安全隐患论文范文

安全隐患论文篇1

大学时代是人一生中最为活跃的时期，校园充满的朝气与活力，为大学生的健康发展带来了良好的影响。但凡事都有利有弊，大学生活也并非完全是“世外桃源”，其与残酷的现实社会无时无刻不发生着各种各样的联系。尤其是大学生涉世未深，没有丰富的社会经历，很容易被偷、被骗、被滋扰，被侵犯，甚至因安全保护意识不足，在外出阶段发生意外伤害事故。可见在大学校园中，也存在着大学生必须提高重视的安全问题。

二、大学存在的安全隐患分析

通过对这几年大学发生的安全事故综合分析，文章认为，大学存在的安全隐患，主要体现在如下几大方面。

1.违规用电造成的安全隐患。学生寝室使用违规电器、私接电线、乱接插座的现象十分普遍，而很多大学生却不具备安全用电、安全接线知识，便容易引起安全隐患。电子产品在学生生活中已经成为不可或缺的一部分，大量电子产品的使用，往往使得一个插线板插有好多充电器，造成插座及电线超负荷运转。过度负载用电器，容易导致整个电路超负荷短路。

2.不良行为习惯造成的安全隐患。大学校园内有很多学生，尤其是男生存在有违规在宿舍吸烟、酗酒、打牌、晚归、不归等类型不良行为习惯，虽然偶尔的玩闹、休闲、娱乐属正常，但事实却是很多学生自律性差，不懂节制，经常性的不良行为，不仅影响了其他学生的正常学习与作息，还容易因此引起纠纷。大学生都是血气方刚，不能控制自己的情绪，往往由小口角、小纠纷升级成打架斗殴事件，彼此心存不满、芥蒂，因此发生的安全事故时有发生。

3.各种心理扭曲变异造成的安全隐患。大学生年龄、性格、学习、生活、恋爱以及家庭背景，均有可能给他们带来众多难以承受的心理压力，出现心理压力时也不懂得适时调节，也是导致大学安全事故不断发生的原因之一。例如大学生因小纠纷、小矛盾造成的杀人事件，马加爵事件，郭力维杀人案均是由此产生；还有大学生之间谈恋爱，因分手、被甩等问题而产生的杀人事件，例如5•8中南大学杀人案等。这些让人觉得沉重和沉痛的事件，无一不是心理扭曲、变异而引发的。这些事件虽然只是个案，但也印证了我国大学生的心理承受能力、综合素质与安全意识仍旧不是很高。

4.对陌生人无戒心造成的安全隐患。最近我国多地发生的多起女大学生失联案、女大学生被害案，如：女大学生搭黑车被52岁男子囚禁用性工具虐待、吴江女大学生离家返校途中“神秘”失踪、女大学生在校园停车场遭陌生男子持钝器打伤、女大学生陪领导应酬遭暴力致死、重庆失联女大学生被害警方证嫌疑人已被刑拘。这一个个可怕的恶性事件，都是发生在今年，导致这些惨痛事件发生的主要原因，与我国的治安不佳有关外，还与女大学生对陌生人不设防，无安全保护意识有直接关系。

三、大学生安全隐患的诱因

通过对大学存在安全隐患的综合分析，文章认为，导致大学生安全隐患发生的诱因，主要与环境因素、思想因素、形势因素、季节因素相关。

1.环境因素。相关调查表明，我国很多大学周边网吧、宾馆、浴池、按摩院、饭店、KTV、酒吧等场所星罗密布，这些场所虽然丰富了大学生生活，但里面也存在着很多对大学生健康发展不利的因素。大学生自控能力差、面对外界各种诱惑时，头脑不清醒，行为易冲动，久而久之便会形不良行为习惯，引发安全事故的几率也会增加。此外，由于近年来各种大学生恶性事件的频频发生，教育部门也一直在强调大学生安全教育管理工作，很多大学为了抓安全，采取比较严厉、极端的管理措施，在倡导“人性化管理”的时代，这种管理方式也很容易造成大学生的抵触言论、逆反心理，叛逆行为，物极必反，最终也会导致大学生安全隐患的发生。

2.思想因素。大学生普遍对自我安全防护的意识不足，对安全教育漠视，对思想教育的重要性认识不深刻，虽然最近屡有大学生恶性事件发生，但仍持着无所谓的态度，认为自己不会出什么事，不能充分认清当前安全问题的严峻性。前段时间有个试验显示：南京某民警驾驶一辆私人牌照的轿车，来到某高校随机搭讪女学生，该民警一共搭讪五位女生，有四位女生愿意上陌生人的车，并将自己的基本信息都告诉了民警。由此可见，大学生思想上便对安全教育不重视，太轻意相信陌生人，虽然这也体现出了我国大学生的善良，愿意帮助他人，但是，另一方面，也很容易让坏人钻空子，将自己置于危险之中。此外，高校思想教育不到位，不能针对大学生的所思所想对症教育，对大学生存在的思想问题无法及时发现，这也是致使大学生安全隐患的主要诱因。

3.形势因素。最近几年，国内外的各种反动势力，打着各种看似“正义”的旗号，利用国家、民族间矛盾，扰乱国家秩序，干扰国家发展，迷惑大学生思想，利用网络等多种手段途径让大学生产生不良思想，进而做出一系列不合常理的事情，造成大学生安全隐患。

四、大学生安全教育管理的对策

1.创新安全工作体制与机制。首先，建全安全管理规章制度。遵循“人性化”、“以人为本”的原则，健全和完善大学生安全管理规章制度，通过学生组织宣传活动、教师身体力行、不厌其烦地宣教，贯彻落实规章制度，逐渐让大学生形成良好的自我安全警惕意识，并严格遵守安全制度，严于自律，不做违法之事。其次，建立安全教育与培训机制，通过相应的安全机制为导向，高校定期组织大学生进行防火、防病、防事故、防盗的处理、急救、逃生演练，同时制定校园安全应急预案，以提高大学生应对突发公共事件、自然灾害的应变处理能力。再次，建立安全防范体系，我国各大学应该在安全防控方面增加资金投入，各重要路段、偏僻区安装安全警示牌，安装摄像头、设立减速带；对寝室、教学楼、图书馆、礼堂等聚集人数较多的场所进行门窗加固，安装电子监控系统、预警系统、消防监控系统；对学校公共设施设备定期进行大检查，针对落实、老化、劣质设备，及时更换改进，通过先进的服务设施，排除安全隐患。

2.优化校园安全环境。分析可见，我国很多高校现行的安全教育与社会教育、家庭教育相脱节，使得大学生安全教育管理在功能上呈“孤鸟效应”，这也是导致大学生安全教育管理效果不佳的原因之一。将大学生校园安全教育与区域安全、城市安全、国家安全紧密联系起来，将校园安全建设作为提高社会安全的原动力。将安全教育纳入到大学生教育的全过程中，通过优化安全教育环境，时时渗透安全教育，慢慢树立起大学生的安全意识，提高自我防护能力，使大学生不论在社会还是在学校中，均能通过各种有效的防护手段保障自身安全，进而减少安全事件的发生。

