与老人沟通的说话技巧范文

与老人沟通的说话技巧篇1

关键词：实习；教师语言；语言技巧

中图分类号：G642 文献标识码：A 文章编号：1673-2596（2013）08-0249-02

语言是师生交流思想、表情达意的工具。民族高校语文教育专业学生在中学实习的课堂上一定要注意自己的语言技巧，结合教学实践努力提高语言技巧。只有如此，才能圆满完成教学实践任务，为自己日后所从事的教师工作打下良好的实践基础。

课堂教学是师生共同完成教育教学任务的主阵地。在这个阵地上，无论是新知识的传授，学生的管理，还是师生之间情感的沟通，都离不开语言。所以说，教师语言技巧的好与坏，直接影响到他的工作，影响到教学质量，影响到教育教学任务的完成与否。

一、语言和教师语言

所谓的语言有广义和狭义之分。广义的语言是指交际系统。这里的交际不仅指人与人之间的交际，也指人与非人之间的交际活动。前者如我们人类交际使用的语言，汉语、英语、法语等有声语言及体态（势）语言；后者如我们人与机器之间的交际所使用的语言，如计算机的语言、植物语言、动物语言等形式的语言。狭义的语言是由具体的语音、语汇和语法组成的交际系统。在这个系统中主要由两大部分结成：口头语言和书面语言。

所谓的教师语言虽然是语言系统中的一种，但它与上边的分类标准是不同的。教师语言既包括广义语言中的体态语言，又包括狭义语言概念中的口头语言和书面语言。

课堂是传授知识、培养能力的地方。面对性格、能力不同的学生，教师要面对现实，针对不同问题，采用不同的语言和学生进行交流沟通。所以，在研究语言技巧的时候，我们有必要先明确教师语言，先弄清教师语言的特殊性。

二、语文教育专业实习教师的语言技巧

技巧是一个名词，指表现在艺术、工艺、体育等方面的巧妙的技能。教师的语言技巧就是指教师在课堂上运用语言时表现出来的技能。这里的“语言”指上边我们讨论过的教师语言；这里的技能是指教师运用语言在处理教育教学问题时所表现出来的与众不同的能力。教师的语言技能包括：

1.学生管理中的语言技巧

中学生的自控能力差，但又非常活跃。因此，我们教师为了维护正常的上课秩序，必须管理好学生。在管理的过程中，一定要注意自己的语言技巧，一定要使自己的语言既能让学生明白自己的失误，又使学生的自尊心免遭语言伤害。要做到这一点，教师在使用语言时就要做到：

（1）委婉。课堂上如果遇到有的学生违反课堂纪律，影响到课堂教学，这时你一定要保持冷静，采用委婉的语言，点明学生存在的问题。这样做的目的有两个，一个是在保护学生的自尊心免受不必要伤害的基础上，让学生听从你的建议，停止违反纪律的行为；另一个目的是避免师生因此发生冲突，影响自己讲课的情绪，进而影响正常的讲课进度。因为，课堂上老师面对的是全班的学生，不是一个或两个违反纪律的学生。例如，当你上课的时候，一个学习能力很强，知识基础很好的学生因为上课和同桌聊天而没有学会你所讲的内容。这时候你可以通过课堂提问来委婉地提醒他。特别是当他说自己不能回答问题的时候，你可以这样说：你刚才和同桌讨论得那样激烈，怎么说自己不会呀？回答这样简单的问题，你也用不着和同桌那样激烈的讨论吧？

（2）和蔼。老师不仅仅要在课堂上管理自己的学生，在课后也要管理自己的学生。而且课后是老师管理学生最好的时间段，因为，课后时间充裕，师生能够充分地沟通思想，交流心得。课后教师在管理学生的过程中，一定要注意自己的语言，一定要让自己的语言和蔼。比如，学生在课堂上违反了纪律，课后老师找他的时候，他一定忐忑不安。这种情况会使师生的谈话产生两种截然相反的结果。一种是完全的逆反，即你说什么学生反驳什么；一种情况是你说什么他也不理你，默默地和你对抗。如果这时候你的态度和蔼，学生的心情就会放松，学生心情放松，他就会和你推心置腹地沟通，交流心中所想。学生犯错误很多时候是一时兴起所致，真正地想违反纪律的人还是很少的。

（3）严肃。教师的语言应该严肃，语言严肃也能同样能收到预期的管理效果，也包括体态语言。有一次我去上课，上节是体育课，而且下课还晚了点。上课的铃声都响过了，但学生还没有从篮球比赛的兴奋中返过神来，叽叽喳喳说个不停。我站在讲台上，学生们一点也不在乎。于是我就用严肃的目光盯住那位最能说的同学，当我的目光和他对视时，他不好意思地低下了头，停了下来。

面对这乱乱的课堂，满怀一腔热情来上课的老师不可能不生气。如果你这个时候批评学生，难免会引起言语冲突。但是如果老师采用体态语言，可以避免这种尴尬的场面，可以达到控制课堂的目的。所以，老师的严肃不能仅体现在你的语言上，还应该体现在你的无声语言――体态语言上。

2.知识传授中的语言技巧

（1）准确。老师的语言技巧不仅表现在其管理学生上，还表现在其知识的讲解上。在课堂上讲解知识的时候，老师的有声语言一定要准确。所谓的准确有两个层面的意义。一个是要求教师的语言表意要准确，不能有歧义。课堂上讲解知识的时候，老师说出的每一句话都不能使不同的学生产生不同的理解。如果不同的学生对老师的讲解产生了不同的理解，那么就意味着老师的语言出现了问题。从另一个层面讲，老师语言的准确是指老师在表述自己意见，组织语言的时候，选词要精。每句话里的每一个词语都是必不可少的。也就是说再添一个词，语句就显得嗦；再减一个词语，句子就表义不明，词语的数量是恰到好处的。

（2）通俗。课堂教学的知识讲解中，老师的语言应该是多变的。多变的目的是为了适应不同能力的学习者。所谓的多变既指语句里词语、句式的变化，也指口头语言和书面语言的交替使用。相对来说，口头语言易懂，容易为学生所接受，但它表义的准确性稍差；书面语言的表义性准确，但它不如口头语言那样贴近生活，不如口头语言那样容易被学生理解。教师针对不同的知识内容，结合学生理解、接受的不同状况，在知识讲解的过程中灵活地选择语言，不仅可以吸引学生的注意力，还可以精确地讲解知识的重点。

