氟哌酸用于外科用药

摘要：目的 探讨外科用药氟哌酸方法与措施。方法 对5例脓肿10例创伤患者的3种方法研究。结果 通过临床实践，对5例脓肿10例创伤患者及1例宠物犬左前腿长6 cm深3 cm的陈旧性伤口使用氟哌酸粉换药，效果满意。结论 甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎疗效满意，药效时间长，治愈率高，值得临床广泛推广使用。该药物药理作用只适合于成年人，未成年人禁用。

关键词：外伤；脓肿；氟哌酸；外科；换药

现状和存在的主要问题：在外科门诊，因创伤所致的创面及感染引起的及疖疮和脓肿患者，常规换药后需较长时间创面才能愈合，且耗费材料较多。为此，根据氟哌酸抗菌、生肌等作用，应用氟哌酸纱条（胶囊内粉剂）分别为15例创伤及脓肿患者换药，收到满意效果[1]。现将研究结果报道如下。

1方法与措施

1.1方法一 外科常规换药用利凡诺或碘伏纱条治疗新鲜表浅的创面，其效果虽然不错，但在每次换药时难免将已结痂的创面再次损伤，不仅增加了患者的痛苦，而且增加了换药的次数等；而应用氟哌酸胶囊粉外敷一次性换药，可避免以上不足，且夏季甚至不用包裹，节约敷料，同时将为患者节约费用。方法为常规消毒创面周围皮肤，用生理盐水（碘伏与药粉会发生化学反应变黑）棉球洗净创面，将氟哌酸胶囊内的粉剂均匀的洒在创面上，一般的小创面约需1粒胶囊即可，可不加盖纱布[3]。

1.2方法二 对于清创缝合后的伤口常用酒精或碘伏纱条覆盖，因酒精食物刺激性会增加患者的疼痛感，而使用氟哌酸纱条覆盖，不仅可避免因刺激引起的疼痛，而且可以促进伤口尽快愈合并达到抗菌消炎的作用[4]。

1.3方法三 因感染引起的疖疮、脓肿等常规是鱼石脂敷贴使感染局限化，成熟后去除脓栓或切开用凡士林纱条引流，换药次数多，耗费材料亦多。使用氟哌酸分进行去除脓栓或切排后换药，①可减少换药次数（1次/3 d），②可抗菌消炎，③可促进新生肉芽组织生长，加快伤口愈合，④可减轻患者疼痛与经济负担，⑤可降低材料消耗；其方法是将创面用生理盐水清洗干净后均匀地洒在创面上或疖腔中，可根据情况选择使用粒数，然后覆盖无菌纱布，可3～7 d换药1次[5]。

2预期效果分析

氟哌酸是临床常用的口服（注射）抗生素，具有抗菌谱广，作用强，不易产生耐药性的优点，其性质稳定，不溶于水，易溶于酸、碱溶液中，洒在创面上很快与血清粘合形成一保护层，是创面不受外来细菌的细菌侵入，早期又能使已感染的创面细胞坏死降解，降解产物可早期激活巨噬细胞系统，成纤维细胞系统，使得创面早期被纤维素覆盖，为周边上皮细胞的爬行创造条件，从而促进伤口愈合[6]。

3讨论

通过临床实践，对5例脓肿10例创伤患者及1例宠物犬左前腿长6 cm深3 cm的陈旧性伤口使用氟哌酸粉换药，效果满意[7]。此方法缩短了创面愈合时间，减轻患者的痛苦及经济负担，并降低材料消耗。

综上所述，甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎疗效满意，药效时间长，治愈率高，值得临床广泛推广使用。该药物药理作用只适合于成年人，未成年人禁用。

参考文献：

[1]唐彩玲.利福平胶囊加氟哌酸胶囊用于伤口换药16例护理[J].桂林医学院学报，1997，06：107-108.

[2]郭春兰，陈军，梅幸福.外科换药室消毒质量对伤口愈合的影响[J].中华医院感染学杂志，2009，18：2424-2425.

[3]史仕兵.5000多例患者外科换药的体会[J].中国医药指南，2012，31：391-392.

[4]Barara Bauman.干燥伤口的换药、渗出性伤口的换药（国外医学）护理分册，1993，1：31-32.

[5]薄金霞.外科换药常用的几种方法[J].中国现代药物应用，2011，23：114-115.

[6]魏淑芝，齐金琴.外科换药的护理体会[J].首都医药，2013，18：52-53.

[7]吴春玉.外科换药的几点体会[J].吉林医学，2006，06：582.