3.丰富大学生的安全辅导机制。（1）开设性安全教育课程，并将其作为一项重要学科来抓，设立专门的性安全教育咨询室，由专职性辅导教师对学生提出的各种性安全问题作为科学、合理的回答。有条件的高校，还应该及早建立性安全教育主题网站，给一些羞于咨询教师、又想了解性教育的学生提供一个安全、相对开放、能够保护学生隐私的教育途径。通过性安全教育，规避大学生混乱的，使大学生养成良好的习惯。（2）加强校外租住安全管理与辅导。很多大学生不愿在学校被束缚，选择校外租房居住，但校外租住也很容易发生安全隐患，因此，还需加强大学生校外租住的安全管理与辅导。完善大学生外出租房手续，申请外住的学生必须严格审核，建议大学生租房在学校附近，租住房集中，以便管理。辅导员对学生租房地址、联系方式进行详细记录，并加强安全教育，定期进行走访调查，确保学生安全，同时也规避一些学生在外租房期间的不良行为。学校还需加强与社区的联系，构建群防群治网络，充分利用学校与社区安全力量，尽量消除各类安全隐患。（3）拓展安全教育模式。为避免传统安全教育管理的单一性与乏味性，学校还应该拓展安全教育模式，科学、灵活地组织各种安全实践活动，例如，创设消防演习、营救人质、与歹徒搏斗、与陌生人斗智斗勇等多种安全教育情境，将理论知识与实践知识相结合，调动学生学习安全知识的积极性与主动性，在亲自实践中总结经验，保证自己在遇到类似事件时能冷静处理。

五、结束语

大学时代是人生历程中一个至关重要的成长时期，但同时也是各种安全事故多发的时期，尤其近几年来，社会的多元化发展也带来了一些不良的行为，并渐渐波及到了各个大学，使得大学生安全事故更加频发。因此，采取有效、合理的教育管理措施，让大学生及时了解安全隐患，提高安全意识，具备处理安全事故的能力，不论是对大学校园、师生，乃至整个社会，都显得尤为重要。

安全隐患论文篇2

关键词：手术室护理潜在安全隐患护理管理

手术室是对患者实施手术、治疗、抢救的重要场所，手术室的工作具有变化快、要求高、流动性大、劳动强度大、持续时间长等特点。随着手术学科分工的日益精细，各种疑难、高危、微创手术的开展，各种精密仪器的使用，对手术室护士的专业素质要求越来越高，对手术室护理管理也有了更新更高的要求。通过分析手术室潜在的护理安全隐患，改进相应管理流程，采取相关防范措施，能够有效减少或杜绝相关安全隐患，确保手术治疗及护理的安全，有效防止医疗护理纠纷的发生。

一、手术室常见护理安全隐患

手术室护理工作一旦发生差错，轻者影响患者治疗、延误手术、导致手术资源浪费；重者发生手术部位错误、致残、致死而酿成重大医疗护理事故。手术室护理常见潜在安全隐患有：

1.1接错患者因接待患者的护工查对错误，或患者术前紧张及使用镇静剂后不能正确回答问话等，易发生接错患者或将患者错放手术间等。

1.2碰伤、摔伤或坠床在接送患者出入房门时未保护好患者头部及手足，或移动患者至平车或手术台时，因固定不当、无人协助，或担架车、手术床未保持功能完好，而导致患者出现碰伤、摔伤、坠床等意外。

1.3手术部位安置错误因术前未标识、安置前未仔细核对病历、X线片、CT、MRI结果等，而导致手术部位安置方向错误。

1.4用药、输血错误输血、用药时核对错误；药物标识不清导致误用；执行口头医嘱有误等。

1.5神经功能受损在手术过程中因约束带过紧或双上肢过度外展，导致局部神经长时间受压而影响神经功能。

1.6电灼伤因患者皮肤与升降台或手术台金属部件直接接触或电极板处潮湿，在使用电刀时造成电灼伤。

1.7冻伤某些手术在手术过程中需要进行体表降温，因保护措施不当可导致患者冻伤。

1.8压疮因手术安置不科学导致局部组织或骨隆突部位长时间受压而诱发压疮。

1.9异物遗留因器械、物品清点有误或操作不当，未按规定进行查对、放置，导致异物遗留。

1.10导管脱落因手术中导管固定不妥、手术患者护送不当等发生管道脱落。

1.11病理标本错放、错送甚至遗失因责任心不强或查对失误导致手术病理标本错放、错送或遗失。

二、防范措施

完善手术室各种岗位职责及制度，加强护士法律知识教育，加强业务技术培训，完善相关工作流程。

2.1增强法律意识，强化服务理念加强护士法律意识教育；加强业务技能培训，树立以患者为中心的服务观念，尊重爱护患者，培养主动服务理念，善于运用手术室护理质量反馈提高手术室护理质量。

2.2重点环节的交接制度

2.2.1接患者时应认真核对患者科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、手腕牌、手术名称、部位、时间及术前用药、病历及X线片等，逐项核对打勾确认，防止接错患者。

2.2.2手术中器械护士不得中途换人，特殊情况确需换人时，交接人员应现场当面点清器械、敷料等所有物品的数目，共同签名确认。

2.2.3送患者回病房时应与病房护士认真交接手术部位、手术名称、皮肤完整情况、管道、生命体征、术中大致情况等，以保证术后护理工作的延续。

2.3重点环节的查对制度

2.3.1严格核对患者信息护工到病房接患者时，凭手术通知单对照病历及手腕带与病房护士一起核对科室、床号、姓名、住院号、手术名称、手术部位及手术时间，以及术前准备执行情况、需带入手术室的物品等，病房护士在《手术患者交接安全核对记录单》上签名；患者送到手术室后由巡回护士根据《手术患者交接安全核对记录单》再次核对上述各项；严格执行国际惯例术前暂停核对程序，即在麻醉、手术开始前，由麻醉医生、手术医生、巡回护士第三次执行暂停程序，以大声唱读方式核对患者科室、床号、姓名、住院号、诊断、手术名称、手术部位、麻醉方法，要求病历、手腕带、患者自述三者相符，并在《手术患者交接安全核对记录单上》签名确认，方可实施麻醉手术，以确保患者安全。

2.3.2凡进入体腔或深部组织手术要在手术前、关闭体腔前、缝合切口前后由洗手护士、巡回护士二人仔细清点核对所有敷料和器械并登记签名。

2.3.3认真检查手术中使用的无菌物品是否合格，术中器械是否齐全，各种用物的类别、规格是否符合手术要求。

2.4严格执行物品清点制度

2.4.1手术开始前器械护士应对所有器械及敷料做全面检查、整理，做到定位、定量放置，与巡回护士共同清点器械、敷料等物品数目两次，巡回护士将数字准确记录在手术护理记录单上，术中临时增加的物品应及时补记。

