初生婴儿的护理知识范文

初生婴儿的护理知识篇1

【中图分类号】R538 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)05-0079-01

近两年来，我院产科由于新生儿疾病原因转新生儿科治疗所造成的母婴分离住院产妇有所增加，据统计，仅2010年1~12月就有100例，这是一个不容忽视的群体，这些初为人母的新妈妈们，刚刚尝试做妈妈的喜悦，却遭受婴儿患病母婴分离的挫折，易出现情绪低落、自责感，加之对婴儿疾病状况的担心，尤其对婴儿疾病的恢复缺乏信心，心理压力相当大，影响乳汁分泌和产褥期休养康复等。另外，由于婴儿不在身边，产妇对学习母乳喂养、婴儿护理等知识及技能产生抵触情绪。对于这个特殊群体，我们希望能有针对性地为她们提供良好的护理服务，利用人性关爱护理活动的服务方式，更多、更好地关心、支持、帮助这些母婴分离的新妈妈们。现将护理体会报告如下。

1 临床资料

2010年1~12月，在我院产科正常分娩或剖宫产的母婴分离初产妇共100例，年龄17~38岁，平均年龄25.5岁，小学以上文化程度。2009年1~6月的产妇为对照组50例，2009年6~12月的初产妇为实验组50例。

2 护理

近几年来，我国的护理模式及护理体制，护理服务群体的改革，尤其是以病人为中心的服务理念上的升华，护士对情、理、知、行的认知着重点是提升护士的关顾意识，体察病人的疾病感受，想病人所想，急病人所急[1]。对于产科的母婴分离产妇而言，她们可以说是产科病房中的弱势群体。其新生儿出生后因窒息、早产、新生儿高胆红素血症等疾病原因转新生儿科治疗，自己刚刚经历分娩阵痛或剖宫手术的切口痛，对在痛苦―喜悦―担心辗转中的产妇，这的确让她们在心理上难以适应，她们往往自责、自卑、倍感焦虑、担心婴儿的健康状况；而由于母婴分离，她们学习母乳喂养、婴儿护理等知识及技能也存在一定的阻力。因此，我们护士在业务称职的前提下，更需要注意护理服务的方式、态度，也更需要评估服务对象的一些独特需求[2]。

2.1 对产妇进行全面评估及做好心理护理 母婴分离产妇常有自责感、焦虑、心理脆弱。调查显示100%的产妇认为非常需要医护人员及家属的支持，而与痛苦中的产妇交往，不能太职业化，倾注一些情感，能使沟通更有效。因此，根据产妇的需求，我们与其谈心，态度友善，语言温婉，接受她们的消极情感，表现出朋友般的善解人意，促进建立信任和谐的护患关系，使产妇感到亲切、温暖、踏实，获得安慰；同时获取更多保健信息，与产妇的家属及时交流，共同给予其爱的支持，减轻心理负担，增强她们对患儿疾病恢复的信心。

2.2 针对性给予产妇必要的知识及技能指导由于母婴分离，产妇产后未能及时哺乳，学习母乳喂养较困难，同时也容易发生乳房胀痛。另外，对婴儿沐浴、更换尿垫等相关知识及技能也缺乏实际操作练习。因此，我们每天安排两头班人员深入产休区对实验组的产妇进行必要的指导，通过模型示范、讲解，实例参观（征得其他产妇允许），通过教与学的促进，最终让产妇掌握这些必要的知识及技能，出院回家后，能更好地照顾自己的婴儿。

2.3 加强人文关怀作为一名护理人员，在工作中要尊重患者，关爱弱势群体，加强人性化护理，以适应日益增长的社会健康需求。我们把“八声”服务理念融入到护理工作中，以病人为中心，时刻为病人着想，减轻病人痛苦，尽量满足病人的合理需求。

3 结果

例数对婴儿疾病恢复信心率（%） 母乳喂养、婴儿护理等知识及技能掌握率（%） 对护理服务的满意率（%）

对照组 50 89.5 88 90

实验组 50 95.3 97.5 99

表中可见，通过实施人性化护理，实验组母婴分离产妇的“三率”即母乳喂养、婴儿护理等知识及技能掌握率，对婴儿疾病恢复信心率，

对护理服务的满意率均较接受传统产后护理的对照组有大幅度上升（p

3 结论

初生婴儿的护理知识篇2

[中图分类号] R473.71 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）02（a）-0142-03

The implementation of the maternal and infant bedside nursing effect observation of cesarean section primipara

YANG Mei

Department of Obstetrics and Gynecology， Qingcheng County People's Hospital 745100，China

[Abstract] Objective To study the analysis of maternal and infant bedside nursing applied in cesarean section primipara in nursing clinical effect. Methods Choose to accept delivery in hospital during 2013.10-2014.10 of 136 cases of primipara puerpera in our hospital， the use of random double blind method， its proportion to 1：1 divided into 2 groups， one group of 68 cases of primipara accepted routine nursing as the control group； a group of 68 cases of primipara accepted maternal and infant bed care as the study group. Results The study group of primipara for neonatal nursing skills and knowledge level was significantly better than the control group， the difference has statistical significance P

[Key words] Cesarean section primipara；Bed side care of mother and infant；Effect

初产妇对母乳喂养技巧及知识、新生儿的护理以及产后的保健知识普遍缺乏[1]，尤其是剖宫产初产妇，还要面对手术切口的恢复问题。母婴床旁护理便是在初产妇及家属知情同意的情况下，给予高质量、个体化的产科新型护理模式，能够明显提高初产妇对新生儿的护理技能、知识。现择取2013年10月―2014年10月期间在该院产妇接受分娩住院的136例初产妇，进一步对比论证母婴床旁护理的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取在该院产妇接受分娩住院的136例初产妇，利用随机双盲法将其以1：1比例分成2组。研究组68例患者中，年龄范围为21～32岁，平均年龄（25.47±3.25）岁。孕周时间37～42周，平均时间（39.61±1.04）周。研究组68例患者中，年龄范围为22～34岁，平均年龄（26.12±4.08）岁。孕周时间38～43周，平均时间（40.54±1.25）周。两组初产妇的一般状况相近，差异无统计学意义（P>0.05），研究可比性显著。

