注射室护士总结范文

时间:2023-11-22 16:18:47

注射室护士总结

注射室护士总结篇1

【关键词】门诊注射室 护患纠纷 防范对策

中图分类号:R197.323 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2012)1-293-02

随着社会的发展,患者和家属对护理人员技术水平和服务质量的要求越来越高。病人的需求与护理服务之间的矛盾已成为不容忽视的问题,护理纠纷的发生呈逐步上升趋势[1]。如果医护患三者的关系处理不当,往往引发纠纷。有资料统计,在已经发生的医疗纠纷中,由于医患沟通不够,医患关系不和谐导致的纠纷占总量的 [2],医患关系紧张,患者在受到伤害的同时,不可避免地让医方也受到伤害。处理纠纷,耗时耗力,不管是当事人,还是单位领导都要承受由此带来的巨大精神压力。门诊注射室每天接触病人多,疾病类型复杂,是容易发生护患纠纷的场所,为此,我们将门诊注射室常见的护患纠纷原因进行分析,并提出防范对策。现报告如下:

1 临床资料

自2007年4月―2011年4月,门诊注射室工作量为肌注病人50500例,皮内注射1220例,皮下注射27000例,静脉注射3600例,年龄15天―93岁,疾病种类涉及急诊,内,外,儿,产,皮肤,风湿科等。共有纠纷及苗头14例,其中护理人员方面4例,护患交流不到位的有7例,患者方面原因有3例。

2 门诊注射室发生护患纠纷常见原因

2.1 护士服务意识不强,没有做到用心服务,例如对患者及家属的反复询问不耐烦,虽然也解释了,但一副公事公办的面孔,过于简单生硬,没有把同情心,耐心和爱心融入到服务中去。这样的病人比较认真,甚至偏执,更易激惹,再遇上护士没有足够的重视,纠纷就容易产生。还有一例,护士一边为这个病人注射,又与另一个病人搭话,第一个病人就不满意,说护士没一心一意对待他,纠纷由此产生。再者,有的护士工作紧张繁忙就产生急躁情绪,对工作产生厌倦,纠纷容易产生。

2.2 在处置,执行医嘱时不认真执行查对制度,不认真检查药品质量,不按护理常规操作,凭印象经验勿忙行事,随意性强,谨慎精神差,到后来发现已造成经济损失,引起患者及家属不满。

2.3 护士临床实践经验和技术水平欠佳,静脉注射不能一针见血,护士的静脉穿刺技术与病人或患儿家属的期望值之间的差距是引发护患纠纷的又一因素[3]。一旦穿刺不成功,病人或患儿家属便会满腹牢骚,埋怨护士技术差,如果护士不做好解释,一味埋怨:病人血管不好找等,不向病人道歉就会发生护患纠纷。肌肉注射未能做到无痛注射,也引发纠纷。有时是护生操作不熟练引发纠纷。

2.4 由于医疗护理工作的特殊性,本着对患者生命负责的原则,病人注射时,护士要先查对病历本、医嘱、注射证和药物以及收费是否正确等,发现不符合或不正确要与病房或医生联系确定,就会耽误时间,进而导致矛盾和纠纷发生。

2.5 患者在门诊诊疗过程中,已经历了漫长的挂号―看医生―各类检查―交费―取药―注射室。注射治疗是门诊诊疗环节中的最后一环,病人在以上环节中遇到了不愉快,就会把怨气发泄到注射室护士身上。如果护理工作没有做细致就会引发护患冲突。

2.6 由于生病引起心情焦虑或经济负担过重,如慢性病人对治疗结果和预期期望之间出现差距,最后也会把怨气发泄到护士身上。

3 护理纠纷的防范与对策

3.1 创造条件,提供方便,快捷的服务 为了缩短排队挂号和交费时间,方便患者就诊,我院增设了挂号收费窗口,并对窗口服务人员进行规范的专业、礼仪及计算机培训,以提高工作效率。

3.2 提高护士职业素质,严格遵守医德规范 加强主动服务意识,注重服务延伸,主动快乐地服务。护士在治疗时不能只有技术之能,而缺少人情味和关爱之情。护士要树立全心全意为人民服务理念,明确奋斗目标,防止各科因素对心理的干扰,面对压力学会承受并改变应对的方法,加强心理素质的历练,学会自我照顾,合理安排生活,分散工作压力,门诊注射室是窗口科室,具有高度责任心 ,工作严谨,精神饱满,态度热情,不断更新服务理念,不能让服务成为一种被动的工作,不能成为一种工作负担,让其在精神上觉得是一种享受,一种职业享受,职业快乐。再加上我院历来以“服务立院”为宗旨,上至医院,下至科室,优质服务已形成制度,形成程序,使护士在规范自己的工作行为的时候有章可循,有章可依。我们科的优质服务已成常态,现在的任务是:服务延伸。

3.3 学会识别门诊病人的心理 门诊病人与住院病人心理是不同的,病人在门诊诊疗过程中及注射期间所扮演的是病人角色,离开医院又必须恢复其原有的社会角色,角色转换快,心理适应困难,易出现情绪不稳定,易激惹,反应敏感,对护士过分挑剔等。因此护士必须懂得病人心理,才会给予适当的护理。满足病人的要求。另外,病人在诊疗过程中心情是否愉快,对诊疗是否满意,通过护士的细心观察,有些是能化解的。

3.4 加强护患沟通,主动消除纠纷隐患 注射室护士工作的对象特点:病人多,流量大,年龄差异大,知识结构不同,护士要有善于和各类病人沟通的技巧,使病人和护士互相理解、尊重、配合,工作才能顺利进行,护患之间的有效沟通是减轻负性情绪的主要措施之一,要建立和谐的护患关系,有效沟通是改善护患关系的重要途径,护患纠纷有80%都是由于护士与患者沟通不良或沟通障碍引起的[4]。这就要求护士在与病人和家属交流时要讲究语言艺术和效果,对患者提出的合理要求,尽量满足,换位思考。有时,一个微笑就能缩短病人与护士之间的距离,一个眼神就能给患者力量,更不要说一句贴心的话语,更能给病人一种安全和信任。

