式来表达对学生的肯定与赞许。
助人者多助，自助加互助，成功靠得住。在学生活动中充分发挥同伴互助作用，适时教予一些互助方法与技巧，及时肯定互助成果，支助者与受助者各有收获，学生的互助动力就会越来越足。有了互助，教师的压力就会减轻不少。
互助犹如花之并蒂莲，相生相长，相得益彰。
仙客来之他助
场景一：办公室里，老师与学生45度角位置坐着，他们专注于说和听当中，不时还有点头、拍肩、擦拭等动作。
场景二：教室里，两位家长坐在其中，课桌上还有课本、练习本和笔，他们听听、写写、算算。
场景三：学校花园里，七八个学生围成一个圆圈做游戏。
爱因斯坦曾说：“我们吃别人种的粮食，穿别人缝的衣服，住别人造的房子。我们的大部分知识和信仰都是别人创造的，由别人传授给我们的……”这说明个人是社会中的人，个人不可能离开社会独立存在。而一个人的价值体现又在于给别人以满足，所以他助与助他是必不可少的。
场景一中学生因为找不到正确的学习方法来突破学习瓶颈，去寻求老师的帮助，老师帮助他了解实情、分析问题、找到优势、改变不足、树立自信。这是一条较轻松的快速通道，因为有师长的引领与帮助，学生可以少走弯路达到目标。
场景二是在高三复习中，两个学生找不到学习的动力，陷入情绪的低谷后，主动提出这种家长陪读的方式。一是让学生感受到家长的真切期望，有外压力；二是让家长体会学生学习的辛苦，有同理心；三是督促上课教师更加认真仔细，有紧迫感。这样让学生、家长、老师更自主、自律。
场景三是心理辅导老师针对几个性格孤僻、易怒学生进行的“打开心门交朋友”团体辅导，当学生较长时间不能自我调控时，必须借助专业心理辅导员的力量对他们进行专业心理干预，才能让学生战胜自我、了解他人、认识生活。
他助犹如花之仙客来，摇曳生姿，经久不衰。
2015年年初，在被问及是否考虑与美团合并时，张涛回应称：“这个行业的几个主要公司对未来的看法和应该怎么做，有挺大的分歧。并且，这个行业的规模，容得下好几个重量级玩家。”王兴在同一时期也对美团的独立性抱有很高的期待。“我们是非常独立运作的，也不打算所谓的站队，我们可以自成一队。”
去哪儿网创始人兼CEO庄辰超是一个典型的强人，他为了维护去哪儿的独立性，也在5月拒绝了携程网发起的收购要约，让梁建章的意图落空。
但一切，都随着6月中旬A股市场出现股灾，资本市场骤然遇冷而得到逆转。
有媒体报道称，一亩田、1号店、顺丰嘿店等O2O创业公司已经陷入危机。而据IT桔子统计，今年上半年，只有四分之一左右的O2O项目能拿到B轮融资。2014年拿到A轮投资的企业高达846家，而拿到B轮的企业数量骤降至225家，C轮寥寥无几。另据说，以前很容易满足的融资额，现在大都变成了“去掉一个0后再打5折”。
在此大背景下，昔日下注不同阵营的投资人，坐到一起抱团取暖，也就不足为奇。颇有意思的是，当事的8家企业，无一不和 BAT 有着资本瓜葛：滴滴打车、58同城、大众点评、携程背后站着腾讯，快的打车、美团背后站着阿里，去哪儿背后站着百度。
商战大局，自有食肉者谋之。而这个食肉者，自然是在中国互联网里呼风唤雨的BAT，垂直领域的老大和老二们，不过是被投资收买，替BAT在一线战场搏杀的强卒。
追逐利润是资本的唯一生存目标，但按照每个细分领域的战争规模和近乎肉搏的价格战打法，BAT也有些“Hold不住”。为了缓解竞争焦虑，为了延缓烧钱的速度，股东选择出手就不难理解。
从年内第一起老大老二合并后的实操结果来看，随着滴滴快的整合，备受关注的补贴大幅下降，曾经免费打车的现象几乎消失，补贴使用条件也更为严苛;同时，针对司机的补贴也在缩小，两家公司的资金压力显著下降。此后的58和赶集网合并，也节约了大量不该浪费的费用。
没有永远的敌人，也没有永远的朋友，只有永远的利益――在资本方眼中，寻求共和比继续厮杀能赢得更大的利益，特别是有滴滴和快的、58同城和赶集网成功合并的例子后，腾讯与阿里也乐于看到美团和大众点评联手垄断市场。
美团是一家创立了5年的生活服务团购网站，大众点评则是创立了10多年的吃喝玩乐平台。双方都完成了大额融资，但是团购的低毛利，以及人员、市场等费用陡增让美团在资本市场上获得新一轮融资的难度增加，而大众点评也面临发展的抉择，去团购化的同时，如何盈利是个问题。也就是说，团购让双方的发展都陷入了瓶颈。
但现在，很多行业和公司都面临资金紧缺问题，美元资金开始回流。因此，美团的盘子和体量虽远远大于大众点评，但后者完成了融资，美团却在融资的道路上遭遇阻碍，张涛和王兴只能顺从资方意见，抱团过冬。
在美团和大众点评发表的合并声明中所提及的各路资本中，阿里巴巴、腾讯和红杉是共有的“交集”。
公开资料显示，红杉资本分别于2006年100万美元A轮投资大众点评，2010年A轮投资美团1200万美元，之后在两家的后续融资中都有跟投。在10月9日，红杉合伙人周奎对于红杉推动美团和大众点评的说法未予否认，他表示“股东肯定是起了很大作用”。
因此，可以认为，新美大不仅仅是两家O2O网站的简单合并，是阿里巴巴和腾讯的又一次联手合作。
基于这种商业逻辑，在评价曾经执意不从百度心意的庄辰超时，有人赞扬他有风骨，但也有人说他不识时务，没有看清楚自己的位置。
去哪儿在2011年获百度3.06亿美元战略投资，百度成为去哪儿网第一大机构股东，随后百度通过几次增持，截至今年5月，百度持有去哪儿51.4%股份，且拥有68.7%的投票权。
外部投资可以是生肌续骨的救命良药，也可能是要你命的海洛因。现在看来，百度的钱更像后者。
怪就怪去哪儿至今无法盈利，27亿元人民币的年亏损额，严重拖了百度的后腿，李彦宏怎能不急？
老板想合并，打工的却生死不从，情急之下的百度，只好甩开去哪儿，和携程单独议和。
有媒体报道说，在携程和去哪儿的合并过程中，庄辰超完全被蒙在鼓里，成了局外人，全案简直就是被李彦宏和梁建章两人一手操控。“‘携程和去哪儿合并’这种说法不准确。”携程内部人士也承认，“这是携程和百度之间的交易。”
毫无疑问的是，两家公司合并以后，双方的激烈竞争将会停止，烧钱数量得到控制，去哪儿的亏损下降甚至实现盈利，携程的盈利则得以恢复，这对百度的O2O大战略布局来说，增加了外延空间。
关键词：文化差异;文化冲突;融合模式
