“大黄(庶虫)虫丸”新用途

沿用了1700多年的中成药“大黄(庶虫)虫丸”，对大多数读者来说可能还较为陌生。但它的治疗作用近年来已延伸到10多种恙疾，在对高粘滞血症、高脂血症、心脑血管疾病后遗症等的治疗中有着广阔前景。

大黄(庶虫)虫丸为中医学辨证论治的奠基人、我国东汉时期著名医学家张仲景所创，为历代中医家所袭用，历经了时间的考验。在现代医药学已进入分子生物学、基因学的今天，大黄(庶虫)虫丸又有了新的应用，使古老的成方焕发了新的生机。

大黄(庶虫)虫丸由大黄、土鳖虫、水蛭、虻虫、蛴螬、干漆、桃仁、杏仁、黄芩、生地、白芍、甘草等12味中药配伍组成。诸药共奏通经活血、化滞消瘀之功。主治血瘀引起的症瘕结块、肌肤干燥如鳞、潮热、消瘦及妇女血滞经闭等症。目前研究认为，大黄(庶虫)虫丸中的大黄活血功能较强，通过其渗透效应，促使组织液向血管内转移，红细胞比积和血液粘稠度下降，抗血小板聚集，降低血清胆固醇。水蛭能阻碍凝血酶作用于纤维蛋白原，从而降低血管内血液的凝结，缓解动脉管壁痉挛，减轻高血压症状，防止心肌缺血，扩张毛细血管改善微循环，溶解血栓，对动脉粥样硬化斑块有消退作用。土鳖虫抗血凝，溶纤，抑制血小板释放和聚集，调节血脂和改善心肌氧供。虻虫能扩张血管，增加血流量，溶纤，降低血浆中纤维蛋白原含量，保护缺血心肌。桃仁消炎，扩张血管，改善血流，降低血浆中胆固醇含量。干漆抗凝。伍以蛴螬、杏仁、黄芩、生地、白芍、甘草使其共同抗凝、降脂、溶纤、消瘀，保持血管通畅，维护血管内皮功能，活血而不伤血，消瘀而不伤正。

(1)用于高粘滞血症。高粘滞血症属于中医学“血瘀证”范畴。据调查，60岁以上老年人中有50％以上有程度不等的血粘度增高状态，尤其是心脑血管恙疾和糖尿病患者，由于血液处于高粘滞状态，极易产生血栓，给健康带来危害。由于老年人血管壁老化现象日趋加重，血管内皮损害；血循环中血小板易于激活，聚集物质增加，肾上腺受体增多等促使血小板聚集与释放；凝血功能亢进，纤维蛋白原代偿性增多，AT-Ⅲ的降低，使凝血一抗凝血系统失去平衡；纤溶一抗纤溶系统改变，纤溶亢进，血浆纤溶酶原减少，纤维蛋白降解物增多，形成慢性血管内凝血；血液流变学改变，全血粘度、血浆粘度均增高，在低切速率条件下，红细胞易聚集，血浆脂质改变；酮水平降低，雌二醇进行性增高，从而使血小板增加，加上激活物质反应性增高，又使血浆中多种凝血因子增多；老年人多好静少动，引起某些部位血流缓慢，甚至停滞，及多种基础疾病病理改变。现代医学对血粘度增高，除补液稀释及发生栓塞后进行溶栓外，治疗方法不太多，且长期补液也会带来诸多副作用。大黄(庶虫)虫丸用于高粘滞血症服法：水(庶虫)丸每次3-6克，1日3次，食后服用，连服3个月，血粘度正常后改维持量每次3克，1日2次，分早、晚服用。

(2)用于高脂血症。高脂血症属于中医学中“浊阻”、“痰湿”、“肥胖”等范畴。由于患者体内脂肪代谢或脂肪转运异常，致使血浆中一种或多种脂质高于正常时称之为高脂血症。中医学认为高脂血症的形成多因饮食不节、喜食肥甘、好坐好静活动少、七情劳伤、湿浊内生痰浊阻遏经络、湿从“内受”――生湿、生痰、生热、生风等所致。大黄(庶虫)虫丸服法：每次3-6克，1日3次，黄酒为引加入温开水送服水(庶虫)丸，每次黄酒用量为15毫升。3个月为1疗程。除药物治疗外，还应病因治疗，饮食治疗，戒烟，戒烈性酒，增加体育活动，减轻体重。否则，任何降脂药物都无济于事。

(3)心脑血管疾病后遗症。大黄(庶虫)虫丸服法：小(庶虫)丸每次3-6克，1日3次，温开水送服，1-3月为1疗程。出血性疾病(包括脑出血)不宜服用。

需要指出的是，大黄(庶虫)虫丸有4种虫类成分，个别患者对虫类药物可能出现皮肤过敏现象，一旦发生异常，应及时停药观察，采取对症治疗。孕妇禁用。