3.5 要有丰富的医学知识和娴熟的操作技能

工作时,严肃认真、谨慎、专心致志、严格遵守各项操作规程,认真带教护生,对护生的操作要有预见性。静脉注射,要做到一针见血,肌肉注射,皮下注射能基本做到无痛注射。各种注射过程严密观察病情,发现异常及时报告处理。应急能力要加强,并在工作中,针对病人的治疗、护理、预防、保健知识进行宣教。穿刺成功率达到100%。减少病人痛苦。如果失败,主动向病人道歉,取得病人谅解。如果是小儿患者,静脉穿刺失败,护士应站在家属角度表示对患儿的关爱和同情。轻轻抚摸患儿,并给予鼓励和赞扬,护士通过真诚的道歉和解释,相信病人和家属会理解和支持护士工作的。

3.6 加强与药房医生沟通,主动解决问题 护士并不是机械的、简单的执行医嘱,遇到治疗有疑问时,主动联系首诊医生,指出不同意见,并对病人做出相应解释。有些需要更改的医嘱应由我们去找医生解决,尽量不让病人来回跑,以免引起病人不满,并加强与药房联系。如药房发出的注射证和药品,经核对有异常,应直接和药房核对纠正。并注意方式方法,以免让病人对医院有意见,产生不信任,并与药房一起做好病人解释工作。

3.7 吸取教训,防止纠纷在发生 一旦出现纠纷,处理态度要真诚,以理服人,防止事态激化,并按程序上报科室,对出现的纠纷及时分析问题,查找问题,提出整改措施,不断改进工作的不足,提高护理服务水平。

4 小结

门诊注射室因工作性质特殊,病种多病情复杂容易产生护患纠纷,因此要求注射室护士具有高尚的医德,高度的责任心,严格执行各项规章制度。我们要重视引起护患纠纷的每一个环节,以科学的态度对待和处理护患纠纷,同时应具有扎实的基础理论,精湛的护理技术及丰富的心理、社会文化知识,提高护士的综合素质和技术操作水平,建立多种沟通渠道,加强护患间的相互理解,形成良好的合作关系,真正做到以患者为中心,以质量为核心为患者提供全方位的优质服务。

参考文献

[1]吴玉霞,张士华,吴宏霞等.从护理管理上防范护患纠纷[J].实用护理杂志,2001,18(9):74.

[2]张全技.加强护理沟通在防范医疗纠纷中的作用[J].中国实用神经疾病杂志,2009,12[6]:75.

[3]何清华.儿科急诊留察室呼唤矛盾分析与对策[J].当代护士,2003,(2):27.

注射室护士总结篇2

门诊注射室(下称注射室)担负全院门诊的注射任务,每天接待来自不同阶层、素质、生活的患者。患者人数多,病种杂,流动性大,护患之间相处时间短;加之护理人员缺编,工作压力大,易引发护患纠纷而影响护理质量和患者满意度。我院护理部自2006年1月开始开展护理品质改善管理——成立科室质量控制(QC)小组,采用PDCA对注射室工作进行全面管理,收到良好效果,现介绍如下。

1资料与方法

1.2.1 QC小组的组建和职责QC小组:由4名在注射室工作6年以上,自愿参加科室管理的中年骨干护士组成;选择经验丰富、善于沟通的主管护师为组长。QC小组职责:对科室工作进行质控,每周2次,每月小结1次,每季度进行书面,根据护士个人得分情况进行评星工作(≥95分为三星护士,<95分为二星护士);同时找出科室存在的问题,确立整改目标,分析现状,提出具体改善方案并在护理部备案。护理部督导方案落实情况。整个过程遵循PDCA循环。 1.2.2.1 P(Plan)计划阶段确定目标:将2005年患者满意度87.9于2006年提高到95.09/6以上。分析原因:①患者对输液室环境不满意。②护士缺编、服务意识不强、业务技术不过硬。制订计划:改善环境,转变护士服务意识,改善工作流程,加强岗位练兵。 护士收后放人提篮内,将空白提篮内部改进为小方格并进行排序编号,实行一人一格,按先后顺序排列。输注液体患者,其输液瓶上写明总瓶数和正在滴入瓶数,使其心中有数。改进输液治疗单的填写方法,将只写收费次数改为在治疗单输液序数下方对应处写输液日期,每次输液同时划掉次数和日期。注射护士核对患者姓名时由单方呼叫改为双向核对,即护士称呼患者姓名后由患者自述姓名。为避免同名患者输错药液,在核对姓名的同时核对药物,向患者确认药物名称。护士学习药物说明书并建立药物手册,了解药品的用法、用量、适应证、有效期、不良反应、注意事项,及时给患者做好用药。加强技术训练,合理安排班次,排班时注意老中青搭配,以利年轻护士在工作中不断学习他人的长处,不断进步。人员缺编时实行弹性排班,每一班次至少保证1名穿刺技术佳的护士,以提高工作效率。 1.2.2.4 A(Action)巩固阶段将以上各措施纳人工作标准和工作流程中,落实各岗位责任制。组长每天监督落实情况,护士长随时审核、督导,检查执行效果。采取量化手段进行考核,每月累计进人个人质控。 1.2.4学方法数据采用Y。

[1]

2结果

2005年与2006年患者对护理工作满意度比较,见表1。

3讨论

QC小组是在生产或工作岗位上从事各种劳动的职工围绕企业的经营战略、方针目标和现场存在的问题,以改进质量、降低消耗,提高人的素质和效益为目的组织起来,运用质量的理论和方法开展活动的小组。在输液室成立QC小组,能有效提高护理管理质量,其原因在于:①充分调动护士的积极性,开发智力资源,发挥个人潜能,提高护士创新能力。②有效地消除差错事故隐患,改进护理工作质量。③改善人际关系,增强组织的凝聚力和团队精神。④实现全员管理,提高个人科学思维能力、组织协调能力、分析解决问题能力,利于护士成才。⑤利于改善加强管理工作,提高管理水平,增强医院竞争力。⑥提高患者满意度,利于塑造护士良好的职业形象,增加效益和经济效益。

