中药熏洗联合蜈黛软膏治疗手部慢性湿疹105例临床观察

摘要：目的 观察中药熏洗联合蜈黛软膏治疗手部慢性湿疹的疗效。方法 将入选的105例手部慢性湿疹患者按随机数字表法分为治疗组、对照组，治疗组予中药熏洗后再外搽蜈黛软膏并封包1 h，对照组外用复方酮康唑软膏，对比两组疗效。结果 治疗组有效率89.09%，对照组有效率64.00%，差异显著（P

关键词：慢性湿疹；蜈黛软膏；中药；熏洗

Clinical Observation of 105 Cases of Fumigation with Chronic Hand Eczema Wudai Ointment in the Treatment of Traditional Chinese Medicine

SHI Meng-xuan，ZHU Rui-hong

（Mianzhu People's Hospital，Deyang 618200，Sichuan，China）

Abstract：Objective To observe effects of Chinese Fumigation and washing plus the Wudai ointment in the treatment of chronic eczema efficacy . Methods Selected 105 cases of hand chronic eczema patients according to the random number table method were divided into treatment group， control group， treatment group were treated by traditional Chinese medicine fumigation again Waicha Wudai ointment and packet 1H， and the control group were treated with compound ketoconazole ointment， efficacy were compared between the two groups. Results In the treatment group， the effective rate was 89.09%， control group， the effective rate was 64.00%， the difference was significant （P< 0.05）. Conclusion The Chinese medicine fumigation washing combined with the Wudai ointment in the treatment of hand of chronic eczema is effective.

Key words：Chronic eczema； Chinese medicine； Wudai ointment； Fumigation

手部慢性裾钍瞧し艨瞥＜的湿疹皮炎类疾病，病因复杂，瘙痒明显，常反复发作。笔者2013年6月～2015年10月采用中药熏洗联合蜈黛软膏外用治疗手部慢性湿疹55例，取得了较好的疗效，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 入选的105例患者均为本科门诊患者，按随机数字表法分为两组，治疗组55例，男30例，女25例；年龄25～69岁，平均（44.56±11.44）岁；病程0.9～12年，平均（6.24±3.28）年。对照组50例，其中男28例，女22例；年龄21～67岁，平均（42.37±10.38）岁；病程0.8～13年，平均（6.49±3.24）年。两组患者的一般情况均具有可比性（P均>0.05）。

1.2治疗方法 治疗组：予自拟中药熏洗方（组分：当归、紫草和鸡血藤各30 g，白芍、黄精、蜂房和制首乌各20 g，桃仁、透骨草、白鲜皮、生甘草和赤芍各15 g，桂枝10 g）熏洗，随后搽蜈黛软膏（紫汉古光集团衡阳制药有限公司，批准文号B20020647）并轻揉使之渗入皮肤，继以保鲜膜封包1h后摘掉，2次/d。对照组：用温水清洗手部后外搽复方酮康唑软膏（芜湖三益信成制药有限公司生产），皮损较肥厚者用保鲜膜封包1 h后摘除，2次/d。两组患者疗程均为4 w，分别于治疗1 w、2 w和4 w时随诊1次，治疗4 w后判断疗效。

1.3观察指标和疗效判定标准 参照湿疹面积及严重程度指数评分法[2]，按4级评分法记录：0分：双手均无症状、体征；1分：皮损面积2/3双手掌面积，明显浸润肥厚、干燥，裂纹达真皮浅层，瘙痒剧烈，疼痛相对明显，手掌活动部分受限。疗效指数[3]=[（治疗前病情积分-治疗后病情积分）/治疗前病情积分]×100%。①痊愈：病情评分下降≥90%；②显效：60%≤病情评分下降

1.4统计学方法 数据用SPSS19.5进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，用t检验；计数资料用（%）表示，用χ2检验，P

2结果

2.1两组患者病情评分比较 治疗后两组患者病情评分差异显著（P

2.2两组患者临床疗效比较 治疗4 w后，治疗组有效率高于对照组，差异显著（χ2=13.359，P

3讨论

手部慢性湿疹属中医"湿疮"、"鹅掌风"范畴，其病因病机多为湿热蕴久或痰瘀阻滞，阴血耗，生风化燥，肤失所养[4]。中医对其内外治疗的研究甚多，中药熏洗疗法即是中医外治法的重要体现。本研究采取先中药熏洗后搽蜈黛软膏并适当封包的方法，其有效率达到89.09%，明显优于对照组激素软膏的有效率64.00%（P

综上所述，中药熏洗联合蜈黛软膏治疗手部慢性湿疹的疗效显著，临床推广价值高。

参考文献：

[1]赵辨.临床皮肤病学[M].第3版.南京：江苏科学技术出版社，2001：605.

[2]赵辨.湿疹面积及严重程度指数评分法[J].中华皮肤科杂志，2004，37（1）：3-4.

[3]孙建方，郑志忠，顾军，等.0.05%地奈德乳膏治疗湿疹的多中心、随机、双盲、对照研究[J].中华皮肤科杂志，2006，39（1）：26-29.

[4]杨敏，常建民.外用钙泊三醇倍他米松软膏成功治疗6例慢性顽固性手部湿疹[J].临床皮肤科杂志，2014，43（11）：685-687.

[5]郑舜华.蜈黛软膏治疗手部湿疹疗效观察 [J].湖北中医杂志，2009，31（9）：54.

[6]陈爱民，高玉祥.金黄色葡萄球菌与湿疹关系的探讨[J].中华皮肤科杂志，1990，25（5）：297-299.编辑/丁一