妇产科学论文范文

妇产科学论文范文第1篇

我国目前尚未编写适合留学生医学教学的材，各所高校自主选择留学生的教材。由于妇产科经典书籍诺瓦克妇科学、威廉姆斯产科学等书籍对本科生来说内容过于深奥，我校选择使用的留学生教材是妇产科学英文版（第五版），但此教材缺少女性骨盆解剖、如何询问妇产科病史、如何进行体格检查、如何与妇产科病人进行医患沟通等内容的相关章节。一本好的教材，能给医学生以正确的引导，在人才培养中发挥着至关重要的基础性作用。故我校组织专业人员，以诺瓦克妇科学、威廉姆斯产科学和我校谢幸教授主编的《妇产科学》第八版教材为基础，参考五年制医学本科培养计划，根据我校教学大纲和生源国对本科医学教育的培养要求，自行编写一套适合留学生的妇产科学英文教材。教材编写完成后请各级专家提出宝贵意见，同时关注学生对此教材的反馈，然后进行针对性的修改和完善。每个章节后面附上参考书的目录，方便学生深入学习，此举受到了学生的广泛好评。

2语言和文化背景的差异

我校自2006年开始招收全日制临床医学专业本科留学生，招生规模逐年递增，目前在校医学留学生500余名，来自美国、印度、巴基斯坦、毛里求斯、泰国、新加坡、马来西亚等20多个国家和地区，社会文化背景差异巨大。虽然我校专门为留学生设置了本科全英文教学项目（MBBS项目），但英语并非是所有留学生的母语，且各国学生的英语发音带有一定的地方口音，这给语言沟通带来了一定的困难。虽然留学生在中国学习生活了近四年，我校要求所有留学生实习之前通过中国汉语水平考试（HSK）四级，但留学生在临床实习中要和患者进行无障碍的交流仍然困难重重。除了语言障碍，文化背景的差异也在临床教学中设置了一条鸿沟。近年来，随着来华留学生数量的增加，来华医学专业留学生的规模也随之迅速扩大。医学专业留学生必须直接面对所留学国家的人民，其跨文化适应问题尤其突出，上述现象也受到了国内外学者的重视。针对以上情况，我校妇产科学教研室通过以下多种途径，较好地解决了留学生语言和文化背景差异所带来的临床教学难题。

2．1提高教师的英文授课水平

全英文授课是留学生医学教育教学工作发展的需要，也是我校医学教育努力达到世界一流水平的一个重要指标。妇产科学教研室建立了一系列留学生带教教师上岗资格考核制度和激励制度，如带教考核与劳务分配、职称晋升相关。同时积极开展国际交流与合作，引进国外先进的教育理念、教学方法、教学力量。选拔骨干教师到海外进修，学习国外的先进教学理念和教学方法，聘请外教进行留学生部分课程的授课，对教师的授课方式方法提供指导意见。如聘请布里斯托大学的马丁•约翰•奎恩教授来给留学生授课，收到了良好的教学效果。除了提高英语水平，教师还需要深入了解生源国的文化背景、学生的，减少由此带来的文化沟通障碍。

2．2给留学生创造各种机会学习汉语

指导留学生充分认识到扎实的汉语功底是在中国学习的基础，只有学好汉语才能和患者进行无障碍的沟通，更好地掌握医学知识。开设针对医学留学生的汉语课程，除了学习普通汉语，还要学习医学专业汉语，定期对学生的汉语水平进行听说读写考核。把留学生分成若干小组，邀请有一定英语水平的中国学生加入，建立医学英汉双语角，每周进行2－3次规定话题的小组讨论活动。学校定期举行小组间的汉语竞赛，以提高留学生的汉语学习积极性。鼓励留学生积极参加中国传统节日的各种活动，增加其对中国风俗习惯的了解，减少文化差异带来的医患沟通障碍。

2．3建立“一加一”的同伴教学模式

在临床实习、见习过程中，把8年制的中国学生和外国留学生混合编在同一个学习小组中，共同参加临床实习，既能解决留学生在临床实践中的沟通困难，又能提高中国学生的英语水平。这种学习模式，已在我院试行了一段时间，深受留学生和本国八年制临床医学生的欢迎。

2．4借助各种先进的教学手段

当今社会科技发展日新月异，教学方式也由传统的讲课方式发展到用多媒体进行教学。授课老师可以通过互联网下载与课堂内容相关的英文原版文章、图片、视频，教研室添置各种教学模型，在课堂上向学生展示，使学生不但能看得见，而且能摸得着，通过这种方法把抽象、枯燥的知识点以简单、生动、直观的方式向学生展示，弥补语言沟通方面的不足。

3课程考核

我校测试学生对知识点的掌握情况主要通过理论考试和实践操作考试。以往国内学生的理论考试已经有一套完善的试题库，实践操作考试评分细则也很成熟。因留学生教学的时间尚短，且对出题者的英语要求较高，尚未建立一套完整的试题库，故可供选择的试题较少，由于留学生教育背景的差异，单靠书面考试反应学生的学习情况尚存不足。留学生因外形特征和国内学生有明显差异，一些患者排斥与留学生进行肢体接触，故要在患者身上进行实践操作考试有一定困难。针对以上问题，我们建立了一套适合留学生的课程考核体系：由于留学生教育背景的差异，对留学生的教育评估应该参考国外的教学评估方法，采用ABC分级，避免百分制，把重点放在学生的课堂学习氛围及学习内容的理解、掌握上，建立一套完善的留学生课程考核体系。根据留学生的培养目标和教学大纲建设一个科学合理的、容量为1000题的试题库。试题库内的题目需要有一定的灵活性，题目的难易程度符合大多数学生的实际水平。由于命题为全英文，要求命题语法通顺，符合英语习惯。文字说明力求简练、明了、准确，不产生歧义，图表清晰，标点符号、数学符号及计量单位规范正确。对于实践操作考核，我院购买了高仿真的教学模型，让学生在模型上进行多次临床模拟实践练习。在没有合适的患者可供考试的情况下，可在模型上进行考试。总之，医学留学生教育不能简单的套用我国既往的教育模式，要根据各个学生的国家、民族、文化背景，采用适宜的教育模式和教育理念进行因材施教，尽量为学生创造轻松的学习环境。要不断提高教师的英语水平，多参与国际合作与交流，并借鉴国内外同行的经验。我校妇产科学教研室通过数年来的积极探索和总结，已顺利完成数批留学生的妇产科学临床实践带教工作，并总结了这些心得与体会，供同行在留学生医学临床实践教学中参考。