1.2 方法

对照组：68例患者接受常规护理。每天由护理人员把新生儿送到专门设立的婴儿洗澡间，给予集中沐浴、脐带消毒。然后，在治疗室进行预防接种、新生儿抚触。发放《产妇健康教育指导》手册[2]，每名初产妇一册。具体内容包括：母乳喂养技巧、母乳喂养的好处；产褥期自我保健护理、怎样坚持6个月的纯母乳喂养；产后如何避孕、产褥期45 d复查；新生儿预防接种、新生儿足血筛查、新生儿听力筛查、更换尿布、新生儿脐带护理以及新生儿抚触等。通过集体教育的方式，由责任护理人员对初产妇进行新生儿抚触、母乳喂养以及出院指导等内容的指导。

研究组：68例患者接受母婴床旁护理。初产妇剖宫产后送回病房，由责任护理人员为其发放自拟的《产妇健康教育指导》手册，结合不同的时间情况给予一对一的健康教育指导。关于照顾新生儿的一切护理活动，在初产妇床旁由责任护理人员完成，主要是新生儿的预防接种、新生儿的抚触法、游泳、洗澡、更换尿布、母乳喂养技巧等教育[3]。为初产妇提供单人间或双人间的病房环境，由责任护理人员对初产妇进行一对一演示，同时鼓励初产妇自己操作，护理人员及时给予纠正指导。游泳、洗澡的时间一般选在上午十点左右，室温调控在26～28℃。游泳或洗澡的设施使用新生儿家属提供的游泳池或浴盆，水温控制在38℃～40℃。新生儿游泳完毕后，护理人员准备好抚触车，利用新生儿家属提供的婴儿油，取适当剂量从眉心开始，依次是额头、下颏、头部、胸部、腹部、上肢、下肢、背部[4]，给予有效抚触。通过十指指腹轻轻按摩，每个部位至少按摩4次，每天抚触一次，每次抚触时间5～10 min。新生儿游泳、洗澡以及抚触时，对初产妇或其家属进行演示指导，以利于其熟练掌握有关技能及知识。

1.3 评价标准

以调查问卷的形式，针对初产妇护理技能、知识进行评价。知识水平主要包括：产褥期保健知识、计划生育、用药知识、新生儿预防接种、新生儿护理、母乳喂养、产后活动以及产褥期饮食，每一项分为不了解、了解、基本掌握、熟练掌握四个等级1～4分，总分共8～32分，分值越高表示初产妇知识水平越高；技能水平主要包括：抚触法、脐带护理法、新生儿游泳、新生儿洗澡、母乳喂养技巧、会阴护理，每一项分为不会、一般、熟练三个等级1～3分，总分共6～18分，分值越高表示初产妇护理技能越好。满意度评价情况：问卷调查内容包括：母乳喂养指导、技术操作、宣教力度以及护理人员的服务态度等，评价分为十分满意、满意、不满意三个等级。抑郁情绪通过抑郁自评量表（简称SDS）进行评价，很少时间抑郁为1分；少部分时间抑郁为2分；相当多时间抑郁为3分；绝大部分时间抑郁为4分，满分为20～80分，总分超过40分说明产妇抑郁。

1.4 统计方法

运用统计学软件SPSS17.0对两组间试验所得数据予以统计学处理，计量数据利用均数±标准差（x±s）表示，通过t法对组间计量资料予以检验，应用χ2检验研究两组间的计数资料。若是对比差异P

2 结果

2.1 护理技能及知识掌握情况

研究组初产妇对新生儿护理技能、知识的掌握程度均显著优于对照组，差异有统计学意义（P

表1 两组初产妇对新生儿护理技能、知识的掌握程度表（分，x±s）

2.2 满意度及抑郁情况

研究组初产妇的抑郁评分（24.06±2.62）分明显低于对照组的（45.22±3.16）分；护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P

表2 两组初产妇满意度情况对比分析表

3 讨论

现阶段，国内产科临床多采取产妇集体教育的方法，通常产妇仅通过理性认识，而没有实践过程。初产妇对新生儿护理技能知识掌握不牢靠，并不能取得满意的健康教育效果[5]。因此，在产科人力资源允许的条件下，应该推行床旁护理模式。

母婴床旁护理内容主要是新生儿的一切护理行为均在母亲床旁操作[6]，由责任护理人员对其进行一对一的个体化健康教育。剖宫产后早期实施对新生儿护理知识的宣教，让产妇充分掌握新生儿保健知识。产后早期积极开展对新生儿护理知识的宣传及健康教育，让产妇从中获得更多的新生儿保健护理知识，同时通过责任护理人员观察、提问、产妇的反馈对健康教育计划进行及时调整。在健康教育期间，应用不同的健康教育方式，例如现场指导、观看录像、示范、降解等给予针对性的指导教育。以提问或解答等不同方式了解产妇的反馈信息，整改教育计划。鼓励产妇或其家属共同参与，增强家庭的支持。母婴床旁护理是结合初产妇的特点，因人而异的不断调整进度、难度，改善护理工作。通过不断为初产妇现场演示新生儿的护理方法，例如脐带消毒、更换尿布、抚触、新生儿沐浴以及母乳喂养技巧等，强化初产妇对各项护理技能的掌握。

