赤壁市疟疾5年监测流行趋势分析

【摘要】目的 为了解赤壁市疟疾流行趋势。方法 根据国家技术监督局和中华人民共和国卫生部于1996年1月联合颁布的《疟疾诊断标准及处理原则》判定疟疾病例。结论 输入性疟疾大于本地疟疾发病。

【关键词】疟疾 输入性疟疾 监测

中图分类号：R181 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）7-413-01

疟疾是由疟原虫寄生在人体肝细胞和红细胞内引起的一种寄生虫性传染病，经各级卫生部门几十年来的共同努力，群防群治，使该病得到有效的遏制，但近几年来，随着对外交流的频繁，涉外人员逐渐增多，旅游事业发展，劳务输出等，造成流动人口的增加，导致输入性疟疾传染源的不断增多，使疟疾感染率在赤壁出现波动，本次将近5年的疟疾病例进行流行趋势分析。

1 资料来源与方法

1.1 资料 来源于近5年赤壁市传染病年报告。

1.2 确诊方法 根据国家技术监督局和中华人民共和国卫生部于1996年1月联合颁布的《疟疾诊断标准及处理原则》确诊的赤壁籍患者。

2 结果

2006年至2010年间赤壁市发病数9例，依次为2006年1例（男性），2007年5例（4男1女），2008年2例（1男1女），2009年0例，2010年1例（男性）。男性7例占77.78%，女性2例占22.22%。发病年龄均为青壮年，在30至55岁之间。职业分布：农民4例占44.44%，工人5例占55.56%。本地发病3例占33.33%，输入性发病6例占66.67%。实验室诊断阳性6例占66.67%，抗疟药物试治有效3例占33.33%。9例病人均无输血史，蚊子叮咬是主要传播途径，5名工人均有缅甸打工史，回国后发病。治疗：用氯喹和伯氨喹8日疗法治疗，用法，氯喹第1天，4片，第2至3天，每天2片，伯氨喹：每天3片，连服8天，均有效治愈，第2年3至4月均用伯氨喹8日疗法进行休根治疗。

3 讨论

根据《中国消除疟疾行动计划（2010-2020年）》，3年有本地感染病例，且至少1年发病率小于10/10万的县，为二类流行县的标准，赤壁市为二类疟疾流行区。要在2010-2012年实现无本地疟疾目标，仍需要做大量的防治工作。①要加强发热病人血检工作，近5年来我市开展 “三热”病人血检达17326人次，但仅检测出1例阳性，占实验室诊断病例的16.7%，其余5例均为武汉市综合医院确诊，血检质量有待提高。②要加强疟疾主动监测工作，由于当前劳务输出、外出旅游人口增加，输入性感染病例明显增加，我们每年都应定期到劳动、旅游部门进行主动性侦查，特别要对在高发地区居住、停留时间较长的人群进行登记造册，查血，并进行群体预防性服药，控制隐性传染源。③加强卫生防护知识的健康教育，利用4.26疟疾宣传日开展大型宣传活动，到有劳务输出的单位举办疟防知识宣传与岗前培训，提高人们的疟防意识。④借助创建卫生城市等载体，搞好居住环境卫生和改善个人卫生习惯。