企业文化作为一种组织文化，是企业在其长期的发展过程当中逐渐形成的稳定的文化观念和历史传统以及特有的管理风格。企业文化根植于员工的心理，贯穿于企业的生产经营活动中。百色是一个多民族地区，每个民族都有自己独特的进化途径和文化个性，因此，各民族之间在不同的经济环境和社会环境中形成了特定的带有民族性的风俗习惯，民族心理，道德标准，价值观念等。所以，企业在我国民族地区投资开发和建设的过程中，必将会产生民族之间的文化冲突问题。
一、企业文化冲突的表现
（一）价值观的冲突
价值观是指人们对客观事物（包括人、物、事）及对自己的行为结果的意义、作用、效果和重要性的总体评价，也是企业文化的核心。当大型铝工业企业进驻民族地区，聘用当地居民作为企业员工之后，其文化差异与冲突就集中的反映在个人的价值观上。每一个民族自身都拥有其约定俗成的价值体系和道德标准，并认为本民族的文化是最优秀的，这样当少数民族员工进入到企业之后，就会产生一种天然的民族优越感，认为自己在行为方式上都比他人优秀，对其他民族的员工产生偏见，在行为方式上也是特立独行，难以和其他人合作，从而导致企业内部的文化冲突不断。具体表现在对工作和成就的态度及生活观念上，有的员工工作激情高，富有责任心，对生活质量要求高；而有的员工对工作缺乏热情，缺乏责任心，对于生活是得过且过，价值观念的差异最终导致企业员工在文化上的冲突不断。
（二）管理风格的差异冲突
企业在其发展的过程当中形成了自己独特的管理风格，这种风格具有稳固性，不轻易发生改变，因此，当大型的铝工业企业进驻少数民族地区时，少数民族员工若不能接受和融入企业独有的管理风格，则会导致两者之间的冲突不断。大型的铝工业企业，绝大部分都是国有企业，在用人制度上，国有企业更为强调的是员工的学历、工作资历、政治背景，对员工的综合素质要求较高。少数民族地区经济条件落后，信息封闭，当地居民的受教育程度往往不高，当地居民能应聘上的企业职位一般是企业的基层岗位，而基层员工的条件较为艰苦，待遇也不高。原有的企业员工在学历和政治背景上都比当地的少数民族居民具有优越性，其享受的工资待遇和福利都要优于少数民族员工，当地员工会产生心理不平衡，产生情绪上的抵触和消极应对行为。由于薪酬制度直接关系到企业员工的切身利益，所以两者在这方面的冲突表现尤为突出。
（三）民族间风俗文化的冲突
百色是一个少数民族聚居地区、这里居住着壮、汉、瑶、苗、彝、仡佬、回等7个民族，少数民族人口占总人口的87%，他们创造了壮民族布洛陀文化、黑衣壮文化、壮族织锦文化等灿烂多彩的民族文化。少数民族聚居的地方意味着铝工业企业的员工来源是多元的，不同的民族背景下，风土人情、生活习惯、思维观念上是存在差异的。多民族文化的碰撞之下，摩擦和冲突是必然的，特别是成长历史悠久的大型国有企业，在其成长的过程当中形成了具有自身特色的强势的企业文化，其文化主体地位是不可轻易撼动的。而民族地区的员工拥有自身独特的风俗习惯，其价值观念和行为准则已经根植内心深处。两种文化固有的特性，导致其协调的难度较大，所面临的文化冲突也是显而易见的。
（四）制度文化冲突
无规矩不成方圆，为了保证企业的正常运营，实现企业的经营目标，企业自身都会设立一套制度，作为员工的行为规章和制度。企业进入新的区域后，会对原有的组织机构、规章制度和行为规范，重新进行调整。员工处于原有的惰性和怀旧心理，不愿意改变原有的工作方式，不愿意接受新的制度文化，在意识和思想上都会有意或者无意的产生抵触行为，这导致了新旧制度文化之间的冲突在所难免。
二、产生冲突的原因分析
（一）双方文化背景的差异
不同地区，不同民族有不同的文化背景，文化土壤的差异性导致孕育出来的企业文化是不同的，形成了各自独有的生活、学习和工作习惯。企业文化集中反映了企业所在国家的社会文化、民族文化和地区文化，也就是说企业文化被刻上了深刻的社会、国家和地区文化的烙印。不同文化背景下，员工对企业的价值认同是差异很大，这也是在文化整合过程中难以逾越的一个难点。
（二）企业文化整合缺乏专业人员
企业文化是一个企业的灵魂，是企业的一种无形资产，是区别于别的企业的重要的战略竞争手段。在目前的企业经营管理过程当中，部分的企业管理者尚未认识到企业文化对企业发展的重要支撑作用，思维习惯还停留在靠资源取胜的年代，对企业文化的建设意识淡薄。铝工业企业是一种紧密依靠资源的工业企业，而大部分的铝矿资源都集中在了少数民族聚居的地方。这就意味着铝工业企业要开疆拓土，必然会进入到铝矿资源丰富的少数民族地区进行生产经营。民族地区情况比较复杂，风土人情差异甚远，生活、工作习惯也截然不同，如果在当地还是按照以往的方式进行生产管理，必然会导致与当地居民的冲突不断。在企业的进入之处，企业的人事部门在当地往往只是进行简单的口号宣传，在企业的内部对当地员工也只是备个案，并没有设立专人专岗处理公司入驻新区域后的新的企业文化的整合，缺乏系统性和条理性。往往是少数民族地区员工和企业原有职工发生剧烈冲突后，才意识到两者之间存在较大的文化差异，企业的经营管理是面临很大的风险的。
（三）沟通上的差异与冲突
沟通是人与人之间，人与群体之间思想和感情的传递和反馈的过程。在日常的生活和工作当中，通过沟通可以交流信息和获得感情与思想。在企业的经营管理中，沟通对一个组织的运行至关重要。由于群体的不同，在沟通的过程当中会存在差异性，因为对信息解读的误解，进而引发冲突。沟通差异由神态举止、角色要求、组织目标、人格因素等造成的。不同文化背景下的对相同的文化符号所象征的意义理解可能完全不同，由于存在时间和空间上的障碍，不同文化背景下的人的沟通方式也是不同的。由于双发缺乏对对方文化的了解，诸如民族风情、风土人情、历史状况、饮食文化等，导致在处理问题时双方产生误会，从而导致文化冲突的产生。百色是一个少数民族聚居的地区，民族文化之间的差异非常大，在没有充分了解民族地区的民风、民俗的情况下就盲目的进驻，就会导致企业原有的员工在当地会听不懂当地的方言、不懂得当地的风俗禁忌，无意间对当地的员工产生触犯，由于缺乏有效的沟通，甚至会导致两者之间的冲突升级。
三、如何进行铝工业企业文化和民俗文化的整合
针对上述发生文化冲突的种种主要原因可以有效地采取适当方法对文化进行整合。
（一）选择科学的整合模式和程序，尽早制定周密的整合计划