2.4.2体腔或深部组织手术时宜选用显影纱布、纱垫，凡胸、腹腔内所用纱垫一端必须有兰色长带，且长带尾端应放在切口外，严防纱垫遗留体内。

2.4.3关闭体腔或深部组织前，巡回护士、器械护士应认真清点手术护理记录单上的各种物品，并与术前登记的数字核对无误，缝合至皮下时及手术结束后再各清点一次。

2.5完善相关安全制度

2.5.1防止接错患者特别是患者术前紧张及使用镇静剂后，有的不能正确回答问题，易发生接错或放错手术间情况。在核对时应注意询问的方式，必要时请家属帮忙协助核对。

2.5.2妥善保护防止受伤始终有人陪伴患者，不让其独处一室，保持各种接送患者的平车、床功能完好，常规配备安全带和防护栏；接送患者出入房门时应注意保护头、肘、足部；术中需体表降温使用冰袋冷时，应用毛巾包裹冰袋避免冻伤；在使用高频电刀时应使用专用插座，负极板放置正确，避免患者身体直接接触手术床的金属部件以免电灼伤。

2.5.3保持正确舒适在协助医生摆放手术时应正确使用减压垫，避免血管、神经受压，保持各肢体处于功能位，防止过度牵拉、过分外展，避免损伤血管、神经、肌肉，避免因不当而致并发症。对压疮高危患者应在术前做好防护措施，即在压疮高危部位粘贴减压贴效果好。

2.5.4防止手术部位错误术前一日，主管医生应在手术部位作好标记，对脑、肾、肢体等对称性器官手术应在手术单上注明何侧。

2.5.5防止用药错误药物应摆放有序、标识醒目，以免混淆；在抢救患者执行口头医嘱时必须大声复述一遍，经麻醉医师核对无误后再执行，并将安瓿、药瓶保留备查。

2.5.6防止输血错误术中如需输血，要严格执行“三查八对”制度。输血前要与麻醉医师共同核对患者姓名、性别、年龄、住院号、血型、交叉配血单、血制品类别、血量，检查血袋的完整性、有无凝块、溶血及污染等，无误后方可输入。输血时要严密观察有无输血反应，输血完毕，血袋冷藏保留24小时备查。

2.5.7防止管道脱落加强患者过床期、全麻诱导期、复苏期的管道评估与护理，妥善固定动、静脉管道及各种引流管，防止导管脱落、返折等。

2.5.8正确管理病理标本手术中取下的标本应妥善保管，及时放入有固定液的盛器内，核对标签、病理检查单、标本送检登记本一致，洗手护士、巡回护士、手术医生三方签名确认，及时送检病理科，防止标本保存不当或遗失。

2.6认真执行消毒隔离制度

2.6.1防止伤口感染及交叉感染手术器械应集中于供应中心清洗、消毒及灭菌处理，确保灭菌合格率100%。严格遵循无菌技术操作规范与手卫生管理规范。实施特殊感染手术时应严格按特殊感染手术术后处理相关物品。

2.6.2无菌物品管理严格执行无菌物品管理原则。分类放置、标识醒目，定期消毒灭菌，定期检查。

三、总结

安全是护理质量管理的核心，安全护理是安全医疗的前提。手术室是高风险的医疗场所，手术室护理质量与患者的手术安全密切相关，任何疏忽都可能诱发严重的后果。护理学科的发展使手术室护士的职责由单纯完成手术配合扩展到手术患者的围手术期护理。手术室护理安全是护理管理的核心，只有针对安全隐患健全手术室规章制度，明确岗位职责，加强质量安全教育，提高法律意识，重视高危环节的质量管理，才能保证手术室护理安全。如何规避手术室护理差错或事故的发生，防范潜在护理安全隐患，除了要求手术室医护人员严格执行各项规章制度，培养严谨的工作态度，具有高度的责任心，把患者的安全放在第一位，还要从管理角度采取有效防范措施，才能提供安全的手术环境，确保手术患者的安全，从而杜绝医疗护理差错或事故发生。

参考文献

[1]成宁.常见护理法律责任差错.国外医学?护理分册，2005，18（1）：16.

[2]刘春英，赵红英.运用手术室护理质量反馈表提高手术室护理质量.天津护理，2002，10（4）：197-198.

[3]柳骅，姚梅芳.护理.国外医学?护理学分册，2000，19（6）：253.

[4]姚龙，王明.预防误吸与麻醉前禁食新概念.中华麻醉学杂志，2005，20（4）：255.

[5]高明.科威特医院手术室见闻.中国实用护理杂志，2005，16（3）：59-60.

安全隐患论文篇3

【关键词】网络安全；防火墙；数据库；病毒；黑客

当今许多的企业都广泛的使用信息技术，特别是网络技术的应用越来越多，而宽带接入已经成为企业内部计算机网络接入国际互联网的主要方式。而与此同时，因为计算机网络特有的开放性，企业的网络安全问题也随之而来，由于安全问题给企业造成了相当大的损失。因此，预防和检测网络设计的安全问题和来自国际互联网的黑客攻击以及病毒入侵成为网络管理员一个重要课题。

一、网络安全问题

在实际应用过程中，遇到了不少网络安全方面的问题。论文百事通网络安全是一个十分复杂的问题，它的划分大体上可以分为内网和外网。如下表所示：

由上表可以看出，外部网的安全问题主要集中在入侵方面，主要的体现在：未授权的访问，破坏数据的完整性，拒绝服务攻击和利用网络、网页浏览和电子邮件夹带传播病毒。但是网络安全不仅要防范外部网，同时更防范内部网。因为内部网安全措施对网络安全的意义更大。据调查，在已知的网络安全事件中，约70%的攻击是来自内部网。内部网的安全问题主要体现在：物理层的安全，资源共享的访问控制策略，网内病毒侵害，合法用户非授权访问，假冒合法用户非法授权访问和数据灾难性破坏。

二、安全管理措施

综合以上对于网络安全问题的初步认识，有线中心采取如下的措施：

（一）针对与外网的一些安全问题

对于外网造成的安全问题，使用防火墙技术来实现二者的隔离和访问控制。

防火墙是实现网络安全最基本、最经济、最有效的措施之一。防火墙可以对所有的访问进行严格控制（允许、禁止、报警）。

防火墙可以监视、控制和更改在内部和外部网络之间流动的网络通信；用来加强网络之间访问控制，防止外部网络用户以非法手段通过外部网络进入内部网络，访问内部网络资源，从而保护内部网络操作环境。所以，安装防火墙对于网络安全来说具有很多优点：（1）集中的网络安全；（2）可作为中心“扼制点”；（3）产生安全报警；（4）监视并记录Internet的使用；（5）NAT的位置；（6）WWW和FTP服务器的理想位置。