该次试验结果发现，研究组初产妇对新生儿护理技能、知识的掌握程度均显著优于对照组。由此结果我们认为，母婴床旁护理应用剖宫产初产妇的临床实践中，有助于提高初产妇对新生儿护理技能、知识的掌握，优化护理服务的满意度，达到满意的健康教育效果。该次试验结果显示，研究组初产妇的SDS评分（24.06±2.62）分明显低于对照组的（45.22±3.16）分，此结果与闻爱群等人[9]研究相一致，说明床旁护理模式能够显著减轻初产妇的抑郁情绪。这可能是因为产妇在分娩以后首要的心理需求便是能够看见自己的孩子，向更好的照顾孩子，从而在心理上得到满足及安慰。但是因为绝大部分初产妇或其家属缺乏照顾、护理新生儿的技能及知识，若是不能及时有效的得到科学的迟到，很容易出现抑郁剂焦虑的心理情绪。研究组产妇适时的获得了需要的护理知识，同时还获得专业护理人员亲自在病房中演示操作，使产妇或其家属可以随时了解新生儿，了解新生儿在各种状态下的反应、处理措施。所以，母婴床旁护理更加容易让产妇及其家属接受、获益，有效减轻由于对照顾新生儿缺乏经验而出现的抑郁、焦虑情绪，使产妇的心理状况得到极大改善，有助于产妇更快、更好的恢复健康。

初生婴儿的护理知识篇3

1资料与方法

1．1临床资料

选择我院产科同期收治的264例产妇为研究对象，均为单胎，按照随机数字表法分为观察组和对照组各132例。观察组年龄19～39(27．9±19．3)岁，住院时间(4.57±1.26)d，男婴71例、女婴61例。对照组年龄18～40(36.7±18.6)岁，住院时间(4.23±1.17)d，男婴72例、女婴60例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组

实施传统护理干预措施。住院期间，护理人员向产妇及家属简单介绍母婴注意事项，且产妇及其家属不参与新生儿的护理，整个护理过程由护理人员在沐浴室内独自完成。

1.2.2观察组

实施床旁护理措施。具体措施包括:①床旁健康宣教:产妇入院早期护理人员就向产妇介绍产科环境，并就分娩相关常识进行详细介绍，使得产妇对分娩情况有一个系统和全面的了解。分娩后向产妇及家属介绍产妇保健知识，告知产后康复相关科普知识，并鼓励产妇之间互相讨论和提出问题，及时予以解答。②床旁沐浴:新生儿出生后第1天即开始进行床旁沐浴，通过实际操作，向产妇及家属示范操作的具体步骤和注意事项，使产妇及其家属充分掌握新生儿沐浴要领，并鼓励产妇及家属亲自为新生儿沐浴。③床旁抚触:指导产妇及家属在新生儿沐浴前后，当新生儿处于较为平静和清醒状态下进行新生儿抚触，不但详细告知抚触步骤和抚触的好处，同时积极鼓励产妇及家属参与到抚触操作中，保证其熟练掌握抚触技术。④床旁脐部护理:护理人员在住院期间每天在床旁对新生儿进行脐部护理，并告知产妇及其家属脐部护理的相关操作要点，使其充分掌握脐部护理方法。

1.3评价标准

比较两组产妇对自我保健知识的掌握情况和新生儿护理能力。其中，采用我科人员设计的初产妇产后自我保健调查问卷，了解初产妇对产妇自我保健知识的掌握情况，出院前1d进行问卷调查，内容包括产妇心理状态、产褥期卫生、异常症状、产后饮食以及产妇休息环境等问题，满分100分，80～100分为优、70～80分为良、60～70分为及格，＜60分为不及格。出院前1d，由两名护士考察产妇对新生儿抚触、新生儿沐浴以及新生儿脐部护理的正确情况，记录操作正确的例数。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件包对所有研究数据进行统计分析。计量资料以x±s表示，行t检验;计数资料以百分比表示，行χ2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2讨论

由于初产妇没有生育经历，对产后相关知识掌握较少，而传统的产妇保健知识和新生儿护理措施往往存在不同程度的不足甚至错误。因此，在院内及时采取有效的护理措施，对提高产妇及家属的产妇产后保健知识和新生儿护理知识具有十分重要的意义。母婴床旁护理模式是一种新型的护理措施，体现了护理干预的人性化特点，该护理措施与传统的护理措施不同，护理人员在整个围生期对产妇及其婴儿的护理措施均在产妇床旁进行;并积极动员产妇及其家属，系统和全面地解释相关的护理措施，现场进行相应护理操作，不但使产妇及家属充分掌握了正确的产妇保健知识，还提高了产妇及家属的新生儿护理能力，有利于提高母婴生活质量，也较大程度上增强了产妇及家属的育儿信心和勇气。本研究结果显示，观察组护理后产妇自我保健知识掌握的优良率，对新生儿抚触、新生儿沐浴以及新生儿脐部护理的正确率均明显高于对照组(P＜0.05)，说明床旁护理措施对提高产妇自我保健知识和新生儿护理能力均具有十分重要的作用。母婴床旁护理的主要优势是将以家庭护理为中心的护理模式发挥到极致，不但确保了母婴的健康，而且有利于提高产妇对住院环境和新生儿对出生环境的适应，缓解产妇产后紧张和焦虑情绪，提高母婴生活质量。

初生婴儿的护理知识篇4

方法：选取140对母婴，依照床号奇偶随机、平均分为观察组与对照组，观察组予以母婴同室床旁护理模式，对照组予以传统护理服务，对比两组家长角色适应、健康知识掌握、新生儿护理技能掌握情况及护理满意度。

结果：观察组父母角色适应70例、健康知识掌握67例、新生儿护理技能掌握66例，护理满意度100%，父母角色适应率、健康知识掌握率、新生儿护理技能掌握率及综合护理满意率均明显高于对照组（P