注射室护士总结篇3

【关键词】护士;安全用药;措施

据统计,我国2002年的医疗诉讼案中涉及临床用药纠纷占37%[1],药物治疗是临床护理工作的重要内容,安全是病人的基本要求。那么如何正确使用药物,防止差错和纠纷的发生,也是输液室护士面临的严峻挑战[2]。2011年1月至2012年12月,我院输液室护士的工作量明显增加,共完成注射人数389238人次。针对门诊病种多、用药复杂、多样的特点,强化用药安全意识,认真做好查对工作,加强对病人应用头孢哌钠舒巴坦钠、双黄连粉针、热毒宁注射液、痰热清注射液等使用的观察,动态监测药物不良反应并积极应对处理的同时,及时向相关部门汇报,得到了院领导及各部门的重视,科内组织学习药学动态信息,对门诊用药风险意识有了显著的提高,我科护理人员共堵住药品漏洞309人次,其中,错发药品118次,多发、少发、漏发药品191次。为门诊安全用药提供保障。现介绍如下:

1 临床资料

我院门诊输液病人逐年增加,2011年门诊输液室全年完成治疗、注射人数185480人次,比2010年增加11309人次。2012年完成注射人数203758人次,比2011年同期增加18278人次。2011年1月至2012年12月,我科护理人员共堵住药品漏洞309人次,其中,错发药品118次,多发、少发、漏发药品191次。

2方法

2.1 针对门诊病人多、病种多、用药复杂、多样的特点,强化用药安全意识,认真做好查对工作。对注射单做到看清、查清、问清再执行。① 护士前台接药核对是否与注射单相符;② 护士核对药物是否与注射单相符;③ 按医嘱配液,在输液瓶签名及加药时间;④ 护士核对配好的药是否与注射单相符,在输液瓶上签名及核对时间;⑤ 护士双人核对药物是否与注射单相符,核对患者姓名年龄是否相符,反问式询问病人姓名,由病人或家属核对注射单姓名、年龄确认无误,护士核对输液瓶上姓名、编号确认无误后方可执行注射,在注射单签名及执行时间。

2.2 护士告知家属输液注意事项,例如:告知病人速尿用后会多尿,654-2用后会口干,避免在太阳光下输液。嘱病人及家属不可自行调节输液速度,预防输液过快发生意外。输液完毕,护士告知家属正确按压3~5分钟。

2.3 核对注射单与药物是否相符,及时发现错、少、多、漏发药。① 注射单上病人的姓名,年龄、性别是否与本人相符。所用药物的药名、剂量、用法是否正确,如有疑问,必须及时更正;② 做皮试前,详细询问过敏史,停药是否已超过3天;③ 核对药物有无禁忌证,例如:糖尿病病人不用葡萄糖液。

2.4 核对注射单药物注射方法,注射前必须核对清楚方可执行,如医生开错,必须与开单医生联系,纠正方可执行。注射前和更换药液前要确认病人姓名,执行每项操作必须在注射单签名及执行时间。

2.5 核对药物使用时间,如每天2次,要分上下午注射,每次都要在注射单上注明输注执行时间,检查药品是否在有效期内、药名是否清楚,检查安瓿有无裂痕、药液有无变色混浊,瓶装药瓶盖有无松动、有无裂缝、药液有无变色混浊、粉剂药有无变潮、变色[2-3]。肾结石、胃肠痉挛等,诊断明确,疼痛明显的,先用止痛药;特殊用药配好药及时贴上醒目标签[4]。如西林类统一贴红色标签,高渗液及特殊用药贴绿色标签如:氯化钾、环磷酰胺、葡萄糖酸钙、甘露醇等。酚妥拉明在药名下方画两条红色直线,氨茶碱在药名下方画一条红色直线。

2.6 根据病情、用药安排座位,如病情及用药需要严密观察的患者,安排在护士接待病人最近的座位,方便观察及时处理。输液室护士应掌握各种常用药物的作用、副反应、禁忌证及使用注意事项,推出新药时,组织护理人员学习新药说明书,对不常用、不熟悉的药物,使用前必须询问药师或高年资的护士确认。定期学习医院的药学简报,以便及时掌握药液性质、用药要求以及禁忌证。

2.7 及时正确处理药物不良反应。① 加强巡视和观察,如发生过敏反应,立即停药,更换输液器和其他药液,同时报告医生配合处理,做好病情观察;② 如发生过敏性休克,立即配合医生就地抢救,给予抗休克治疗。抢救结束后及时做好记录,并填写药物不良反应记录单;③ 药物不良反应的剩余药液和输液器要妥善保管,为查找输液反应原因或医疗纠纷时提供证据。

3 小结

在众多药品中,同种药品多名、多规格的新开发药物,给输液室护士安全用药增加了很大的护理风险[5],护士及时发现药房错发,多发、少发、漏发药品,及时纠正,将正确的药物用到正确的病人身上,并加强输液巡视,及时发现药物不良反应及时正确的处理。减少了因此而产生的医患纠纷,对提高患者用药安全具有非常重要的意义。总之护理人员只有在正确的时间;将正确有效的药物;正确的剂量;用正确的方法;正确的速度,用在正确的病人身上,才能做到用药安全[2]。两年来,我院输液室经过上述用药安全管理,取得满意效果,无差错事故发生,保证了门诊用药安全。

参考文献:

[1] 徐翠荣,李国红,薛颖颖.护理用药安全管理的对策研究[J].护士进修杂志,2008,23(16):1455-1466

[2] 秦惠娣.门诊输液护士安全用药探讨[J].全科护理下旬版[J].2010, 8(3),174:821-822

[3] 武文萃,古瑞玲,张桂梅.安全用药纳入新护士岗前培训的探讨[J].护理研究,2009,23(9B):2427

[4] 姚碧君.药物标识在安全用药中的作用[J].护理研究,2008,22(1B):105

注射室护士总结篇4

一、术前的心理护理

手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室,往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。

不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在最佳心理状态下配合手术。

二、术前防视护理

术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。

大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行。

阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。

讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项,取得病人的主动配合。

三、术中麻醉意外的配合护理

常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。

麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。

注射室护士总结篇5

摘要目的:门诊注射室护理安全为医院护理管理中的重要环节,对患者的生命健康和安全有着重大影响。由于乡镇医院门诊注射室的患者多、病情复杂、易交叉感染,同时还存在护士少且专业技能偏低、管理不到位等不安全的因素,因此,加强护理工作的管理,保证护理质量和安全具有重要的现实意义。增强护理安全的有效方法包括以下几方面:加强护士临床用药的知识培训;严格执行查对工作;提高护士的专业技能能力;严格做好无菌、消毒和职业防护;加强巡视;加强管理。本文对常见护理安全隐患和护理安全管理方法进行了阐述。