（3）精炼。老师讲解知识时的语言技巧除了准确、通俗外还必须精炼。所谓精炼是指教师在讲解知识的时候要惜字如金。一句话能说明白的问题不能用两句话来说；一分钟能讲清楚的问题决不用两分钟。教师精炼的语言技巧可以避免学生因老师重复性语言导致的反感，可以减少课堂上宝贵时间的浪费。老师语言的精炼与老师故意的语言重复并不矛盾。老师故意的语言重复是为强调某一个知识要点，是为了突出某一个需要重点记忆的内容。

3.沟通中的语言技巧

老师在课堂上除了管理学生、讲解知识外，还要和学生沟通，了解学生对知识的接受情况。根据课堂反馈及时弥补教学的不足。因此，老师还要注意与学生沟通的语言技巧。

（1）坦诚。老师在课堂上讲解完知识后，往往要布置习题，检查学生的学习情况。老师辅导学生做练习的过程也是老师与学生沟通了解情况的过程。在这个过程中，老师的语言一定坦诚。例如，老师想要了解某一个知识点的学习情况，一定要坦诚地告诉自己的学生，自己原计划对此知识点讲解几分钟，原计划用什么样的方法来讲解，现在用这样的方法来讲解，是不是比原来的方法好，所用的时间是否比原来的时间要短。当学生认为你是真心与其沟通的时候，学生就会如实地告诉学习的情况，从而老师就可以改进自己的教学了。

（2）多表扬。老师在课堂上与学生交流学习情况的时候，一定要注意的另一个语言技巧就是表扬。面对学生反馈上来的情况，老师要分析出学生对与错。对那些学生做得好的一定进行表扬。表扬的目的是为了激发学生的学习兴趣，是为了让学生明白自己哪些地方做得对。在表扬的同时再指出学生的不足，也就是俗话说的先扬后抑。

（3）客观。教师语言另一个重要的技巧是客观。所谓的客观就是实事求是，既不能言过其实，又不能言不由衷。老师一定要根据课堂教学的实际情况对学生作出恰如其分的评价，对自己的教学作出实事求是的评价。否则，就不利于你了解真实的教学情况，当然也就无助于你改进自己的教学。客观不仅是教师语言沟通的技巧，也是我们教师工作的态度。所以，我们的语言一定要客观。

总之，语言技巧与教法是同样重要的，实习教师应该针对知识传授、学生管理、思想沟通中存在的问题，培养和提高自己的语言运用能力。掌握恰当的语言技巧，是实习成功的关键所在。

参考文献：

〔1〕陈之芥.论教学语言技巧的基本类型[J].中国教育学刊，2007，（5）.

〔2〕高宝芹.谈教法和语言技巧在教学中的应用[J].中国科教创新导刊，2013，（13）.

与老人沟通的说话技巧篇2

【关键词】 门诊；导诊护士；患者；沟通技巧

门诊是患者就诊的第一个程序，是患者接受医疗服务的第一线，是患者聚焦的场所。门诊患者来自各个地方，每个患者的家庭环境、性格特点、文化素养不同，所患的疾病以及对疾病痛苦的承受力不同，因而其心理需要和心理反应也各不相同。作为门诊导诊护士，除了要热情接待、耐心地做好解释，安抚和引导患者工作外，尤其要注意正确运用沟通技巧。

1 沟通的概念与意义

沟通是人与人之间的信息传递与交流，即人与人之间交流观点、意见、情况或情感的过程，这一过程是通过语言和非语言行为来完成的。沟通的目的是为了彼此相互了解，达成共同协议，促使双方感情更加融洽。

2 门诊导诊护士的沟通技巧

门诊患者来医院看病，在院内停留的时间比较短，导诊护士与患者接触的时间更是少之又少，比较容易发生沟通困难，解决这个问题的关键就是要提高门诊导诊护士的沟通技巧。沟通技巧分为语言沟通技巧和非语言沟通技巧两种方式。

2.1 掌握语言沟通技巧

2.1.1 语言要热情礼貌 患者刚到医院，与医务人员彼此陌生，存在着一定的感情隔阂，消除这种隔阂，取决于护士使用什么样的语言与患者沟通。如：“您好”、“请”、“谢谢”、“请问您需要帮助吗”等温和亲切的语言，患者比较容易接受；避免使用生硬、呵斥、责备、不耐烦的语言。这样既能让患者感觉他们受到了尊重，也能够赢得患者对医护人员的信任。

2.1.2 语言要通俗易懂 导诊护士在与患者沟通时要尽量避免使用医学术语。医学术语有一定的专业性，一般的患者不易听懂，门诊患者来自五湖四海，各个文化层次的都有，对于一些文化水平较低的患者就更加难以听懂。例如：有一次一位老人手上拿着药袋走过来，很着急地问护士：“这些药该怎么吃，刚刚药房的医生说的一堆我都听不懂”，护士领着老人过去药房问了一下情况，原来药房的工作人员说的是“片剂，一次两片，一日3次；水剂，一次10 ml，一日一次；外用的，每晚擦一次”太专业了，老人不懂，护士拿着药，一种一种地跟老人说：“这种药是片剂，每天早上、中午、晚上各吃两片；这一瓶是水剂，每天早上喝一瓶盖；还有最后这一种是外用的药，每天晚上擦在伤处；这时老人才明白手上的药该怎样用。因此，尽量使用患者比较容易懂的语言，可使双方的沟通更加有效。

2.1.3 语言要灵活，繁简适宜 对于文化素质较高的患者以及经常来院看病的患者，可使用较简洁的语言，只要患者能够理解就可以了。外地患者和老年患者，就要耐心地告诉他们具体的地点，应该怎么走。例如：同是问医院肾脏病科住院部这个问题，如果是经常来院的患者可能我们只要说往里面一直走第三幢楼二楼，而对于外地患者就很难理解，就要告诉他们往前走，穿过外科大楼，后面内科大楼的二楼。掌握好繁简适宜的原则可以提高沟通的效率，省时又省力。