结论：母婴同室床旁护理模式在产科护理中的运用可帮助产妇尽快进入母亲角色、掌握母婴保健知识及新生儿护理技能，有助于母婴健康，且可提升产科护理效益。

关键词：母婴同室床旁护理模式 优质护理 效果

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）10-0453-01

产科优质护理服务一直以来都是社会各界关注的焦点，护士不仅要规范完成产妇与新生儿的围产期护理工作，还要为家属及产妇提供全面的健康指导与疾病预防工作，母婴同室床旁护理模式有助于推动产后母婴健康指导、新生儿护理技能的教育工作，还可帮助产妇及配偶尽快适应父母角色，对家庭、社会意义重大[1]。本次研究在产科护理中运用母婴同室床旁护理模式，父母角色适应率、健康知识掌握率等改善效果显著，现将具体的护理情况整理报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取140对母婴，依照床号奇偶随机、平均分为观察组与对照组。观察组70对母婴，产妇均初次分娩，无精神障碍与其他重大疾病，年龄22～37岁，平均年龄（28.9±5.4）岁；顺产44例，剖宫产26例；文化程度：大专及以上41例，高中22例，初中及以下7例。对照组70对母婴，产妇均初次分娩，无精神障碍与其他重大疾病，年龄22～38岁，平均年龄（28.4±3.6）岁；顺产46例，剖宫产24例；文化程度：大专及以上40例，高中23例，初中及以下7例。两组产妇年龄、产次、文化程度、健康状况等方面对比无明显差异，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法。

1.2.1 观察组。予以母婴同室床旁护理：责任护士“一对一”个性化护理并开展健康知识教育。在产妇床旁进行新生儿抚触、沐浴、换尿片及预防接种等操作，并在规范完成每一项操作的同时，为产妇分步讲解操作要点及技巧[2]，并在反复示范之后知道产妇及家属共同学习直至掌握新生儿护理工作。帮助产妇正确喂养新生儿，直至产妇完全掌握正确喂养方法；讲解护理、抚触的重要性，引导产妇正确护理及完成新生儿抚触；帮助家属及产妇熟练进行新生儿沐浴和换尿片的工作。通俗易懂地讲解产后新生儿、产妇健康护理工作要点，着重讲明产后注意事项、常见症状及正确处理方式、新生儿常见生理表现和处理方法，引导产妇平衡营养供给、正确产后活动、定期产后复查及正确避孕。讲明新生儿出生后各种疫苗的作用及接种阶段、接种方法，鼓励新生儿预防接种[3]。

1.2.2 对照组。采用传统护理模式：护士每日集中将新生儿抱至专用婴儿沐浴间完成脐带消毒、抚触、沐浴，并集中在治疗室接受预防接种。需要健康教育时向产妇及家属集体讲解新生儿、产妇健康护理问题及产后注意事项、常见症状及正确处理方式、新生儿常见生理表现和处理方法，发放产后产妇及新生儿营养支持手册[4]。

1.3 评价标准。护理满意度评价及健康知识掌握评价通过问卷调查的形式开展，问卷内容包括护理态度、护理专业程度、健康知识及护理技能讲解情况、实际护理效果、日常沟通交流共5项目，单项20分，满100分，总分≥80视为护理满意；健康知识掌握分产妇健康与新生儿健康两大模块，单个模块50分，满100分，总分≥80分即为健康知识掌握[5]。新生儿护理技能掌握情况通过抚触、沐浴、喂乳、臀部护理等各项目实际操作规范程度考察是否掌握。掌握健康知识、新生儿护理技能掌握良好，愿意接触新生儿，便视为角色适应良好。

1.4 数据处理。本次数据采用SPSS13.0软件对本研究的数据进行统计学的分析，计数资料的对比应用卡方检验，而计量资料的对比应用t检验，P

2 结果

观察组父母角色适应70例、健康知识掌握67例、新生儿护理技能掌握66例，护理满意度100%，父母角色适应率、健康知识掌握率、新生儿护理技能掌握率及综合护理满意率均明显高于对照组（P

3 讨论

女性产后生理上、心理上发生很大变化，不仅需要经历对母亲角色的适应过程，还需要学习母乳喂养、新生儿抚触、沐浴、臀部护理、自身产后健康护理，这个阶段学习和适应内容繁杂，因而需要更人性化、更科学的护理模式辅助保证产后母婴健康的关键所在。

本次研究采用的母婴同室床旁护理模式，护士与产妇的距离进一步拉近，将传统护理模式中相对分离和独立的产妇、婴儿护理工作合并起来，新生儿脐部护理、抚触、沐浴等护理工作均在产妇床旁开展，产妇可无障碍接触新生儿各项护理工作，不仅增进了母婴感情、促进产妇尽早适应母亲角色，护士还在各项规范的护理工作中增进了与产妇的沟通、交流、指导工作，充分尊重和维护了产妇的知情权、参与权、选择权、监护权[6]，同时也让护士与产妇关系、家庭内部关系更加趋于和谐化。

在母亲床旁完成护理操作，每时每刻都在为产妇示范新生儿护理方法，并可在实际护理操作的同时，为产妇及家属分步讲解并加以指导，产妇和家属也可现场参与到新生儿护理工作中，并及时得到护士的纠正和指导，充分调动了产妇及家属的主观能动性，引导产妇、家属更好地掌握育儿技能及产妇健康护理技能。另外，在床旁护理的模式之下，产妇更易主动接受健康教育工作，对各类健康知识掌握效果更佳[7]。

实施母婴床旁护理，产妇更好地学习自我产后护理与新生儿护理技巧的同时，无时无刻不在体验着身为母亲的幸福、骄傲与责任，于不知不觉中进入母亲角色，并很快消除产后抑郁、焦虑等情绪，亲子互动效果更好，母亲更有信心和成就感，并及早将自我关注变成新生儿护理为中心的关注模式。本次研究中父母角色适应70例、健康知识掌握67例、新生儿护理技能掌握66例，护理满意度100%，父母角色适应率、健康知识掌握率、新生儿护理技能掌握率及综合护理满意率均明显高于对照组。

母婴同室床旁护理模式对护士的综合素质及技能掌握有更高的要求，护士不仅要掌握丰富、全面的医学理论知识，还需要有精湛的护理操作能力及卓越的沟通技巧，如此方能更好地服务于产妇与新生儿，完成集健康教育、护理操作技能指导、产后心理干预、母婴感情培养于一体的繁杂的护理工作。