但防火墙不可能完全防止有些新的攻击或那些不经过防火墙的其它攻击。为此，中心选用了RealSecureSystemAgent和NetworkEngine。其中，RealSecureSystemAgent是一种基于主机的实时入侵检测产品，一旦发现对主机的入侵，RealSecure可以中断用户进程和挂起用户账号来阻止进一步入侵，同时它还会发出警报、记录事件等以及执行用户自定义动作。RealSecureSystemAgent还具有伪装功能，可以将服务器不开放的端口进行伪装，进一步迷惑可能的入侵者，提高系统的防护时间。Re?鄄alSecureNetworkEngin是基于网络的实时入侵检测产品，在网络中分析可疑的数据而不会影响数据在网络上的传输。网络入侵检测RealSecureNetworkEngine在检测到网络入侵后，除了可以及时切断攻击行为之外，还可以动态地调整防火墙的防护策略，使得防火墙成为一个动态的、智能的防护体系。

通过部署入侵检测系统，我们实现了以下功能：

对于WWW服务器，配置主页的自动恢复功能，即如果WWW服务器被攻破、主页被纂改，系统能够自动识别并把它恢复至事先设定的页面。

入侵检测系统与防火墙进行“互动”，即当入侵检测系统检测到网络攻击后，通知防火墙，由防火墙对攻击进行阻断。

（二）针对网络物理层的稳定

网络物理层的稳定主要包括设备的电源保护，抗电磁干扰和防雷击。

本中心采用二路供电的措施，并且在配电箱后面接上稳压器和不间断电源。所有的网络设备都放在机箱中，所有的机箱都必须有接地的设计，在机房安装的时候必须按照接地的规定做工程；对于供电设备，也必须做好接地的工作。这样就可以防止静电对设备的破坏，保证了网内硬件的安全。

（三）针对病毒感染的问题

病毒程序可以通过电子邮件、使用盗版光盘等传播途径潜入内部网。网络中一旦有一台主机受病毒感染，则病毒程序就完全可能在极短的时间内迅速扩散，传播到网络上的所有主机，可能造成信息泄漏、文件丢失、机器死机等不安全因素。防病毒解决方案体系结构中用于降低或消除恶意代码；广告软件和间谍软件带来的风险的相关技术。中心使用企业网络版杀毒软件，（例如：SymantecAntivirus等）并控制写入服务器的客户端，网管可以随时升级并杀毒，保证写入数据的安全性，服务器的安全性，以及在客户端安装由奇虎安全卫士之类来防止广告软件和间谍软件。

（四）针对应用系统的安全

应用系统的安全主要面对的是服务器的安全，对于服务器来说，安全的配置是首要的。对于本中心来说主要需要2个方面的配置：服务器的操作系统（Windows2003）的安全配置和数据库（SQLServer2000）的安全配置。

1．操作系统（Windows2003）的安全配置

（1）系统升级、打操作系统补丁，尤其是IIS6.0补丁。

（2）禁止默认共享。

（3）打开管理工具-本地安全策略，在本地策略-安全选项中，开启不显示上次的登录用户名。

（4）禁用TCP/IP上的NetBIOS。

（5）停掉Guest帐号，并给guest加一个异常复杂的密码。

（6）关闭不必要的端口。

（7）启用WIN2003的自身带的网络防火墙，并进行端口的改变。

（8）打开审核策略，这个也非常重要，必须开启。

2．数据库（SQLServer2000）的安全配置。

（1）安装完SQLServer2000数据库上微软网站打最新的SP4补丁。

（2）使用安全的密码策略。设置复杂的sa密码。

（3）在IPSec过滤拒绝掉1434端口的UDP通讯，可以尽可能地隐藏你的SQLServer。

（4）使用操作系统自己的IPSec可以实现IP数据包的安全性。

（五）管理员的工具

除了以上的一些安全措施以外，作为网络管理员还要准备一些针对网络监控的管理工具，通过这些工具来加强对网络安全的管理。

Ping、Ipconfig/winipcfg、Netstat：

Ping，TCP/IP协议的探测工具。

Ipconfig/winipcfg，查看和修改网络中的TCP/IP协议的有关配置，Netstat，利用该工具可以显示有关统计信息和当前TCP/IP网络连接的情况，用户或网络管理人员可以得到非常详尽的统计结果。

SolarWindsEngineer''''sEditionToolset，另外本中心还采用SolarWindsEngineer''''sEditionToolset。它的用途十分广泛，涵盖了从简单、变化的ping监控器及子网计算器（Subnetcalculators）到更为复杂的性能监控器何地址管理功能。”

SolarWindsEngineer''''sEditionToolset的介绍：

SolarWindsEngineer’sEdition是一套非常全面的网络工具库，包括了网络恢复、错误监控、性能监控和管理工具等等。除了包含ProfessionalPLUSEdition中所有的工具外，Engineer’sEdition还增加了新的SwitchPortMapper工具，它可以在您的switch上自动执行Layer2和Layer3恢复。工程师版包含了SolarwindsMIB浏览器和网络性能监控器（NetworkPerformanceMonitor），以及其他附加网络管理工具。

SnifferPro能够了解本机网络的使用情况，它使用流量显示和图表绘制功能在众多网管软件中最为强大最为灵活；它能在于混杂模式下的监听，也就是说它可以监听到来自于其他计算机发往另外计算机的数据，当然很多混杂模式下的监听是以一定的设置为基础的，只有了解了对本机流量的监听设置才能够进行高级混杂模式监听。

除了上面说的五个措施以外，还有不少其他的措施加强了安全问题的管理：

制订相应的机房管理制度；制订相应的软件管理制度；制订严格的操作管理规程；制订在紧急情况下系统如何尽快恢复的应急措施，使损失减至最小；建立人员雇用和解聘制度，对工作调动和离职人员要及时调整相应的授权。

安全隐患论文篇4

旋挖钻机是建筑工程中成孔作业的现代化施工机械，它具有自动化程度高、劳动强度低、装机功率大、输出扭矩大、轴向压力大、机动灵活、施工效率高等特点。目前已广泛应用桥梁、市政建设、高层建设等基础的钻孔灌注桩工程。

二、旋挖钻机的优越性

2.1旋挖钻机钻进效率高

旋挖钻机采用动力头装置，具有轴向压力及扭矩大的特点。施工时，钻机根据不同地层可自动调整，使各项钻进参数达到最佳，据统计，在相同地层旋挖钻机的成孔速度是钻(冲)孔钻机的10倍左右。

2.2自动化程度高、劳动强度低、实现本质安全

旋挖钻机为履带式全液压自动行走底盘，采用液压系统全电脑控制，钻杆自动伸缩、自动调整垂直度、自动显示钻进的各项参数，节省大量人力。作业人员在安全的环境下作业，实现本质安全。

2.3环境污染小、节约能源

旋挖钻进为干式或无循环泥浆钻进，护壁泥浆为可重复利用，无需外运，大大减少了环境污染，挖出的土直接装车外运，保持现场清洁平整;旋挖钻机采用原装进口柴油机，噪音小、功效高，能耗是完成相同工作量钻(冲)孔桩机的1/4。