2.2 掌握非语言沟通技巧 所谓非语言沟通是指语调、举止、行为和表情的沟通。患者步入医院，首先注意的是他视线所及的景象，并非说话的内容，即不论你是否开口说话，你的态度、行为、面部表情、衣着、一举手、一投足都不断地向对方发出信息，使患者产生一个很强的第一印象，患者会以这个印象来判断你的谈话和行为。

2.2.1 注重护士形象 护士端庄稳重的仪容，整齐清洁的服饰，高雅大方、训练有素的举止，反映了护士的职业美。良好的第一印象是成功交流的开端，第一印象包括仪表、言行以及精神面貌等。着装要整洁、利落，工作时不化浓妆、不佩带首饰、面带微笑、温文尔雅，使患者有安全感、信任感。对患者选择合适的称呼也很重要，可以很快拉近与患者之间的距离。

2.2.2 面部表情 面部表情是世界通用的语言，不同文化或国家的人对面部表情的理解具有高度的一致性，面部表情的变化是十分迅速、敏捷和细致的，能够真实、准确地反映感情，传递信息。眼睛是心灵的窗户，眼神有时更是能够表达语言所不能表达的情感，来医院就医的患者都承受着不同程度的身体痛苦和心理恐慌，导诊护士用关切、怜悯、温和的眼神与患者交流，可使患者感到亲切，减轻恐慌。作为导诊护士，微笑是迎接患者的最佳面部表情，可增加患者对医护人员的信任感，缩短彼此之间的心理距离，为有效沟通创造良好的氛围。

2.2.3 距离、手势 在门诊工作中，与患者保持适当的距离，可避免不必要的误会，但要灵活掌握，对年老、体弱的患者要及时地给予搀扶。手势是非语言中的重要表达方式，在门诊导诊工作中运用的较多，表达的信息也多种多样。如患者刚走进医院时，询问在哪挂号的时候，导诊护士掌心朝上，引导患者到挂号处，表示礼貌；患者离开医院时，轻轻挥动单手表示辞别。但手势语因民族、国家、地区不同所表达的含义不同，有外宾来医院就诊时应谨慎使用。

与老人沟通的说话技巧篇3

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.07.112

沟通障碍的常见原因

护士自身因素：护士与老年人沟通障碍最常见原因是护士不能正确地实施移情，即不能真正地站在病人的角度去分析思考问题，设身处地为病人着想。例如新入院的患者情绪非常焦虑，迫切地想知道有关用药、治疗、预后安排以及主管医生、护士的姓名、业务水平等。那么此时护士就应该针对患者的心理特点有的放矢的将这些问题适当的介绍清楚。此外，护士自身心理素质及语言组织表达、协调能力的高低也直接影响沟通的效果。

老年人自身因素：老年人由于疾病或者其他因素往往受到疲劳、疼痛的困扰，如此时与之沟通，患者的注意力根本无法被你吸引，所以这时护士说什么他们都不会有所记忆。另外，老年人或多或少都会出现各种生理缺陷，如耳聋、失明、失语等，出现各种生理缺陷的老年人极易产生自卑心理，对交际产生恐惧、不愿与人沟通，这就给正常的护患沟通带来了难度。

环境因素：不当的时间、地点、场合也会影响沟通的效果，在与老年人沟通时要选择合适的时间、场合。查房探视时或噪音打扰时都不适合沟通。另外，有些老年人不喜欢把自己的想法当众说出，所以此时要选择安静、没有其他患者或陪患在场的情况下沟通。

沟通技巧

建立良好的第一印象：护士以热情饱满的精神面貌和清晰、悦耳、亲切、高雅的谈吐、优美协调的姿态、美观得体的着装、朴实的举止以及对老年人得体的称谓，都能在沟通过程中产生被接受、信任的亲切感。另外，护士要通过自己乐观的状态去感染和鼓励老年人，使之积极配合，增强战胜疾病的信心。

培养良好的沟通素质［1］：①真诚坦率。护士要真实地对待老年人，坦诚自己对老年人的想法和态度，真正做到“老吾老以及人之老”，老年人这样才能在沟通时说出内心真实的想法。②尊重老年人。在老年人面前避免让其感到不信任的身体语言、语调和面部表情。老年人怕得病，又怕查出病，因此忧心忡忡，如果老年人看到医护人员在其面前交头接耳、小声说话，老年人会多疑，增加了老年人的心理负担，不利于疾病的治疗。护士与老年人交谈时语言要通俗易懂，双眼注视老年人，认真倾听其叙说（虽然有些事情已经被多次提到），在表现出对叙说内容感兴趣的同时要有适当的反馈，可以用插话或点头、微笑、目光、表情等表示。③关注老年人。老年人退休后都会产生无用感、失落感。究其原因就是富有规律和节奏的工作、劳动、生活被打乱，心理上产生不适应、精神烦闷，所以在发现得病后很容易产生厌世心理，不愿接受治疗。对于这些老年人只要身体还可以就要鼓励其参加老年活动中心的多种活动，关心国家大事。另外，也可以让思想境界较好的老年人组织和带动其他老年人一起谈心，在参加各种有意义的活动中进行一些说服和鼓励，帮助老年人实现自我。

特殊情况下的沟通技巧：①听力有缺陷的老年人，护士进入病房可轻轻触摸老年人让其知道自己的到来，应面对老年人，让其看到你的面部表情和口型等，不要喊叫，要耐心地对待老年人，对有文化的病人也可以用书写的方式进行交流。②对视力不好的老年人，护士一进病房就应该轻轻叫病人的名字，并告之你的姓名，让其熟悉你的声音，避免使用非语言信息进行交流。③记忆力差的老年人，护士在告之住院规章制度及用药饮食相关知识时要不厌其烦地多说几遍，并在适当的时候对老年人进行询问，针对反馈情况继续进行宣教。

参考文献

与老人沟通的说话技巧篇4

从以往的经验来看，厂家在糖酒会上举行的经销商会有这样几个目的：一、展示厂家实力，让经销商放心；二、稳定厂商关系，激励经销商；三、展示新品，进而招商。一般情况下，这样的会议是以和谐、喜庆为主题，有厂家高层参与，并奉经销商为座上宾，换句话说，在这样的经销商会上，厂家对待客户会比平时更加热情、耐心，因为大局的原因，厂家不愿意因小事争执不下，多数情况下也会采取妥协或者让步的方式来解决问题。

