运动――分文不取防“心”病

数据警示

1． 1991年~1995年，我国有关专家研究监测了150万人群，显示心血管病为死亡首因。

2． 最近15来，我国超重和肥胖发生率增加一倍多。研究证明，超重、肥胖及缺乏运动也是心血管病的主要危险因素。

3． 国内流行病学资料预计，控制高血压、糖尿病、吸烟及高血清胆固醇，可使冠心病的发病率减少63%。若增加控制超重和肥胖，以及纠正缺乏运动，可使冠心病的发病率减少75%以上。

4． 除戒烟外，坚持运动可控制心血管疾病的其他危险因素。

5． 运动可减少高血压的发生，降低血压，使轻型高血压有可能趋于正常。

6． 运动可降低50%糖耐量异常和糖尿病的发生率，可控制超重，减少肥胖，减少50%代谢综合征的发生率。

7． 运动可降低约50%心脑血管病的危险。运动可降低低密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯，升高抗动脉粥样硬化的高密度脂蛋白胆固醇，从而减轻动脉粥样硬化及斑块破裂的危险；可减少血小板聚集，从而减少血栓形成；促进冠状动脉侧支循环，增加心肌供血；提高心肌缺氧耐力，增加心脏排血量与全身重要器官的供血、供氧。

运动处方

运动是健康的四大基石之一，但必须坚持。运动项目可根据个人爱好和条件选择，如快走、跑步、游泳、爬山、骑自行车、跳舞、打球等，以快走最为方便，具体而言，需注意以下几点：

1． 有氧运动。因为人体组织必须有充足的氧气才能正常运动，可选树林、绿化路边、海边、空气清新处运动，不宜在空气污浊、气压低、风沙弥漫或通风不良处运动。

2． 循序渐进。运动持续时间、强度及次数都应循序渐进。无运动习惯的人，开始时每天可运动5~10分钟，而后增加。运动时间达到每天20~30分钟时即明显有益。运动前宜作伸展屈曲、弯腰等准备动作，运动后作3~5分钟柔和恢复动作。

3． 适可而止。成年人每天坚持30分钟中等强度的运动量，或每周运动3次即有明显降低心血管病危险的作用。但必须达到中等强度，以目标心率（或摸脉数脉率）计算，年龄不同，目标心率也不同，以不超过最高心率的70%~75%为宜，否则危险。通常以运动心率或脉率比运动前增加20次/分左右、全身微汗即可，不可过量。老年人增加约15次/分即可，切勿达到该年龄的最高心率，以免心脏难以负担。

4． 养成习惯。要有规律地定期运动，最好每日一次，将运动纳入生活必需部分。

5． 持之以恒。坚持运动需要毅力和耐心，尽管一两年运动后可使精神明显好转，但由于心血管病的发生发展是多年的漫长过程，因此要减少动脉粥样斑块、促进冠状动脉侧支形成决非一朝一夕之功，只有持之以恒、长年累月才能显效，切勿半途而废、前功尽弃。

即使已有心血管病，也要进行适当运动以减少再发病危险，改善心血管功能，并提高生活质量，但必须在医生指导下实施康复计划。除注意上述5点，还应特别注意以下几点：

1． 严格循序渐进，适可而止，心率较运动前加快10~15次/分，对冠心病患者以不发生胸闷、胸痛为度，运动过度、速度过快有害无益反致危险，最好以运动试验衡量。

2． 天冷、阴雨、寒风不宜外出运动，尤其不宜顶风运动。

3． 不宜选择爬山、跑步、打球等激烈运动项目。

4． 随身带急救药物，运动时一旦出现胸闷、胸痛，应舌下含服硝酸甘油，或用硝酸甘油喷雾剂。无哮喘或心率小于60~65次/分者，也可服用美多乐尔。

5．目前，对于心血管病患者尤其是降低冠心病再发危险，长期强调ABCDE五个字母，都是英文词首。A指服用阿司匹林及ACE1血管紧张素转换酶抑制剂；B指服用β阻滞剂及血压控制；C指降低胆固醇及戒烟；D指控制饮食及控制糖尿病；E指运动及教育。由此可见，运动也是防治冠心病的常年任务。

我国有位学者的一首“命之歌”写得好：我命由我不由天，溃泊名利度千年。童心不泯春永驻，四肢常动寿比山。宋代著名诗人陆游在那平均寿命不到50岁的时代也能达到83岁的高寿，而且背不驼，腿不颤，耳不聋，眼不花，是因养生有道尤重运动，所以写出“学剑白猿公，微劳学鸟伸”、“义鱼浪藉漾水浊，猎虎踢鞠南山空”的妙句。

但愿人人坚持运动，减少心血管病危险，健康长寿，享受人生。

编后语

近年来的数据显示，我国有多项心血管病危险因素的人群大幅增加，代谢综合征的患病率快速上升。多项危险因素同时存在，加速和加剧了动脉粥样硬化的发生发展，也使冠心病发病率增加，死亡率增加，而且发病有年轻化趋势。要改变这种状况，光靠精湛的医术是不够的，只有全民积极行动起来，从改善生活方式入手，有病治病，无病防病，我们的民族才会日益壮大。