三、旋挖钻机安全事故总类及危险源分析

起重伤害。旋挖钻机是一种现代化的施工机械，重量达几十吨，重心高，对钻机行走的路基要求也高，操作人员如果不慎，违反操作规程，极容易发生旋挖机的下陷、翻倒等事故，这类事故是旋挖钻机最常见的事故之一。另旋挖机自带有起重装置，施工时需要起重机配合进行埋设钢筋笼、灌注混凝土，旋挖钻机转场时需要大量使用起重机，极易发生起重伤害事故。发生在公路工程的一个施工地段上钻机下陷倾斜的现场图片。据调查，事故原因是在操作手二次进入桩位时，忽略了场地情况，左履带前端刚好行驶在灌桩后的空桩头上，造成了这次事故发生。

机器伤害事故。虽然旋挖钻机的自动化程度很高，但是也离不开人员的操作，很多铺助工作是任何机器代替不了的，如起重物的绑扎、钻头的安装拆卸、机器设备的维修保养等等，特别是有的旋挖机转场运输时，需要拆除桅杆、油管等大量的部件，极容易发生机器伤害事故。

触电事故。施工现场大量使用机器用电设备，现场存在水、泥浆等，空中、地下可能有电缆线，这些因素的存在，我们在施工过程中如果稍微有点不慎，将发生严重的安全事故。

火灾事故。旋挖钻机自带发动机，大量使用柴油，钻机发动机及存放柴油的地方容易发生火灾事故，同时，办公生活区域也是火灾事故的重要场所。

物体打击。钻机在作业时可能会发生机器损坏、钢丝绳断裂等原因致使机器零部掉落伤人。

交通事故。由旋挖钻机设备庞大、重量大，转场运输时，需要大型的平板运输车辆运输，而进入施工现场的路面往是弯多、路小、人多，这些因素常常导致交通事故的发生。

雷击事故。钻机高达十几米，雷雨天气在没有周围建筑物保护时，容易遭受雷电打击，使钻机电子部件损坏及人员伤亡。

高处坠落、淹溺、爆炸、坍塌等其他事故。

四、防止各类安全生产事故的安全措施

4.1防止钻机下陷、翻倒的安全措施

4.1.1进场施工前，认真研究该场地的地质资料，了解场地地面承载力的数值，其数值不能小于旋挖钻机使用说明书要求的值；

4.1.2钻机行走之前，必须检查路面情况，禁止在左右两边和前后地基虚实不一的情况下行走，并应与沟渠、基坑保持安全距离；

4.1.3移动前，必须把钻杆、钻具、动力头等尽可能置于较低位置，使钻机的重心最低；

4.1.4钻机严禁在倾角超过15度的斜坡上行驶，在斜坡上行驶时，桅杆必须在垂直状态下并面对斜坡，禁止钻机在斜坡上侧向行驶；

4.1.5场地未能满足要求时，应铺设路基板，保证钻机安全。钻机行驶时要慢行，并密切留意钻机垂直度的变化，万一发生倾斜时，要立即调整钻机，用钻具往钻机倾斜的方向压，保持钻机平衡；

4.1.6作业前应检查各转动机构应正常，主要部位连接螺栓无松动，钢丝绳磨损情况应符合规定；

4.1.7作业时应有专人指挥，作业人员酒后及患病时，不得进行操作；

4.1.8起吊前应进行空载运转，检查行走、回转、起重、等各机构的制动器、安全限位器、防护装置等，确认正常后方可作业;起重作业时，重物下方不得有人停留或通过，严禁超荷载和起吊不明重量的物件；

4.1.9起吊重物时绑扎应平稳、牢固，不准斜拉斜吊物品，不准抽吊交错挤压物品，不准起吊埋在土里或粘在地上的物品，不得在重物上堆放或悬挂零星物件；

4.2机器伤害事故预防的安全措施

4.2.1所有进场的施工机械设备必须经业主、监理单位、施工单位安装验收合格后方准投入使用，确保各机械设备安全防护设施的完好；

4.2.2钻机的拆卸、安装、更换钻具时，要有专人指挥，各作业人员要相互配合，听从指挥，步调一致；

4.2.3非维修人员禁止对机械设备进行维修，维修钻机时，要拨下起动钥匙，防止有人误动作而发生机械伤害；

4.2.4起动钻机和开始作业时，要察看作业范围内是否有人；

4.3触电事故的安全措施

4.3.1严格执行建设部JGJ46-2005施工安全用电规范，加强对持证电工管理，精心组织施工用电的设计安装使用维护工作，做好安全用电运行记录。

4.3.2执行"三相五线制"用电要求，保证"一机、一闸，一漏、一箱"购置合格的电器配件，根据设备荷载情况，正确选择防止超载、边流、欠压、漏电的安全连锁保护装置。

4.3.3做好箱与箱，箱与机的保护接零、重复接地、保护接地措施。经常测试接地电阻情况，做好阻值变化记录。

4.3.4严禁上岗操作制度，加强对设备操作者的安全用电教育，发现隐患及时通知专业电工维修检查，杜绝设备带病运行。

4.4火灾事故的预防措施

4.4.1柴油等易燃物必须集中管理，远离火种，并配备专用灭火器具；

4.4.2施工现场动火作业，必须执行审批制度，不得任意在任何地方动用明火；

4.4.3灭火器等消防器材应经常检查保证性能完好，消防器材设置处不得堆放其它材料，保证道路畅通，并定人定时检查保管，不得随便借做他用；

4.4.4对全体职工进行定期的安全教育和防火知识教育，使全体职工了解并懂得安全防火的重要性和消防器材的使用方法；

4.4.5万一发生火警，应及时拨打火警电话119报警；

4.5物体打击事故的预防措施

4.5.1进入作业现场严格遵守劳动安全纪律，正确配戴好安全帽；

4.5.2严禁在没有设安全防护措施的情况下垂直上下交叉作业；

4.5.3钻机操作前要仔细检查桅杆上的部件，特别是钢丝绳，保证不会有部件或工具落下伤人；

4.5.4对可能有物体坠落的地方要做好围护工作，并做好标识，悬挂标志牌；

4.6交通事故的预防

4.6.1旋挖钻机转场运输时要租赁有资质、有经验的运输公司承担运输任务少；

4.6.2运输车辆禁止超载、超速行驶，认真遵守交通运输管理规定；

4.6.3运输前要先确认到目的地的行车路线，确保道路的大小、路基、上下左右的空间满足运输车辆要求；

4.7雷击事故的预防措施

4.7.1雷雨季节下班后要把钻具放到地面，使钻机整体与大地良好接触，减小接地电阻，防止万一遇雷电打击时更好保护电子设备；

4.7.2遇雷雨天气，钻机在周围建构筑物保护范围之外时，应停止野外施工作业，人员撤离到安全区域；

4.7.3项目部全体职工，特别是项目的安全员要密切留意中央及地方电台、电视台及其他媒体预报的天气预报，随时掌握近期气象动态;合理安排劳动时间，根据气象条件对野外生产进行动态的管理；