把问题带到糖酒会上去，这话在以前就有人提过。但是实践的经销商多是曾吃亏上当，甚至号称与厂家水火不容的主，到糖酒会上也无非是“一哭二闹三上吊”。随着经销商越来越理性，这种情况逐渐减少，但是选择把问题带到糖酒会去解决的经销商却没有减少的趋势，只是解决方式更加灵活和理性罢了。

什么问题可以带到糖酒会上去

正如前文所言，糖酒会是个解决问题的好场所，但这并不是说什么问题都能带到糖酒会上去解决。如果问题太大，即使说出来也没法现场解决，反倒变成耳旁风；如果问题太小，平时就能解决，厂家负责人就会觉得你太大动干戈，留下不好的印象；如果问题太复杂，一时半会理不清思路，那么厂家负责人也没精力去跟你一起分析……那么，究竟什么样的问题可以带到糖酒会上去解决呢？

问题一：与大区经理之间的问题。

与大区经理的问题是经销商最头疼的，毕竟这是直接与你对接的厂家负责人，很多政策和问题都需要与大区经理协商，但是，如果与大区经理出现摩擦，就很多时候就无处申诉。当然这个问题必须是大区经理本身的问题，比如利用不正当理由砍经销商、无故压货款、长期不拜访经销商、不指导市场、不履行厂家的政策……

对于中小规模经销商来说，这种问题很难反应到厂家高层去，有时候反应上去，又被压回到大区经理这里，让其自己解决。这个结局就好象乘客与铁路的官司最终要由铁道法院来审判一样，基本上经销商占不到什么便宜。所以，这样的问题必须要见到厂家高层负责人，而见这些人只有两个途径，一是去厂家，二就是糖酒会。

问题二：必须与高层沟通才能解决的问题。

还有一些问题是必须与高层沟通才能解决的，比如新的市场思路，需要厂家加大投入的问题；比如退换压货或者残损产品的问题等等。这些问题是大区经理做不来主的，需要老总拍板才能决定。

对经销商来说，这些问题完全可以通过正规渠道去一层层递交。但是话说回来，在目前的食品企业中，走正规渠道往往费时费力，而且很有可能耽误机会，所以，反倒不如通过糖酒会这样的渠道，直接面见老总。其实这样的问题，经销商需要的无非是老总一个“招呼”，如果实际把握的成熟，简单又省力。

如何与厂家老板沟通

很多经销商做了多年品牌连自己所经营品牌的大老板都未曾见过，更不用说得到企业老板的恩惠了。许多大企业的老总、董事长平时很难到自己的市场上，所以经销商与他们见面、沟通的机会也非常少，一直处于低层次的厂商交流阶段。笔者认为，如果糖酒会期间能有机会跟厂家老总当面沟通一下，哪怕只是汇报汇报你所在市场的经营情况，相信，经销商来年的压力会小一些，甚至有可能得到更多的市场支持。

在糖酒会与厂家老总沟通需要注意很多问题，正如前文所说，话长了不行，话短了没效果。所以，这也是讲究技巧的；

技巧一：打好腹稿。与企业老总沟通前心里一定要清楚，自己想要汇报的内容以及需要达到的目的，由于场合比较热闹，企业老总在这里要应付很多人，不可能给某一经销商留太多时间，所以必须简明扼要、切中主题。

技巧二：再严肃的话也要当玩笑来说。糖酒会不是来闹事的，参加经销商会是给厂家的面子，所以委婉的表达自己的意思，老板也会给你面子。建议经销商在与企业老总沟通时，尽量把自己的态度变得更符合现场的气氛，比如酒席觥筹交错间如何合理的开这个玩笑，如果把玩笑接下去，再如何引到自己身上，最后，怎么让老总自己感觉到这个玩笑的沉重？

技巧三：欲抑先扬。一般情况下，企业老总比较喜欢说话有条理、能够给自己信心的经销商，因此你的汇报中，你所取得的成绩要先讲出来，再讲你目前经营中所碰到的困境，以及具体需要老总解决、支持的地方。这种情况下，只要你提出的要求不是特别苛刻，老总一般都会满足你的要求。

技巧四：打好预估报告。如果你要沟通的是某项新计划，或者新方案，那么最好在去糖酒会之前就把预估报告整理好。当然，前提是这个方案不要太过重大和复杂，其次，预估的数字和预期的效果一定要表达清楚。如果数字过大，最好另行找时间沟通。

技巧五：趁热打铁。一旦老总答应了某件事，就要趁热打铁，或者让他在你递交的报告上签字，或者让他指派一个专门的负责人来与你对接。毕竟很多承诺都是一时的决定，如果你等着他再安排人去负责，那基本猴年马月了，没准连老板自己都忘了。

看起来，与企业老板见一面不会带来什么实质的意义，但是往往令经销商出乎意料的是，很多时候，能够给企业老总留下深刻印象的经销商是得到厂家关注最多的。而其得到的好处就更不言而喻了，在中国的商业环境下，往往“小鬼难缠”，但是如果你能通过这一关，与“上头的人”说上话，那么，以前阻挠你的人也会对你另眼相看，这就是中国商人沟通的秘密。

与老人沟通的说话技巧篇5

这种现象的存在当然有统一挂号费的效率与效益问题，更突出的是医患之间存在严重的技术性失语。许多病友反映，医生看病只会说三句话：“哪儿不舒服？带多少钱？自费还是公费？”除此以外，再无赘语。接下来的举动是开具一大堆的检验单或处方，整个诊疗活动就结束了。没等患者缓过神来，“下一位”的高声吆喝，清楚地表达了逐客之意。一些在挂号厅里熬了大半夜才挂上号，或者辗转从号贩子手中高价买号的患者顿时怒气冲天，一些重大医患纠纷就此埋下火种。