关键词乡镇卫生院门诊注射室护理安全管理

Nursing safety management method of outpatient injection room in township hospital

Han Guiying

The Central hospital,Sanyuanpu Korean Nationality Town of Liuhe County,Jilin 135321

AbstractThe nursing security of outpatient injection room was an important link of hospital nursing management.It has a major impact on the health and safety of the patient.In the villages and towns hospital outpatient injection room,there were more patients. Disease was always complex and easy to cross infection. At the same time, skills and professional of nurse was low.Less unsafe factors such as management does not reach the designated position.Therefore, strengthening the management of nursing work and guarantee the nursing quality and safety have important practical significance.The effective method to enhance nursing safety included the following aspects: strengthening nurse clinical medication knowledge training,strictly carrying out check work, improving the professional skills of nurses,strict disinfection and occupational protection,strengthen patrol,strengthening the management.In this paper, the common nursing safety and safety management methods are expounded.

Key wordsTownship hospital;Outpatient injection;Nursing safety;Management

护理安全指的是在护理过程中,患者不会因护理过失或失误而受到机体组织和心理的伤害,甚至残疾和死亡[1]。而门诊注射室是医院对外服务的一个重要窗口,每天要接受众多来自不同科室的患者,流动性大,且注射用药品种类繁多,药品名以及规格更新较频繁,所以门诊注射室护理安全为医院护理管理中的重要环节,对患者的生命健康和安全有着重大影响[2]。因此,加强护理工作的管理,保证护理质量和安全具有重要的现实意义[3]。本文对乡镇卫生院门诊注射室存在的护理安全隐患进行了探讨,并分析护理安全管理的方法,现报告如下。

常见的护理安全隐患

药物因素:近年来,随着新药的不断上市,同一化学名的药物会出现多个商品名、多种规格和剂型,容易引起用药的失误。其次,有许多药物之间虽仅存在一字之差,但其适应证和疗效等却截然不同,若护士对临床用药不熟悉,而是盲目听从医生的安排,出现用药错误时,会造成不可挽回的后果。另外,注射前需要进行皮试的药物较多,这也会存在一定的风险,尤其是青霉素等药品的批号出现频繁的更换。最后,还有一些新药暂未列入配伍禁忌的查对表中,如果在使用时出现了配伍禁忌,也会造成一定程度的不良后果。

护理因素:①患者身份查对的失误:由于门诊注射室的患者多,出现同名或同姓的机会也大,且部分患者的听力、视力下降,再加上门诊室环境嘈杂,护士在查对患者时易出现应答错误的情况,若护理人员对患者身份查对不认真,则易导致张冠李戴,引起注射事故的发生。②专业知识和技能不熟练:护理人员的专业技能不熟练,往往会出现穿刺一次不成功的情况,这样就会增加患者的痛苦。护士此时若未及时道歉甚至用词不当,则会容易造成患者及其家属的不满,导致投诉或纠纷等问题。另外,在拔针时,护士交代不够仔细,患者压迫止血的方法不对,极易引起皮下组织的瘀血,影响下次穿刺,给患者带来痛苦。③交叉感染、职业暴露:门诊注射室患者多,护理人员的工作量较大,可能会出现一签多用,无菌操作不严格的情况,还有护士在抽吸药物时,将手掌握住整个活塞,易引起各环节的污染,增加了输液反应的机会。门诊注射室还会出现消毒不严格的情况,由于门诊中会常见水痘、肠炎等其他消化道感染的患者,若消毒不严,则易发生交叉感染。同时,近年来性病、艾滋病等血液传播疾病发生率不断上升,护理人员与患者的血液接触频繁,职业暴露的机会和危险性也大。④护理人员巡视不到位:在患者较多的情况下,护理人员极易出现巡视不到位的情况,随之出现患者补液或处理不及时。有患者会自行调节输液的速度,若调节不当,易出现输液不适。另外,有些患者在输液时自行调换了座位,若护士未注意或患者未告知,则易引起输液错误或漏输。且在输液过程中,护士对患者的病情观察不细致,也极易出现患者病情变化发现不及时或处理不及时而引起的医疗事故。

管理因素:医院管理者对护理安全的重视度不够,管理制度不健全。

护理安全管理方法

加强护士临床用药的知识培训:组织护士参加临床用药知识的培训,将其纳入学习计划中。尤其是新护士,要求其及时掌握药物的商品名、剂量、配伍禁忌、适用证、不良反应等,避免执行错误医嘱。另外,规范皮试药物的批号和结果的登记,皮试前详细问患者是否有过敏史,做完皮试者,需将药物的批号以及皮试结果记录在病历上。

严格执行查对工作:接诊护士要仔细核对患者病历,对医嘱内容有疑问时,应及时向医生询问,并在了解清楚后再执行。接诊时优选经验丰富的护士,熟悉药物的用法、配伍禁忌以及不良反应。接诊者需仔细对照病历核对患者从药房取来的药品的名称、剂量等,告知患者注射时需带的药物、大约等候的时间,让其心中有数,避免发生纠纷。1例患者的药物单独放在1个篮子中,然后给加药护士进行核查。加药护士对病历、药物等进行再次核对,确认无误后加药,再将剩下的药瓶给注射护士一一核对。查对时,直接询问姓名,而不是呼唤患者,让患者自己回答其姓名,再签名,经三次核对,可有效避免查对的失误发生。

提高护士的专业技能能力:组织护士技能训练,尽可能一次穿刺到位,如未做到一次成功,则应向患者表示歉意,不可反复的穿刺,增加患者痛苦,而应换经验丰富护士操作。在拔针时需提醒患者用指头迅速地沿血管方向压住穿刺点,按压的力度适中,一般要求按压2~3分钟尚可。当完全凝血后,提醒患者不要用力活动血管,以免针眼出血。

严格做好无菌、消毒和职业防护:加药时护士应严格执行无菌操作,以防输液反应发生。除做好常规消毒外,还需有隔离措施,将慢性和急性病患者分开,并将有传染性疾病的患者安排在隔离注射室内治疗。同时,每天用紫外线对加药室及注射室进行消毒,为患者创造一个卫生,洁净的环境。定期组织护士进行血源性传播疾病的学习,护士应严格遵守使用锐器的操作规程,对针刺伤的处理加以重视,避免感染。