4.8其他安全措施

4.8.1旋挖钻机立好桅杆后，禁止上塔作业；

4.8.2超过2米以上的高空作业，必须系好安全带；

4.8.3在河边、海上等特殊环境作业要制定专项安全技术措施，防止物体打击和高处坠落事故发生；

安全隐患论文篇5

（一）学校体育设施和器材老化造成安全风险

小学体育教学的内容虽然只涉及了简单的田径运动和体操运动，但对体育设施和器材的应用却不少。常用的体育设施和器材包括了篮球、足球运动场、单双杠、攀爬杠、跳绳、毽子、篮球、足球等，这些体育器材都有可能对学生造成伤害。例如，篮球架或者足球球门老化，有铁圈或钢管掉落的危险；单双杠扎地不稳，学生在上面运动平衡性难以掌握，容易摔倒；足球和篮球老化漏气，弹力不足，容易伤害学生的手腕、手掌和脚踝。

（二）运动过程中的安全隐患

即使学生身体健康状况良好，体育运动设施和器材都比较安全，体育运动过程中的一些活动仍可能给学生带来运动损伤。例如，由于学生运动鞋穿着不当造成的扭伤或拉伤、踢足球或打篮球时由于球的撞击造成的伤害、运动前热身不足造成的心肺不适等，甚至连学生在运动中配戴的眼镜由于学生摔倒而摔碎，都可能造成割伤。在体育教学中，很多细节都会影响到课程的进行，威胁到学生的运动安全，而这些运动过程中的安全隐患，也是小学体育教学中最常见的安全问题原因。

二、在体育教学中规避和应对安全隐患的方法

（一）积极了解学生的身体基本情况

为了有效规避由于学生本身身体状况造成的运动安全隐患，教师要主动进行学生身体基本情况的了解，可以采用以下两种办法：第一，在正式进行体育活动之前，向学生提出几个问题，以确定学生的身体状况是否适合体育运动，问题应该包括至少三个方面：学生的身体是否处于特殊的状况（如女生的生理期、感冒期间、手术愈合期）；学生是否有感觉到身体不适（肢体或器官疼痛、眩晕等）；学生的饮食和休息是否正常。如果有学生报告身体或饮食、睡眠存在特殊情况，则教师应考虑学生有可能存在运动风险，应适当降低该生的运动强度或避免运动；第二，体育教师可以向各班的班主任求助，请班主任提供学生家长的电话号码或其他联系方式，在体育课之前通过短信群发或者在QQ群内提问的方式，请家长报告学生的身体状况，以便判断学生是否适合进行体育运动。

（二）及时检查和修理教学器材

为了规避由于体育运动设施和器材造成的安全隐患，在体育课程开课之前，教师应该对课程所涉及的体育设施进行细致的检查。而对于跑步类的体育锻炼项目，教师要注意检查操场中是否存在果皮纸屑、硬石块、坚硬物体等，观察是否有凸起或者低洼地带，突然低洼凹凸的地面会造成小学生跑步的过程中突然崴脚或者摔倒，不利于小学生的安全体育运动。

（三）进行运动安全准备并加强安全教育

教师可以采用两种方式带领学生进行运动安全准备，第一种方法是请学生自查：保证穿着合适的运动鞋、检查鞋带是否系好；检查身上是否有可能造成运动损伤的硬质物品，如钥匙、手表等，如果有，应交由教师保管。第二种方法是将学生组成固定的“安全小组”，可以将学生两两配对互相检查对方的运动安全准备情况，也可以形成几个学生为一组的安全小组，设立组长，请每个组员负责检查小组成员安全准备的一个环节，有学生专门负责检查运动鞋，有学生专门负责排查不利于运动的物品。这种安全准备可以在上课之前进行，不仅节省课堂时间，还能够有效规避学生自身原因导致的安全问题。

三、规避和应对小学体育教学中安全隐患的重要性

（一）提高小学体育教学的质量

教学质量由教学目标的达成效率以及学生对教学的评价和教学对学生发展的作用等多种因素决定。在小学体育教学中，忽视了对学生运动中的安全隐患的规避，很有可能引发运动危险，即便是学生在跑步中的扭伤也会影响学生的运动质量，降低体育教学对学生发展的积极作用。因此说，规避体育教学中的安全隐患，能够从侧面提高小学体育教学质量。

（二）促进学生素质全面发展

规避和应对小学体育教学中的安全隐患，还能够促进学生素质的全面发展。体育教学的安全保障越完善，体育课堂时间的利用率越高，学生就更有可能从运动中获得知识和精神教育；另外，体育教师对学生个人状况的了解过程以及对体育教学器材的检查过程、对学生一次又一次地进行安全教育，都能够影响学生对待体育运动的态度，通过对教师行为的观察，学生更有可能以教师为榜样，养成负责、认真、仔细的优秀品质。

四、结论

综上所述，在小学体育教学中，对学生进行体育知识和身体锻炼的教学固然重要，保护学生在运动中的安全更加重要。为了规避在教学中出现的各种安全问题，教师需要积极了解学生的个人的身体状况，对体育教学器材进行检修并使学生主动进行运动安全准备、在课堂教学中穿插安全教育。只有这样，小学体育体育教学的质量才能够有效提高，体育教学对学生素质全面发展的教育目的才能够达成。

安全隐患论文篇6

【关键字】港口工程 事故隐患辨识分级

中图分类号：K826.16 文献标识码：A 文章编号：

【引言】在当今港口作业工程中，安全事故频发，港口作业风险增加，这种情况值得引起人们的重视与警惕。增强港口作业以及管理人员的安全意识，辨识港口工程重大事故隐患，并及时对其进行排除与整改，对维护港口工程的正常运行以及保护港口工作人员的生命财产安全具有十分重要的意义。本论文旨在对港口工程重大事故隐患辨识进行探讨，以期为保证港口工程安全提供一定的理论依据。

1、港口工程重大事故隐患概述

港口工程重大事故隐患是指，在港口作业活动中，由于操作的不合规范、作业环境的不安全以及作业管理的不到位等因素，而埋下的易造成后期重大安全事故的隐患。根据《安全生产事故隐患排查治理暂行规定》，可以这样对港口工程重大事故隐患进行界定，危害程度较高、整改难度较大，并需要花费大量的人力物力进行排除的事故隐患。

我国港口作业的大致方式有人工作业、机器作业以及人机合作三种方式，且由于港口工程的繁杂性，港口工程管理的难度是很大的，从而，港口工程重大事故安全隐患也就颇多。这类安全隐患的危害是十分大的，轻则引起国家财物损失，重则造成众多人员伤亡。要彻底消除港口工程重大事故隐患，就必须对其进行全面的分析与认识。