现代医学的鼻祖希波格拉底曾经这样教导我们：“医生有三大法宝：语言、药物、手术刀。”在他看来，良好的沟通、充分的叙述是最佳的治疗。可是，我们将第一大法宝丢弃了。

医患冲突起于沟通之难，话不投机半句多，融洽的医患关系几时有？在医患沟通中患者处于弱势状态，身在病症痛苦中，恐慌、渴望帮助、疑虑重重，如果得不到沟通与抚慰，负面情绪就会发酵、发作。随诊的患者亲属也处于极度躁动和不安状态。此时，悉心倾听是关键，专注、诚恳是前提，不仅要听到、听明白，还要听进去，有反应。其次是解读、解释、解说。

临床工作中，沟通之难有三种情形，一是沟通不能：如今的医患沟通中医学术语、缩略语满天飞，患者常常一头雾水。也缘于沟通一方性格内向，或双方信任缺失，一方拒绝沟通。二是沟通不善：由于缺乏沟通技巧所致。三是沟通不屑：信奉“机器至上”的真理观。

不同于日常沟通，医患沟通是陌生交往语境里的实务沟通，哈佛大学医学院卢森伯格教授有一个著名的命题：医学是“来自陌生人的照顾”，也是与陌生人的沟通，沟通起点低。凭着小小的一张挂号单，医生成为病人个人生活的“闯入者”，为了医疗和保健的目的，患者要将个人秘密告诉医生，让医生观看、触摸私密的部位，难免尴尬，甚至冒着巨大的风险去迎击伤害性药物与手术的干预，而他们对于医生的德行技艺却知之甚少，或者全然不知。双方的生命依托关系只是凭着一张小小的“挂号单”所缔结。医患双方同时踏入陌生情境。此时此刻，信任关系的快速建立，尤其需要医者高超的沟通技能与技巧。而且，如同卒子过河，只能进，不能退。顺则通：走向知情同意，走向患者的满意度、遵从度、美誉度；逆则反：互不信任的关系无法完成诊疗活动，也无法承受医疗意外和医疗事故的清算。

与老人沟通的说话技巧篇6

[关键词] 沟通技巧；护患纠纷；护患关系

[中图分类号] R473.5[文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2010）11（a）-092－02

随着我国医疗体制改革及人们健康观念转变、法律意识的提高，越来越多的人意识到在就医过程中维护自身的权益，从而对医护人员的职业道德、技术水平及服务质量提出了更高的要求。护患沟通是指护士与患者及其家属、陪护人员之间进行交流的一种治疗性护理计划技术，是实施健康教育并取得成效必不可少的方法[1]。护患纠纷是指由于护士原因或护理工作因素和患者及其家属发生的纠纷[2]。在临床护理工作中，许多纠纷的发生都是直接或间接由于护患沟通不当而引起的[3]。据资料统计，临床发生的医疗纠纷80%是因为沟通不当造成的[4]。因此，提高护患沟通技巧，减少护患纠纷发生，建立和谐的护患关系，巳经成为护理工作的重要内容之一。现将我院因护患沟通不当而发生的23例护患纠纷临床资料、原因分析和相应措施报道如下：

1 一般资料

我院2007年11月~2009年11月共发生护患纠纷23例，其中，因护患沟通技巧欠缺13例，占56.52%；护士语言表达能力欠佳5例，占21.74%；未能做到换位思考3例，占13.04%；护士专业知识不够熟悉2例，占8.70%。

2 护患沟通不当导致护患纠纷的主要原因

2.1 护患沟通技巧缺乏

不会应用“见什么人，说什么话”，也不懂避免生理、情绪、认知、性格、文化水平、环境等影响沟通的因素。在与患者或患者亲属交流中，没有注意自己的语言交流技巧或沟通不及时、沟通不到位，也没有耐心倾听患者、家属的心声，不懂察颜观色。护士有时过多采用专业术语或地方方言与患者交流，容易产生误解或不解，影响沟通效果。

2.2 护士语言表达能力欠佳

护士的语言表达能力欠佳，不注意语言艺术，错用、乱用词语，态度淡漠，语言生硬，也不注意语气、语音和语调，或用质问式、命令式语言，使患者不能接受，产生不满情绪，无法进行交流。

2.3 未能做到换位思考

未能做到换位思考，在沟通中未充分考虑到患者的权益及需要，只简单考虑到医院的利益和自己工作方便，导致患者投诉。

2.4 护士专业知识不够熟悉

护士知识面狭窄，技术水平不高，沟通信息量不足，当患者表示对病情、治疗等疑惑时，不能得心应手地运用所学知识为患者解释，做好心理疏导和健康教育，尤其在患者咨询用药方面的知识时，只是用含糊不清的医学术语应付了事，或对患者说“自己去看说明书”等，结果引起患者的不满而发生护患纠纷。

3 对策

3.1 正确运用沟通技巧

护士语言修养和交流艺术的运用是现代护士应具备的重要能力之一，交谈作为护士与患者、家属沟通的一种重要手段，不仅取决于护患之间的关系，还决定于护士能否恰当地运用各种沟通技巧，而交谈技巧与沟通效果是密不可分的，只有将沟通技巧恰当运用和友好情感注入、信任关系的建立结合起来，才能充分发挥交流技巧的作用。因此，护士掌握沟通技巧并合理运用是非常重要的。

3.1.1 了解患者的知识背景，根据不同的对象、性别、文化和职业，选择沟通内容与方法，消除患者的思想顾虑，还要创造良好的环境和选择适当的时间交谈，在护理治疗中，随时随地了解患者的思想变化和对疾病的态度，有针对性地进行有效沟通。

3.1.2 学会倾听艺术。听在人际沟通中占有十分重要的地位，卡内基说“如果你想成为一个谈话的高手，必须首先是一个能专心听讲话的人”[5]。在护患沟通中，护士应熟练掌握倾听技巧，要做到专心、耐心、认真、有分析地听，不随意打断对方的诉说，不随便插话或转变话题，也不要急于做出判断，适时地给予反馈，如点头、应答“嗯”或“是”等，提高护患沟通效果。

3.1.3 护理管理者应注重护理人员沟通能力的培养，举办有关沟通技巧的学习班和讲座，使护理人员明确护患沟通的目的及内容，并不断提高自身素质，掌握护患沟通的方式及技巧，与患者建立充分的信任关系，使患者有安全感、舒适感，尽快适应角色。通过沟通充分了解患者的思想动态和需要，及时采取措施，解决患者的实际问题，从而改善护患关系，更好地为患者提供生理、心理、社会、文化等方面的护理服务。