加强巡视:护士需根据患者的年龄、病情、药物的药理作用、不良反应情况等调节输液的速度,做好用药指导,防止患者自行调节速度发生意外。并告知患者在输液的过程中不要随意更换座位,若换座位需经护士同意。护士在患者输液过程中约20分钟巡视1次,观察其病情变化,及时发现并处理,并准确及时的填写输液的巡视卡、签字,杜绝漏输或错输液的现象。拔针时也要仔细核对患者的姓名、药品名等。

加强管理:健全护理安全管理制度,建立安全小组,不定期的对护理质量进行抽查,对于存在的质量和安全隐患,及时反馈并总结,提出解决的方法,让安全管理工作呈良性循环。

结论

近年来,随着社会经济的不断发展、人们对医学知识的普及以及自我维权意识的加强,医务人员的服务质量也受到了极大的挑战。患者在医院看病,要经历挂号、候诊、就诊、检查、再缴费、辅助检查以及取药等诸多环节,且在许多窗口时通常都要排队等候,完成整个手续需要较长的一段时间,此时不少患者就已开始产生了不满的情绪。而门诊注射室往往为患者就诊的最后一个环节,它是一个对外服务的重要窗口,承担着全院门诊注射工作,任务非常繁重艰巨,且注射室护理人员相对不足,没有充足的时间和患者进行解释沟通,若此时的护理工作稍有欠缺或不当,患者就会反应特别敏感,极易出现不稳的情绪。因此,门诊注射室护士首先需给患者提供一个舒适、洁净的治疗环境,并严格遵守各项护理的操作规程以及查对的制度,不断提高专业知识及操作技能,做好患者的沟通工作,加强输液过程长的巡视,若发现问题则应及时纠正并处理,以免发生护患纠纷,确保门诊护理的安全。

参考文献

1卢存芳.浅谈乡镇卫生院门诊注射室护理安全管理方法与体会[J].中国农村卫生,2013,(2):58.

2詹宪玲,孙明,赵春云.浅谈门诊输液室加强环节管理体会[J].健康必读:下半月,2010,(11):104-105.

注射室护士总结篇6

[关键词]针刺伤;原因;防范措施;急诊护士

针刺伤是一种刺入皮肤深部的、足以让受伤者出血并且易造成疾病感染的意外伤害。2001年,北京大学人民医院对北京市急诊量前十位三级甲等医院的454名急诊护士进行了问卷调查,发现急诊护士的针刺伤发生率为90.3%,3次以上受伤者占总数的34.4%。2004年,北京协和医院对全市7家医院1075名护士进行问卷调查的结果显示,有866名护士在日常工作中发生过针刺伤,发生率达80.6%,年人均被刺伤3.5次。由此可见,针刺伤确实是护士最常见的职业伤害之一,占职业伤害的79%。目前日益增多的输液量和注射量大大增加了急诊护士针刺伤的几率,另外,急诊护士抢救和治疗的多为尚未明确诊断的患者,其中有些患者可能尚处在传染病的潜伏期。因此,针刺伤在急诊护士中的普遍性、严重性和危害性值得关注。为了解我科护士针刺伤的发生情况。并探讨相应的防护对策,我们对我科针刺伤情况进行回顾性调查,现报道如下。

1 对象和方法

对我科2005年1月至12月在职和轮转的53名护士,以方便抽样的方式发放调查表,一人一卷,统一收回。发放调查表53份,回收50份,回收率94.3%,调查内容包括:个人一般情况,针刺伤发生的次数、时间、地点、原因、受伤环节、程度,导致刺伤的锐器种类,是否被血液污染的针头刺伤,受伤操作时是否戴手套及伤口处置方式。

2 结 果

回收的问卷调查结果显示,被调查的50名护士1年内均发生过不同程度的针刺伤;发生针刺伤共126次,人均年刺伤2.52次;3次以上受伤者占总数的46.5%。针刺伤发生的时间主要在中班和夜班人手不足时。针刺伤发生的地点为治疗室,常发生在配液加药或徒手毁形过程中。92%的护士受伤时未戴手套,78%的护士不知道伤口正确处理的方式。

3 讨 论

3 1 针刺伤的常见原因

3 1 1 自身重视不够绝大多数急诊护士认为,针刺伤在日常工作中是极为普遍的和无法避免的,也是从事急诊护理工作所必须承受的,所以,没必要把它看得太重要。也有一部分的护士心存侥幸,认为因1次小小的针刺伤就传染上某种疾病不太可能。

3 1 2 操作时不规范有研究表明,遭受职业伤害的护理人员绝大多数是因为操作时没有遵循预防针刺伤和其他锐器伤的有关规范和建议造成的。针刺伤可能发生在:(1)注射器使用前,如抽完药液后重新盖帽时被针尖刺伤。(2)注射器使用中,如缝合过程中、静脉注射拔除针头护帽时、静脉留置穿刺拔出导芯时、抽血拔出针头时、转移血样至试管过程中等。(3)注射器使用后(丢弃时),如使用后重新盖帽时、处理使用后的未盖帽的针头时、放置在床旁车上或治疗盘里的针头;运输使用后的输液器或未盖帽的注射器时等。

3 1 3 人力资源不足护理人力不足使护士工作时过于繁忙和紧张,可增加护士针刺伤的几率。

3 1 4 缺乏知识和支持系统大多数护士缺乏标准的职业防范知识,规范化培训比较少;医院没有对针刺伤的预防及管理而建立相关的措施和规定;我国对针刺伤的管理尚无明确的法律法规;因成本、费用、患者接受度等种种原因使得安全型注射器未能在临床广泛使用等。

3 1 5 其他因素如操作时采光不足或环境受限;抢救和处置患者时患者或其他人员的突然移动;过于紧张的抢救气氛使得操作失误等。

4 防范措施

4 1 加强护士职业防护教育,提高对针刺伤的认识

建立职业防护管理小组,组织对护士的职业安全教育培训,加强针刺伤的教育,提高急诊护士对针刺伤的认识,使她们对每一个针头的处理都非常重视。告知护士,针刺伤后最严重的后果是感染HIV、HBV、HCV等传染病,纠正她们的侥幸心理,使之主动预防针刺伤。