和谐的企业文化是企业健康发展的重要保障，在对少数民族地区的文化进行整合时，首先要对民族地区的文化做一个前期的调研摸底工作，深入了解民族地区的风土人情、生活习惯、风俗禁忌、语言文化、饮食文化等情况。在摸底工作结束后，要结合企业原有的企业文化特点选择科学的整合模式和程序加以控制。在对当地民族文化调查阶段就应该开始为两个企业日后的文化整合做打算，并要组成专门的整合小组，负责研究企业的信息系统、运营现状、人力资源、客户服务及其他重要业务。在条件允许的情况下要聘请企业文化和民族文化研究领域的专家作为咨询顾问，深入分析当地民族文化和原有企业文化的特点，再根据企业发展目标确定文化整合模式。
（二）引入专职整合人员
在进行企业文化和民族文化整合时有诸多难度和微妙之处，在整合过程中引入专职的文化整合人员，对很好地完成整合工作大有益处。文化整合是一门非常要求艺术的工作，对于专门的文化整合人员的综合素质要求是非常高的：一是人格魅力强，善于沟通，容易使人产生信任感；二是对文化差异十分敏感；三是知识面丰富，通晓心理学、组织行为学、管理学等方面的知识。专职整合人员凭借自己的工作热情和经验尽快进入角色，自我定义其工作职责，每一天做什么，关注哪方面的问题，与谁联络，如何使价值增值等等。专职文化整合人员对文化整合的作用是非常重要的，通过这个岗位的建立可以有效地缩短文化整合的时间，尽快建立新的企业文化，促使企业的顺利度过转型期。
（三）加强沟通
不同的文化背景下，文化差异是必然存在的。在铝工业企业进驻民族地区之初，两者之间进行文化整合会遇到一些障碍受阻，障碍的来源可能是工作的投入不够或者是领导的责任不清，这些情况都是可能存在的。唯一可行的解决办法就是进行有效的沟通。当员工双方对彼此缺乏了解时，双方就不知道该如何共事，这个时候就会产生一种“安全岛”效应，员工会按照自己熟悉的路线去工作，因为这样对他们来说是最安全的。这种情况延续下去的后果是员工的激情会被慢慢磨掉，消极怠工，得过且过。在企业文化的整合之初，出现这种效应的话，双方之间进行沟通的有效性是缺失的。可见在企业文化的整合之初，为了保障彼此之间的沟通顺畅，建立交流特别工作组是非常有必要的，这样可以有助于企业老员工和新员工消除疑虑和不确定的感觉。沟通在整个整合过程中的位置是至关重要的，整合中出现的误解和对抗往往是因为沟通不畅所引起的。为了保证文化整合的顺利进行，必须在企业内部建立不同的沟通渠道，保证各种信息在正式渠道中的畅通。在企业的内部可以建立微信群、QQ工作群、微博墙等方式，让员工在工作之余能进一步的交流，促使文化整合的顺利进行。
（四）进行企业新文化培训
进行文化培训的目的是为了加强员工对不同背景文化的反应和适应能力，促进员工之间的沟通和理解，促使员工在心理上能逐步接受新的企业文化。文化培训的内容分为几块：对新文化的了解，民族地区的语言、民族地区的环境特点以及员工的文化敏感性训练。通过培训可以让员工对民族地区的情况有进一步的了解，懂得如何不同背景下的员工进行交流合作，促使员工双方的感情得到有效的交流，改变对对方持有的偏见，提高不同文化间的交流合作意识，加强团队协作精神和新企业的凝聚力。
作者:唐金湘 单位:百色学院中科创业学院
参考文献：
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[4]齐长明.企业文化与企业管理[J].现代企业文化，2010（12）：46.
在国家实施创新驱动发展战略背景下，“双创”之花正在全国激情绽放。作为北京创新高地、创业沃土的中关村软件园，正成为创业创新者的圆梦之地，助力他们乐享创业，实现创业英雄梦。
中关村软件园作为中关村国家自主创新示范区中的新一代信息技术产业高端专业化园区，是北京建设世界级软件名城核心区，是我国创新驱动战略体系成果的展示窗口、国际合作与技术转移的关键节点、科技惠及民生的重要源头，在大众创业、万众创新的新形势下，结合园区创新创业实际，探索走出一条具有中关村软件园特色的创新创业引领发展之路，让创业奔跑，让创新飞扬，引领中国创业进入新时代。
激活“双创”主体 搭建“双创”载体
伴随扑面而来的大众创业、万众创新浪潮，创业主体正从“小众”走向“大众”，“到中关村软件园区创新创业”已成为越来越多创新创业者的共识。
这些创新创业群体中，有来自联想、网易、百度等大企业的内部创业者，联想内部创业者创办了神奇工场、ZUK，网易内部创业者创办了春雨医生、陌陌、YY语音，百度内部创业者创办了酷我音乐、酷我音乐、爱帮网。
此外，也有越来越多的90后大学生将创业作为他们的人生理想，还有初心不改的连续创业者，有原中软高科、现创办开网科技的唐勇，原钱粮科技、现创办上世科技的康睿，原北测教育、现创办中鑫创投的曹凯峰。
与此同时，很多留学归国人才也积极投身创业大潮，从英国归国创办谛力泰克的李兴斌，从美国归国创办优盛科技的杨爵，从美国归国创办仪通微感的王晗，目前聚集了近200家由海外归国人员创办的企业。这些怀揣梦想的创新创业者共同组成了中关村软件园创新创业的“新四军”。他们在大众创业、万众创新的大潮中追波逐浪，在中关村软件园书写着传奇，实现着梦想。
伴随着创业群体的兴起，中关村软件园在也在加快建设各类新型的众创空间，适应创业者多样化、个性化的需求。如今在中关村软件园，部级科技企业孵化器、孵化加速器、创融e家、云基地、大学生创业园、HelloWorld、腾讯众创空间、雷雷伙伴孵化器、领创空间、你好未来孵化器等创新创业载体比肩相邻。截止目前，园区服务“双创”载体面积累计达到近12万平米，载体面积还在持续增长中。定位为创业苗圃到孵化服务一站式平台的部级科技企业孵化器，建筑面积2.2万平米，入驻企业数131家。定位为全新的O2O式创业服务产业链的雷雷伙伴孵化器，建筑面积高达1万平米 ，集中办公空间逾2000平米，超过200个工位。腾讯众创空间联动社会各方资源，15亿元专项基金聚焦小微团队。建筑面积3000平方米的北京市大学生创业园（软件园）集创新实践、创业训练、创业孵化于一体。依托中以两国科技创新资源建设InnoHub孵化器，推动“双创”对接国际化。创融e家定位于服务创新创业的新平台、新模式，创与融在空间上聚集、服务中融合、平台上共享。这些创新载体中，有的提供廉价的办公空间，有的提供融资对接平台，有的提供技术交流机会，有的提供创业培训，还有的兼而有之……不管模式怎么样，这些创新型产业载体都有一个共同的特征――为创新创业服务。