3.2加强护士语言表达能力和语言规范化

加强护士语言表达能力和语言规范化，使用尊称，主动问候，把握说话的语调、语气、语速和音调。语言既能伤人，又能安慰人，希腊著名医生希波克拉底曾经说过：“医生有两种手段治病，一是药物，二是语言。[6]”护士与患者沟通时，音调应随和，语调需恰当，语速宜适合，既要有适当的言辞，也要有动听的声音，使用清楚、简洁朴素的语言，学会运用礼貌性、解释性、安慰性和保护性等四种语言，使患者产生亲近感，积极配合治疗。

3.3 移情艺术

移情是站在对方的位置，从对方的角度看待问题，确切理解对方的感受，即“换位思考”，移情是护士必须具备的一种照顾患者的沟通能力，是沟通的心理辅导技巧中最重要的一个环节。在护患沟通中，熟练地运用移情，使患者得到充分的理解和帮助，优化护患沟通[7-8]，也能使护士体会到自身的专业价值，不断丰富自己的经验，促进自身成长。在护理工作中，应更多地换位思考，充分理解患者的感受，提高服务的主动性，变被动冷淡服务为主动热情服务，将护患纠纷化解在萌芽状态。

3.4 加强业务知识学习

护理人员应坚持学习新知识、新业务、新技术，在工作中认真总结经验，不断提高自身综合素质，掌握精湛娴熟的护理技术，努力提高护理技能和护患沟通技巧。

护士的语言、专业知识、护理技能对患者疾病的治疗、护理、转归、康复起到不可估量的作用，是当今实行系统化整体护理中不可缺少的重要内容。提高护患沟通的技巧,促进护患的有效沟通协调，才能保证患者的身心健康，减少护患纠纷的发生。

[参考文献]

[1]谢燕芳.癌症手术患者健康教育的开展与探讨[J].黑龙江护理杂志,2000,6(12):57.

[2]刘振华.医疗纠纷防范与应诉[M].北京:清华大学出版社,2003:159.

[3]吴萍.护患沟通障碍原因分析与对策[J].护理研究,2004,18(10):932.

[4]汪建荣.初级卫生保健法的立法思路[J].中国卫生法制,2005,13(1):4.

[5]赵利华.老干病房护患语言沟通技巧探讨[J].当代护士:学术版,2004,13(6):59-60.

[6]周建荣.护患沟通艺术的实践浅析[J].实用医技杂志,2004,11(7):1225.

[7]陆颖.护患沟通在护理管理中的作用[J].中国当代医药,2009,16(17):97-98.

[8]王文生,邢艳会.护患沟通在护理工作中的应用[J].中国当代医药,2009,16(7):96-97.

与老人沟通的说话技巧篇7

【关键词】沟通 大学生 管理效果

沟通交流目前越来越成为学生管理方面的有效手段之一,因沟通顺畅而带来的成功让人津津乐道,而因沟通不畅造成的种种恶果又让人扼腕叹息。2008年重庆市出租车司机因与管理部门沟通不畅,信息不明造成了出租车司机集体罢工的群体事件,后来由市委薄熙来书记出面召集罢工司机、社会各界群众参与的对话会,通过积极有效的沟通才避免了事情的进一步恶化。在学生管理工作中,大学生对问题的看法如果得不到合理的渠道反映,或者在管理过程中产生的问题不能及时解决,都容易造成意想不到的恶果。沟通对于学生管理尤其显得重要,沟通对于增强管理效果具有重要的作用。

1 沟通在大学生管理中具有的重要意义

沟通交流的普遍含义是通过一定的交际手段,向对方传达一定信息,并表达自己的意愿。沟通就是人与人之间信息传递的过程。但在大学生管理中沟通还还具有以下几个方面含义:沟通对象的特殊性:沟通对象是具有丰富知识和想象力的大学生,他们对问题有自己独到的看法,有时嫉恶如仇,感情代替了理智;有时充满委屈,总认为自己是受胁迫的一方,需要别人的理解和支持;有时看问题以偏盖全,抓其一点不顾全局,需要给予教育引导。沟通内容的时效性:与大学生进行沟通需要了解最新的信息,需要知道他所未掌握的知识,需要不断改变对问题的看法,需要引导他们换位思考。他们追求事情的真相和初衷,喜欢参与到关系自己利益事件的探讨和施行;沟通方式的多样性:有的需要以情感人,有的则需要晓以厉害,有的需要从关心生活的点滴谈起,有的则需要从具体的事情说开。大学生需要沟通但必须针对其特殊性掌握一定的方法和技巧,否则将会使良好的沟通氛围陷入僵局,影响沟通效果,以至影响到管理的效果。

2 与大学生沟通应把握的原则和技巧

2.1 与大学生沟通应坚持的原则

1)关爱的原则

别林斯基说过:“爱,是教育的工具和媒介。”语文特级教师于漪老师也说过:“教育的事业是爱的事业,因为它包蕴了崇高的使命感和责任感。”大学生更需要关爱。处于青春期的大学生有自己追求独立,渴望成熟,期望被人认可的一面,更有自己需要别人关爱的一面。特别是低年级的大学生,刚刚渡过高中那种事事有人关心,处处有人照应,虽然已经“长大”,但仍有父母呵护的时期,骤然来到大学校园,远离父母,远离家乡,处在一个同样是懵懵懂懂的青年群体当中,特别需要老师、辅导员的关心和爱护,与他们进行沟通,必须坚持关爱第一的原则。

2)帮助的原则

与学生沟通的出发点是解决学生生活、学习和工作中的问题,帮助大学生树立正确的世界观、人生观和价值观,确立一种正确的人生目标和人生方向,端正生活、学习的态度,为以后立身处事和幸福生活奠定基础。本着这个目的与学生沟通,即使在沟通的方式和方法上存在一定的问题,学生也会理解老师的一片苦心。