2、事故隐患辨识的相关规定

对港口工程重大事故隐患进行辨识，就是为了更好的做好事故隐患排查工作，以最科学、有效的手段消除港口工程安全隐患，保证港口安全。要制定出行之有效的解决法案，就必须准确地辨识港口工程重大事故隐患，并对其进行分级，以期有针对性地处理。

然而，目前我国还没有出台有关港口工程重大事故隐患如何进行辨识、分级的法律法规。但是，我们可以参照相关的法律法规对其进行认识。根据国家现有的《重大事故隐患管理规定》，可以这样辨识重大事故隐患。根据事故隐患可能造成的人员死亡数目以及可能造成的直接经济损失，对重大事故隐患进行辨识、分级。另外，根据2007年出台的《安全生产事故隐患排查治理暂行规定》，事故隐患可以分为两类，一类是一般事故隐患，另一类是重大事故隐患。前者相对于后者来说，其危害程度较小，且较易发现整顿。本论文所研究的就是重大事故隐患，港口工程重大事故隐患可以造成十分严重的后果，且对其的发现和整改难度是颇大的。

除此之外，现有的《交通基础设施建设安全生产隐患排查治理公示销号实施要点》以及《国务院关于预防煤矿生产安全事故的特别规定》都对港口工程重大事故隐患的表示具有参考价值。特别是后项规定，其比较明确清晰的界定了煤矿生产的重大事故隐患，对预防矿区安全事故的发生起到了极大的指导作用，因此，这项规定，亦对港口工程重大安全事故的辨识有着极高的参考价值。

现有的这四部法律，虽然不是专门针对港口工程重大事故隐患而制定的，但是在对港口工程重大事故隐患的辨识过程中，可以相应的借鉴。那么，根据这两部法律，要怎样对港口工程重大事故隐患进行辨识呢？首先，要排查出可能造成重大安全事故的隐患，再综合其可能造成的人员伤亡数目及财物损失状况等多种因素，确定其是否可以定义为港口工程重大事故隐患，再对其进行分级考虑，按照不同等级的事故隐患制定出不同的解决应对方案。

3、港口事故隐患辨识的相关研究

目前，关于港口事故隐患辨识的相关研究，国内外并不多。但是，可以参考吴宗之与张新梅等的相关事故隐患研究。他们的研究主要是从危险源方面进行的，其考虑到港口管理者是否能有效控制重大危险源。

另外还有王凤琪、林宏源、张国顺、李祯、李倩等人对事故隐患的研究，虽然他们的研究主要方法和对象都有所不同，但是他们的研究都对港口工程重大事故隐患的辨识有一定的价值贡献。

就比如拿李倩的研究来说，她将事故隐患分为一般事故隐患以及重大事故隐患，其得出的研究结论是，如果重大危险源，因为各种不同原因，而处在一种不安全的状态，就会成为重大事故隐患。在港口工程中，易燃易爆物品就是重大危险源，它的运输作业是十分危险的。但是如果防护得当，一切按要求行事的话，其发生事故的概率还是十分低的。但是如果其存储运输环境由于人为愿意，没有做好防爆防燃措施，比如运油车没有接放电链，就会造成严重的安全事故。

4、港口工程重大事故隐患的辨识分级

那么，如何对港口重大事故隐患进行辨识呢？首先我们要明白，对港口工程重大事故隐患进行辨识，目的就是为了对港口重大事故隐患进行分级，以期对其进行有针对性地处理，最后以最科学、有效的手段消除港口工程安全隐患，保证港口安全。我们应这样对港口工程重大事故隐患的辨识分级。

（1）对安全隐患在已发生的安全事故中出现的频次进行演绎推理，从而辨识港口工程中的重大安全隐患。任何事故都是由安全隐患造成的，但是并不是所有安全隐患都能够造成事故。从可能发生事故的源头上对事故级别进行分析判断，从而反过来分析辨识事故隐患，得出其是否为重大事故隐患，判断出隐患级别。我们可以整理出今年来港口工程所发生的重大安全事故，并对这些案例进行逐步分析，摸索出一条从事故级别推出事故安全隐患级别的线路，从而为演绎推理港口工程重大安全隐患级别提供推理方法及套路。

下图为已发生港口安全事故中，各类安全隐患所出现的频次，可以根据事故隐患出现频次对重大事故隐患进行辨识与分级，频次愈高，事故隐患级别也就愈高。

（2）另外，我们还可以通过对不同安全隐患的风险评估，来辨识港口工程中的重大安全隐患。不同级别的安全隐患，造成安全事故的级别也是不一样的。所以，我们可以根据对港口工程事故隐患可能造成多大程度的事故，以及造成事故的级别进行演绎推理，从而得到安全隐患级别。

（3）因为没有一套标准的港口工程重大事故隐患的辨识标准，我们在对事故隐患进行分析、辨识的过程中， 就必须征询相关专家的意见。并结合他们意见的，不断修改以及完善港口工程重大事故隐患辨识标准。在咨询专家意见之前，要做好前期准备工作，根据港口工程中所出现的具体安全隐患，制定好针对性强的问题，提高咨询效率。

（4）可以就事故隐患排除以及整改难度，对港口工程重大安全事故隐患进行辨识。如果事故隐患发现难度较大，且整改要花费大量的人力物力，那么这个事故隐患就可以定义为重大事故隐患。

（5）最后，还可以从重大危险源的正确处理和有效控制来对港口工程的重大事故隐患进行辨识。这不是说以危险源危害级别的高低来定义重大事故隐患，而是应综合危险源级别与港口管理工作的合理、到位来定义、辨识港口工程的重大事故隐患。如果拿重大危险源油罐车来说，如果港口工作到位，对油罐车进行了有效的控制，那么就不能定义其为重大事故隐患。

5、结语

港口工程重大事故隐患的正确辨识，对保证港口作业安全起到了至关重要的作用。目前，有关于这方面的研究以及法律法规是十分少的。辨识港口工程重大事故需要从多方面入手，最为关键的还是要制定出一套行之有效的辨识方法及规定。港口工程重大事故隐患辨识这一课题，在当前的社会背景下，是十分具有研究意义的。

【参考文献】

[1] 吴宗之. 论重大危险源监控与重大事故隐患治理[J]. 中国安全科学学报，2012.

[2] 张新梅，潘游. 重大工业事故隐患辨识与评价方法研究[J]. 中国安全科学学报，2011.

[3] 张景林, 崔国璋. 安全系统工程[M]. 北京: 煤炭工业出版社, 2011.