这些创业空间不仅从设计形态、功能布局各具特色，而且运营模式也各不相同。众创空间的运营主体有国有资本发展模式、外资技术背景创业模式、“基地+基金”模式、首家“互联网+双创”模式、腾讯开放平台模式、“资本+服务+股权”模式、“大学生+创业园”模式和中以国际孵化新模式等多种模式。“资本+服务+股权”模式以雷雷伙伴孵化器为代表，针对创业者资金、品牌、信息、技术、管理、人力资源和市场等短板，为创业企业提供办公场地、商务法务咨询以及对接风投、项目路演等服务，助力创业企业加快发展。外资技术背景创业模式以你好未来新型孵化器为代表，具有“外资技术背景+创业+股权等”的特点。首创“互联网+双创”模式的亿蜂平台，启动旨在推动双创行业健康发展、打造优良创新创业生态系统的“蜂潮计划”，集万众之力，共同塑造双创健康未来。
服务全方位 “双创”向前跑
为更好地服务双创，中关村软件园在完善产业发展生态环境中，针对双创的特点，更加注重“双创”服务体系的构建，以解决他们在创新创业过程中遇到的难点和痛点。
第一个是政策组合，这是园区“双创”的“阳光”，政策鼓励的事情就是创新创业的方向。园区拥有产业政策、人才政策、创新政策、创业政策、国际化政策、科技政策等多项事关创新创业的一揽子政策体系和框架，这里是国家、北京市、中关村、海淀区等创新创业政策密集覆盖、叠加区域，可尊享政策阳光的多重关注。近年来，在各级政府的支持下，园区先后建设基础通信平台、数据灾备中心、中小企业公共服务平台、服务贸易促进平台、信息安全服务平台、人才培训与服务平台等公共服务平台20多个，为创业企业提供各类服务 。
第二个是产业集群，这是园区“双创”的“荫泽”。园区已经形成云计算、大数据、新型IT服务和“互联网+”等四个高端特色产业集群，汇集了联想全球总部、新浪总部、百度全球研发总部，以及腾讯北方总部等众多国内外新一代软件和信息服务业的领军企业，他们发挥创业榜样、产业资源、市场渠道、商业伙伴和人才宝库等积极作用，为双创提高大量的产业给养。
第三个是创新平台，这是园区“双创”的“氧气”。中关村软件园长期以来一直致力于打造这样一个创新系统，它包括以行业领军企业、跨国企业、大型央企为代表的研发型实验室，以园区内中小企业、大学及科研院所等为代表的创新源头，以对外交流、技术沙龙、实训基地、软件园大讲堂为代表的公共创新实验平台。其中，创新应用与创新源头创造出了企业研发中心，创新源头与创新平台孕育出了创新型企业孵化器，创新应用与创新平台共创出了新型产业促进组织。
第四个是科技金融，这是园区“双创”的“雨露”。从天使投资、风险投资、私募基金、风险基金，各类资金在园区非常活跃。园区目前累计有近40家上市公司，覆盖美国纽交所、纳斯达克，中国主板、创业板和新三板等。园区还是线上首家提出“科技金融超市”运营理念，并打造了“创融e家”这一新业态，致力于把创和融通过线上线下的平台融合在一起。
第五个是国际化，这是园区“双创”的“发展空间”。“双创”需要全方位对外开放，面向全球引进各种要素资源尤其是人才资源，发展颠覆性技术，与世界科技革命和产业变革深度融合，与各国创新彼此对接，实现合作共赢。园区越来越多的创业企业，以全球市场为目标，特别是海外留学归国的创业群体，很好地围绕人才、技术、产业，包括资本来组合国际化团队，充实创业项目。
第六个是创业孵化服务体系，中关村软件园将服务定位为“创业的园丁”，紧密围绕企业从成立、孵化、加速到成熟的不同发展阶段和需求特点，积极围绕产业链打造创新链，围绕创新链布局资金链，构建了专业化、特色化、国际化、品牌化和创新性的产业生态服务体系。该体系包括人才培养与定制、信用园区服务、知识产权服务、市场与品牌服务等一系列产业促进服务，人才培养与定制有双创学院、高校专业共建、双创培训、高端人才评定等服务，市场与品牌服务覆盖中关村软件园大讲堂、e起飞翔、创e堂、软交会、软博会、京交会、上交会，以及园区《家园》、微博、微信、网站及百余家各类合作媒体，全面服务双创。
“双创”结硕果 发展立潮头
中关村软件园在引领创新和服务创业方面取得了阶段性成果。 目前，在园区2.6平方公里的土地上聚集了企业400多家，总产值逾1600亿元，研发投入175亿元（占比10.9%），博士后科研工作站10家，共计获得38项国家科技进步奖、24000多件知识产权，科技成果转化334项，制定了200余项国家国际行业标准。园区累计孵化企业近650家，吸引留创企业150家。获得政府创新创业类授牌20余项，建立创业支撑类公共服务平台25个，线上聚集100多家各类投融资机构……
在创业领军人物方面，集聚了一批新锐创业明星。跟谁学CEO陈向东，72变创始人吴奇，北京博思廷科技有限公司总经理王巍，北京云端时代公司总经理蒋建平，北京嘉和百善发展有限公司董事长迟胜，北京海泰方圆科技有限公司董事长姜海舟，北京谛力泰克科技有限公司总经理李兴斌等创业明星，都是所在领域的佼佼者。
在科技创新方面，诞生了一批科技创新成果，新产品、新模式和新应用加速聚集。比如，零度智控推出的DOBB无人机，海泰方圆研发的国内首款政企安全浏览器，汇冠股份主打的红外触摸屏，汉王科技推出的人脸识别考勤机，捷通华声灵云系列产品都起着引领作用；北京君正的智能硬件模式，滴滴出行近期推出的在线租车模式，跟谁学的找好老师电商模式，不断创造新商机；科大国盾研发制造首颗量子通信卫星，百度大脑和无人驾驶技术，华力创通北斗导航应用，信威集团SCDMA/McWill标准，中核能源高温气冷堆应用等新应用不断拓展产业链条。
在资本助力双创方面，谱写了一批业界有影响力的资本故事。首先是融资金额创新高，2015年，园区企业共完成融资230亿元，园区企业新上市和新三板增发融资金额共234245.08万元。其次是园区基金日趋活跃。目前园区共有20家基金，投资规模约684亿人民币，投资方向涵盖云计算、大数据等新技术的创新公司和新三板公司，云计算累计孵化出思创银联、云端时代、天润融通、数据堂四家新三板企业；第三是园区资本并购活跃。滴滴并购优步中国，信威集团以2.85亿美元收购以色列Space-Communication Ltd 100%股权，文思海辉收购Blue Fountain Media，广联达并购芬兰软件公司Progman，博彦科技收购美国PDL。
释放“双创”新动能 打造发展新引擎
