一起校内季节性流感聚集性病例调查分析

【关键词】 季节性流感；聚集性病例

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.581 文章编号：1004-7484（2012）-08-2882-01

2010年11月14-16日09时，同仁县瓜什则乡学校出现6名流感病例，经过流行病学调查，结合临床症状以及实验室结果，证实是一起校内季节性流感聚集性病例疫情，现将调查结果分析如下：

1 对象与方法

1.1 调查对象 对发病学校的学师生全部进行调查，共调查526人，发病6人。

1.2 调查方法 按统一的流感病例个案调查表，对病例逐个进行流行病学调查，填写个案调查表。

1.3 实验室诊断 直接检查呼吸道上皮细胞的流感病毒抗原阳性。

2 结果

2.1 发病情况 瓜什则乡学校为走读制学校，学校内分为小学部和初中部，小学部有10个班，初中部有3个班，学校共有师生526人。首发病例于14日出现发热、头痛、咳嗽、流涕等症状，在发病前7天无外出史，无疑似患者接触史。15日又出现类似病例，瓜什则乡卫生院随即将疫情上报疾控中心，疾控中心接到报告后迅速组织流调人员赶赴现场进行核实诊断和流行病学调查，并采取防控措施，控制了疫情的扩散和蔓延。17日后无病例发生。

2.2 时间分布 6例流感病例中，首发病例于14日发病，15日出现3例病例，16日出现2例病例。

2.3 人群分布 年龄分布、性别分布、班级分布，详细结果，见下表。

2.4 流感免疫史 由于流感疫苗价格相对偏高，经调查该校学生无一接种过流感疫苗。

3 讨论

流感是一种急性呼吸道传染病，主要是通过空气飞沫传播，在冬春季节极易在学校和幼托机构内发生暴发疫情，但此次疫情并未造成大的暴发，其主要原因为：①2009年全国甲型H1N1流感的流行，使得全国上下对流感疫情的高度重视，以及群众的自我防护意识的增强，特别是各级医疗机构和教育部门的高度警惕，使得出现疑似病例时，均能及时上报疫情和采取有效措施。②教育部门的晨检及疫情报告制度的落实，使得疫情在发生初期即被发现，并做到了对病人的“早发现、早报告、早隔离、早治疗”工作和对呼吸道传染病防治措施的落实。③各级疾控机构的应急能力大大提高，在应对突发疫情时反应迅速，措施得当。

为此，今后传染病防治工作中要加强以下工作：①加强卫生部门和教育部门的联动机制；②健康教育工作，通过办宣传栏、发宣传单、讲座等形式，对老师、学生、家长做好卫生宣教，提高防病知识水平，发现病例发生后立即进行隔离治疗，并注重做好学校的通风换气工作，始终保持对传染病疫情的警惕性；③在人群中推广疫苗的预防接种，以形成有效的免疫屏障，提高人群的免疫力，有效地保护易感人群。