护理干预在全程无痛分娩中的效果观察

摘要：目的 探讨护理干预在全程无痛分娩中的影响及效果。方法 选取无痛分娩产妇100例，分为观察组和对照组，每组各50例，其中观察组采用护理干预措施，对照组产妇常规护理，分析比较两组产妇的镇痛效果和剖宫产率。结果 观察组产妇镇痛效果及自然分娩率优于对照组，结果具有统计学意义（P

关键词：无痛分娩；硬膜外镇痛；剖宫产率

妊娠是女性生命中最为重要的事情，但由于分娩给产妇所带来的痛苦，导致产妇在面对人生最为开心的时刻总是夹杂着痛苦。社会在不断的向前发展和进步，如何降低产妇的痛苦已经成为人们的期望和临床必需面对的难题，通过采取无痛分娩的方式可以进一步减轻患者的痛苦，但是如何给予产妇更多心理支持和生活帮助以降低剖宫产率、减少产后出血，是所有产科医护人员应该面对的问题。我院近年来开始将护理干预联合硬膜外镇痛应用于产妇无痛分娩过程中，疗效显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院2012年1月～2013年5月所收治的无痛分娩产妇100例，分为观察组和对照组，每组各50例，其中观察组采用护理干预联合硬膜外镇痛的方式进行分娩，年龄22～35岁，平均25.4岁，孕周37～41w；其中对照组分常规护理，年龄20～36岁，平均25.1岁，孕周37～41w。两组产妇一般情况无明显差异，具有可比性。均未见妊娠并发症及妊娠合并症，无明显头盆不称。

1.2 方法

1.2.1观察组 患者入院后完善相关手续，护理人员以真诚热情的态度向产妇介绍医院的一般情况、管床医生及护士的详细信息和医护人员应尽的义务和责任，以减轻产妇因为对分娩时候的剧烈疼痛而产生的焦虑感，逐步建立良好的医患关系。分娩前就不同分娩方式的异同及分娩过程与产妇进行详细的沟通，使患者尽量全面了解自己即将进行的分娩过程的具体流程，针对性减轻产妇心理负担。对于产妇有疑虑的地方，要耐心与产妇进行沟通，讲解分娩方式该如何选择以及分娩前后应该注意哪些事项，以消除产妇对分娩的恐慌和对分娩后的焦虑、抑郁等不良情绪，减少患者分娩过程中的痛苦。

1.2.2 对照组 行常规产科护理，未针对每位产妇个人特征设置护理干预措施。

1.3疼痛判定标准 镇痛效果 显效：产妇无疼痛或者1分疼痛；有效：由最痛减到2分痛以下；无效：疼痛症状无缓解。总有效率=显效率+有效率

1.4统计学处理 统计学方法采用SPSS13.0统计软件。计数资料比较用x2检验。P≤0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组产妇镇痛效果对比 观察组产妇镇痛效果的总有效率为100.0%，高于对照组的62.0%，结果具有统计学意义（P

2.2 两组产妇剖宫产率情况比较 观察组50例产妇中只有7例进行剖宫产，剖宫产率为14.0%明显低于对照组的32.0%，结果具有统计学意义（P

3 讨论

分娩是繁育后代必须经历的过程，但是传统分娩方式产妇需要承受剧烈的疼痛，会在一定程度上影响产妇的心理健康，近年来，无痛分娩越发受到人们重视。但是无痛分娩临床疗效的好坏取决于很多因素，除了医院设备和医生水平之外，有效的护理干预措施也必不可少[1]。围手术期给予产妇实施护理干预措施及硬膜外镇痛，可以针对性减少其心理负担以及纠正很多分娩知识的误区[2]。分娩前护理人员应该向产妇介绍医院的基本情况以及主管医生和护理人员的基本情况，让产妇尽快消除对医院的陌生感和恐惧感，给予产妇情感上、心理上的照顾和支持，保证整个分娩过程在温馨和友善的环境中进行，尽最大可能消除产妇的负面情绪，从而改善产妇因为心理负担产生的分娩困难出现[3，4]。相关研究表明[5]，实施1对1陪伴式护理干预措施是针对产妇精神心理因素而采取的心理疗法，可以在分娩前后给予产妇最大的精神支持，产妇配偶是产妇进行分娩的一个最为有利的助手，促进产妇配偶全程陪伴，可以更好地保证分娩过程更为顺畅。本研究结果显示，观察组产妇镇痛效果的总有效率为100.0%，高于对照组的62.0%，结果具有统计学意义（P

参考文献：

[1]张珍.针对性护理干预措施对降低剖宫产率的影响[J].中国社区医师，2012，14（14）：354-356.

[2]李光辉，黄醒华.生殖健康与母亲安全[J].中国实用妇科与产科杂志，2011，19（1）：6-7.

[3]孙浩.无痛分娩中护理干预的作用探讨[J].山东医药，2010，50（45）：115.

[4]李秀芳，晏艳.护理干预在无痛分娩患者中的应用及效果观察[J].齐鲁护理杂志，2012，18（5）：13-14.

[5]纪叶霞.护理干预措施对剖宫产率及产后出血影响的临床分析[J].中国心理卫生杂志，2012，12（3）：281.