妇产科学论文范文第2篇

在妇产科学专家指导下设计问卷调查表，对昆明医科大学第二临床学院2009级临床医学专业30名学生进行预调查，根据结果对问卷进行修改完善，于学期末再对班级共250名学生进行调查，回收有效问卷229份。利用EpiData3．1建立数据库并进行双录入，导入SPSS17．0软件进行统计分析，对开放性问题进行文字总结。

二、结果

(一)一般情况

调查对象年龄分布在20-23岁之间;女生占65．5%;74．4%的同学来自农村;74．7%、17．5%的同学分别通过大学英语四级、六级。

(二)课堂教学效果

1．学生对妇产科学感兴趣的程度及对妇产科学难易程度的评价

98．3%的同学对妇产科学感兴趣，其中最感兴趣内容所占比例排序为:生理产科学(32．8%)、不孕症与辅助生殖、妇科疾病、妇产科学基础，病理产科学、计划生育;最难掌握内容中以病理产科学所占比例最大，为30．6%。

2．学生综合能力的提高情况

学生不同能力得到提高，认为专业外语得到提高的人数最少。

3．妇产科课堂教学方法的优缺点

99．6%的学生认为妇产科课程内容安排合理;85．7%的学生认为课时过少;与内、外、儿科对比，72%(165/229)的同学认为妇产科课堂教学有以下优点:教师采用典型案例式教学;采用动画、视频等多媒体技术，将抽象内容具体化;大部分老师结合自己的临床经验讲解，提高学生兴趣;教学态度严谨，条理清楚，富有激情;同时75%(172/229)的同学指出妇产科教学存在以下不足:个别教师教学效果不够理想，师生互动不足，课堂气氛不够活跃。

(三)教学需求的调查结果

1．对推荐课外书籍的看法

57．2%的学生认为需要推荐关于妇产科学新进展、妇产科学临床病例分析的书籍及教学视频。

2．对课程中适当增加专业英语授课比例的看法

58．1%的学生认为不需要增加专业英语在教学中所占的比例，主要原因是学习时间紧、外语基础不好。

(四)学生对教学方法的看法

1．教学方法重要性排序

更多学生认为充分利用多媒体技术(视频、动画等)、教学模型及授课教师结合临床经验或科研经验，讲述经典案例激发学生学习兴趣最为重要。

2．对改进教学方法，提高教学质量的建议或意见

88%(202/229)的同学对改进妇产科教学提出了以下建议:

(1)增加学生讨论及进入临床观摩的机会;

(2)增加课时，提高部分教师的教学效果;

(3)采用多种教学方法，促进师生互动。

三、对策初探

(一)提高师资队伍的实力，为提高课堂教学质量奠定基础

由调查可知，学生最感兴趣内容是生理产科学，学生也指出教师充分利用多媒体将分娩过程等抽象内容具体化。可见，良好的教学方法和高质量的授课技巧是激发学生学习兴趣的动力和源泉。教研室集体备课，教师们相互交流，针对每个疾病制定一个更好、更符合教学实际的系统授课方案，提高每一位授课教师的授课技巧，为改善教学质量提供有力保障。

(二)改进教学方式，采用多元化的教学方法，从多方面增加学生学习兴趣和提高学习效率

多元化教学是21世纪教学改革的核心理念，指教师充分利用现有的教学方法，结合授课内容与学科特点进行教学方法与教学策略的调整与转换，从而最大限度地提高教学质量与教学效果。在妇产科教学中实行多元化教学，就是要立足于妇产科学的特点，在深入分析教学内容以及教学条件的基础上，考虑学生的理解程度与吸收状况，采用并变换多种教学方法来实施教学的过程。在教学需求的调查中，部分学生希望教师推荐关于妇产科新进展的书籍及采用多种方法进行教学:增加新知识新的讲解，利于培养学生获取新知识的能力及创新意识;多媒体、模型等教学工具有助于将抽象内容形象化，还可以增加课堂教学的趣味性和实效性;结合调查对象中有25．3%的学生未通过四级、专业外语能力提升较少及医学信息全球化的现状，教学中应加大专业外语授课比例。此外，课间增加病案讨论内容、小组讨论与教师指导等多形式教学有助于提高学生的积极性，在教学实践中可适当运用并推广开来。

(三)活跃课堂气氛，充分发挥学生的主体地位

由于大部分学生(74．4%)来自农村，对实施课堂提问看法中，部分学生不愿意课堂提问是因为性格内向、易紧张、不善于在公共场合发言，因此课堂教学中要注意提高学生的综合素质，增加师生的互动，提高学生的表达能力。另外，采取多种形式如回忆式、启发式、混淆是非及加深记忆性提问能够帮助提高学生的注意力，快速提高学生的学习效率。PPS教学法是20世纪70年代源自美国合作性学习的一种教学方法，主要包括项目选择(Project)、课堂展示(Presen-tation)、组织研讨(Seminar)三步教学，在医学教育改革中广泛应用，可采取PPS教学法，于每学期中后期举行小组讲课，全面考察学生对所学知识的掌握程度，培养学生获取新知识的能力、团队合作意识及学生的交际协作、口头表达等能力。总之，从学生对教学需求的角度出发，针对调查结果发现的妇产科学课堂教学中存在的问题(如大多数学生来自农村比较内向、外语基础不好、课堂气氛不够活跃、教师教学效果不一等)，围绕21世纪医学生的培养要求，不断提高师资队伍建设，采取多种教学方法，发挥教师在课堂提问中主持者、观察者、组织者和引导者的角色，让学生的主体能动作用得到最大限度的发挥，为培养全面发展的优秀医学人才而努力。

