健康宣教对糖尿病患者自我管理的作用

摘 要 目的:评价健康教育对糖尿病病人的管理作用。方法:对105例糖尿病患者及家属进行健康宣教。结果:105例糖尿病患者及家属不同程度地掌握了糖尿病的相关知识及自我监控的方法。结论:对糖尿病病人进行健康教育不仅能有效控制患者血糖,提高病人依从性,减少并发症的发生,而且能提高病人及家属对糖尿病知识的了解度和自我监测能力。

关键词 糖尿病 健康教育 自我管理

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.22.249

糖尿病是最常见的代谢性疾病,目前在世界范围内,糖尿病一旦被确诊,只能控制,不能根治[1]。我科于2007年始对在我院住院的糖尿病患者进行“糖尿病健康宣教活动”,给患者提供了连续、完整、系统的治疗、护理、康复指导,为糖尿病患者能够有效的提高生活质量提供参考。

资料与方法

2007年至今收治患者105例,经实验室检查确诊为糖尿病患者,其中男47例,女58例。年龄37～78岁,平均51.26岁。文化程度:中专以上43例,中学以上28例,中学以下34例,

方法:健康教育是对每个患者及家属都必须进行的。健康教育包括糖尿病的发病因素、临床表现、并发症的早期表现及预防、饮食治疗原则、营养素的补充、药物治疗及其不良反应、糖尿病的自我监测及自身保健措施等。通过健康教育和健康促进手段,使患者及家属认识到糖尿病及并发症的危害[2],自觉配合治疗,遏制该病的流行,减轻对个人、家庭和社会所造成的危害。具体措施:建立患者档案,主管护士负责登记患者详细情况;制订自我管理宣教册,内容包括科室电话、主管医师护士联系电话、自我监测血糖的方法、胰岛素注射方法、饮食指导、用药指导、运动疗法、自我保健、复查时间等等。嘱患者按卡片内容进行自我管理,并嘱家属督促患者;每患者糖尿病知识手册1本;对患者进行心理疏导,不同时期采取不同的对策。

血糖监测:治疗初期每天监测血糖,包括空腹(1次)及餐后2小时血糖(3次)。血糖相对稳定后改为每周1次。

药物治疗:根据病人的具体情况制定治疗方案,根据检测患者血糖结果不断调整治疗方案。其中,单纯使用口服降糖药57例,同时使用口服降糖药及注射胰岛素的31例,单纯注射胰岛素的17例。除了严格控制患者血糖外,还要严格控制患者血压、血脂、体重等危险因素,降低或延迟心、脑等多种并发症发生率。

随访:每周电话随访病人。主要是对患者进行督导,了解患者的病情变化,并对患者及家属进行健康宣教,特别了解患者的服药情况、体育锻炼、饮食情况以及血糖、血压检测情况。