本次研究中开展的母婴同室床旁护理模式更加注重以家庭为中心、以人为本、人性化护理，以促进家庭和谐与母婴健康为最终目标，帮助产妇尽快进入母亲角色、掌握母婴保健知识及新生儿护理技能，全面优化产后护理工作、改善护士职业形象、拉近护患距离、和谐家庭关系、增进母婴情感，提升产科护理社会效益与经济效益。

参考文献

[1] 杨晴，顾幼丽.新生儿床旁护理在母婴同室中的应用[J].中国基层医药，2013，20（4）：632-634

[2] 冯瑜，李云芳.母婴床旁护理模式在产科优质护理服务中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，18（32）：26-27

[3] 杨晓玲，张颖.母婴床旁护理在母婴同室的应用[J].健康必读（下旬刊），2013，（7）：196-197

[4] 舒红琴.床旁护理在母婴同室中的实施及效果评价[J].医学信息（下旬刊），2013，26（8）：45

[5] 徐丽.新生儿床旁护理在母婴同室中的应用[J].现代临床护理，2011，10（12）：25-27

[6] 洪霞.母婴床旁护理模式在产科优质护理服务中的应用[J].大家健康（中旬版），2013，7（7）：132-133

初生婴儿的护理知识篇5

【关键词】 初产妇；母乳喂养；护理宣教；喂养率

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.22.186

母乳是新生儿天然食品， 可为婴儿提供成长、发育必需的营养， 提高新生儿免疫力。世界卫生组织指出， 婴儿出生4～6个月后予以纯母乳喂养是最佳的喂养方式， 有利于保证其正常生长发育[1]。然而， 有研究结果显示， 受到产妇精神因素、分娩疼痛、缺乏母乳喂养相关知识、疾病、因素等的影响， 可能降低母乳喂养率[2]。基于此， 临床必须重视对产妇的护理宣教， 鼓励其尽早进行母乳喂养。文章分析了护理宣教在产妇母乳喂养中的应用价值， 以提高母乳喂养率， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2013年1～12月入院待产的400例初产妇作为研究对象， 年龄21～35岁， 平均年龄（29.32±3.17）岁， 孕周37～42周， 平均孕周（39.05±1.16）周。分娩方式：291例顺产， 109例剖宫产。新生儿体重2436～4005 g， 平均体重（3610.62±129.36）g。本组产妇均了解并自愿签署知情同意书。排除产妇发育异常、产科并发症者。采用数字随机表将产妇分为对照组和观察组， 各200例。两组年龄、孕次、分娩方式等对比， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 护理方法

1. 2. 1 对照组行常规护理 术前告知产妇母乳喂养重要性， 术后指导产妇与婴儿接触， 并加强饮食干预和用药干预。

1. 2. 2 观察组在对照组基础上予以护理宣教， 具体如下。

1. 2. 2. 1 产前宣教 ①产妇待产期间， 护理人员可采用一对一宣讲、播放视频、发放宣传册等方式对产妇进行健康宣教， 宣教内容可包括：母乳成分、母乳喂养的优势、对婴儿成长的重要性、对术后恢复的影响， 使产妇意识到母乳喂养可促使新生儿正常发育。同时， 告知产妇母乳喂养期间， 可与婴儿亲密接触， 培养感情。②加强饮食指导， 嘱咐其多进食高蛋白质、高营养食物， 补充维生素， 每天按时入睡， 保证睡眠充足， 为产后母乳喂养做准备。③告知产妇母乳分泌的影响因素， 告知其凹陷、过大等因素均可能影响产后母乳喂养成功率。对此， 护理人员可在护理宣教后检查产妇的， 对于过小者， 可提拉， 30 min/次左右， 3次/d；合并乳腺炎者可遵医嘱行针对性治疗。

1. 2. 2. 2 产后宣教 ①产妇分娩后， 护理人员可对产妇进行宣教， 先采用语言、肢体接触等形式了解产妇身体状况， 产后30 min将婴儿送至产妇身边， 双方进行皮肤接触， 并帮助产妇开奶。嘱咐产妇取侧卧位， 一手置于婴儿后背， 托起后背及臀部， 另一手托起， 并刺激婴儿含住。待其成功含住后， 推送直至婴儿将和大部分乳晕含住。另一侧操作相同；②指导产妇掌握正确的哺乳， 母乳喂养期间以侧卧位和坐位为主， 侧卧位时尽量将头部和肩部垫高， 坐位时取合适高度脚蹬垫于脚下；③喂养注意事项。两侧交替喂奶， 喂养结束后可用手指按压新生儿嘴角处， 并轻轻拔出。若有剩余奶水， 可用正确方式挤出。告知产妇母乳喂养最佳时间为4～6个月， 辅助其持续使用纯母乳喂养， 促使婴儿正常发育。

1. 3 观察指标 ①采用母乳喂养自信心中文量表评估护理宣教前后产妇母乳喂养信心， 评估内容包括内心和技能， 共30个条目， 分值为30～150分， 分值越高提示产妇自信心越高；②记录两组产妇下奶时间和每次母乳量；③记录两组喂养情况。

1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析。计量资料用均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料用率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

2. 1 母乳喂养自信心中文量表评分 两组护理前母乳喂养自信心中文量表评分差异无统计学意义（P>0.05）；护理后观察组护理后平均评分为（128.62±17.62）分显著高于对照组（106.63± 15.11）分， 差异具有统计学意义（P

2. 2 下奶时间和每次母乳量 观察组下奶平均时间为（24.26± 2.29）h显著低于对照组（51.22±4.11）h， 每次母乳量为（119.36± 12.84）ml显著高于对照组（75.96±10.75）ml， 差异具有统计学意义（P