4 2 加强管理,提供保障

护理管理者经常督查护士的操作规程,保证护理人员编制合理,为护士提供必要的安全保障,如合适的手套、伤害发生后免费检查、防治等。呼吁全社会都应关心和支持医务人员,使他们有一个安全的工作环境和强有力的心理支持系统。

4 3 提倡安全注射

WHO对安全注射的定义:(1)对接受注射者无害。(2)不使卫生保健人员因接触注射而产生任何危险。(3)注射器产生的废弃物不对社会构成危险。

具体应做到:(1)注射前将手洗干净,在一个清洁明亮宽敞的环境中进行注射;(2)操作过程注意严格执行消毒灭菌原则;(3)永远使用经过消毒的注射器和针头,注意“一人、一管、一针头”;(4)绝对不要用双手将针帽套回被污染的针头;(5)尽快准确地将用过的针头和锐器丢弃至专用的容器中;(6)时刻记住自我保护措施;(7)尽可能使用安全注射器、自动毁形注射器、安全型套管针等进行各种注射。

4 4 规范操作要求,养成良好的操作习惯

(1)注射器使用前:提倡单手重新盖帽技术,使用重新盖帽装置。(2)注射器使用中:注射过程中要带手套,整个操作过程中应从容不迫;如患者抵抗或慌张,可寻求帮助;使用真空采血系统;在手术室中,使用消毒盘传递器械,不要直接传递;将辅助静脉管路与无针系统连接等。(3)注射器使用后:禁止对使用过的针头重新盖帽及用手移去注射器针头;使用后的针头应立即丢人尖锐物收集箱,尖锐物收集箱应放在注射器使用处;禁止运输未盖帽的针头及将针头存放在床边、治疗车顶部或治疗盘内等。

4 5 针刺伤后的紧急有效处置

注射室护士总结篇7

周一、随同科主任或主治医师查房,了解孕产妇及患者的诊断、治疗、思想、护理情况,以便了解对护理工作的要求及意见,审查出院病历及护理文书质量。

周二、亲自或指导护士检查治疗室、人流室、产房、洗婴室、仓库的药品、器械、敷料、被服等保管使用消毒情况,做到物品定位、定量、定期消毒,器械性能良好,进行护理查房和护理业务学习。

周三、跟班工作,深入检查了解护理人员的技术操作和临床护理,组织全科护士对危重病人进行基础护理和卫生整顿。整理出院病历归档。

周四、领取备用物品。参加院周会。检查住院病人收费情况。

周五、与科主任总查对医嘱,传达院周会,与科主任总结本周工作情况,检查护理员工作,并进行检查评比、排班,计划下周工作。

新年伊始,各科室根据医院中心工作,围绕创建全国、全拾优质护理服务示范医院”的目标,制定了本科室的护理,内容翔实,措施具体,注射室、妇科、心内科、感染科、胃肠外科、妇科对科室全年的护理工作做了具体的工作进度安排。各科室在质量安全、教学培训、护理服务、健康教育、护患沟通上想办法、动脑筋,出台了许多专科特色鲜明工作方法和细则,汇总如下,供大家学习借鉴。

1、质量安全“讲究规范、注重细节”

心胸外根据病种细化规范交xxx内容(给氧、胸腔闭式引流的病人必须测量血氧饱和度;心脏病人必须听诊心率、心律等);注射室加强门诊注射用药管理,每月学习新药知识,贯彻注射用药安全操作及使用规程,实施科内制定的药物不良反应处理流程;神经内科建立护士安全档案,实行月安全积分与年安全积分的管理,进行一月一汇总一排名,安全积分与年度评先、评优挂钩。

骨二科制定并完善骨科专科应急预案,创伤性失血性休克、颈椎骨折颈髓损伤、骨筋膜室综合征、人工关节脱位、肺栓塞、脂肪栓塞等,通过情景模拟的形式进行培训与考核,提高护士的应急能力和处理突发事件的能力。妇科科内每半年评选一次最佳质控员及最佳质量个人,给予表彰。手术室术前访视重质量、术中护理重服务、术后随访重反溃。

此外,一些科室总结、提炼、归纳了临床护理工作中好的做法,请各科室认真组织学习,全院推广。

消化内科、内分泌科重视静脉输液管理,提出了较简练的管理方法。要求做到两及时,两不准,一保证。两及时:及时主动更换液体,不出现流空现象,减少呼叫铃声;及时发现并处置输液故障及输液反应。两不准:不准工勤人员或陪护人员更换液体和拔针;不准将未输的液体或空瓶放于病人床头柜上。一保证:确保输液病人“三送”到位(送饭,送水,送便器),让病人满意,病人放心。注意输液反应的预防,抓好三个环节的质控。(1)药品检查环节:三查:加药前查,输液前查,更换液体前查。四看:看液体与药品的有效期;看玻璃瓶有无裂纹;看瓶盖有无松动;看液体有无杂质、变色、浑浊、沉淀。二熟悉:熟悉药物的配伍禁忌、熟悉给药途径与方法。五掌握:掌握药物的性能、掌握药物的主要作用、掌握药物常用剂量、掌握药品的毒副作用及其预防、掌握输液反应的临床表现与处置方法。(2)加药环节:做到一合理,两不宜。一合理:合理安排各类药物、液体的输入顺序。两不宜:加药时间不宜过早,每次限配一瓶液体,不超过2小时,抗生素应现用现配;一瓶液体内同时加入的药品种类不宜过多,严格按配伍禁忌要求组合。(3)操作环节:掌握一个“严”字,即严格按无菌技术操作要求洗手、着装、消毒;无菌注射器,输液管包装与有效期等符合要求。出现输液反应按5个程序处理:停止该组输液,对症处理,检查、报告,xxx,并按要求认真填写输液反应记录。

肿瘤科、儿二基础护理“五看、五做、五说”。五看:看患者、看病床、看床头柜、看床下、看四周;五做:做生活护理、整理床铺、整理床头柜和床下、整理设备带、开窗通风、调节室温;五说:问候患者、解释基础护理的意义、卫生宣教、询问需求、征求意见。甲儿外科、骨二科提出:药物过敏阳性标识做到病历右上角、临时医嘱、白板、床头、长期治疗本有标志,做到五统一。

