针对疾病发生特点,搞好卫生防病工作

【中图分类号】R82 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）06-3946-02

近年来，随着改革开放程度的步步深入，部队高技术、信息化程度的不断加大，疾病发生的结构发生了很大改变，给部队卫生防病工作提出了新的、更高的要求。某部队针对新时期的特点和疾病发生的规律，与时俱进搞好卫生防病工作。

1新时期疾病发生特点

1.1人员流动大，疾病来源广

随着改革开放程度的步步深入，交通便利条件的大大改善，人员流动呈现出两大态势：一是区域型向国际型趋势扩展。我国加入世贸组织后，商品流通程度加大，国际贸易交往频繁，人员活动区域在不断扩大，出入国境的人越来越多；二是农村型向城市型方向发展。近年来农民从农村到城市外出打工的日益增多，遍及全国各地，角角落落。人们活动场所的扩大使疾病的发生由局部散发型向大面积流行型趋势发展，特别是传染病，由于人员流动大，传染源播散广，检疫措施弱等表现得尤其突出。部队人员来自全国各地，每年都有大批人员外出探亲、休假、出差、采购、值勤、驻训等，与地方人员接触频繁、密切，因此，疾病的来源广、发生速度快，卫生防病工作面临着新的挑战【1】。

1.2环境自净差，疾病消除慢

绿色植物在环境卫生上有着重要的意义。一是净化空气：吸收二氧化碳，放出氧气，吸收有害气体、清除尘埃和放射物质、杀菌作用；二是改善微小气候：调节温度、湿度、降低风沙、防止太阳辐射热的作用，使微小气候环境舒适；三是降低噪声、水源净化、净化污水等有益作用。随着人口的不断增加，人均植被面积减少；随着城市工业的发展，环境污染程度加大，进入环境的有害物质及致病微生物增多，环境自净作用减弱，致使一些疾病自然消除速度减慢，有的长时间不能清除，人们生活环境呈恶化态势。

1.3温室效应强，病茵繁殖快

温室效应是引人注目的全球性环境问题。据资料80年代温室气体对全球变暖的贡献【2】，C02占49%，甲烷18%，氟氯烃14%，NOx6%其他气体13%。有的研究表明，大气中C02浓度增长1倍，气温上升4℃，全球气温升高，将导致海水温度上升，海平面抬高；并影响森林发育成长，影响农作物的产量；变暖的环境使病菌的繁殖速度加快，繁殖数量加大，利于病种变异，给卫生防病工作带来很大的难度。

1.4任务变化频，感染途径多

部队每年都要野营驻训、外出拉练、施工、生产等远离营区，驻地变化频繁，人员相对分散，接触外界的机会增多，每到之处，衣、食、住、行大都需地方保障；每个地方都有各自的生活特点，卫生习惯，潜在着疾病的发生。再加基层卫生力量薄弱，随行保障困难，卫生流行病学调查难以实现，卫生防病常识得不到普及，必要的卫生制度亦难以落实，致使部队感染疾病的机会非常之多。

1.5疾病发生多，传染程度大

近年来由于市场经济的冲击，人们的价值观念发生了很大变化，注重挣钱经营，不重视环境治理和疾病预防，致使部队驻地疾病的发生随人口的增长呈现上升趋势。尤其是传染病以前已经灭绝的，死灰复燃，有所抬头，新发疾病一时难以认识，找不到科学防治的办法。部队人员与地方接触密切，在地方发生的疾病在部队同样存在。部队人员相对集中，一旦发生传染病，传染程度大，传播速度快。

1.6科技性能高，疾病发生新

近年来，随着部队高技术、信息化程度的发展，对作战人员提出了更高的要求，它需一大批高素质、高效率、快节奏的专业人才与之相匹配。为适应新时期高技术条件下的作战要求，部队成员必需加大训练强度，提高训练效率，改进训练方法，因此，对官兵综合素质的要求越来越高。高技术、信息化条件下超强度的训练，会导致官兵诱发很多精神和心理疾病，探讨这些疾病的防治问题刻不容缓。

2搞好疾病防控的对策

2.1转变思想观念

一是部队卫生部门要尽快转变“重治轻防”的观念，加大卫生防病力度，注重卫生宣传，普及防病知识，搞好健康教育；二是加大防疫经费的投入，设立防疫专项经费；三是注重防疫队伍建设，加强专业人才培养，提高业务水平和处置公共卫生突发事件的能力；四是搞好防疫物资贮各、预案的制定工作，目前突发公共卫生事件时有发生，各级卫生部门要贮各足量齐全的防疫药材，制定好健全的防疫预案，一旦发生疫情，力争拉得出，用得上，控得住。