2. 3 喂养情况 观察组母乳喂养率为91.5%显著高于对照组79.5%， 差异具有统计学意义（P

3 讨论

近年来， 随着医学模式的不断转变， 母婴保健重点逐渐从产后平安转变为产妇和婴儿生理心理健康发展。母乳中含有大量的营养因素， 是纯天然食物， 有利于促使婴儿吸收， 提高机体免疫力， 还可为其提供成长所需的钙、铁等微量元素。大量研究表明， 初乳是新生儿首次免疫， 可调节其免疫机制[3， 4]。同时， 产妇行母乳喂养期间， 可分泌出催产素， 促进宫缩降低产后出血量， 还可抑制排卵， 达到避孕的目的。然而， 调查研究结果显示， 部分婴儿4～6个月内的纯母乳喂养率有待提高， 可能与工作压力、对母乳喂养相关知识的了解、产妇精神状态、因素等有关[5， 6]。

为提高母乳喂养率， 文章分析了护理宣教在母乳喂养中的应用情况， 待产期告知产妇母乳成分、母乳喂养对婴儿成长发育和产后恢复的影响等， 使其认识到产后母乳喂养的重要性。加强饮食指导和检查， 了解其是否存在过小、肿胀等因素， 并行针对性处理， 为母乳喂养做好准备。分娩结束30 min后将婴儿抱至产房， 促使母婴亲密接触， 进行角色转换。送至病房后帮助产妇开奶， 并告知其喂养姿势、注意事项等， 提高其对母乳喂养相关知识的认知度[7]。本研究中， 观察组母乳喂养率明显高于对照组， 下奶时间为（24.26±2.29）h显著低于对照组（51.22±4.11）h， 每次母乳量为（119.36±12.84）ml显著高于对照组（75.96±10.75）ml， 差异均具有统计学意义（P

综上所述， 加强对产妇的护理宣教， 有利于其了解母乳喂养的重要性， 提高婴儿4～6个月纯母乳喂养率。

参考文献

[1] 聂含竹， 李文平， 田利平， 等.早期母乳喂养护理研究进展.护士进修杂志， 2011， 26（24）：2251-2254.

[2] 李秋花， 郭云芳.全方位护理对剖宫产产妇母乳喂养的影响.中国实用护理杂志， 2010， 26（36）：54-55.

[3] 杨海敏.浅谈护理宣教在促进母乳喂养中的作用.中国实用护理杂志， 2014， 30（z1）：78-79.

[4] 林海苗， 涂春兰， 李志峰， 等.综合性护理干预对初产妇母乳喂养的效果.国际护理学杂志， 2014， 9（5）：1132-1133.

[5] 许庆.护理干预措施对剖宫产术后母乳喂养的影响.中国实用护理杂志， 2011， 27（15）：59-60.

[6] 常慧， 郭翠琴.孕产期母乳喂养知识宣传指导护理提高哺乳质量.国际护理学杂志， 2013， 32（10）：2346-2348.

[7] 王建梅， 王洁.个性化护理对异常产妇母乳喂养的意义.贵阳中医学院学报， 2012， 34（2）：107-108.

[8] 戴红霞， 李小毛.系统化护理干预对产妇产后不同时期哺乳技能与纯母乳喂养的影响.护理研究， 2014， 11（16）：1932-1936

初生婴儿的护理知识篇6

我院是1996年被授予国家爱婴医院，产科共有病床200余张，实行母婴同室已8年，近几年平均出生婴儿6000~7000人，不仅母婴同室，而且母乳喂养。

学习领会文件，掌握有关知识

（1）母乳喂养的优点：①母乳成分最适合新生儿早产儿需要蛋白质的比例，使氨基酸代谢完全。②人乳蛋白含slgA高，能增强婴儿抗病力。③增进母婴感情。④促进宫缩及产妇恢复。

（2）1991年总理代表中国政府的《儿童权利公约》、《执行90年代儿童生存、保护和发展世界宣言的行动计划》，并作出庄重承诺，其中目标有：要使所有妇女能够对其婴儿在出生头4~6个月实行完全的母乳喂养。

（3）《国际母乳代用品销售守则》限制不当的母乳代用品销售，保护母乳喂养。

（4）WHO提出《促进母乳喂养的十项措施》：①被用一份写好的母乳喂养常规，并散发到所有卫生保健人员手中；②培训所有卫生保健人员；③向所有孕妇宣传母乳喂养的优越性；④协助所有母亲在分娩后1小时即开始喂养；⑤向母亲示范如何母乳喂养新生儿；⑥除了医疗需要外，只喂母乳，不给新生儿任何食品和饮料；⑦实行母婴24小时同室；⑧鼓励按婴儿需要随时喂奶；⑨不给婴儿吸吮假奶嘴；⑩促进建立母亲支援小组，使初为人母的妇女得到指导。

做好孕产妇及家属的教育工作

健康教育，是当今医学界在卫生保健及社区医疗服务中的重要内容，其主要目的，就是传播保健知识。改进个体与群体行动，提高个人的保健能力。健康教育同样在促进提高母乳喂养率中起举足轻重的作用。作为医务工作者，是健康教育的主要实施人员，产科护理人员在母乳喂养方面对孕妇及家属的教育，是坚持母乳喂养的重要促成因素和强化因素。因此，产科护士应学会运用健康理论内容，积极主动地扮演教育实施的角色，做好宣教工作。

①增强产妇用母乳喂养好孩子的信心。据调查，产妇乳量不足的诸多因素中产妇的思想情绪是主要原因之一。由于计划生育是国策，我国产妇大部分是初产妇，经验不足，信心不足，无经验的恐惧感，怕影响自己的体型美等，这些焦虑引起的神经反射会影响乳汁的质量。产科护士要做好孕产妇的工作，使其对来自医务人员的知识产生信赖，建立信心，为产后哺乳做好精神准备。②教育产妇家属，避免其对母乳喂养的干扰。产妇家属必须支持母乳喂养方案，尤其是婴儿的父亲及奶奶，对产妇的影响较大，在进行爱婴健康宣教时，这是十分重要的对象。使这些人在精神上、产妇的生活护理上、膳食供给上，尽量满足产妇实行母乳喂养的要求，这就要求护士要学会从这些方面去教育及指导他们。同时对来探视的亲朋好友，谢绝他们携带乳品进入母婴病室，让爱婴区彻底做到无代乳品存在。③指导产妇及家属，共同保证产妇膳食平衡，主要做到以下五个原则：a.饮食一定要注意均匀，不偏食，不择食；b.注意主食、粗细食搭配；c.注意副食种类和数量，适当食用瘦肉、鱼类、禽类；d.多吃新鲜蔬菜；e.不要盲目服用补品补药。