3)平等的原则

与大学生进行交流沟通,切忌高高在上,颐指气使,盛气凌人。必须坚持平等相待的原则,放弃“官架子”、“老师架子”。我们与学生沟通的目的是为了互通信息,了解情况,解决问题,如果不能尊重同学、以诚相待,将会给学生造成反感,很难打开学生的心扉,很难获得需要的信息,同时自己的思想观念和想法也很难让学生接受,沟通的效果会很差,并且给学生留下不好的印象,使事情越办越糟。

4)“知”胜的原则

在高校的大学生有部分同学经常发表这样那样的“不和时宜”言论,有的被冠以“愤青”的称号,但大部分学生是明辨是非的,他们尊重品德高尚的人,尊重关心学生,学有所成的人,尊重诲人不倦无私奉献的人,因此我们要想实现与学生的顺利沟通,必须不断提高个人修养,丰富自己的知识,提高自己各方面的能力,以人格的魅力来影响学生,造就学生渴望与自己沟通,乐于与自己沟通的个人形象和威信,有了这样的影响,沟通起来会轻熟路,事半功倍。

5)保密的原则

与大学生的沟通有时涉及到沟通对象不欲让人知道的事情,但为了解决问题、为了表示对老师的信任,他们往往把自己的家庭状况,个人隐私,与学生之间的不愉快,甚至是个别同学的违纪情况都告诉了老师,这时老师为维护同学的自尊,维护同学之间的友情,必须对一些话题进行保密,牵涉到同学个人隐私和家庭背景方面的东西甚至要保密一辈子,以免给学生造成难堪,甚至化信任为不齿,给学生心理造成不良影响。

6)强记的原则

国家教育部要求高校辅导员配备比例为1:200,一个辅导员要对200名大学生思想、生活和学习负责。但由于辅导员岗位的特殊性,部分同志不愿在辅导员岗位上工作一生,因此辅导员编制普遍存在着“缺额”状态,辅导员需要沟通交流的对象多,除特殊情况外,很难记住学生的名字。为了有效的沟通,为了更好的交流效果,必须要记住已经谈过话的同学的名字及其交流的信息内容和结果,切不可张冠李戴,影响到以后的管理效果,影响管理者在同学心中的威信。在大学生管理中能够记住学生的名字可以说是做好管理工作的第一步,学生也会有一种被重视的感觉。

2 沟通的方法和技巧

2.1 找准对象

进行沟通的目的是了解信息,最终解决问题,如果是解决个别问题,当然必须个别交流,或者是找与此有紧密关联的其他人进行交流。但要解决面上问题就必须选择合适的交流对象,要求选择的交流对象要有解决这一问题的迫切心情,在这个问题上有一定的发言权或者这一同学在处理这个问题上在同学中具有较高的威信,最好是把这个同学的工作做好之后,其他同学不会再有意见,也就是俗话所说的“射人先射马,擒贼先擒王”。

2.2 选好地点

与大学生交流,地点可以说是因地制宜,我熟悉的一个班主任老师采取的是利用晚自习时间在学校操场上边散步边与每个同学谈心,以此了解学生,督促学生,效果很好。作为高校学生管理人员,谈话的地点可以选择自己的办公室,假如涉及到隐私问题也可以在只有两个人的空间,但必须注意男女有别,异性之间最好不要在一个封闭的空间内交流,以免造成紧张的气氛,影响交流的效果。如果是解决一些面上的问题,利用早操结束后的几分钟时间或是到学生宿舍中走一走、看一看、谈一谈,让学生在自己熟悉的环境中与你交流,他们会更随意,更愿意与你多说几句。

2.3 抓住时机

进行沟通的时机也要进行选择,应追求沟通交流的时效性。有的问题需要热处理,事情发生以后马上进行沟通、解决。比如每学期开学以后都会有部分同学考试不及格,甚至有个别同学达到学籍预警的地步,这个时候必须趁热打铁,与问题学生及时沟通,对他的学习情况进行认真细致的了解,找出存在的问题,指出问题的严重性,使他在新的学期解决这些问题,以免毕业时被动,造成延期毕业。对于个别同学因个人原因在评先选优中没有被选中而造成的消极应付,自暴自弃,则应采取一段时间的冷处理,给他一个自我反思的时间,然后在晓之以理情况下进行沟通,鼓励他振作起来,弥补不足,争取下一次的机会。

2.4 抓好话题的切入点

学生与老师之间谈话因为年龄、角色的不同,教师往往占据主动地位,学生处于被动地位,个别同学与辅导员教师谈话时往往有一种“受教育”的感觉,因此不能畅所欲言。还有因为师生之间的隔阂或感兴趣的话题不同造成话不投机、观点不同造成尴尬的局面。因此在与学生进行沟通时要采取一个师生都感兴趣的话题,这就要求进行沟通之前要了解学生对什么感兴趣,哪些话题可以打开他的话匣子,有的同学你可以跟他谈足球,有的同学可能对刚刚读过的一本书感兴趣,那你就必须对这本书有所了解。

2.5 注意语言技巧

与大学生进行沟通还要掌握一定的语言技巧,让学生喜欢与你交流,愿意听你说话。一味的板着脸训人,或者高高在上的说教,特别是张冠李戴、强词夺理、牵强附会,都会引起学生的反感,影响教师在同学中的形象,为以后的管理和工作造成负面影响。因此在与大学生沟通交流时在语气上要温和,内容要切合学生的实际,忌空话、大话、套话,如果能恰当运用幽默的语言,会更好的活跃气氛,放松情绪,加深印象,增强效果。

2.6 坚持就是胜利

大学生的心理表现特点是:第一,抽象逻辑思维迅速发展但易带主观片面性;第二,情绪情感日益丰富但波动性较大;第三,自我意识增强但发展还不成熟;第四,独立性、闭锁性与依赖感、归属感同时存在。这些特点的存在决定了大学生是可以塑造的,可一旦他的观点形成以后进行改变就需要假以时日,因此在做学生工作时需要有耐心,要学会坚持。个别同学可能一次谈话表面上没有效果,但三五次以后,你会发现他有明显的变化,在与学生的沟通交流中往往需要再来一次。