妇产科学论文范文第3篇

经过实践观察，基层全科医师培训期间常常会存在以下问题：①学员们来自基层，理论基础较差，临床技能参差不齐；②全科教育中的专科教学知识点零散，课时相对较少，学习内容难以全部吸收消化；③需要制定统一考核标准。为取得高质量的教学效果，总结以下几点经验：

1.1强化师资选拔

由于受训学员均来自乡镇卫生院和村卫生站，学历层次较低，专业水平参差不齐，为了提高学员专业技术水平和临床业务能力，保证培训质量，科室专门选拔了5位具有博士学历、专业综合素质过硬、年富力强的中青年骨干医师组成“讲师团”进行课堂授课与临床带教，并通过课前预讲，课堂问卷，课后讨论、小组PK等形式进一步督导培训过程，使培训质量迈上了一个新台阶。

1.2优化课程设计

在培训过程中，始终坚持以“提高岗位任职能力”为目标，有别于本科教学和研究生教学，在专业课程设计上，以常见病多发病为基点，结合诊疗新进展，将授课内容分为“全科医师的计划生育指导”、“女性生殖系统炎症”、“女性生殖系统肿瘤”、“正常妊娠与孕期管理”、“妊娠合并症”5部分内容，并通过安排临床轮转，使学员在有限的课时里能够学习与掌握尽可能全面而重要的专业理论知识和临床实践经验，达到事半功倍的效果。

1.3改革教学模式

为了提高课堂授课质量，增强师生互动氛围，将PBL———以问题为基础的教学模式引入全科医师培训中，并结合典型病例分析，将抽象的理论概念转化为具体的事例展示，并通过正反两方面处理比较，如：“宫外孕”的误诊，“卵巢癌”的误判及“多囊卵巢综合症”的误治等，深入浅出，举一反三，使学员们能够更加深刻的认识到日常工作中容易产生的错误，并掌握避免的方法和及时补救的措施，有利于今后学员们回到各自工作岗位后进一步提升工作能力。另外，还通过第四军医大学专业学科网站及远程医疗等方式给予广大学员更全面更长期的理论与专业指导，为改善基层医疗服务质量提供了技术支持与保障。

1.4调整考核标准

培训要注重质量，而保证质量的重要措施就是考核，严格的考核制度是完善培训过程，检验培训质量的必要环节，基层全科医师培训亦是如此。将考核分为课程考核和临床轮转考核，课程考核是课堂教学结束后由学校统一组织的考核，临床轮转考核是全科医师在科室轮转结束后进行的临床考核，将结构化考试引入妇产科临床考核，通过模拟临床场景对学员进行临床综合能力评估。两项考核均合格者方可以取得由第四军医大学颁发的全科医师培训合格证。

2结语

基层医师培养关乎基层医疗质量，紧系广大百姓生命和健康，加强基层医师继续教育培训是提高其专业技术水平，提高基层医疗质量的一项重要措施，也是一项长期持久的继续医学教育任务［6］。作为陕西省基层全科医师培训任务的主要承担者，我们将一如既往，高标准、严要求，为推进基层医疗卫生事业长足发展贡献力量。

妇产科学论文范文第4篇

医学高职高专教学体系中，妇产科学于第二学年下半年开设。在开设之前，我们对学生进行了简易的问卷调查，以了解学生对学妇产科学的兴趣、态度、目的、要求。（1）兴趣：感兴趣为80.5%，只想了解为15.0%，不感兴趣为4.5%。（2）态度：主动学习为66.5%，被动学习为30.3%，不愿意学习为3.2%。（3）目的：认为就业容易为59.8%，就业一般为26.2%，就业困难为14.0%。（4）教学内容要求：对教学内容与基础应掌握扎实者为58.2%，对教学内容与基础应掌握一般者为32.1%，对教学内容与基础应了解者为0.7%。（5）教学方法要求：教学方法通俗易懂的为80.5%，教学方法一般化为10.2%，教学方法没有要求的为0.3%。（6）本人学习出发点：为就业工作为50.8%，生理需要为38.7%，没有意义的为0.5%。（7）为什么来学医：自己主动为46.8%、父母要求为35.2%，其他原因为18.0%。

2制定课程的整改方案，改变传统的教学方法

2.1“兵马尚未动、粮草却先行”

针对学情开展教学课程与教学方法改革，制定一套符合教改的整改课程体系是前提。教研室深入调查研究，研究探讨并分工合作，以符合学生的要求为前提，符合教改要求为准绳，每人拟定一套整改方案，，开展示范公开课，各述己见，进一步剖析讨论、整改整合，制订出了符合教改的教学大纲、实验指导教材、授课计划、电子教案、网络课件、配套的习题集、实验操作技能考核评分标准、参考文献目录、素材库等资料，为妇产科学教学做好了充分准备。

2.2改变旧传统，增加新方法

传统式的教学是以讲解、提问、归纳、小结等方法为教学主载，以课堂教学为主要知识转播场所。在教学教改中我们注重培养学生能力和素质，充分发挥学生主观能动性，转变过去“一言堂”的填鸭式教学方法，在导学上下功夫，开展了项目教学、病患角色扮演、现场情景教学等多样的教学方法，并有机结合，相互渗透，灵活应用，促进“教”、“学”、“做”的互动性，使教师在教学过程中的角色，由单纯的传授者变成为组织者、引导者和参与者，成为学生的学习顾问和教练，充分发挥教师的引导先行作用。同时应用多媒体教学，以自制教学课件，通过图片、动画、视频等直观的教学手段，既增加了教学信息，又扩大了课堂教学量，让学生获取了更多更新的医学知识。

