电动转椅习服训练运动病易感者的护理

运动病是人体对不习惯运动环境影响作出的反映[1]。运动病易感者在乘车、乘船、乘坐飞机时会出现头晕目眩、恶心呕吐等症状，这与前庭植物神经反应有关[2]。我们利用电动转椅对57例运动病易感者进行习服训练，取得了满意的效果。现将有关护理内容报告如下。

1临床资料

本组共57例，男18例，女39例；年龄5～68岁。均为乘汽车10 min左右出现头晕、面色苍白、恶心、呕吐等Ⅲ度前庭植物神经反应症状的运动病易感者。这些人员曾用过药物治疗，但无远期疗效。经过详细询问病史并做眼震电图、电测听、心电图等检查排除器质性病变。

习服训练结束1周内，31名受训者乘汽车2 h以上未出现Ⅱ度及Ⅱ度以上的前庭植物神经反应，即受训者自我感觉不晕车了；22名受训者乘汽车30 min以内未出现Ⅱ度及Ⅱ度以上的前庭植物神经反应，但乘汽车2 h以上出现Ⅱ度前庭植物神经反应，但未出现Ⅲ度前庭植物神经反应，受训者自我感觉较习服训练前症状减轻，没有出现恶心、呕吐等症状。

2训练方法简介

我们令受训者闭眼坐在电动转椅上，取不同的头位，接受不同的角加速度和角速度的刺激，每次训练以受训者感觉身体发热或轻度不适为宜，循序渐进，每天训练10 min～2 h，持续7～ 28 d[3]。

3护理

3.1训练前护理护士要与受训者进行交流沟通，对其进行心理疏导等，取得受训者的配合。贴上耳穴压丸，教会受训者腹式呼吸和信息诱导放松术，使其全身处于放松状态。令受训者以正确的头位，闭眼坐在电动转椅上，系好安全带，接受训练。

3.2训练中护理训练中可让受训者听轻音乐，可以和受训者交谈，分散其注意力，以降低前庭植物神经反应。同时严密观察受训者的坐姿、头位、面色及面部表情等，发现异常情况，立即报告医师停止训练。

3.3训练后护理训练停止后，先问受训者的自我感觉，再解开安全带，请受训者离开电动转椅。对出现面色苍白、恶心等Ⅱ度以上植物神经反应的受训者进行穴位按压，令其深呼吸，同时进行交谈，分散其注意力。给予温水洗脸、漱口，饮少量温开水，可减轻其不适感。

3.4出院指导运动易感者乘车、乘船、乘飞机的前1 d不得饮酒、少吸烟，勿服用兴奋、镇静等药物。注意休息，保证充足的睡眠。饮食不宜过饱，也不宜空腹，应摄入低脂、低胆固醇、高热量、高蛋白、高维生素等易消化吸收的食品。在乘车、乘船、乘飞机时头位要直，可稍向后仰[3]，用膈式呼吸使全身处于放松状态。

参考文献

1于立身.前庭功能检查技术.北京：人民军医出版社，1994.143

2刘正，于立身，王奎年，等.阶梯式累加coriolis加速度刺激法对晕机病易感性的预测.中华航空航天医学杂志，1999，9(2)：97-101

3于立身，刘传缋，戴建国，等.盐酸苯环壬酯对空晕病易感飞行学员脱敏习服的影响.中华航空航天医学杂志，2001，12(1)：22-25

（收稿日期：2007-12-03）