2.2加强医学监督

一是车站、码头、海关、机场等人员流动性大、相对集中的场所要指派卫生专业人员进行卫生检疫，发现传染病人或疑似病人要就地隔离，限制通行；二是部队对外出探亲、休假、学习、出差、执勤等外来人员进行必要的医学观察，发现可疑者进行隔离，严防传染病传入部队；三是防疫部门要对浴池、招待所、理发厅：饭店、娱乐场所等公共场所，定期进行卫生检测，做好预防性消毒工作；四是做好疫情监测报告，发现疫情后，要按照传染病的报告程序及时上报，并通知友邻部队，做好防治工作，若隐情不报，发生问题追究当事人责任。

2.3严格疾病预防

一是教育官兵讲究个人卫生，自觉养成良好的卫生习惯，勤洗手剪指甲，勤洗澡理发，勤洗衣服被褥，住处勤通风换气；二是积极锻炼身体，增强抵抗疾病的能力，减少疾病的发生；三是有病早发现、早报告、早诊断、早治疗，对传染病患者或携带者早隔离；四是注重环境消毒，减少环境中致病菌的含量，切断疾病传播途径。五是搞好食品卫生，严把食品的采购、运输、加工、贮存的卫生关口；六是加强卫生监督，对食堂、环境、办公区、招待所、理发店、浴池等重点场所有计划地进行卫生检测，对社会化保障的饮食服务单位严格进行卫生管理；七是对外出执勤、训练、施工、生产的人员搞好健康教育和健康体检，对其进驻环境进行卫生流行病学侦察。

2.4强化环境治理

根据部队营区的自然条件、地势可采取点与面，平面与主体相结合，因地制宜搞好绿化工作。除建筑物、操场、道路外，一切空地尽可能加以美化。利用草坪、花坛、花园、果园、小片树林、行道树、塘边树、营舍墙面、斜坡、岩壁垂直绿化等相结合配置，形成一个绿化系统。营区周围作为防风或防公路噪音可以种植几米宽的高大乔木林带；办公楼、宿舍前可种植花草、矮小灌木，高大树木应当与房屋保持一定距离以免影响采光和通风。道路两旁种植一、二排树冠大的树木以形成林荫道。炎热地区可在营舍墙壁上种植攀缘植物，平顶营舍亦可在屋顶上种植花草以遮阳隔热。为尽快发挥绿化的卫生效果，应选择树冠大、枝叶繁茂、生长、发芽快、落叶晚的树种如榆树、洋槐、杨、柳、榕、梧桐树等。靠近城镇的营区选抗污染的花木如铃木、女贞、泡桐、大叶黄洋、臭椿等。医院绿化可多种些花卉及能产生杀菌物质的树木如松、柏、樟树。家属区、幼儿园不应种植有毒的花木。

2.5做好随行保障

部队进驻前卫生防疫部门要对新驻地周围10km范围内的村镇、大休息地、宿营地和演习场地等地域实施卫生流行病学调查，调查完成后侦察人员及时整理、汇总，完成书面报告，报告内容包括：当地传染病流行情况、水源水质和水量情况、部队进驻安全情况以及进驻后必须采取的预防性措施等，并结合流行病学情况联系部队训练实际，制定适合野外驻训特点的健康教育计划，指导、监督部队开展预防性消毒，杀虫、灭鼠工作，及时清除垃圾，消除病源媒介生物，控制传染病的发生。

2.6实施科学组训

根据部队任务特点，制定防护措施，定期组织卫生人员深入现场，指导科学安全的军事训练，积极开展训练伤防治；根据气温变化要适时调整训练计划，切忌盲目训练，不讲科学，导致疾病的发生；部队离开驻地执行任务时要模拟新环境进行适应性锻炼，训练时要循序渐进，反复提高；针对当前高技术、信息化训练特点，及时预测可能发生的疾病，有针对性地开展卫生防护及常见病预防工作。

参考文献：

[1] 赵景平，杨建新，史清连. 基层部队卫生防病工作的做法. 医药杂志， 2000，12（5）：329.

[2] 卓鉴波，高宁，舒为群.环境卫生学.第三军医大学教材，1996，8-10.