关于干休所医疗保健工作常态化管理的几点思考

摘要：目前老干部已进入高龄与高并发期，干休所医疗保健工作面临着前所未有的挑战。文章首先阐述了做好老干部医疗保健工作的重要性，分析了目前老干部医疗保健工作存在的问题，并提出了解决办法。

关键词：老干部；医疗保健；管理

中图分类号：C93文献标识码：A文章编号：1009-0118（2012）12-0221-01

一、做好老干部医疗保健工作的重要性

干休所老干部是共和国的奠基人，是人民的功臣，是党和国家的财富。在革命战争年代，这些同志为了建立新中国，为劳苦大众的解放做出巨大贡献，在社会主义建设时期付出了辛勤劳动。我们的国家有今天，是无数革命先烈和今天还健在的老同志艰苦奋斗流血牺牲换来的。因此，敬爱他们，尊重他们，“老有所养，老有所为，老有所学，老有所医，老有所乐”，不仅是中华民族的传统美德，也是我们党的政策，是历史赋予我们的重要责任。做好老干部医疗保健工作必须具备政治意识、责任意识、忧患意识，树立竭诚为老干部服务的思想，努力为老干部排忧解难，不断提高业务技能，更新保健工作的内容和方式，适应时代变革和要求，才能确保医疗保健工作顺利完成。

二、目前老干部医疗保健工作存在的问题

（一）医疗需求提高

由于干休所老干部处于高龄、高危、慢性病高发期，因而控制慢性生活方式疾病的健康管理班纳入日常工作程序。目前诊断技术不断提高，对各种疾病的认识及治疗方式也日益完善，所以对老干部日常保健工作的要求也逐渐提高。老干部患大病、急病多，身体的不适以及对疾病的忧虑、子女的关心程度、行为习惯、生活方式、家庭环境等等因素的影响，使老干部的心理问题日渐突出，这就给卫生保健工作提出了新的要求。而干休所专业医务人员少，对于日渐提高的医疗需求难以达到满足。

（二）对保健人员要求提高

老干部医疗保健工作，不仅仅是诊断、治疗的问题，还涉及疾病预防、心理疏导、康复理疗、运动饮食等方面，要求保健人员不仅具有丰富的临床知识，还需要流行病学、康复医学、保健医学、心理学等知识，因而新时期老干部医疗保健工作包括了身心两方面的预防、诊断、治疗与康复，医疗保健工作设计疾病预防、心理疏导、康复医疗、运动饮食等诸方面工作，这就要求医疗保健人员具备全科医疗技术水平。

（三）经费保障难度加大

个别老干部一人持卡全家吃药，还存在迷信高价药、进口药、保健品的现象，甚至有老干部治病吃药跟着广告走的情况，加大了经费保障的难度。

三、加强老干部医疗保健工作常态化管理的有效措施

（一）规范化管理，深化优质服务

建立健全各项规章制度，如值班制度交接班制度、寻真制度、送诊制度、抢救制度、体检制度、计费管理制度、药品采购等，制定急救急诊预案、传染病应急预案、自然灾害应急预案、各类疾病保健应急预案等。医务人员轮流分片包干，入户上门巡诊服务，为老干部定期测量血压、血糖、心电图等，指导老干部正确用药，解答疑难会打字虚报，发现问题及时处理，把疾病消灭在萌芽状态。积极为老干部配备急救卡片、服药卡片、急救盒等；有条件可配发电子血压仪、体重计、血糖仪、家用制氧机等医疗仪器；开展并建立家庭病床。有初级水平服务向优质高效服务转变，变被动为主动服务，提高老干部生存质量。

（二）智能化管理，完善档案资料

根据老干部的健康状况，评价健康危险因素，建立危险因素评价体系和危险度评分标准。更新完善老干部医疗及心理保健档案，由纸质基础资料逐步推进，建立标准化电子健康档案，做到及时收集、及时记录、统一编号、专人保管。通过每年定期身体检查，评估身体状况，提出健康保健方案，制定个体化综合保健措施，并将老干部的基本情况、心理测量结果、个人性格分析、日常咨询情况，及时补充到心理档案中。

（三）科学化管理，不断提高医疗水平

以老干部医疗保健需求为导引，以解决医疗保健难处为重点，利用各种手段，提高医务人员业务技术水平，努力打造一支高标准、高质量、具有过硬医疗技术的医务人员队伍。可采取在职训练学习、外出进修培训及自学相结合；如每周开展读书报告会，交流心得体会，切磋业务技能；加强急救模拟演练，着力通告一线救治成功率；针对老干部常见病、多发病的特点，定期派人到中心医院进修、学习，每年派人参加老年病、急诊急救等短期培训班学习；鼓励参加各类学术研讨会、学术报告会等，更新拓宽知识，开阔视野，提高医疗水平。同时抓紧自学，制定个人业务学习计划，鼓励不断学习新知识、新技术，激励医务人员积累经验，撰写论文[1]，开展科研项目。

（四）群防式管理，开展扎实有限的健康教育

干休所成立健康教育管理小组，制定健康教育计划，试试健康教育措施，保管健康教育资料。健康教育包括三个方面内容：一是医疗保健人员通过培训、外出学习、自学、或请专家讲课等方式，提高自身健康知识水平，掌握沟通技巧，与不同性格、不同经历、不同疾病的老干部进行很好的交流，以保证健康保健指导顺利进行。二是利用多种教育形式开展健康教育，如宣传栏、板报、刘相片、影像资料、多媒体健康知识教育讲座，发放宣传手册、健康教育光盘等方法进行保健防病治病知识的普及，使老干部对老年常见病、多发病有更多的了解，转变老干部旧观念，转变老干部旧观念，帮助老年患者认识和改变不良行为，逐渐形成良好的生活方式和习惯。三是将老年病常见知识的预防保健传授给老干部的家属和子女，尤其是建立家庭病床后，更需注重对家属子女进行危重计征的临床早期表现及抢救知识的普及，把过去淡出有医务人员抓保健，便问人人参与，群防群治。把老干部就医模式从以往单纯躯体被动治疗，想高质量全方位健康保健主动管理转变。

参考文献：

[1]吴琪凯，张金德.做好老干部预防保健工作的几点经验[J].医学动物防治，2009，（6）：44.