患癌之后当自强

笔者系南京八一医院胸外科医生，在临床工作中诊治了不少的癌症患者。他们患癌之后，相继接受了手术、放疗、化疗、中医中药、免疫调控等综合治疗，他们没有被癌魔所吓倒，而是以良好的心态、乐观的情绪、科学的保健方法，勇敢地与癌魔作斗争。

10年前，40岁的董某是南京某金融系统的处级干部，年富力强，大有提拔重用之势。可就在这节骨眼上，他突然因咳嗽、痰血，经南京八一医院全军肿瘤中心胸外科专家们应用胸部X线、胸部CT、纤维支气管镜、经皮穿刺肺活检等检查，明确诊断为左上肺小细胞肺癌(小细胞肺癌是一种全身性疾病，恶性程度很高，不论用哪种治疗方法，5年生存率在1％～5％)。当董某从医生那儿获悉诊断之后，尤如晴天霹雳，躺在病床上半晌不言不语。然而，阵痛之后，他选择了面对事实，勇敢地接受了小细胞肺癌的经典式“夹心疗法”，即放疗、化疗、手术(左上肺叶切除+胸腔淋巴结清扫)、再化疗和头颅预防性放射治疗。俗话说，狭路相逢勇者胜。经过一年半的正规治疗，他战胜了癌魔。3年、5年、10年，每年的血液学、影像学和核医学等检查指标都在正常范围内。他在给我的随访信中说，“10年的抗癌历程让我悟出以下几点不成文的道理，可以供癌友们参考。①患癌之后，首先要敢于接受自己是癌症病人这个事实，积极调整心态，丢掉悲观情绪，树立战胜癌魔的信心，自己的健康要自己管理。②要学会乐观开朗，消除紧张，丢掉烦恼，排解郁闷。③要树立终身抗癌的意识，做好日常保健，定期体检复查，只有自己高度的积极性，才能像医师们说的那样，有效地激发和提高人体免疫功能，彻底消灭癌细胞。”

“对一个人来讲当得知自己患了癌症之后，其沉痛的心情是常人无法理解的，猜疑、紧张、恐惧甚至往绝路上走。但阵痛之后还是要面对现实，那就是要想方设法驱除癌魔，战胜癌魔。”这是江苏丹阳的孙某在给我的随访回信中写的一段话。看了孙某的来信，10年前的情景又浮现在我的眼前。当时孙某只有38岁，前妻不幸车祸已伤亡3年，现在的妻子正怀胎6月。可就在这时，他因进食梗阻，经检查诊断为食管中段癌。他瞒着爱妻，借口说要出长差，在兄弟们的陪同下来到了南京，接受了食管癌根治切除、食管胃颈部吻合术。然而，屋漏偏遇连天雨。术中我在为他做颈部探查时又发现左侧甲状腺结节，快速冷冻活检是甲状腺原发癌，只好又做了甲状腺癌根治切除术。术后他根据医生的建议，做了6个疗程的化疗和预防性放疗，恢复良好。他来信说：“这10年我有痛苦，但更多的是欢乐，我有了儿子，领导照顾分了三室一厅的职工住房；虽然下岗了，但又有了再就业的机会。”“您让我谈谈抗癌体会，我也说不好，怎么做就怎么说吧。一是以情胜情，我觉得喜悦可以克服忧愁，抑制悲痛，也可战胜恐惧。二是要学会暗示，相信自己潜在的力量能够战胜癌症，从而使自己摆脱不良情绪的困惑。三是忘记康复法，平素有意识地忘记自己的年龄、身份，忘记自己是癌症患者，一身轻松，去听音乐，听相声，跳舞，钓鱼等。四是充分宣泄，遇到痛苦、烦恼向亲朋好友充分倾诉，将心中的‘有害刺激’一股脑儿倒出去，以保持心理平衡和安慰。”

从当前的癌症治疗效果看，患癌之后有1／3患者通过早期诊断和及时治疗，可以治愈，长期生存。1／3的患者通过合理的有计划的综合治疗能明显改善症状和延长寿命。因此，癌症患者切不可丧失治疗信心。尤其是那些医学上称之为C行为的病人(一般指长期形成的压抑和内心痛苦不向外表达，并强行克制自己的痛苦)容易降低人体免疫功能，削弱人体免疫监视功能和DNA基因的免疫修复，促使原癌基因转化，诱发肿瘤发生和转移。有文献报告，C行为可使肿瘤的发生率增加3倍，因此，不论是肿瘤患者还是健康人群都应该改变C型性格。