这些举措将更好的保障护理质量和患者安全。

2、教学培训

“立足专业、结合临床”呼吸内护理人员培养目标清楚、计划具体;儿一科就“患者最满意什么样的护士”、“患者最反感的语言和行为”、“最令患者感动的语言和行为”、“患者最不能容忍的易引发纠纷的语言和行为”开展全科讨论,解读患者需求;注重人文知识学习、提高护士情商;儿二科开展护士命题训练,鼓励护士工作中勤思考,提高写作能力;肝胆外科鼓励3年内年轻护士书写“工作反思日记”,记录参与危重病人抢救护理的次数、工作中的不顺利或护理操作失败的次数、原因分析、体会以及对护理工作、对人生、对事物的观点与感悟,带教老师指点,帮助和督促她们养成回顾、检查、总结和自我评价的好习惯;泌尿外科床边交xxx时注意引导年轻护士了解病人病情观察及护理的重点,引导全科护士关注和重视患者的主诉和感受,及时发现病情变化,给予正确评估和提供有效干预措施,产科加强专科特殊服务技术如xxx按摩、新生儿沐寓抚触、被动操、产后课堂的培训工作;妇科制定了骨干考核指标;血液内科签订“责任护士责任状”,使责任护士主动担当病房管理的责任,积极参与病房管理并对病房满意度和质量负责;消化内培训计划翔实,专科特点突出;急诊室选派两至三名综合素质强的主管护师成立低年资护士培训小组,运用“典型病例回顾分析、情景模拟、专题讲座定期考核和随机抽查”等多种形式,从制度职责、专科理论和技能有计划的对低年资护士进行培训考核。

3、护理服务

“追求病人满意”手术室继续开展“星级护士”的评选;注射室拟增设便民贮物柜,方便病人存药物与物品;妇科开展“优质护理服务先进个人”竞赛,每半年评选表彰一次,继续实行专业护士竞争上岗等活动,开展2次病人返科评议活动,了解社会对快乐团队的认可度;胃肠外科实行出院病人投票评选当月“护士之星”,充分挖掘和调动护士的工作积极性。妇科继续坚持对每一位出院病人发放满意度调查表,每月进行汇总分析;眼口科贴心服务:如科室备放大镜、墨镜、一次性口杯,为口腔科术后病人准备写字板,为玻切术后俯卧位患者提供舒适垫枕等。手术室合理调节手术室内温湿度,准备保温毯加强病人保暖,添置液体加温箱,充分保证当日所有手术病人术中有温盐水冲洗,防止病人术中低体温。添置果冻凝胶体位垫,利于危、重症病人术中皮肤保护;新生儿提供自做软枕、耳垫等,保证患儿头型美、耳廓不变形,使护理服务更人性化。

4、健康教育、护患沟通

“突出专科特色”注射室建立常用健康教育知识剪贴本,置于便民服务台,便于病人阅读,妇科开展健康教育模拟竞赛,提高护士沟通与健教能力;新生儿科制作病区工作环境及工作流程光盘,制定宝宝育儿手册;胃肠外十月份世界造口日开展第二届“玫瑰之友”造口联谊会,关爱造口人士,提高生活质量;乳腺科10月份举办“粉红丝带、与美同行”乳腺的癌症病友联谊会,完成乳腺疾病健康教育手册和护患沟通记录本;骨二科加大健康教育力度,调整行为训练方案,落实康复锻炼计划;眼口科开展眼科病人术前环境适应性训练,提高术后生活自理能力,减轻恐惧心理,防范跌倒、撞伤等意外事件;产科制作并启用《荆州市中心医院快乐妈妈服务手册》,将零散的健康教育知识系统化、规范化、实效化;新生儿病房在接待室创建护理团队人员目录和“我们的心声、家长的希望、宝宝的幸福”交流平台。

20**妇产科工作计划范文2

妇产科在医院里是个举足轻重的临床大科室,它面对的工作对象是白城市的妇女儿童,妇产科工作的好坏直接影响到医院在群众中的声誉,因此抓好妇产科建设是医院建设的重中之重。根据市局制订的妇幼系统工作标准,结合我院的工作实际情况,特制订以下工作计划:

一、抓学习、抓制度,确保医疗质量和医疗安全。

妇产科是个有一定医疗风险的临床科室,人员的工作责任心和业务技能关系到两代人的健康和生命安全,因此,要在科室内切实建立起医疗安全责任制,坚持每月的政治学习和业务学习,进一步落实各级医疗操作规程,做到服务规范化,操作常规化,质量标准化。

二、加强细节管理,培养良好的工作习惯。

细节决定质量,妇产科随机性强,日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,每周质控一到两项,形成规范,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯医学全在线搜集整理,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效提高自我管理意识,提高科室管理的效率。

三、规范业务查房,提高查房效果。

改变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病历,书写护理计划,责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题,集思广义,提出解决问题的办法,达到提高业务水平,解决护理问题的目的医学全在线搜集整理。同时,讨论的过程也是学习的过程,学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病,便将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。

四、加强业务学习,提高整体专业水平。

加强专科业务知识学习,系统学习妇产科学,围产期知识,新生儿复苏,产科急症护理及应急程序,全科人员参与,大家轮流备课,每月一次。并进行产科急证抢救演练,人人过关,提高应急能力及专科护理水平。

五、设计使用专科健康教育手册,加强健康宣教工作。

设计专科健康教育手册,分为新生儿保健手册,产褥期保健手册和妇科疾病保健手册,将保健知识以简洁、明快的语言形式表达,设计清新的版面,吸引病人真正去了解知识医学全在线搜集整理。同时规范科室健教内容,制作护理人员健教手册,形成一体化健教内容,科室备份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。