当前，我国经济进入新一轮调整期，推进“双创”将是今后一个时期激发亿万群众创造力，推动经济转型升级的重要途径。中关村软件园作为软件与信息服务企业高端密集区域，以“率先在软件与信息服务业领域建成具有全球影响力的科技创新中心”为愿景，将充分发挥“双创”功能，持续为国家经济转型升级提供引领作用。
在这个大众创业、万众创新的时代，中关村软件园正朝世界一流园区的强指标看齐，全力打造“创新创业活跃，综合服务高效，区域协同发展，产业高度集聚，环境清新优美，基础设施完善”的世界一流园区。
创新如氧气之活力，创业如新苗之生机；无创新则一潭死水，无创业则满目枯朽。园区遵循建设梯级发展规律，坚定地朝生态聚集V3.0迈进，更加关注创新创业的便利化，工作生活的融合度，人文自然的协调性，以期形成具有强大内生动力的创新创业生态体系。
在打造产业升级的新引擎方面，园区将让“双创”要素成为推动产业基地创新发展的动力源和活化因子，使产业基地为“双创”发展提供必需的养分，包括企业、服务、落地空间等。最终使中关村软件园成为我国创业者和创业企业聚集、融合、发展和壮大的沃土和乐土，成就梦想的新范式。
百舸争流千帆竞，借海扬帆奋者先。在风起云涌的大众创业万众创新热潮中，展望未来，中关村软件园进一步凝聚创新创业的强大合力，发挥标杆作用，深入实施创新驱动发展战略，争做“双创”领跑者，撑起园区发展崭新的未来。
关键词：针灸；失眠；综述
中图分类号：R246.1
文献标识码：A
文章编号：1007-2349（2013）06-0062-03
失眠症是一种严重影响人类健康的疾病，临床表现为入睡困难，睡眠不深，易醒和早醒，醒后再次入睡困难等症状[1]，严重者会有焦虑、抑郁等精神障碍，甚至引起机动车事故伤害等社交、工作障碍[2]。我国香港地区调查显示成年人中失眠发病率为39.4%[3]。西医治疗失眠主要采用苯二氮卓类药物、褪黑素、抗焦虑抑郁药物等，长期使用会引起药物依赖性，反跳反应等。针灸治疗失眠疗效显著且副作用小，本文选取2007年～2012年针灸治疗失眠症的文献研究进展综述如下。
1 治疗方法
通过阅读文献发现多数研究者采用针刺联合疗法，有些研究者则采用单一疗法，或采用针法、或采用灸法，或采用其他单一疗法，其临床总有效率多在80%以上。现选出具有代表性的治疗方法归纳如下。
1.1 针刺疗法
1.1.1 从脑论治 历代医家都很重视从脑治神来治疗失眠，《医宗金鉴》中就指出：“头为诸阳之会，位居之高，内涵脑髓，脑为元神之府，以统全体。” 韩西荣等[4]的醒脑安神针法、刘晓娟[5]的健脑安神针法、姜翠花等[6]的镇静安神针法都是以脑神为主体，主穴采用百会、四神聪为主，并根据辨证论治进行配穴。于雪萍[7]采用清脑调神针刺法，体针针刺神门、三阴交、安眠、印堂、太阳为主，同时配合舌针，用针灸针在患者舌面横向及纵向轻滑几下，若舌下有瘀络，点刺金津、玉液，427例总有效率为100%。
1.1.2 从背俞穴论治 滑伯仁在《难经本义》中论述背腧穴说：“阴阳经络，气相互贯，脏腑腹背，气相通应”。说明背腧穴与五脏六腑的疾病都有联系，而五脏藏五神，调理五脏神治疗失眠，可以起到安神定志的作用。张伟等[8]对60例顽固性失眠患者采用针刺五脏背腧穴。根据患者不同的辨证分型，五脏腧中选取1～2个穴位为主，其余五脏俞实施补法或泻法。对照组采用针刺常规方法，背腧穴组临床总有效率为88.33%，常规针刺组73.21%。刘琳[9]对心肾不交型失眠取五脏背腧穴（泻南补北）治疗。心腧行捻转泻法，肾腧行捻转补法，第1疗程后，总有效率为68%，第2疗程后，总有效率为77%，第3疗程后总有效率为85%。说明随着疗程的延长，针刺背俞穴的临床疗效也随之提高。
1.1.3 从跷脉论治 中医经典认为睡眠与阴阳跷脉密切相关，照海通于阳跷脉，申脉通于阴跷脉，针刺申脉、照海可以调整阴阳，交通一身阴阳之气。通过检索资料，临床研究者在采用调整阴阳跷脉时，都采用泻申脉、补照海的方法。心脾两虚型加心腧、脾腧，心肾不交型加心腧、肾腧，肝郁化火型加太冲，行间，肝俞，痰热内扰型加丰隆、公孙。尹红博[10]将120例失眠患者随机分为泻申脉组，补照海组，泻申脉补照海组和健康人组，观察4组多导睡眠图的变化。泻申脉组针刺双侧申脉，行捻转泻法；补照海组针刺双侧照海，行捻转补法；泻申脉照海组先补照海后泻申脉，方法同前。结果显示2穴配伍在睡眠进程和睡眠结构上均较单用穴位显著改善，且与健康组无显著差异。说明通过补泻申脉照海可以抑阳补阴，从而调整阴阳跷脉的盛衰来使其恢复正常状态。
1.1.4 从肝论治 失眠患者常可伴有焦虑、抑郁和其他精神病理症状。睡眠质量差的人往往容易产生或加重患者心身症状，而心身症状的加重又可使睡眠质量更差，导致患者处于一个恶性循环状态。肝主疏泄，调情志，喜条达而恶抑郁，精神情志之调节与肝关系密切。从肝论治，使肝气疏发，精神调达，心身愉悦，则失眠难题迎刃而解。罗文政等[11]用解郁调神针刺法治疗失眠伴有抑郁障碍患者。试验组针刺神门、百会、印堂、合谷、太冲。对照组饭后口服曲唑酮，4周后针刺组愈显率为72.7%，西药组为46.8%（P
1.1.5 从时间论治 中医治病讲究“三因制宜”，即因时因地因人，针灸中的子午流注开穴法、灵龟八法等就是根据不同时间的能量来治疗疾病。目前临床对于时间疗法的文献报道还不是很多，现选取具有代表性的疗法：王磊等[14]根据多元时间法进行治疗。多元时间针刺组依据患者不同就诊时间开穴，依次按照三阴交、神门、腕骨、后溪、飞扬、申脉、照海、太溪、内关、外关、阳陵泉、足临泣、太冲、尺泽、列缺、曲池、合谷、足三里等穴位进行治疗。普通针刺组采用相同穴位，但是不依据经脉顺序。治疗后多元时间针法组改善PSQI（匹兹堡睡眠质量指数）积分优于普通针刺组。文建军等[15]试验组根据灵龟八法算出每日所开穴位，按申脉-后溪，照海-列缺，外关-足临泣，公孙-内关进行配穴。每日开穴1次，共取2穴或4穴（跨越两时辰时），双侧平补平泻。对照组采用常规针刺法，灵龟八法组总有效率为91.1%，常规针刺组总有效率为86%（P>0.05）。
