胰腺癌与慢性胰腺炎的CT对照分析

【摘要】 目的 探讨胰腺癌与慢性胰腺炎的CT对照。方法 选取我院在2009年7月——2012年4月间收治的40例胰腺癌患者，作为观察组，另选40例慢性胰腺炎患者，作为对照组，对两组患者均应用CT技术进行诊断，对比两组患者的诊断结果，评估患者的诊断效果。结果 胰腺癌与慢性胰腺炎的CT诊断结果有显著差异，根据诊断结果给予患者对症治疗，效果显著。结论 胰腺癌与慢性胰腺炎的CT诊断结果有差异，能够进行区别诊断，有效降低误诊率。

【关键词】 胰腺癌；慢性胰腺炎；CT对照

文章编号：1004-7484（2013）-02-1008-01

胰腺癌和慢性胰腺炎都是临床上较为常见的疾病，尤其是胰腺癌疾病对于患者的危害较大，如果治疗不及时，则会危及到患者的生命安全，从而严重制约了患者生活质量的提高。随着临床医疗技术的不断发展，越来越多先进的技术应用到了疾病诊断中，其中，CT技术对于患者的诊断效果较为显著，对于患者的帮助较大[1]。现在选取我院收治的胰腺癌和慢性胰腺炎患者，对其应用CT技术诊断的情况进行对比分析，同时将分析结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院在2009年7月——2012年4月间收治的40例胰腺癌患者，作为观察组，其中，男性25例，年龄在26-71岁之间，平均年龄为46.3岁，女性15例，年龄在28-75岁之间，平均年龄为47.1岁。另选40例慢性胰腺炎患者，作为对照组，其中，男性23例，年龄在23-69岁之间，平均年龄为45.8岁，女性17例，年龄在26-74岁之间，平均年龄为46.3岁。对两组患者均应用CT技术进行诊断，对比两组患者的诊断结果，评估患者的诊断效果。

1.2 方法 在扫描前确保患者空腹，在扫描前的30分钟给予患者300ml1.5%的泛影葡胺口服处理，在临扫描时再给予患者300ml1.5%的泛影葡胺处理，以起到充盈十二指肠、胃部及上段空肠的作用。对所有患者均采用CT诊断技术进行扫描，采用GE9000全身性的CT扫描机进行扫描处理，层厚定为5-10mm，层距定为时间为10秒。所有患者均采用平扫及静脉团注增强性扫描处理，扫描范围主要包括肝门到十二指肠水平段的平面位置[2]。

1.3 统计学分析 对本文所得实验数据均采用SPSS12.0统计学软件实行t检验，对本文所有患者的年龄、性别等一般性指标进行检验，差异较小，无统计学意义（P>0.05）。对观察组和对照组患者采用CT诊断的情况进行对比分析，差异显著，有实际统计学意义（P

2 结果

通过对所有患者实行CT技术进行诊断，40例胰腺癌患者中，属于胰头癌的有18例，属于胰头体癌的有4例，属于肺尾癌的有8例，属于胰体癌的有6例，属于全胰癌的有4例。胰腺癌患者的主要CT表现为肿块、胰管阻塞扩张等，患者的体征表现为内部结构不均、肿块边界不清等，扩张的胰管管壁较为光滑。胰腺癌的周围组织改变主要以肝内外胆管扩张为主，胰周的血管受累及脂肪层受侵，表现为瓶颈征、软藤征，与慢性胰腺炎的表现有显著差异。

3 讨论

胰腺癌和慢性胰腺炎的CT技术诊断表现住哟啊表现为胰腺本身改变直接征象和胰周围组织改变间接征象两种类型，两者主要的直接征象表现为肿块，胰腺肿块的内部结构及边界对于判断肿瘤的良恶性具有重要价值。根据病理显示胰腺癌主要是由于缺乏血管性肿瘤，从而导致患者出现坏死液化、囊变及出血的情况，肿瘤的周围没有包膜约束，早期时能够像周围组织浸润，由此导致肿块边界不清晰，而慢性胰腺炎主要是由于局灶性纤维组织声称所致，与周围组织的边界分布较为清晰[3]。因此，如果对患者实行CT诊断，肿块显示为边界不清、内部的密度不均等情况，则表示患者是胰腺癌的可能性较大。

由于肿瘤的浸润和压迫，胰腺癌的胰管表现为局限性的不规则狭窄、导管阻塞、近段扩张等，而慢性胰腺炎的胰管主要表现为不规则的扩张及狭窄症状[4]。在本文的研究过程中，胰腺癌主要表现为管壁规则和光滑现象，由此可见，这是胰腺癌患者的主要征象，对于诊断胰头癌疾病具有重要的应用价值。通过对所有患者实行CT技术诊断，两组患者的诊断表现差异较为显著，临床上根据患者的实际情况对其采取对症治疗，所有患者的病情均有较大程度的改变，由此可见，通过对患者应用CT技术方法进行诊断，能够有效提高患者的诊断准确率，降低患者的误诊率，因此值得推广应用。

参考文献

[1] 黄筠洋.胰胆管扩张的CT表现对胰腺癌和慢性胰腺炎的诊断价值[J].广西医学，2011，54（12）：87-88.

[2] 张金丽.CT影像学诊断慢性胰腺炎与胰腺癌的临床研究[J].中国医药导报，2011，26（05）：58-59.

[3] 肖波，张小明，唐伟，曾南林，黄晓华，杨林，翟昭华，敬宗林.慢性胰腺炎合并胰腺癌的MRI表现[J].中国医学计算机成像杂志，2009，84（04）：59-60.

[4] 张澍华，孔庆德，段承祥.胰腺癌与慢性胰腺炎鉴别诊断的CT研究[J].临床放射学杂志，2012，34（04）：44-45.