安全隐患论文篇7

一、指导思想

以党的*精神为指导，全面贯彻落实科学发展观。广泛宣传安全发展指导原则和“安全第一、预防为主、综合治理”方针，紧紧围绕安全生产“隐患治理年”总体部署，贴近实际、贴近生活、贴近群众，深入宣传贯彻党的安全生产方针、政策，普及安全生产法律法规和安全知识，弘扬安全文化，落实隐患治理的各项措施，为推进全行业安全生产状况持续稳定和构建平安和谐*提供精神动力、思想保证和舆论支持。

二、活动主题

治理隐患，防范事故。

要紧紧围绕“隐患治理年”各项任务，强化全行业各企业单位安全生产责任主体和市区两级旅游行政主管部门安全监管责任主体，全面落实隐患排查治理措施，进一步加强应急救援和事故防范工作，切实维护全行业安全稳定和健康发展。

三、组织领导

成立全市旅游行业安全生产月活动领导小组，由市旅游局副局长陈伟华担任组长，市旅游局产业综合处、办公室、景区和宾馆饭店管理处、旅行社管理处等相关处室负责人为成员，由市旅游局产业综合处牵头，负责全行业安全生产月活动的实施。

四、活动时间

*年6月1日至30日。

五、活动形式及内容

（一）围绕主题，营造关注安全的氛围

行业各单位要围绕“治理隐患，防范事故”这个主题，结合各单位实际，以悬挂宣传标语、张贴安全招贴画、举办安全讲座、制作安全宣传板报、举行消防演练等多种形式，开展安全文化宣传，在行业内营造关注安全生产的浓厚氛围。

（二）积极参与全市安全生产月相关主题活动

6月8日是全国安全生产宣传咨询日，全市将开展一系列活动。行业有关单位要按照相关单位的要求，积极参与，组织精干队伍，切实为群众提供安全生产疑难问题解答。安全生产月期间，全市还将开展安全生产调研和论文征集活动。行业各单位主要领导要带头动手撰写论文。论文要求紧密联系实际，思路清晰，观点明确，语言精炼，文字在5000字以内。论文截至时间为*年9月20日，以电子邮件方式报市安监局和市旅游局产业综合处。

（三）开展群众性查隐患、保安全和安全生产线及献策活动

紧紧围绕隐患排查治理这条主线，发动行业各单位开展群众性查隐患、保安全和安全生产线及献策活动。通过建立和完善奖励政策，发动企业全体员工自觉查找隐患，提合理化建议，变要我安全为我要安全，变要我查找隐患为我要查找隐患，不断形成安全生产人人有责、人人尽责的良好局面。

（四）认真开展安全检查活动

各单位在安全生产月前夕，要集中开展安全生产自查。市旅游局将在安全生产月期间，组织相关部门，对行业安全生产工作进行抽查，重点检查安全生产月活动开展情况，事故隐患排查和整改情况，应急救援预案及相关安全制度的建立和执行情况。具体安排另行通知。

六、活动要求

安全隐患论文篇8

关键词：ICU重症护理；隐患；预防；对策

中图分类号：R47 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）10-111-01

ICU是危重患者监护治疗的重要场所，也是医院风险最高的科室之一。对重症患者的安全护理非常重要。护理隐患对患者的身体和心理造成极大的损害。在新的形势下，要积极查找护理工作中存在的不安全因素，并排除这些隐患，降低风险，防患于未然，提高ICU重症护理的质量和患者的满意度。ICU的患者都是危重病人，他们多是病情严重和身体较差的病人，对他们的护理也比较复杂，护理人员要有高度的安全意识和防范意识，避免护理隐患的发生。现将分析结果报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我市某大学第二附属医院ICU从2013年1月-6月收治的1200名重症患者的护理记录，患者年龄在60-80岁之间，其中女性1056名，男性946名，均为危重患者，并接受ICU重症护理。

1.2方法

对ICU重症护理记录的数据和过程进行回顾性分析，对患者满意度进行问卷调查。

1.3统计学分析

采用办公软件Excell进行汇总分析。

2.结果

通过对重症患者护理过程和护理结果的回顾性分析，发现在护理过程中存在部分安全隐患，隐患发生数量为415例，约占34.6%，发生率较高。对主要安全隐患及其发生因素做了汇总分析，ICU重症护理的预防措施也是比较及时和到位的，及时控制住了302例隐患，占25.1%。

2.1ICU重症护理隐患分析

2.1.1缺乏医患交流

目前的医疗体系在对待紧急和突况时，医生和患者之间的互动没有明确的规定。医生为了尽快抢救患者的生命，通常都是口头陈述医嘱，护理人员接下来就快速执行和抢救病人[1]。如果医生没有交代清楚或者没有时间填写相关材料就很容易使护理人员出现护理错误或误差，从而导致对病人的损害。

2.1.2护理人员专业技能低

主要是新技术的不断引用，使得年龄较大的护理人员对器械操作不熟练，从而延误了患者的护理时机。而年纪较轻的护理人员缺乏经验，对护理技能掌握的不熟练，对突发状况和患者并发症处理的不够好。

2.1.3医护人员的法律意识模糊

主要是医护人员在护理过程中对医疗文件的书写标准不重视。对护理记录的不规范和缺少记录的事情时常发生。例如，记录格式错误、漏记生命体征和体液、出入量记录不准确或者是记录与医生嘱托的不符等[2]。

2.2常见护理安全隐患有意外拔管、窒息、压疮和医疗文书书写等。具体数据见表一。

2.3ICU重症护理隐患的预防对策

2.3.1ICU各种管道的预防护理。首先是评估意外拔管的危险因素，如患者的意识状态、管道固定情况、肢体约束是否得当等，并采取相应的护理措施和心理支持；其次是规范护理操作程序，加强巡视，对操作步骤和注意事项制定统一的标准和规范，尤其是对患者易拔管阶段加强护理和巡视次数，提高护理质量[3]。

2.3.2ICU基础护理预防。在患者病床旁备好电动吸引器和中心负压吸痰装置，判明窒息原因，对症处理。吸痰要及时，负压要适中，方法要正确[4]。对患者进行调节以防反流。

2.3.3生活护理上的防范。护理人员要严格执行护理程序和操作规范，仔细观察受压部位的皮肤情况。定时更换患者，保持床铺和会清洁，减少排泄物刺激、注意翻身动作要领等[5]。

3.讨论

医院ICU重症护理隐患的不断出现给患者及护理人员带来了很大的挑战。本文通过1200例ICU重症患者的护理记录进行回顾性分析发现，护理隐患通常是因为医患交流较少和护理人员的护理技能不过关等导致的。护理隐患表现在意外拔管、窒息和压疮等方面。针对这些隐患要加强ICU的巡视和护理人员的技能，以及对患者生活的护理。

参考文献：

[1] 梁晓莉.ICU重症护理的隐患及预防措施[J].中国医药科学，2012，9（25）：179.

[2] 李楠楠.ICU重症护理记录单常见问题及对策[J].第8届全国重症监护专科护理新近展研讨会论文汇编，2011，6（13）：56.

[3] 邵静，曾萍.重症患者护理中的隐患及预防措施[J].2013年河南省重症医学科护理管理新理念及新业务、新技术研讨班论文集，2013，6（27）：105-106.

[4] 齐颖，张萍，徐艳，周春燕.ICU重症护理的安全隐患及防范措施[J].西部医学，2011，3（3）：572-573.