1.2 电针疗法 电针的不同参数：时间、频率、波形，其临床疗效也各不相同。肖晓玲等[16]比较不同时间电针治疗失眠的效果。上午电针组于上午8～11点给予针刺，晚上针刺组于晚上8～9点给予治疗。均采用电针百会、神庭、头维、上印堂、神门、三阴交，相同波形以及留针时间。结果PSQI、睡眠率的改善晚上电针组优于上午电针组。晚上电针组能降低催眠药物的使用。蔡灵波等[17]比较电针不同波形治疗失眠的情况。将90例患者分为疏波组、密波组和疏密波组针刺血管疏缩区。治疗10次和20次后密波组PSQI改善优于疏波组和疏密波组，疏波组同疏密波组疗效相当。
1.3 耳穴疗法 通过检索文献，约有70%的文献报道了耳穴结合其他疗法治疗失眠，约有30%的文献报道了单纯耳针治疗失眠。耳穴选用最多的穴位为神门、心、肾和皮质下。不同医家也会选用不同介质刺激耳穴。吴雪兰等[18]采用王不留行籽，胡建波[19]采用白芥子，向玉春[20]则用磁珠贴压，临床疗效都提示对失眠有效。
1.4 腹针疗法 临床上腹针疗法都是采用薄智云教授所创立的腹针疗法。其以神阙布气假说为基础，是通过刺激腹部穴位调节脏腑失衡，治疗全身疾病的一个微针体系。叶天申等[21]、李漾等[22]，腹针治疗组主穴均取引气归元穴组（中脘、下脘、气海、关元），根据患者不同中医证型辨证加减穴位。腹针组较对照组PSQI有显著改善。
1.5 头针疗法 黄琳娜等[23]采用陕西头皮针治疗失眠症患者。治疗组采用头皮针快速针刺伏像头、伏脏上焦、思维、信号、记忆等穴，用重压、震颤等手法使其得气。对照组采用每晚口服舒乐安定。治疗组总有效率为96.7%，对照组为66.7%；
1.6 艾灸疗法 根据目前检索到的文献，单纯使用艾灸疗法治疗失眠的文献数量仅为4篇。百会穴是必用穴位。李滋平[24]研究发现艾灸百会对失眠症有增效作用。陈岩[25]根据高希言教授经验，对患者采用透灸百会穴，要让患者感到艾灸热量渗透或向远处传导即为有效。每天灸1次，15次治疗后患者症状消失。张璞璘[26]比较艾灸不同部位治疗失眠临床疗效。试验组取回旋灸百会、四神聪穴，对照组取双侧足三里穴，方法、疗程同试验组。3周后试验组总有效率为82.3%，对照组总有效率为67.2%，表明双侧足三里治疗失眠临床疗效显著。
2 其他疗法
2.1 刺血疗法 陈红等[27]对245例失眠患者采用壮医刺血疗法。取百会、风池、风府、背部近脊柱反应点放血2～3滴，中药对照组采用百合茯神汤加减；西药治疗组采用安定口服。壮医刺血疗法组总有效率为96.5%，中药对照组总有效率为81.25%，西药对照组为80.0%。
2.2 注射疗法 邹娴[28]采用维生素B12注射液治疗失眠患者。治疗组维生素B12下午4时注射双侧风池，对照组谷维素、溴咖合剂、舒乐安定联合服用。注射液治疗组总有效率为90.0%，对照组总有效率为70.0%。
2.3 平衡火罐法 马桂敏等[29]试验组采用平衡火罐法。在背部俞穴寻找阳性反应点，用大号火罐在膀胱经上行闪罐30次，后直行走罐5～6次，旋转走罐3～4次，使背部出现潮红色，在阳性反应点摇罐10～15次，使其出痧，留罐5 min。用小号罐在安眠穴摇罐10～15次，后留罐5 min。以患者舒适为度。对照组服用安神定志汤加减。20天后治疗组总有效率为91.18%，对照组总有效率为69.11%。
3 存在的问题
3.1 文献质量较低 通过阅读文献，发现许多研究者文献质量有如下问题：①未进行样本含量统计。多数国内作者都未对样本量进行统计，或者未在文献中标明。②随机对照不完全。有些研究者进行临床试验时，只选用单一治疗方法，无对照组，因而可能会夸大疗效。多数文献报道中提到“随机”，但并未具体描述使用何种方式进行随机。③无分配隐藏及盲法。目前国内多数研究者对于分配隐藏和盲法还较为陌生，文献中几乎较少看到分配隐藏和盲法。调查显示，不实施或不充分实施隐蔽分组会夸大结果42%以上[30]。④对于针灸失眠的远期疗效重视不够。多数研究者注意了针灸的近期疗效（1～4周），对于失眠的远期效果，即反弹率未进行观察。
3.2 机制研究匮乏 目前针灸治疗失眠的文献集中于临床试验，侧重点在于其有效性。对于其机制研究的相关文章较少见诸于报道。仅目前所知的研究来看，神经递质是目前研究的重点，尤其是以5-HT及其代谢产物5-HIAA，但针刺刺激这些神经递质所形成的的通路并未完全证实。
3.3 经典认识不足 针灸临床试验的目的是为了验证古代针灸方法的可行性，通过比较不同的方法来筛选最有效、最合理、最安全的方法提供给患者。但是如今医家对于针灸治疗失眠的经典内涵还未进行深层次的挖掘，目前尚停留在“卫气不得入于阴，……故目不瞑矣”和“脑为元神之府”理论上。但是细化下去，却没有扎实的经典理论作为研究基础。刘立公[31]的研究指出，经典文献治疗失眠的具体方法有很多。如《太平圣惠方》载：讠 意讠 喜主“劳损虚乏，不得睡”，但是临床试验却缺乏相关研究。
4 对策与展望
综上所述，首先国内目前针灸治疗失眠的临床实验操作很多都是不规范，不符合国际标准，这对于全球了解针灸是否有效的可信性打上了折扣。而国外对于针灸治疗失眠的临床实验报道都是基于随机对照研究实验，我国的研究者应该和全球接轨，临床实验应该根据CONSORT声明来执行。同时对于针灸治疗失眠的临床实验报道应该遵从STRICTA原则，从针灸的穴位、深度、得气、留针时间、针法、针灸类型以及医师的经验背景各方面去论证实验，而不是单凭主观经验来影响实验结果，这样实验的结果才会具有说服力。
其次，随着现代技术的不断更新，应多方面的使用各项先进技术来观察针灸对于失眠的机制研究，如脑MRI、微动敏感床垫睡眠监测系统、肢体活动电图等等。同时应将动物试验和临床试验相结合系统探讨针灸治疗失眠的机制。
最后，应加强对中医经典的深层次挖掘，只有在完全掌握和理解中医经典中的内涵，才能有扎实的理论基础，否则进行的临床试验只能是“无根之木”，经不起推敲与验证。
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这座大山为什么叫巴郎山呢?《懋功厅方土志》说:《巴郎山，一名斑斓山。古称冉龙山"，没有解释。但我们从山的柽柳树和居住小金的嘉绒藏族称此山叫"巴郎柱"(意思是桂柳山或红柳山)，可以明白巴郎二字的来源。
巴郎山景色十分幽美，云海、杜鹃、典型的植物垂直带谱景观，会使你在翻山途中目不暇接，惊叹不已。