2.3实行“五结合”，巩固知识“链”

基础与临床结合、理论与实践结合、动脑与动手结合、情景与角色结合、学校与医院结合，这五个结合是教学的重要原则，也是一条紧扣教学的连环“链”。

（1）基础与临床相结合：采用多媒体课件及相关视频，回顾女性生殖系统解剖与生理，让学生温故知新夯实基础，增强学习的信心。

（2）理论与实践相结合：运用临床病案，以问题导入引出本课的教学内容，是理论与实践相结的教学手段之一，此方法既能激发学生的好奇心，又能增加学生的学习兴趣，此外还能增强学生发现问题、分析问题、解决问题的综合能力，既掌握了理论知识，又增强学生的自信心和表现自我的能力与胆量的机会。同时，教师也可在教学中，根据不同内容的特点，采用临床病案，先提出问题，再由学生自学讨论，然后启发式讲解，总结式点拨。

（3）动脑与动手相结合：在课堂所学的理论知识，必须灵活运用到实验操作中去，充分利用实验课，强化技能操作训练，是实现教学做一体化至关重要的环节。

（4）情景与角色相结合：应用情景教学与角色扮演，师生互动，让学生在轻松、愉快的环境中接受知识的传递，激发了学生的学习兴趣，提高了学生的观察、发现、分析、判断与解决问题的能力。更重要的是让学生通过扮演不同角色，构建和谐的医患关系，培养适应社会的能力，提高综合素质。

（5）学校与医院相结合：学校是理论知识传递的场所，医院是实践技能练习的基地，只有理论知识的教学而无技能操作的实践教学，是不完整的医学教学。见习是了解医院的医疗环境，实习是把学校所学的理论知识运用到临床，这是不可缺少的一课。

3注重学生能力培养，综合评估学生的能力

过去评估学生是以每学期1~2次的理论考试分数作为评价学生能力的标准，不能真实反映学生的学习情况。在教学改革中我们根据妇产科学学科的特点，综合分析了学生的生源特点、心理特点、学习兴趣，在开展灵活多样的教学前提下，也采取了形式多样的评估方法，从职业素质、实验操作、病例分析（或课堂提问）理论考试这四个方面进行综合评定，既提高了学生的学习兴趣与学生的学习成绩，也客观反映了我们的教学改革效果。

（1）医师的职业素质与医德：以医师职业道德为标准，以“五心”服务为要求，以行为规范、组织纪律、衣帽整洁、实验操作形式等开展问卷或考核，量化评分并将评分结果纳入总评。

（2）课堂的分析讨论与提问：运用启发式的课堂教学、讨论、回答问题，是评估的第二要素，课前预习提问、课末回答问题、或病例分析讨论发言、平时作业的评分等均是评估学生的方法，只是要把评分结果纳入总评。

（3）实验的操作技能与考核：实验操作不仅能了解学生的学习情况，同时也能反映学生对医学基础知识掌握得是否熟练，在学期实验课即将结束时，我们以《实验操作考核评分标准》实施考核评分，也将评分结果纳入总评。

（4）理论的综合考试与评分：每学期进行2次（期中、期末）理论考试，按学校要求的比例分配，期末给予总评。把这四项的评分总合，综合分析判断，即真实反映了学生的学习情况、又全面了解了我们的教学效果。通过上述妇产科学课程教学改革活动，我们树立以学生为主体，以素质教育为核心的教学理念，以培养社会实用型、适应能力型、专业技能型人才为教学目标，以教师“怎样教”、学生“怎样学”为切入点，以“教学方法创新”、“教学技术示范”、“教学手段多样”为重点，教学反映良好，学生学习兴趣浓厚，提高了学生的综合素质，为今后临床工作打下了坚实的基础。

妇产科学论文范文第5篇

1.1一般资料

2006年10月至2009年7月我院分娩产妇3182例,其中产后大出血42例,发生率1.32%。年龄20～41岁,平均27.4岁;孕周27～41年周,平均38.1周。

1.2诊断标准

胎儿娩出在24h内阴道出血量≥500mL者为产后出血;出血在1500mL以上即为大出血。

1.3方法

处理原则为：针对出血原因，迅速止血；补充血容量，纠正失血性休克；防止感染。产妇采取头低足高位并注意保暖。如果是子宫收缩乏力引起的，应该通过按摩子宫，应用宫缩剂，宫腔纱条填塞法，结扎子宫动脉及髂内动脉治疗。休克的产妇应积极抗休克治疗。

2结果

2.1出血原因

宫缩乏力27例(64.29%),胎盘因素6例(14.29％),软产道损伤4例(9.52％),凝血机制障碍3例(7.14%),宫腔感染2例(4.76%)。

2.2预后

41例治愈,1例因失血性休克抢救无效死亡。

3产后出血原因分析

3.1子宫收缩乏力

①全身因素，如精神过度紧张，体质虚弱，合并慢性全身性疾病等②产科因素，如产程延长，前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病③子宫因素，如子宫肌纤维过分伸展、子宫肌壁损伤、子宫病变④药物因素如镇静剂、麻醉剂或子宫收缩抑制剂。

3.2胎盘因素

胎盘剥离不全、胎盘滞留、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘部分残留和胎盘嵌顿。3.3软产道裂伤：产钳助产、臀牵引术等阴道手术助产；巨大儿分娩、急产；软产道组织弹性差而产力过强；接生保护会阴不当。

3.4凝血功能障碍

①血液系统合并症，如原发性血小板减少、再生障碍性贫血等②产科并发症引起弥散性血管内凝血(DIC)而导致子宫大量出血。本组产后大出血主要原因为宫缩乏力27例(64.29%),胎盘因素6例(14.29％),软产道损伤4例(9.52％),凝血机制障碍3例(7.14%),宫腔感染2例(4.76%)。

