327例住院2型糖尿病患者踝肱指数及相关指标分析

【摘要】 目的 为了了解2型糖尿病中异常踝肱指数（ABI）的发生率，本文对该类患者的踝肱指数与临床相关指标的关系进行分析，为糖尿病慢性并发症的防治提供强有力的数据支持。 方法 文中327例住院患者均是被确诊为是2型糖尿病患者，并且按照ABI指标正常、偏低、偏高将327例病患分为3组，1组240人的ABI为正常（0.9≤ABI≤1.3），2组70人的ABI为偏低（ABI1.3）。 结果 三组之间对比，各项临床检测的指标都具有差异，且有统计学意义（P

【关键词】 2型糖尿病；异常踝肱指数；心脑血管疾病

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.164 文章编号：1004-7484（2014）-03-1331-02

踝肱指数是血管外科最常用、最简单的一种检查方法，通过测量踝部胫后动脉或胫前动脉以及肱动脉的收缩压，得到踝部动脉压与肱动脉压之间的比值。一般正常人在休息时，ABI的范围在0.9到1.3之间，当小于0.8时表示中度疾病，小于0.5表示重度疾病。当ABI大于1.3则提示血管失去收缩功能以及血管壁钙化，并且反映出严重的周围血管疾病。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选取我院2011年6月――2013年2月2型糖尿病住院患者327例，在选择对象时，对于肝肾功能异常、患有甲状腺、试验前有感染以及在近期排有大手术等情况的患者排除在研究对象之外。选择的327例病患中，其中女性105例，男性222例，平均年龄在（55.3±9.6）岁，病程为（6.23±4.41）年。

1.2 踝肱指数检测方法 本次实验采用多普勒超声血流探测仪测定ABI，按照2002年心血管病和介入放射治疗协会制定的标准，检测时，测双侧肱动脉血压（BSBP），并取高值作肱动脉压（两次血压差值小于10mmHg）；将袖带置于踝部，测定踝部的动脉收缩压（ASBP），同样测定两次，并且取较高的一组值，然后ABI=ASBP/BSBP。

1.3 分组及其应用标准 经过这样的检测后，按照ABI高、低、正常三个等级，将327个样本分为三组，正常组（0.9≤ABI≤1.3）为1组，人数240；偏低组（ABI

1.4 统计学方法 应用SPSS统计软件进行数据分析，文中使用均数±标准差表示计量资料，其中采用方差分析组间的资料，用X2检验来计算计数资料的比较。

2 结 果

2.1 三组糖尿病患者临床资料的比较 由分组资料中可见，ABI偏低病例为70个（2组），ABI偏高病例为17个（3组），因此可得ABI的异常率为26.6%。根据检测获得的数据可以得出2组病患的年龄、HbA1C、病程、超敏CRP、低密度脂蛋白一胆固醇的值均高于1组，并且P

2.2 异常ABI的相关危险因素分析 从Logistic回归分析上显示：2型糖尿病患者的年龄、病程及视网膜病变、糖尿病足是2组即低ABI组的独立危险因素。

3 讨 论

本研究通过对327例2型糖尿病患者进行不同踝肱指数下各项指标的检测，客观反应出了外周血管疾病病变的程度以及进展，从文中结果可以看出，具有吸烟史和高血压是影响ABI升高的独立性危险因素，而具有糖尿病足、心脑血管疾病、高龄等的患者则是影响ABI降低的独立性危险因素。

从文章中可以看出踝肱指数可以作为在评价糖尿病患者是否存在相关性病变上的一种快速、准确的筛选方法。在未来，可以通过ABI的高低对糖尿病患者进行初步的一个PAD病变的判断，有效的节约了以往对病患进行确诊某疾病上所需要花去的时间和精力，这对患者和医院的医疗资源供给方面都有很积极的作用！

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