由于我们要从海拔2000米左右，走到4000几百米的山口，所以能看到巴郎山植物垂直带谱的清晰分布:从海拔2500—3000 米的针阔叶混交林带，进入3000米以上的针叶林带，然后是 4000米上下的高山灌丛草甸，最后是4500米以上的高山寒漠带和峰顶的光山流石。大家可以观景，通过山景植被变化，衡量自己所在的海拔高度。如果此刻是金秋时节，巴郎山不同植物带的色彩变化将会把全山装饰得出奇的五彩斑斓，那才更令人目眩神驰，不忍离去。
现在我们已进入雾区，其实是走进了巴郎山的云层。茫茫云雾，山林飘渺，使人如置身云霄。如果遇上雨过天晴，站在巴朗山垭口，就可以看到巴朗山的浩荡云海。巴朗山的云海有三奇。第一奇是无风云涌动。深谷大壑之中，茫茫白云蒸腾翻滚，波澜壮阔;第二奇是有风云过山。有时看不到白云，眼前大雾弥漫，将你包裹着、簇拥着，轻柔的、如雾的云拂过你的脸，一股清凉的寒意中，似乎听得见云雾流走的声音，风声呼啸，飞云迅疾，再大的山也阻挡不住，向你铨释出一条以柔克刚的道理。第三奇是云海幻境。有时会在山间现出一群楼房，一片湖泊，一群怪兽，千姿百态，蔚为壮观。
垭口处立有牌坊。牌坊上写着:"琼玉硕果案案飘奶香，奇峰翠谷山山尽仙境。"这里海拔高度4850米。也就到了小金县的境内了。左边这座用石头堆砌而成的小庙供着一位既和蔼可亲又美丽善良的白百神"木姐珠"，保佑着此山。在小庙的旁边这个百堆叫玛切堆。这个白石堆是羌民族神圣之物。过了垭口，视线比较开阔了。大约再有两个小时的车程就能到达小金县的日隆镇。现在大家可以看到，下山的公路象一条蜿蜒曲折的带子，一直绕到对面的尖子山下。传说尖子山是四姑娘的绣花针变的，不像?它变成一座山当然粗大得多了。
汽车在这里停一下。这里是巴朗山的猫鼻弯，是遥看四姑娘山全貌的最佳位置之一。当然也是以四姑娘山为背景的摄影最佳位置。请顺我指的方向看去，那就是四姑娘山。你看她白玉般的容颜，银光闪烁，亭亭玉立如一位少女，她的脸庞虽然被风雪侵蚀长久，看上去略显憔悴，但俊秀恬静的仪表，秀美端庄的体态，风采依旧。时而有一缕白云象洁白的哈达绕在腰间，云动似山移，四姑娘像一个翩翩起舞的藏家少女，柔美中不乏阳刚之气。与四姑娘相邻，相对矮些的山就是她的三个姐姐。四姑娘害羞，很不容易露面，请大家抓紧时间拍照，以免错过机会。(上车后)四姑娘山位于邛崃山脉中段，川西高原与四川盆地西部盆周山区的交接带上，隶属阿坝藏族羌族自治州小金县，东距成都 220公里，景区总面积为450平方公里，由四姑山、巴朗山和双桥沟、长坪沟、海子沟组成。1994年、1996年先后被列为全国重点风景名胜区和部级自然保护区。景区内雪峰耸峙，冰川横陈，空气十分清新。自然生态保护良好，植被茂密，生物种类繁多，有金丝猴、扭角羚、毛冠鹿、雪豹、盘羊、黑熊等国家一、二类保护动物30多种，还有"雉类和画眉乐园"的美称。是一处景致奇特，生态原始，别具情韵的风景区。外国的游客惊叹她的美丽，称之为"东方的阿尔卑斯"。
四姑娘山是四座高度不同的女神山。主峰四姑娘山海拔 6250米。为邛崃山脉的最高峰，也是横断山脉仅次于"蜀山之王"贡嘎山(7556米)的第二高峰，有"蜀山皇后"之称。其余3座依次分别为三姑娘5664米，二姑娘5456米，大姑娘5355 米。需要说明的是，大姑娘山只看得见她的身体，所以没有峰尖。1980年秋，四姑娘山对外开放，开展登山运动，1989年7 月3日，日本同志社大学登山队在5次试登后征服顶峰。迄今已有美、日、荷兰、尼泊尔、瑞士、意大利等10多个国家和地区的登山队到四姑娘山登山探险。在日隆镇的四姑娘山景区管理局，就挂满了各国登山队员署名的旗帜和留言。
四姑娘山，嘉绒藏语叫做"斯格拉柔达"，意思是保护山神。相传，在很久很久以前，在日隆这个地方洪水泛滥，人们饱受自然灾害的苦难。万山之祖扎依扎嘎为拯救生灵，派遣了三位非常精明能干的山神下凡，他们是斯格拉、阿叶仁娜和都尔麦。在拯救苍生的过程中，阿叶仁娜和斯格拉相爱了。但与此同时都尔麦也爱上了阿叶仁娜。当三位山神完成了拯救生灵的任务之后，阿叶仁娜嫁给了斯格拉，这就便都尔麦陷入了"痛苦和落泊之中"。后来阿叶仁娜为斯格拉生下了四个可爱的女儿，长大成人后更是一个比一个美丽，最小的四姑娘当然是最美最聪明的。她的一举一动重新打动了都尔麦的心。
都尔麦备上礼物向四姑娘求婚，斯格拉拒绝了他。都尔麦再次受到打击之后，便丧失了自己的理性，开始由神转化为魔。都尔麦趁斯格拉和阿叶仁娜熟睡之际，打开了天河，让天河的水奔泻到人间。大地又被洪水淹没。斯格拉和阿叶仁娜化为两座大山，挡住了天河的水。四位姑娘和都尔麦搏斗一番后，选到了外祖母阿妣婆婆那儿。四姑娘为了拯救苍生，同时也拯救都尔麦，留下三个姐姐在阿妣婆婆那儿养伤，自己骑上阿妣婆婆的神雕，找到了万山之主扎依扎嘎。她向扎依扎嘎的儿子贡嘎大哥学习用绣花针编织云朵、风、雨、雷、电等本事。四姑娘不仅美丽，而且非常能干与好学。不久便赢得了贡嘎的喜爱，并给了他一件定情之物——雪山白玉石。又送她三件宝物:一付弓箭;一面日月宝镜;一件变幻无穷的五色百鸟衣。好去降服都尔麦。
当四姑娘返乡时，扎依扎嘎大神给了四姑娘三颗沙棘。要四姑娘找机会给都尔麦服下，这样就能救都尔麦。并叮嘱地，雪山白玉石千万不要吞进肚里，要不然会化成一座山。然后目送四姑娘骑上神雕离去。
四姑娘回到日隆，先放出神雕，通知姐姐和阿妣婆婆。自己穿百鸟羽衣找到了都尔麦。四姑娘试着说服都尔麦，都尔麦根本不听。他们进行了一场恶战，四姑娘一边变化一边打一边劝说都尔麦。都尔麦凶像毕露;又去扒开天河。四姑娘无奈，只得抛出宝镜将都尔麦照住，并用弓剑射中了他。趁都尔麦嚷叫时，给都尔麦吞下了三颗沙棘。此时大地已一片，万物生灵又处在水深火热之中。沙棘发挥了作用，都尔麦消除了恶性，感到万般惭悔。为了恕罪，便化为一座大山去挡天河的水。可是根本挡不住。于是四姑娘接连抛出了弓箭、百鸟羽衣、日月宝镜，化为一座座大山去挡天河水。阿妣婆婆此时和三个姐姐也骑着神雕过来。阿妣婆婆看水势很大，首先和神鹰变成山挡住了西边缺口，可是东边的缺口仍然很大。最后，四姑娘和三个姐姐牵着手，吞下雪山白玉石，她们一起化为四座山峰，终于挡住了天河下来的洪水。姑娘们以他们博大的爱，让万物生灵重建了自己的家园，让这里处处尽仙境，案案飘奶香。
现在我们己经到达住宿地——四姑娘山的日隆镇。顺便通知大家，这里海拔较高(3160米)，大家要注意休息。明天7点起床，7点半早餐，8点出发。祝大家今晚睡个好觉!