4护理

4.1一般护理及心理护理

注意监测产妇的临床症状和生命体征变化,观察皮肤粘膜颜色,发现有器官功能损害的应予积极有效处理。部分产妇对生产存在恐惧心理，尤其在发生出血时，所以护士应该耐心讲解有关生产知识，多积极开导关心产妇，予以心理安抚。

4.2患者

患者多采取头低足高位以利于下肢静脉回流,注意保暖并予吸氧3～6L／min，并注意观察氧饱和度及氧分压的变化。

4.3控制并预防感染

产后出血患者易发生感染,所以应保持空气流通,阴道内或宫腔操作时严格无菌操作,应用有效的抗生素控制并预防感染。

4.4产后出血的预防

妇产科学论文范文第6篇

当孕妇被感染时进行水囊引产最常见的主要是由于在手术之前的或者是慢性的生殖道的炎症，加之手术方面的消毒不够严格，以及水囊的放置时间较长，使产妇的引产时间过长以及多次的放置水囊而引发的。但是目前临床部多用此方法引产。我站在临床上多应用利凡诺羊膜腔穿刺术行中期引产，但是利凡诺引产后常有发热白细胞升高的现象，必须与感染相鉴别。如果体温升高达24小时持续在39度以上者白细胞＞20×109/L时，应积极的对症治疗使用大量抗生素抗感染。

2注意观察宫缩，防止损伤软产道

在孕妇的妊娠中期进行引产致使宫缩与理性的宫缩是大不相同的。其主要的特点是由于宫体部的体收缩作用较为明显并且宫颈扩张相对的缓慢，特别是初孕产妇宫颈发育不良者，当在强烈的宫缩使子宫内容物倍挤压到宫下段，通过已开放的宫颈内口，子宫内压移后宫颈部，使之呈球状扩张，并且向阴道的后窿部膨出，致使过度伸展的宫颈组织被挤压之后变薄，加之缺氧和缺血，最后出现坏死的现象，从而发生裂伤。这种裂伤多呈横形，位于宫颈内、外口之间，不一定合并阴道出血，往往在引产后常规检查发现，但亦有少见病例子宫破裂者，所以医务人员必须高度重视，即使做肛诊或阴道检查，在严密谨慎的观察产程时，每当宫缩较为强烈时，产妇便会烦躁不安甚至哭闹的不停，此时需要清楚产妇子宫颈口的开口情况，以及阴道后窿部膨出情况，假如子宫颈口不能适当的扩张，应给产妇肌肉注射100mg的杜冷丁，抑止强直宫缩，协调规律宫缩，即可以避免子宫破裂的并发症。产妇在引产之后必须要检查子宫颈口是否出现撕裂，阴道后窿部是否出现穿孔现象，若是软产道出现了部分的损伤，应立即给予修补。还要协助产妇及时的排除子宫内的异物，例如胎膜、胎盘，还要降低子宫的出血。发生在妊娠中期进行引产的在产后出现子宫流血的因素主要是由于子宫的收缩不良、胎盘的滞留以及胎膜的残留等造成的，因而要加强对引产之后的产妇进行严密的观察，尤其是产妇的临床症状和表现。待胎儿在排除之后，通常情况下要给产妇肌肉注射10u的催产剂，若是胎盘10min之后还不能排出，那就要及时的做出处理，当医生发现胎膜和胎盘在子宫内有残留时，应该立即进行刮宫术。

3防止发生羊水栓塞

妇产科学论文范文第7篇

妇产科学专业属于临床医学专业，通过5年的理论学习和临床实习，学生需要保持临床医学专业基本特色和要求，同时具备妇产科学专业特色。可以从以下几个方面加以完善:

(一)加大人文知识学习

医学生综合能力是指具备人文知识、专业知识、社会适应能力和沟通能力。［1－3］在课程学习时，安排系列人文选修课包括医学发展史、医学导论、医学心理学、医学伦理学、卫生法学、人际关系与沟通技能、循证医学和医学思维与创新等课程，培养学生吃苦耐劳的精神，为人民服务的优良品德，以及良好的沟通能力，让学生了解社会，懂得医生的特殊社会角色和地位，充分理解医生的职责是救死扶伤，解除人类病痛。在教学过程中始终将医学素质教育贯穿其中，培养他们追求正确的职业价值观和社会责任感，具有诚实、严谨和正直的科学态度。一旦进入社会，能够很快适应医生的角色。在学习临床课过程中，设定师生交流的固定时间，促进教师和学生学习过程的交流。在强化人文课程学习的同时，强化外语学习，并设置包括临床研究方法、医学专业英语、临床医学进展、英语网络自学等课程，为将来学生自主学习能力的培养打下基础，有助于促进知识的全面发展。

(二)理论课模块的建立

临床医学专业学生进入学校后，如何在有限的学习时间内安排辅修内容学习，而且不影响临床医学专业主要课程学习，这是医学教育存在的共同矛盾。辅修妇产科学专业学生在进入大学三年级临床课学习妇产科课程时，可以把妇产科学一门课程拓展为妇产科学课程模块，妇产科学课程模块包括产科学、妇科学、妇产科手术与治疗学、生殖医学与计划生育，通过妇产科学课程模块的学习，拓展辅修学生的妇产科专业知识，夯实妇产科学基础知识，提供最新妇产科学知识进展，使辅修妇产科课程的学生在妇产科知识结构方面达到住院医师水平，有利于毕业后从事临床工作。

(三)加强课程学习过程中评估

国内医学生学习过程中往往存在这样的情况，一门课程的学习只在课程结束时进行一次考试，平时缺少对学生知识掌握程度的评估和监控，有些学生往往平时不注意知识的积累，只是学期末才突击，因而知识的掌握往往不尽如意，为了改变这种状况，在辅修妇产科学生妇产科模块课程学习过程中，最终成绩由多个部分构成，在课程学习过程中安排两次测验，各占总成绩20%，期末考试占60%，以促进学生自我努力，不断学习。