[BT(2] 产科护士必须掌握母乳喂养的基本知识和适宜的技术

因大部分产妇是初产妇，对于母乳喂养知识缺乏，同时由于产科护士与产妇的特殊关系，由护士提供宣教的母乳喂养制式已得到产妇的信赖，也更科学。那么亦就要求产科护士必须首先掌握这些知识。

①坚持早接触和吸吮。分娩后30分钟,即将婴儿与母亲进行皮肤接触，并开始吸吮。有关文献报道婴儿于30~40分钟是吸吮能力最佳，并立即引起产妇良好的泌乳反射。②坚持24小时母婴同时，按需喂哺。正常产或剖宫产，只要母亲和婴儿没有分开的理由，必须母婴同室，产科也应创造出这样的环境。所谓按需哺乳，则是指当婴儿想吃奶或母亲觉得奶涨应该喂哺时，就应该喂哺。这是与以往的知识中喂哺十分不同的。必须注意到这样的理论：经常正确的吸吮，可刺激催乳素的分泌，使乳汁分泌早且多。③正确掌握喂哺时间和姿势，禁忌哺乳前喂养。各个不同婴儿个体吸吮时间长短不一，有5~10分钟吸饱，有的需半个小时，这是正常的现象。婴儿吸吮速度有快慢，但其摄入总量是相等的。因此一次哺乳要让婴儿吸吮吸饱，先吸一侧，不够再吸另一侧，这样也能保持吸入奶成分的全面性。哺乳前禁忌一切代乳品，甚至不要喂水，以免影响母乳喂养。

对特殊母婴有关母乳喂养的认识

（1）掌握未成熟儿、低体重儿母乳喂养的特点：①早开乳，可防止低血糖。②勤喂哺。因早产儿胃内容小，应该比正常新生儿增加哺乳次数。③袋鼠式照料和喂养，让母亲在产后抱体重小于1500kg的早产儿在怀中直接吸吮，可使存活率提高。

（2）基病患儿的喂养：腹泻患儿可坚持母乳喂养，除非在婴儿拒乳及呕吐情况下可暂停母乳喂养12~24小时；窒息患儿开奶适当延迟；重度窒息或胎粪吸入致呼吸困难，神志不清、抽搐者应禁食；苯丙酮尿症婴儿吃部分母乳另添加低苯丙酸代用品。

（3）不宜喂养的婴儿疾病：半乳糖血症为先天性半乳糖-磷酸尿苷转化酶缺陷。母乳经消化酶分解为半乳糖及葡萄糖，其中半乳糖必须在半乳糖-磷酸尿苷转化酶的作用下才能转化为葡萄糖，此酶缺乏则半乳糖代谢被阻断，其代谢产物在血中蓄积，可造成婴儿神经系统、肝、肾、晶状体损伤。

（4）不易母乳喂养的产妇疾病：病毒性转染病，包括病毒性肝炎、CMV感染、艾滋病(AIDS)；梅毒；结核病。

初生婴儿的护理知识篇7

1.1妇女就业的增加，家庭模式的改变，以及年轻的父母们不知道母乳喂养的诸多好处，甚至孕妇担心哺乳将影响身材等等。

1.2产妇没有很快进入母亲的角色及对初乳缺乏认识。

1.3传统喂养方法的影响：母婴分室、延迟开奶、定时喂养、加喂糖水等等。

1.4产妇的护理需要得不到及时满足。护理婴儿技术不熟，知识缺乏，不成功的哺乳得不到及时纠正指导，以及家庭对母乳喂养支持不够均可使产妇对母乳喂养失去信心。

1.5喂养技巧不当:(1)由于没有喂奶经验，产妇抱婴儿的姿势强硬，身体处于紧张状态，往往只托婴儿头部，使婴儿身体未处于一条直线，头颈屈曲，产妇越抱紧婴儿往上贴，婴儿越反抗不吸吮或哭闹，使产妇和婴儿均很无耐。(2)喂养姿势不正确：不是托起底部，而是用食、中两指夹住乳晕处妨碍婴儿贴近，使婴儿不能含接大部分乳晕，造成仅吸住，至皲裂疼痛，产妇不愿哺乳。(3)错觉产生：由于少数新生儿出生后阿氏评分低或转新生儿科治疗等其它原因，使用奶瓶故影响早吸吮及吸吮时间减少。

1.6怕疼痛的心理因素：由于各种原因近年来剖宫产率逐年增高，阴道分娩会阴侧切率也不断增高，伤口疼痛不同程度限制了喂奶时的姿势。

1.7因素：凹陷、扁平、影响婴儿吸吮，给婴儿含接造成困难。

2.护理方法

2.1宣教与指导：产前检查、咨询门诊和孕妇学校等多种形式使孕妇及家属接受母乳喂养知识教育，使每位孕妇有对母乳喂养表达怀疑和渴望的机会，从而取得纠正错误信息的依据，使之对母乳喂养产生更大兴趣和信心，做好思想和等准备，促进母乳喂养成功。2.2产后一定早吸吮、早接触、按需哺乳，早吸吮时间不能少于30分钟，不论顺产还是难产，护士要亲自协助或指导家属，告诉产妇含接要点，同时护士要经常巡视病房，及时纠正不正确的喂哺姿势方法及次数。 2.3消除其它一切影响喂哺的因素：(1)对早产儿及合并严重疾病或体重太低住院治疗的，母婴分离，护士协助或指导产妇挤奶，每3小时挤奶一次，一侧挤压3-5分钟，不分昼夜都要挤，保持泌乳，促进母乳喂养的成功。(2)少数婴儿习惯橡胶，省力、乳量多，而吸母乳，费力、乳量少、不肯吸吮，首先让母亲树立喂养信心，不急于让婴儿吸吮，先将乳汁挤入婴儿口中，在由婴儿吸吮及大部分乳晕，逐渐增加吸吮次数，撤去橡胶，让婴儿吃到足够母乳。(3)对条件较差的产妇(凹陷）：树立喂养信心，洗净双手，用母指、食指、中指反复牵拉或使用吸奶器将吸出固定，让婴儿吸吮。