今天的目标是:游览双桥沟景区。这条沟全长34.8公里，面积216.6平方公里。由于有两个木桥，所以称为双桥沟。也是目前唯一能够坐汽车进入的一条沟。我们8:40左右即将到达该沟。双桥沟有37条纵横交错的沟壑溪涧，高山雄峙，山水林木十分秀美迷人，是四姑娘山最有代表性的景区。
我们左边这条河叫沃日河，它发源于巴朗山，流经小金县城，流到甘孜藏族自治州的丹巴县注入大渡河。当地老百姓也称它为赞拉河，意思是山神河。总长度为125公里。从日隆镇到小金县只有51公里。小金县原名懋功，解放后以境内的小金川河而改名小金，小金县面积有5582平方公里，人口只有7.26万人。小金的苹果十分有名，近年开发的沙棘饮料也非常好。大家不妨今天回镇上以后去尝一尝，或带一些回去。
小金县是红军长征经过的地方，文物古迹不少。县城有三关桥，建于民国12年(公元1923年)，是一座长60米，宽2米的铁索桥，红军长征时曾经过此桥，现已作为文物保护起来。小金县东南海拔4114米的夹金山，是红军长征翻越的第一座大雪山。还有红军一、四方面军达维会师的"会师桥"和党中央召开政治局会议，确定北上建立陕甘宁革命根据地战略方针?quot;两河口" 会议遗址。这些史迹便小金县载入中国革命的史册而名播四海。
除此之外，小金县的重点文物保护单位还有天主堂，猛固桥、营盘街清真寺、结斯喇嘛寺等。由于时间关系，我就不一一讲述，以后如果有机会到小金县，大家别忘了去看一看。
现在已经到达双桥沟。我们进入的这段峡谷称为阴阳谷，两岸绝壁对峙。山林耸翠。阿妣河从中流过，河宽仅10米，水流湍急。现在太阳已出来了，这边有太阳光照着，而另一边却照不到，真可谓是一阴一阳。这大自然的美昆就全靠大家用心去领会，用爱去拥抱，用眼睛和照像机去捕捉每一处美景了。
过了阴阳谷，我们正面有一座山，那就是阿妣婆婆的神鹰变的山了，请大家下车看看，象吗?
现在大家已进沟8公里，可以看到四姑娘的百鸟羽衣化成的五色山了。也就是大家门票上的山，山顶海拔高度4473米。五色山是阿坝州最典型的褶皱山，因地壳运动形成巨大的山体在一条约1公里长，由赤、黄、青、兰、白五色镶成一个大半圆彩弧岩层，色彩排列近30层，非常规则，又象古树横切后现出的半圈年轮。每当太阳正照时，它便会反射出五道淡淡的光晕。尤其是雨过天晴，五色山就会清晰地现出一条彩弧，非常神奇。
请大家注意看我们两边的株形特别漂亮的绿树，它们就是被称为维C之王的沙棘树，双桥沟的沙棘树不仅仅成片成林，生长茂密，而且特别高大，很多人认识的沙棘树是粗不到碗口，高不过五米，这里的沙棘树却有不少粗大到一人合抱不住、高出七八米的"沙棘王"。一走进沙棘林，那碧绿泛光的伞状树冠，虬曲傲岸的黝黑枝干，营造出景区亮丽的风景。如是秋天，树上密密排列的金色果实，如寒冬腊梅怒放，更是让人兴奋不已。请大家继续上路，再往前去还有很多处风景如画的沙棘林等着各位呢!
这片沙棘林的上方就是日月宝镜岩，请大家顺着我指的方向看，对面山色像古铜色、白色和黄色的石头相嵌在山间，好似一面镜子的镜架，而峰顶上那巨大的四方形岩石、平整如镜，中部一条巨大的裂缝将镜面一分为二，这就是四姑娘的日月宝镜变化的山岩，由于峰高海拔4800米，镜面多数时间积雪不化，阳光、月光照射下，就会出现金光万道或者寒光四射的壮观景色。
我们面前这个上千平方米的宽阔草坡叫人参果坪，因生长人参果而得名。人参果，藏语叫觉玛，长在草根，大小不一，味道鲜美甘甜，可以食用，也可入药，能益气补血。人参果坪的风景 十分美丽。草坪上绿草如茵，星星点的小花点缀其间;曲折盘绕的河流泛动着清亮的波浪;河对面山坡上千姿百态的绿树，掩映着银白滚动的小溪，几支野牧的看不清是小羊还是小猪，悠闲地在溪边移动着……。多么宁静、多么清纯的大自然景色!难道还不值得你举起像机，把它同你一起留下来吗?如果你穿上沟民们专门准备的民族服装，牵着一匹马或者傍着一头牦牛摄影，那味道就更绝了。
那是金枪岩，距沟口约17公里，海拔5472米。山峰如古代兵器的金枪。它在山中独峰高耸，大有"刺破青天锷未残"的气势。传说是四姑娘神弓箭变的，也说是后面猎人峰的打猎武器变的。民间传说总是把四姑娘山山水水都与四姑娘降魔除害的故事联在一起，以表示对造福生灵的神的崇敬。
这里叫撵鱼坝。上百亩的草甸伸向山沟，坝上一条曲折迂迥的藏式木栈桥供大家步行观景，青草萋萋，野花遍地，山水相融，草木增辉，四周一片安静，仿佛世外仙境。栈道尽头处就是牛棚子。顾名思义，那本项土墙的藏房就是牧人之家。现在也是旅游者不想和午餐的一个接待点，走了这么远的路，进去坐一坐，品尝主人为我们准备的鲜、酥油茶，吃一吃喷香的牦牛肉和藏民自制的烧漠漠，这是双桥沟特有的风味餐，千万不要错过。
右边这座山，有一条红色的岩石，好像是流淌的鲜血染成的，传说是大姑娘砍头的地方。因为山形象一个硕大的牛心，又叫牛心山，海拔4942米。四姑娘山区这种红色的岩百很多，据说是石上寄生的一种虫类，也有的说是一种藻类，究竟是什么? 有待考证。
过了鹰咀岩，前面就是阿妣山了。阿妣婆婆是四姑娘的外婆，海拔5033米。你看她头顶藏式头帕，满面皱纹，背部微驼，像一位庄重慈祥的藏族老人。山腰上部那道灰暗的冰带是第四纪古冰川，比较莹白光亮的就是现代冰川。