二、临床实践教学模式

医学生综合能力培养包括人文知识、专业理论知识和实践技能。临床实践技能包括临床疾病诊断和处理能力［6，7］。实践教学是培养合格临床医师的关键途径，同时也是医学教育中的难点。在教学过程中主要采取以下措施来提高学生的实践技能。

(一)调整现有的教学大纲和教学计划

紧紧围绕执业医师考试内容和教育部和卫生部颁布的《本科医学教育标准—临床医学专业(试行)》，调整和安排理论考试模式、题型使其与执业医师考试接轨。建立了妇产科学试题库、试卷库从而使得考教分离，并优化教学资源，鼓励教师开展引入PBL教学法，在妇产科课程开展以临床病例为主导的教学法以提高教学效果，使学生觉得妇产科课程学习生动有趣;融合临床医学基础课知识如解剖学与妇产科手术，组织胚胎学与妊娠、流产、不孕症的发病机制、临床表现和临床处理联系起来，有助于临床理论知识的贯穿和了解，并易于掌握。

(二)安排学生参加暑期社会实践，早接触临床

安排学生在大二和大三暑期到医院了解和熟悉医院的工作流程，体验医院工作氛围，特别是与病人的沟通技能，通过暑期在医院的短期社会实践，让学生了解妇产科工作的复杂性、严谨性，同时也为后期的妇产科课程学习打下基础。安排学生参与查房、门诊及手术，通过早接触临床病例，使学生得以改善理论学习与实践脱节的情况，在临床实践中增加感性认识，增强责任感和爱心，培养与病人交流的能力，同时激发学习兴趣，培养他们主动了解和掌握临床技能的意识。

(三)实施四级技能培训

当前，社会医疗环境不太宽松，学生在临床动手机会明显减少，为了给学生搭建一个良好的临床技能学习和训练平台，培养学生动手能力，在教学过程中设置了临床四级技能培训，将基础护理学、诊断学、内科学、外科学、妇产科学及儿科学常用诊疗技术整合分成四级培训内容，在技能实验室进行内外妇儿各项临床操作培训，突出临床技能的基本功训练，体现临床技能培训的阶段性、层次性和整体性，在不同的学期开设不同的训练课程，让学生在进入临床实习之前就通过训练初步熟悉临床技能。

(四)实习前培训

在进入长达一年的临床实习之前，对学生进行短暂的实习前培训，内容包括实习前教育，再次利用模拟器具强化临床基本功训练和规范化培养，有利于学生进入临床后能很快进入实习医生的角色，适应临床工作。

(五)强化临床技能培训

辅修妇产科学生按照实纲，在妇产科科室实习长达4个月，强化妇产科临床技能培训，分别安排在妇科、产科、计划生育手术室轮转，实行导师制一对一带教，使其完成实习教学计划规定的实习任务，熟练和掌握妇产科临床基本操作技能，出科考试包括妇产科临床基本理论和基本操作技能如产科的四部触诊、骨盆检查、妇科的双合诊、后穹窿穿刺等。

三、多种考核模式

辅修妇产科学专业方向的考核包括理论和实践能力考核。除以上多种理论考核方法，在临床实践环节采取以下方法来评估实习过程和结果。

(一)监控实习带教质量

每年至少召开一次辅修妇产科专业的专业指导委员会会议和辅修妇产科专业学生座谈会，了解和发现学生培养过程中存在的问题和不足，及时予以调整和完善培养体系，使教学和管理更科学化和合理化。在学生一年的临床实习期间，要求实习学生按照实纲完成相应的临床工作，如20份以上临床病历的书写，参加外科、妇产科手术及内科、儿科操作，具体到每一项操作如胸腔穿刺、腹腔穿刺、骨髓穿刺的数量、参加手术的种类和次数，所有这些操作均需记录在实习手册上，并要求老师签字。

(二)分阶段考核及综合

在实习期间，进行三轮理论实习考试，考核通过不同时间、不同科室实习所需掌握的临床诊断、鉴别诊断及处理能力，最终作为实习理论毕业考试成绩，毕业考试不及格则延长实习时间推迟毕业。

(三)毕业前培训和考试

在学生毕业之前按照国家执业医师考试内容和形式，再次对学生进行临床基本操作技能进行强化培训和考核。通过培训和模拟考试，使学生熟悉国家执业医师考试的形式和内容，有利于毕业一年后能顺利通过国家执业医师考试。为适应医学模式的转变和我国社会主义现代化建设的需要，特别在我国这样的人口大国，对妇产科医生需求量逐渐增加的今天，培养出临床医学专业中具有妇产科学特色的将来从事妇产科工作的学生，具有较深远的现实意义和历史意义。只有不断探索，才能培养出符合时展需要，具有高尚情操、牢固的医学知识和技能妇产科医生，来满足国家和社会的不断发展的需要。

妇产科学论文范文第8篇

部分医学生为了能够顺利通过研究生入学考试，在大学实习阶段便将所有的精力和时间投入到备考中，忽视了本科阶段的临床实习任务，对医学知识只是死记硬背，没有掌握基本的临床操作，没有将书本知识与临床实际相结合。

2对妇产科专业学位研究生培养的思考和对策

2.1加强人文教育，关心爱护患者

“救死扶伤”是每一个医生的天职。导师应该结合妇产科专业特点，对研究生进行人文教学。导师应针对妇产科的特殊性指导学生，在做妇科检查时，应该告诉学生以患者为中心，多为患者考虑，注意保护患者隐私；在门诊看病人时，要换位思考，作好医患沟通，减少医患纠纷；在产科学习时，告诉学生在妊娠、分娩过程存在各种各样的风险，要关心爱护每一位孕妇，尤其是在观察产程的过程中要及时跟孕妇和家属沟通，让他们充分了解分娩过程中存在的风险，积极配合医生的处理，使患者在妊娠、分娩过程中的风险降到最低。树立良好的职业道德，在临床实践中用自己的专业知识为患者解除病痛。