3 加强师德修养,做好沟通交流的素质准备

3.1 加强思想政治素质修养,提高认识问题、解决问题的高度

党的十七届四中全会《中共中央关于加强和改进新形势下党的建设若干重大问题的决定》指出把全面贯彻党的教育方针、培养社会主义建设者和接班人贯穿高等学校党组织活动始终,发挥党组织在推进教育改革、搞好教书育人、加强教师队伍建设中的领导核心作用。高等学校学生管理工作者是党的政策在高等学校得以落实的执行者,只有不断提高自己的思想政治素质,才能站在党和国家的高度思考问题,才能维护国家、社会和学校发展稳定的大局,才能从培养人才的角度去关心爱护学生,促进他们成长成才。

3.2 做一个德才兼备的“人师”

作为管理大学生的老师,威胁和高压绝对不是好手段,大学生敬仰品德高尚的“正人君子”,敬佩学有所成,能给人在人生、学业方面予以指导的专家学者,喜欢幽默风趣、乐于助人,帮助同学解决实际困难的师长。具有以上素质的管理者无论与学生说什么,学生的第一印象都会认为老师是为学生好,他们会乐于与你交流沟通,也乐于接受你的观点。

与老人沟通的说话技巧篇8

[关键词] 医患关系 沟通 人文素养

一个从乡下长途跋涉来县城看病的患者,好不容易借了点钱,在他认为“水平最高”的县医院挂了一位专家的号,一见面,这位专家看了看检查报告,第一句话就说:“你来晚了”。第二句话说:“没治了。”第三句话说:“回家吧。”这时,病人精神上已经快受不了了,急忙央求医生说:“大夫,您给看看还有没有其它办法,求求您了。”医生的第四句话让这个病人当场就站不起来了:“你早干什么去了?”

“上面这个故事不是虚构的,而是真实的案例。我们叫它‘4句话说死病人’。”医师人文医学执业技能培训导师刘志平说:“这位农民患者,还没出医院大门就一命呜呼了。”

从这个故事我们可以看出:医生在与病人对话时,首先就没把病人放在平等的位置,在与病人沟通时缺乏技巧。根据中国医师协会的一项调查显示,80%的纠纷因医生和病人的沟通问题引起。据了解,医疗纠纷又常常发生在青年医生当中,而在老一代医生身上很少发生。很多年轻医生拥有博士学位,他们的医术可能并不差,但由于医疗态度不够好、沟通能力很欠缺,影响到他们与患者之间的关系。

一、医学生综合素质的现状

自从1995年前后人文教育在一些高校蓬勃兴起,我国高校文化素质教育开展了十几年,人文教育的理念已深入人心。应该说,很多工科专业、理科专业都已经开设了人文教育的课程,渗透了人文教育的内容。然而,医学教育在人文教育方面显得有些滞后,不适应高等教育改革的大趋势。由于医学科学博大精深,这就使得医科学生必须把大量的精力放在科学技术的学习上,而偏废了人文精神的培育。因此,医学教育的课程体系中,绝大多数的课程都是专业课程,人文社会科学方面的课程较少,这就导致了我国医学教育中人文精神的欠缺。

1.人文素质较低

由于我国教育体制中长期存在着“重理轻文”现象,对于医学生的人文素质教育投入不够;高等医学教育中,除了政治理论课以外,其他人文科学教育的内容较少。人文素质是人文知识和人文精神的外在表现,人文知识是基础,只有提高了人文知识才能够提高人文素质。医学院校的学生进校后由于以学习专业知识为重而很少系统地学习文学、历史、艺术等人文学科,缺乏学习和提升人文知识的动力,导致了医学生的人文知识普遍较低,人文素质缺乏。

2.心理素质有待提高

医学生在校期间面临着学习和就业等压力,心理承受能力差,不能够在遇到困难和挫折时很好地调整心态,自身基本心理素质相对缺乏。另外,医学生作为未来的医生,所从事的是不同于其他行业的特殊职业,这就要求医学生还要了解和掌握病人心理状态和需要,调整病人心理情绪,构建和谐的治疗环境。

3.专业素质需要进一步提高

医学生的专业素质主要体现在作为医疗卫生人员应具备的医疗专业知识和专业技能。然而,传统医学教育模式下培养的大多数医学生走上工作岗位后,能力与合格的临床医生相差甚远。这主要表现在:医疗专业技术不扎实,理论与实践脱节明显;缺乏勇于攻坚、勇于创新的精神;缺乏循证医学解决问题的能力;对医生职业精神的含义以及医患关系中医生的义务缺乏全面认识;缺乏对继续教育的深刻理解。

二、医学生开展人文教育的必要性

随着医学模式的转变和医疗技术的加速发展,如何在医学教育中发扬人文精神?怎样处理好人文精神与医学科学精神、人文教育与医学专业教育的关系?如何在教育教学中、在医学临床上实现医学与人文的融合?笔者认为医生的沟通技巧应从学校练起。因为一个善于沟通的医学生不仅能在临床实践中得到患者的配合、支持,即便诊疗技术还不够成熟,也能得到患者的理解,避免医疗纠纷。相反,如果不掌握沟通技巧,即便理论学习成绩很优秀,在临床实践中也会因患者拒绝配合而困难重重。因此,与患者的沟通技巧应作为医学生的必修课,沟通不合格,学业成绩不应视为合格。

三、学校如何开展人文教育

医学生在校期间怎样才能学好沟通技巧,以适应未来的临床实习及医生工作?笔者认为应做到以下几点:

1.组织编写教材

医学院校应开设医患沟通技巧课,组织专家、长期从事临床工作的医师编写教材,重点介绍与患者沟通常见的难题及解决办法,分析沟通失败的原因,供医学生学习使用。

2.开设相关课程

医学院校开设医患沟通练习课,先由任课老师讲解示范,然后通过同学间的对练、老师与同学间的对练巩固学习效果。我们可以呼吁社会及患者理解、支持医学生的临床实践,但不能苛求每个患者都能做到。患者的素质有高低,性格有差别,不一定能配合医学生的临床实践。因此,要设计各类患者的特点,尤其要将患者对实习生的怀疑、责难、不理解、不配合的种种情形设计在内,让他们反复练习。

3.模拟练习

在校园进行反复练习后,还要到教学医院检验效果。可以利用临床见习让同学接触患者,直接与患者沟通,考察课堂练习效果。根据医学生在沟通中存在的问题,再进行针对性训练。