血糖控制护理在妊娠期糖尿病孕妇的实施

【中图分类号】R473.7 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）05--01

妊娠期糖尿病可被多种因素诱发，对孕妇造成的不良影响严重，有针对性的优质护理是帮助此类孕妇有效控制血糖、减少相关并发症重要的手段[1]。本文分析了血糖控制护理在妊娠期糖尿病孕妇的实施重点及效果，报道如下。

1.资料和方法

1.1 基本资料

此次研究选取2014年的6月～2016年的6月在我院就诊的76例妊娠糖尿病孕妇作为研究对象。按照数字分组法将所选孕妇随机分成两组，即观察组与对照组，每组纳入孕妇38人，两组患者的基本资料如下：观察组孕妇的年龄是22～38岁，平均年龄是（27.8±3.5）岁；其中包括初产妇26例，经产妇12例。对照组孕妇的年龄是22～39岁，平均年龄是（28.1±4.3）岁；其中包括初产妇25例，经产妇13例。两组孕妇基本资料经过对比未见显著差异，P

1.2 方法

对照组予以专科常规护理，观察组则在此基础上实施具有针对性的血糖控制护理，方法如下：①评估工作，要求护理人员和本组每名孕妇做好沟通并确保有效性，了解孕妇的个人情况，建立独立的档案登记并将掌握的资料详细记录，帮助孕妇进行准确的综合评估，分析产妇潜在的风险因素，明确血糖控制工作的重点与护理方向，并为产妇制定个体化的护理方案，论证无纰漏后逐步落实于孕妇妊娠期各个阶段，保障血糖控制护理工作有条不紊的开展且发挥最佳效果[2]。②认知干预，通过对既往此类孕妇的调查，我们发现孕妇若在认知方面受限，很容易对自身状况有错误判定，不仅加重心理负担，更有孕妇对治疗与护理工作产生抵触，固血糖控制工作中健康教育有非常重要的意义。我们给予本组孕妇全程健康教育，初期为孕妇讲解妊娠常识与妊娠糖尿病相关知识，说明血糖控制的方法与重点，告知需要孕妇重点注意的事项，强调妊娠糖尿病的危险性和积极配合控制血糖的重要意义；传授给产妇正确进行血糖检测、胎心检测的方法，告知适宜量取血糖的时间[3]；定期组织院内专家讲座，要求孕妇参加，为孕妇答疑解问，开通科室微博号，逐渐孕妇QQ群，提供给孕妇随时咨询问题的平台。③饮食护理，根据孕妇的血糖水平与孕周定制饮食计划，为产妇构建更加科学的饮食结构，确保营养、热量均衡摄取。妊娠期糖尿病孕妇基本热量社区原则应当是：在初期可无需考虑热量，至中后期时应当将每天摄入的总热量维持在2000千卡上下，若产妇过于肥胖，应当将其每天热量的摄入维持在保障胎儿正常的增长即可；进食原则则是少食多餐，将晚餐与隔天早餐时间尽量的缩短，从而促进血糖更加稳定，预防铜酸中毒。妊娠期间对于机体容易吸收的单糖类物质要提醒孕妇严格控制，鼓励孕妇多食用一些纤维含量高的食物，如全麦类食物、五谷饭等，已避免血糖波动较大；提醒孕妇增加富含蛋白质类食物的摄取，确保每天需要的蛋白质充足；告知孕妇避免食用高油脂类的食物，对脂肪的摄取也要适当予以控制，同时每天摄入一些维生素B1、B2，以促进机体的糖代谢。④给予日常生活及运动干预，了解孕妇所存在的不良的生活习惯，帮助其进行纠正，提醒孕妇注意个人卫生，勤换内衣裤、勤剪指甲、勤洗手，保持皮肤、会阴处及口腔卫生，避免感染；给孕妇制定运动计划，鼓励其适当参与运动锻炼，但需要注意对运动的强度、频率、时间予以控制提醒孕妇一定不要在空腹状态下运动。

1.3 观察指标：对比两组孕妇在接受护理后的血糖水平，包括其空腹血糖及餐后2h血糖。

1.4 统计学方法：数据资料使用SPSS17.0软件进行分析处理，计量资料使用（±s）表示，实施t检验；计数资料使用检验。以P

2.结果

观察组孕妇与对照组孕妇相比在接受护理后的血糖水平更低，表明观察组运动血糖控制效果更佳，两组对比可见显著差异，P

3.讨论

妊娠期糖尿病以孕妇的糖脂代谢存在异常且血液粘度增加为主要表现，发生后能够导致孕妇机体的血流速度下降，甚至于病情严重可能有微小的血栓形成，进而导致机体中细小的血管被堵塞，给产妇健康及胎儿发育造成极为不良的影响，临床必须予以重视。需要注意的是，既往对此类孕妇的护理工作，还仅限于对临床治疗的辅助，缺乏系统性、对性的干预，固对孕妇血糖控制的效果并不十分理想[4]。

此次研究我科护理人员给予观察组孕妇具有针对性的血糖控制护理，分析既往妊娠期糖尿病孕妇常常存在的问题，明确血糖控制工作的方向，对每名孕妇进行准确评估，明确血糖控制工作的重点，并制定护理计划，给予产妇全程健康教育及饮食、运动、生活方面干预，帮助孕妇提升对疾病的认知与防范饮食，并更加主动、积极的参与各项对血糖控制有益的措施。研究结果显示，观察组孕妇与对照组孕妇相比在接受护理后的血糖水平更低，表明观察组运动血糖控制效果更佳，两组对比可见显著差异，P

参考文献：

[1]张彩霞，文凌娟，宋俊英，等. 妊娠期糖尿病36 例临床护理[J]. 齐鲁护理杂志， 2010， 16（ 9） ： 53.

[2]魏玉梅，杨慧霞. 妊娠期糖尿病不同诊断标准适宜性的比较[J]. 中华妇产科杂志， 2011， 46（ 8） ： 578.

[3]许玉姣，陈安. 妊娠期糖尿病早期干预对母婴结局的影响及预防感染措施[J]. 中华医院感染学杂志，2011，21（22） ： 4723.

[4]张文. 循证护理在妊娠期糖尿病护理中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报， 2011， 32（ 19） ： 3209.