2.2开展多种教学方式，鼓励学生自主学习

随着互联网、多媒体等技术越来越多地应用到教学中，使得复杂、抽象的医学理论知识变得形象生动，便于学生们理解和记忆。比如在产科学分娩动因、分娩机制的理论课中，可以通过多媒体等技术将分娩机制、产程处理产等一系列知识形象化，使学生充分理解、印象加深，并激发学习兴趣，更好地掌握理论知识。观看妇产科手术录像等，将理论知识与临床实际相结合，逐步提高自身的能力。在妇科肿瘤轮转时，可以让学生们通过卵巢癌患者的治疗了解卵巢癌的综合治疗，以及化疗耐药的发生和相关机制。通过互联网学习国内外的相关文献，了解目前化疗耐药的机理及基因靶向治疗，使学生们将临床与科研相结合，加强了学生们对临床病例的了解，也培养了学生们的科研意识和自主学习。自主学习是研究生教育的主要形式，调动研究生学习的主观能动性，培养学生独立思维能力，在临床实践中通过对具体的病例进行分析，不仅指导学生复习书本知识，更要以此为契机引导学生自主学习，拓展知识。

2.3重视研究生临床科学思维和创新能力的培养

一个好的医生不仅仅要有好的临床技术，还要善于从复杂的临床现象中寻找科学本质。对专业型研究生的培养更应注重临床科学思维能力的培养，要引导学生勤于思考，善于思索，从复杂的临床表现中去分析问题，灵活运用基础知识和专业理论，得出正确的诊断，制定合适的治疗方案。妇产科工作需要许多相关科室的经验，更需要综合能力的培养。在学习别人经验的同时，也要提醒学生不要局限于书本，要养成独立思考的习惯，敢于提出新观点、新方法，要激发他们的探索热情，培养他们的创新意识和能力。作为导师在这方面要以身作则，在临床活动中的点点滴滴中影响学生。积极开展学术交流，开阔学生视野。导师应该鼓励学生参加学术交流，让他们亲身参与融入其中，增加学生们的兴趣，了解本学科的最新研究进展和学术动态，增长他们的学术见识，激发他们的创新热情。

2.4加强研究生管理，优化考核制度

良好的管理和有效的考核是培养专业型研究生的关键之一。首先，教学部门要对即将进入临床的研究生进行岗前培训。使学生们了解医院的规章制度，做好医德医风教育。同时也要学生了解当前复杂的医疗环境，以及与患者及家属沟通的一些技巧。其次，教学办公室、导师、研究生要针对妇产科临床实践性、操作性强的特点，制订适合研究生轮转计划、临床工作程序，制定量化考核标准。导师在研究生临床轮转时，应及时了解学生完成临床工作量。例如，在产科轮转时，要从具体的病例中进一步掌握妊娠高血压病、前置胎盘、胎盘早剥等疾病的诊断、鉴别诊断和相应的临床处理。研究生们往往喜欢做手术，而忽视病历的书写与及时记录，以及和患者沟通的技巧。在一个阶段的学习完成后，指导学生总结临床实践中碰到的问题，优化解决方法，做到举一反三。有效的管理和考核可以促进学生更好地掌握临床知识与技能。

2.5加强研究生导师队伍建设

加强导师队伍的建设是研究生教育的关键，要建立严格的导师遴选、聘用制度。导师要帮助专业型研究生制定合理的临床轮转计划，设计合理的研究课题，激发学生们的积极性，培养学生形成良好医德。在教学过程中，导师应具有较强的表达能力，灵活运用各种教学方法，引发学生的学习兴趣，提高教学质量，尤其是在妇产科学临床教学中要将理论与实践相结合。同时要建立导师考核机制，定期考核导师的教学和研究能力。导师要不断学习提高自身素质，明确自己的重任，增强创新教学意识，提高学生分析及解决临床实际问题的能力。总之，导师要结合妇产科专业的特点加强自身素质，优化研究生考核制度，在人文、临床科学思维和创新能力等方面提高专业学位研究生的综合素质。

妇产科学论文范文第9篇

〔关键词〕转化医学；文献计量学；SCI-EXPANDED

〔中图分类号〕G250.252〔文献标识码〕A〔文章编号〕1008-0821（2013）08-0108-04

转化医学（translational medicine，TM）又称转换医学、转化研究（translational research）、转化科学（translational science）以及临床转化科学（clinical and translational science），是近年来在国内外科研领域兴起的一个新概念[1]，转化医学的主要目的就是要打破基础医学与药物研发、临床及公共卫生之间的固有屏障，把基础研究获得的知识成果快速转化为临床和公共卫生方面的防治新方法，在基础研究与患者的诊疗之间，特别是与临床试验（clinical trials）建立起直接关联，更有效地将基础研究发现应用于临床疾病的预防和诊疗，并以临床疾病的问题指导基础研究的走向，从而最终减少基础研究与临床实践的脱节，实现提高人类健康水平的目标。转化医学概念一经提出，就引起基础医学、临床医学、预防医学和生物制药界，以及医学科技规划与管理等领域的极大关注，已经成为全球医学研究的一个新的起点和着力点[2]。SCI是世界上公认的范围最广、最权威的科学技术文献索引工具，它收录了全球科学研究的最重要的文献成果[3]。利用SCI数据库对其收录的论文进行文献计量分析，可较为客观地体现某一领域的科研状况，分析结果被认为具有较高的可信度。本文借助SCI-EXPANDED数据库，从医学情报学角度对2003-2012年SCI收录的转化医学论文进行计量分析，揭示近十年来转化医学发展的基本状况和发展趋势，为该领域的科研人员深入研究提供参考。