六、加强病房管理,完成日常各项工作及质控工作。

注射室护士总结篇8

1.1问卷设计以十堰市卫生监督局2011年7月汇编的《放射工作人员培训资料》为主要依据并参考文献[1-7]结合本地实际情况自行设计问卷。问卷包括4部分,采用不记名方式进行。第1部分为被问卷者性别,年龄、职称、工种。第2~4部分为问卷内容,包括X线辐射防护常用知识,共6项内容;X线辐射防护意识共5项内容;实际案例放射防护的识别共3项内容。问卷全部采用选择形式,依据各部分问卷内容所设计备选项不同。1.2问卷结果评价标准依据问卷设计的选项不同,X线机辐射防护常用知识部分分为回答正确、错误和不知道3个评价结果;X线辐射防护意识部分根据回答内容和便于统计分析分为是和否或无所谓2类;辐射防护实际案例识别部分分为正确和错误2类,其中错误一类的统计中,包含了回答无所谓、不知道或选择错误的结果。将问卷回收后根据执业类别进行分类汇总(医生组和护士组)。1.3统计学处理采用SPSS17.0统计学软件包对数据进行统计处理。对医生组和护士组各项问卷结果逐一作χ2检验,检验水准α=0.05。

2结果

2.1X线辐射防护常用知识总体医护人员对X线辐射防护基本知识知晓率低。射线折射原理对房间面积的要求知识点掌握最差,仅16.06%的医护人员回答正确,医师组掌握情况优于护士组(P<0.05)。其余5项问卷内容回答正确率均维持在50%左右。6项问卷结果显示,医生组掌握情况均优于护士组,但仅X线辐射的安全距离、X线透视时间与身体损害的关系和射线折射原理对房间面积的要求3项内容存在差异性(P<0.05)。各组对X线辐射防护常用知识比较结果见表1。2.2X线辐射防护意识与行为5项能够反映医护人员防护意识的问卷结果显示,91.57%的医护人员担心工作中受到辐射伤害并认为防护培训是有必要的。护士组对这方面的担心和需求较医生组更为强烈(P<0.05)。但在其余3项的问卷结果比较中医生组和护士组无差异性(P>0.05)。在日常疾病就诊中249名医护人员中仅8.84%的人员行X线检查时曾经向检查技师要求过对不照射部位进行防护。结果表明,医护人员尽管担心受到辐射,但在实际情况下防护意识极为薄弱,见表2。2.3X线辐射防护实际案例识别249名医护人员均一致认可非必要时妊娠妇女不应该行下腹部X线照射,但在胸部X线照射时,选择X线透视还是胸部摄片和胸部X线摄片是否可以作为儿童常规体检项目2项的辨别能力较差,仅略超过半数的医护人员回答正确,医生组识别能力优于护士组(P<0.05)。见表3。

3讨论

由于国内特殊的医疗现状,医疗机构及相关部门更多地关注患者的身心利益是否受到损害[1-2],而忽略了作为医疗服务主体的医务人员的现状。在实际工作中不同工作岗位的医护人员均受到不同程度的职业暴露危害。一般而言,损害因素包括生物、化学、物理、机械、运动和行为语言。从事放射医疗的医护人员长期暴露于X射线下是最为主要的损害因素[3]。从事手术室工作的医护人员受到职业暴露的危害种类更多,随着骨折患者手术量的增加,同时为了规避医疗纠纷,术中行X线床边检查或采用C臂X线机检查的频率越来越多。由于大多数医疗机构的手术室空间构造并没有经过特殊的辐射防护处理,因此,在行术中X线检查时,无疑所有的医护人员均直接受到不同程度的X线照射[4]。医疗照射防护中存在的问题较多,解决这一现实问题的首要对策就是掌握医疗照射防护知识和做好防护知识的宣传[5]。国内其他地区关于辐射防护知识知晓情况的调查结果显示,无论是普通居民还是医务人员对辐射防护的认知状况均差[4,6-7]。此次问卷调查结果显示,本地区与X线接触较为频繁的手术室医务人员对X线辐射防护基本知识知晓率低。在射线折射原理对房间面积的要求知识点掌握最差,仅16.06%的医护人员回答正确,医师组掌握情况优于护士组(P<0.05)。这一知识点掌握差可能与专业性太强有关,但其余5项问卷内容回答正确率也仅维持在50%左右。同时调查结果还显示,6项知识点医生掌握情况均优于护士组,但仅X线辐射的安全距离、X线透视时间与身体损害的关系和射线折射原理对房间面积的要求3项内容存在差异性。本地区护士对辐射防护知识的掌握情况明显比专科(骨伤科)医院差[4],导致这一原因可能为被问卷的医护人员包含了胸外科、腹部外科等不接触X线的医护人员所致。在医护人员辐射防护意识方面,结果显示医务人员的防护意识明显强于徐州市普通居民的防护意识[7],这主要与医务人员所学专业有关。本地区91.57%的医护人员均担心工作中受到辐射伤害并认为防护培训是有必要的。护士组对这方面的担心和需求较医生组更为强烈(P<0.05)。这一结果的差异与护士多为女性更注重生育健康宝宝的需求有关。与较高的辐射防护意识形成巨大反差的是医务人员自身在行X线检查时是否要求过对不照射部位进行防护这一实际问题时,仅8.84%的医务人员表示曾经要求过检查技师对自身不照射部位进行防护。自身防护行为差的情况医师组和护士组不存在差异性(P>0.05)。结果表明医护人员尽管担心受到辐射防护,但在实际情况下防护意识极为薄弱。缺乏真正意义上的自我防护意识。在医护人员实际案例辐射防护的识别中,249名医护人员均一致认可非必要时妊娠妇女不应该行下腹部X线照射,但在胸部X线照射时,选择X线透视还是胸部摄片和胸部X线摄片是否可以作为儿童常规体检项目2项的辨别能力较差,仅略超过半数的医护人员回答正确,医生组识别能力优于护士组(P<0.05)。同等剂量的X线对儿童造成的辐射伤害更大,目前放射诊疗规定已经明确规定胸部X线摄片严禁用于儿童的常规体检项目。上述问卷结果同时也反映了医务人员对国家放射防护相关法律条款的认知差。而在选择荧光透视还是胸部X线平片方面,由于受传统荧光透视根深蒂固的影响,不少医务人员仍然认为荧光透视优于胸部摄片,但实际上一次荧光透视受检者所接受的X线剂量远远大于一次胸部X线平片的剂量,这一结果又与医务人员对辐射防护知识掌握情况不佳对应。综上所述,本地区手术室医务人员对X线辐射防护意识高,对实际工作中的放射防护案例有一定的辨别能力,但辐射防护相关知识薄弱且掌握不全面,自身采取的防护行为差。普及辐射防护相关知识,有利于提高医用X线的合理化使用,提高医务人员的防护意识,建立真正意义上良好的辐射防护行为。

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