认识抑郁症

本栏目撰稿人杨力教授，著名中医学家、易学家、作家、学者，中国中医科学院教授，北京周易研究会会长。她精通文史哲医及养生文化，她把《易经》和《黄帝内经》相结合，从而把中华养生学推到了一个崭新的高度。从事中医研究生教学已达二十五年，《杨力养生23讲》《杨力四季养生谈》《杨力抗衰老36计》等书现已进入了千家万户。近几年来陆续出版了历史小说“千古系列”，并且已成为品牌著作而深受读者好评。

抑郁症是一种心境低落性情感障碍

主要症状是“三低”(生活兴趣低落、情绪低落、精力下降)，并且有焦虑(烦躁、坐卧不安)。对一切都不感兴趣、失眠、厌食、情绪低落、精力下降，逐渐发展到对生存下去都不感兴趣。有的伴有躯体症状如身体疼痛、头痛，、食欲减退。

抑郁症与遗传有关，并常发生于精神打击、精神创伤之后，如丧偶、丧子、失恋、失业等。

在抑郁症者的眼中，世界是一片灰色，他们整日长吁短叹，一筹莫展或呆板迟钝，有生不如死的感觉。有的人有罪恶感，悲观，自叹命苦或终日饮泣、沮丧、抑郁。

抑郁症还有周期性的特点，病情变化与天气、心情的影响有关。

抑郁症的类型有反应性抑郁症、内源性抑郁症、更年期抑郁症、老年抑郁症等。

反应性抑郁症：主要是由于长期精神创伤、精神打击引起的一种精神疾病。同样表现为心理障碍或心理异常。除悲观、自负、沮丧之外，多有触景生情的特点。

内源性抑郁症：和家族史、遗传基因有密切关系。其人个性大多内向。

更年期抑郁症是发生在更年期的精神疾病。

更年期一般指女子45～55岁、男子55～65岁这样一个特殊生理阶段，女子会出现绝经，男子则性能力明显下降，产生的主要原因是性激素水平急剧下降和衰退。更年期的时间长短不一，一般为5～10年。

更年期抑郁症的表现除忧郁、悲观、焦虑、情绪忽然变得低落之外，主要以多疑、猜忌为特点，尤其怀疑夫妻中的对方有外遇。

杨力忠告：更年期抑郁症是导致心理失衡的“罪魁祸首”，明明是自己心中的乌云遮住了太阳，还要埋怨老天为什么如此阴霾！

更年期由于性激素的急剧下降，一些精神比较脆弱的女性，更容易引发更年期抑郁症。

更年期抑郁症首先要医治心理创伤。更年期抑郁症者必须接受心理治疗，包括心理疏导、心理支持、心理认知等方法，帮助他们走出阴霾。也可以按中医郁证区分是气郁、痰郁，还是血郁等分别进行辨证施治。

另外，更年期抑郁症常与更年期综合征并发，所以治疗时也要二者兼顾。

杨力忠告：更年期抑郁症本质属虚，治疗法应首先区分是阴虚，还是阳虚。

老年人也有患抑郁症的。老年抑郁症跟遗传因素很有关系，常有家族史，女性较多。

老年抑郁症还和个性有关，患者常常生性内向，孤独感比较明显。还有一些其他因素，如家庭和社会因素的儿女不孝、空巢老人、丧偶等也是老年抑郁症的重要诱发因素。

老年抑郁症有哪些表现呢?和其他类型的抑郁症相同，通常表现为：情绪低落、丧失兴趣、反应迟钝、睡眠障碍(失眠、早醒等等)、焦虑烦躁、自罪自责、悲观绝望、食欲减退等。

抑郁症的治疗

针对抑郁症的心理干预主要包括以下几个方面。

第一，打开心房，让阳光照进我们的心。抑郁症的心就像阴着的天，一片阴霾，所以，要让阳光照进我们的心，要开放心态，多和他人接触，千万不要自闭。

能和亲友倾诉最好，因为一方面可以帮助你宣泄释放心理高压，一方面可以得到亲友的鼓励和疏导。有心事千万不要憋在心里生闷气，这样只会不断加重心理压力，加重抑郁症。

第二，我的心情我支配。自己是自己的主人，自己的心情自己管理。心情像一条牛，我们是牛的主人，所以，要学会放牧它。就像禅师说的，我们要会放牛，要会牵着牛鼻子走，而不是被牛牵着走。

第三，多想想快乐的事。人的一生，不快乐的事十有七八，如果总让这些不快乐的事充斥我们心理的空间，就犹如雪上加霜。要多想快乐的事，多做有趣的事，让自己多增加快乐。

第四，对抑郁症的身体症状不要太重视。抑郁症常伴随有出汗、心跳、头痛、失眠、食欲不好等身体方面的症状。其实，这些症状只是身体失调引起的，并不是什么大不了的病，没有必要把精力捆绑在这些症状上，自己要做身体的主人而不是奴隶。

第五，一旦有自杀的念头，要及时向家人倾诉。

有的抑郁症病人会产生生不如死的念头，成天就觉得活着没有意思，这时问题已经很严重了，应赶快向亲友倾诉,求得他们的帮助。因为旁观者清，自己认为最不幸的事，别人也许不以为然，当然最好是向心理医生倾诉，有的人不愿意泄露自己的隐私，至少要向自己的家人倾诉，发出求救信号。

第六，旅游，是减轻抑郁的好办法。旅游回来的人往往都说：出去玩，最大的收获就是快乐。

另外，看健康上进的励志小说、电影、电视、戏剧等，以激发自己的进取心，走出阴暗。

目前的研究表明，抑郁症有病理变化基础，所以药物治疗是当务之急。当然，抗抑郁药物要在专业医生的指导下服用。

抑郁症是一个漫长的病程，发展缓慢而持久，抑郁症也是心理障碍的一个长期心理代偿阶段，如果得不到救治，那么，心理代偿衰竭就会演变为心理衰竭。

抑郁症的自杀倾向应该引起亲友、医生的足够重视，及时干预，积极治疗。因为抑郁症的自杀“成功率”很高，往往容易造成严重后果，所以一定要关注他们的求救信号。

杨力忠告：心理衰竭意味着心理崩溃，这就是抑郁症是导致自杀的罪魁祸首的缘由。编辑/张玉春