1数据与方法

1.1数据来源

1.2统计方法

选取数据中的“作者、标题、来源出版物、文献类型、被引频次、地址、研究方向”信息下载并保存。对检索保存的数据利用EXCEL进行统计处理。应用文献计量学方法对3 378条论文的出版年、作者、出处、机构、国家、学科进行分析，以了解国际转化医学的研究现状。

2结果与分析

2.1年代分布

论文数量的年代分布反映了该学科的研究水平和发展程度。2003-2012年SCI-E共收录转化医学科学论文3 378篇，由图1可知，近十年来被SCI-E收录论文数呈逐年上升趋势。其中2002年收录43篇，2003年61篇，增长比率为41.86%，2008年转化医学研究开始进入高潮，其增长速度最快为64.98%，2008年之后论文增长比率逐渐下滑，2012年仅为0.88%。2008-2012年数占论文总量的80.55%，是2003-2007年发文的4倍多，说明近年来转化医学越来越受到科研人员的关注，逐渐成为国际研究的热点问题。同时也说明了转化医学的发展体现了罗杰斯的新事物S形（即在新事物出现或扩散的早期其进展速度缓慢，之后进展突然加快，曲线迅速上升并保持这一趋势，在接近饱和点时，进展又会减缓。整个过程类似于一条“S”形的曲线。）的创新扩散特点，和新兴学科由慢到快、由低到高、由浅入深的发展规律[4]。

2.4国家或地区分析

SCI-E收录的3 378篇文献中，共涉及到54个国家或地区，以发文量作为遴选标准，选出2003-2012年间转化医学论文数排名前15位的国家，比较这些国家的量、总被引频次和篇均被引次数，以此考察和分析这些国家在转化医学研究中的科研实力、国际影响力[8]，见表4。从表4可知，美国的论文数量和总被引频次相比其他国家有明显的优势，西班牙和瑞士虽然论文总数和被引频次不及美国，但是它们的篇均被引频次均高于美国，说明了这两个国家在该领域的深远学术影响力和一流科研水平，中国发文数量虽然进入前10，但是总被引频次和篇均被引频次都较低，这一点应引起国内研究者的重视，在注重论文数量的同时，也要提高科研水平，着力提高论文质量。

2.5研究机构分析

对文献作者所在单位进行计量分析，可以分析出转化医学研究领域中一些高产科研机构。将同一科研机构不同的部门归为一类，统一命名为机构名称。统计的3 378篇文献中有36篇未标明机构，其余文献涉及的机构共有1 399个，分布广泛，转化医学已引起世界众多机构的关注。仿照普赖斯定律，核心机构中最低产的机构所发表的论文数，等于最高产机构数的平方根的0.749倍，本文中最高产机构发文43篇，则核心机构中最低产机构论文数应为4.91篇，取最大整数为5篇。本统计中5篇以上（包括5篇）的机构共有147个，采用对每个研究机构的发文量和被引频次加权赋值的方法[9]，权重分别为0.7和0.3，规定综合得分200分以上为本领域的核心研究机构，得到19个转化医学领域核心研究机构，见表5。排在前19位的机构中，除了加拿大麦克吉尔大学和英国伦敦大学，其他机构均来自美国，反映出美国在转化医学领域的绝对优势，并且高校和科研机构是转化医学产出成果的主要来源。

2.6学科领域分析

统计的3 378篇转化医学文献按SCI-E提供的学科类别进行分类，除去91篇未标明学科的文献，其余文献分布于133个学科，提取论文数前10名的学科，得到表6。其中医学研究实验学共有文献713篇，占论文总数的21.11%，位居首位，明显高于其他学科；医学综合内科学文献458篇，占论文总数的13.56%；肿瘤学共有文献397篇，占论文总数的11.75%；另外医学实验技术共有论文361篇，占比10.69%，位居第四，见表6。

3结语

综上所述，转化医学作为一门新兴学科，开始越来越受到国内外科研人员的关注，历经探究起步期即2003-2007年，文献增长缓慢，文献累积数量比较少；2007年后进入快速增长期，文献数量大幅度增加，在2008年增长比率达到最高，科研人员对该领域的研究达到高潮；2011年之后，文献增长减慢，并且逐渐趋于稳定[10]，这一增长趋势符合罗杰斯的新事物S形发展理论；文献主要集中在转化医学和转化科学类专业学术刊物上，同时转化医学在干细胞以及癌症研究领域应用广泛，本研究中刊载1篇文献的期刊共有688种，占期刊总数的54.26%，说明转化医学文献分布比较广泛，其他领域也开始关注该学科的研究。本研究中最高产作者发文6篇，其中有1 548位作者发表1篇论文，占作者总数的94.60%，说明本领域作者的论文整体产出量偏低，作为新兴领域转化医学核心作者群尚未形成；转化医学研究实力较强的国家中，美国的科研实力最为雄厚，英国和德国紧随其后，相比之下，我国在该领域的研究水平和国际影响力还存在一定差距，应引起国内学术界的重视；从发文机构看，美国同样占据绝对优势，科研能力最强的机构主要集中在高等院校，同时也反映了转化医学科研力量的地区分布不平衡，其他国家机构应加大对于该领域的研究和科研产出[11]。从转化医学学科领域分析，医学实验学科论文产出多于临床治疗学科，侧面反映了基础研究仍是转化医学的热点，由于转化医学是一个新兴研究领域，处于初步发展阶段，基础科研成果转向临床应用还需要经历一定的发展过程，同时也在一定程度上说明转化医学需在基础科研研究成熟的基础上，才能更加有效地将其成果应用于临床治疗。

参考文献

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[10]周海花，华薇娜，张玲玲.基于Scopus数据库的国内外远程教育研究成果的定量分析[J].现代情报，2012，32（11）：110-114.