联村医生在社区糖尿病健康干预作用的分析

关键词 联村医生 祛区糖尿病 干预作用 分析

资料与方法

所有糖尿病患者均符合实用内科学糖尿病诊断标准，系社区所属群众，随机分为两组，干预组为100例，男54例，女46例，年龄20~30岁l例，31~40岁6例，41~50岁13例，51~60岁34例，61~70岁25例，71岁以上2l例；空腹血糖在6.1l~8mmol／L30例，8．1~10mmol／L42例，10．1~12mmol／L18例，12.1~14mmol／L6例，14mmol／L以上4例；对照组为50例，男27例，女23例；20~30岁1例，31~40岁2例，41~50岁4例。51~60岁13例，61~70岁15例，71岁以上15例：空腹血糖在6．11~8mmol/L15例，8.1~10mmol/L21例，10.1~12mmol／L9例，12．1~14mmol／L3例，14mmol／L以上2例。两组无明显差异(P≤0．05)

血糖检测方法：所有患者均经过2次以上血糖检测，均为晚餐后空腹12小时，于次日早晨抽取静脉血，采用全自动生化仪检测。

干预方法：干预组采用物治疗、糖尿病的教育与心理治疗、饮食治疗、运动治疗、病情监测相结合。①药物治疗干预；②联村医生对所有患者进行以去除不良生活方式和饮食习惯的健康宣教及不定期发放饮食辅导资料的方式，运用幻灯片、演讲等宣传手段对糖尿病人进行心理辅导，定期培训，实行会员俱乐部制，每日1次；③所有病例每月均进行2次血糖监测。对照组，只进行随诊指导和药物治疗。

结果

临床诊断标准：①显效：临床症状体征基本消失，血糖检测空腹血糖为7.0以下；②有效：临床症状体征明显改善，血糖检测空腹血糖在7.0～9.0之间；③无效：临床症状体征加重或无改善，血糖检测无降低或升高。

从上表中可见，两组对比有明显差异，P≥0.05。

讨论

通过健康干预组和对照组对比分析，糖尿病健康干预组有效率明显优于对照组，这因为联村医生对糖尿病患者进行了药物干预、随访跟踪、健康教育等服务，通过干预糖尿病患者祛除了不良的生活方式和饮食习惯，控制了糖、脂肪、蛋白质的摄取量，祛除了多种不良因素，增加了患者战胜疾病的自信心，获得了正确的治疗方法。联村医生不但把糖尿病的健康宣教知识带到了社区，还直接给患者带来了快速、便捷、有效的治疗，使得糖尿病患者在联村医生的指导下得到了健康干预，疾病得到有效控制；联村医生在糖尿病临床干预中获得实践知识，还在社区中得到了锻炼，为今后更好地做好社区服务作起了积极作用，同时糖尿病患者在我中心的求诊率也得到了提高，在干预糖尿病的过程中获得了宝贵的经验，在一定程度上，社会利益和经济利益得到同步发展。由此可见，糖尿病的健康干预是行之有效的，又符合社区医学发展的方向，又符合广大治疗需求，提高了糖尿病患者的健康水平，对社区糖尿病的预防也起到积极作用，从此看出糖尿病健康干预是值得推广的，可供社区医疗工作者参考，供同道借鉴。