时间：2022-10-19 05:34:32
崩漏是指非周期性子宫出血，其发病急骤，暴下如注，大量出血者为“崩”；病势缓，出血量少，淋漓不绝者为“漏”。就诊者尤以人流术后造成先“崩”后“漏”者极多。但绝大多数患者B超检查时子宫内膜并无增厚，目前西医治疗本病多采用清宫术，反复清宫对子宫有很大的损伤，从而导致患者气血虚弱，子宫内膜再生障碍，伤口更难以愈合；静点止血敏注射液既是中医学中所说的“塞流”，但是仅有“塞流”，没有“澄源”和“复旧”，是“治标不治本”根本无法达到止血和修复子宫的作用；口服妈富隆调经止血，大多数止血的效果不错，但是因为没有患者因此监测激素水平，所以大多素患者服用后造成激素水平紊乱，造成停经或月经紊乱的月经不调。大多数中医以云南白药或单纯止血药止血治疗也是只想到了“塞流”而忘记了“澄源”和“复旧”以及“通因通用”，因此效果不佳。2010年9月～2012年2月收治崩漏患者30例，应用生化汤加减进行治疗，均取得极佳效果。现报告如下。
资料与方法
本组患者30例，年龄20～40岁，均为已婚女性；均为人流术后；均为西医方法治疗过并口服云南白药等止血药后无效患者；均有不同程度的贫血症状，如头晕，面色苍白等。
用药方法：口服生化汤加减，具体方药如下：当归24g，川芎9g，桃仁9g，红花9g，干姜炮制黑5g，炙甘草5g，蒲黄6g，五灵脂9g，延胡索9g，肉桂3g，黄芪30g，柴胡9g，升麻9g，炒白术10g，党参10g，白芍15g。以上药物水煮两遍取500ml，分3次服。服7天。
观察指标：用药后完全止血为治愈指标。
结果
治愈率96.7%，有20例服药2天后止血，有9例服药1周止血，有1例血量减少，但因宫颈囊肿去妇科治疗，未继续用药。
讨论
临床表现：人流术后，阴道大量出血10天～1个月余，或经血点滴不尽十日到数月余；头晕、心慌、面色苍白，伴腰酸困、手脚冰凉。舌淡苔薄白或薄黄，脉沉缓细涩。
并发症：①贫血；②虚脱；③邪毒感染。
病因病机：暴崩致脱；气血两虚；脾肾两虚；肝肾阴虚；血热妄行；气滞血瘀。
诊断检查：需排除肿瘤及其他疾病出现阴道非正常性出血者。
治则：应根据病情的轻重缓急，出血的久暂，采用“急则治其标，缓则治其本”的原则，灵活应用塞流、澄源、复旧三法。塞流既是止血，澄源是求因治本，复旧既是调理善后。
在这里主要研究了通过“澄源”治本解决崩漏问题，并取得了一定的疗效，使大家不要陷入单纯止血的误区，仅供大家参考。