2.4注意饮食调节和充足的睡眠：多吃汤类食物，适当补充维生素，不宜吃辛辣、刺激食物。产妇与婴儿保持同步睡眠，是保证乳汁充足的重要条件。 2.5一旦出现喂哺困难，首先要找出原因，根据具体情况，予以指导。 3结论

初生婴儿的护理知识篇8

【关键词】 产科护理;安全隐患;防范措施

近年来，由于国家法律法规的不断完善，病人采用法律手段保护自身利益的意识不断增强，引发了越来越多的医疗纠纷事件[1]。而产科，因为入住其的大多数都是孕产妇，与其他科室性质具有明显的不同[2]。产妇面临着初为人母，具有的喜悦感与紧张感，以及容易产生突发性情况。因此，产科的护理工作非常的繁忙与琐碎。因而，探讨产科临床护理中可能存在的安全隐患，并且对此提出相应的防范措施，显得极为重要。

1 产科护理工作中潜在的安全隐患

1.1 来源于产妇本身 1.1.1 心理紧张。由于产妇即将初为人母，对生产过程的不了解，而产生的极度紧张和恐惧，都会引发不同程度的突发事变。 1.1.2 产后身体虚弱晕倒。由于产妇在生产过程中，疼痛过大，耗能大，出血过多，造成身体极度虚弱。此时，若产妇自行下床小便就很容易晕倒。 1.1.3 产后私自离院。有个别产妇在正常住院期间，私自离开医院，没有得到医生的及时检查而出现状况。 1.1.4 母乳喂养不正确。个别产妇在没有得到护士的指导下，擅自喂养婴儿，容易造成喂养不对，婴儿误吸等状况。

1.2 来源于护理工作的安全隐患 1.2.1 护理人员专业知识不扎实和缺乏临床经验。护理工作人员大多是刚毕业的学生，接触临床的时间较短，对产妇及婴儿出现的病情不能及时的发现。 1.2.2护理人员工作负责的意识较为薄弱。不能很好的遵守科室的规章制度，操作不够正确，不按要求巡视病房，导致产妇及婴儿出现病情变化时未能及时发现。 1.2.3 护理人员超负荷工作。由于护理人员长期处于高负荷状态，容易造成护理人员注意力分散，执行医嘱时张冠李戴，对产妇及婴儿造成危害

1.3 来源于医院的设施条件 1.3.1 婴儿被盗。由于爱婴区未设门卫或门卡，且周围的电梯楼梯众多，且有不法分子冒充护理人员，私自进入爱婴区，抱走婴儿。 1.3.2 环境不安全。保洁员拖地时未拧干拖把，或是下雨天，家属把湿雨伞带进病区，造成病区地面过湿，使得孕妇容易滑倒，造成伤害。

1.4来源于婴儿方面。 1.4.1 缺氧窒息。由于家属缺乏经验，担心婴儿着凉感冒，往往给婴儿包裹过多的衣物，造成婴儿缺氧而窒息。 1.4.2 婴儿骨折。由于产妇初为人母，充满着喜悦之情，常常喜欢把婴儿放在自己身边睡觉，却不小心就会压到婴儿的手或脚造成骨折。

2 防范措施

2.1针对产妇本身

在孕妇办理住院手续入院后，就需要对其进行教育，嘱其必须遵守医院的规章制度，不能擅自离开医院，要遵循医嘱，做好每一项检查，以确保顺利生产。此外，针对孕妇的紧张心情，护理工作人员要细心、耐心为其详细讲解生产过程，以及生产过程中及生产后会发生哪些突发状况，让孕妇做好心理准备，相信医生，不必过分紧张和担心。在产妇生产后，要嘱其家属全程陪伴产妇，在产妇起身小便时，必须有人陪同，以免产妇身体过于虚弱发生晕倒事故。在产妇开始母乳喂养时，必须有护理人员对其进行悉心的指导。

2.2针对婴儿防范措施

护理人员必须对产妇及其家属进行指导，不要对婴儿包被过多的衣物，叮嘱家属要看好婴儿，在婴儿进行各项检查时，都必须有家属的陪护，不能随意将婴儿交给其他人员，甚至是穿着工作服的护理人员也不能完全相信，以免有不法分子冒充。

2.3 针对护理工作人员

要增强护理工作人员的工作责任心，工作责任心指的是严谨负责的工作态度，是良好素质的根本，也是防范差错事故的根本。在工作中，要秉着对所有人负责的态度，提起12分精神，切实做好各项工作，不能有丝毫的马虎，得过且过之心。还要严格遵守科室的规章制度，定期巡查病房，细心观察，一旦发现不良情况，马上采取治疗措施或者上报给护士长或医生。此外，医院要定期组织护理工作人员进行培训，提高护理的专业技能。

2.4针对医院的设施条件

医院要加强对爱婴区的管理，设置门卡或门卫，对进入爱婴区人员，进行检查，不能让任何不法分子有机可乘。加强保洁工作，要保证爱婴区的洁净度，以免对婴儿造成感染。

3 结论

针对上述的原因，采取相应的防范措施，必能有效减少产科护理工作的失误，可以有力的保障医务人员和广大产妇及婴儿的利益。