药房管理存在的问题及对策研究

摘要：药房管理是医院管理的重要组成部分，但目前还存在监督不完善、进货渠道不规范、药剂人员责任心不强、硬件投入不足等问题。基于以上问题，笔者经过多年工作经验提出相应的解决办法，希望能给药房管理带来一点有益的参考。

关键词：药房管理 问题 对策研究

随着社会的进步和医院的发展对药房管理提出越来越高的要求，药房管理的优劣直接关系着医院的名誉和公众的认可。因此，挖掘药房的主要问题并提高改进措施建设优质的现代化药房显得尤其重要。

一、药房管理存在的主要问题

（1）药房监督机制不完善

药房管理制度较完善，但监督机制缺失导致药房的一些管理制度形同虚设，在实际动作过程中，漏洞百出。如双核对制度，本是一个很严格的投药操作程序，但实际上没有严格地执行，且是同一个人自己配药并核对。再比如药房是换班制，许多事情需要不同班次的人相互协调、对接，但事实上经常会相互推诿，导致工作混乱。再比如，没有完全按照药品作用分类摆放药品，在药房的药品冰箱中储存食物，这些都会给药房管理工作带来混乱。

（2）药品的进货渠道不规范

患者治疗效果很大程度上取决于药品的质量，目前我国药品市场比较混乱，供过于求，竞争激烈，再加上国家补贴不足，“以药补医”的现象仍然存在，医院在购置药品时，热衷于选择那些低价高回扣的医药生产厂家，甚至是一些资质低的医药企业，导致低劣药品流入药房，给患者的人身安全带来具大的隐患。

（3）药剂人员安全意识淡薄

许多药剂人员把自己比作机器，像机器人一样做着机械的工作，对药剂人员的作用缺乏正确的认识。药剂人员业务素质和技术水平的高低直接关系到患者用药的有效性和安全性，是提高药房管理质量的可靠保证。目前药房有些药剂人员业务水平不高，责任心不强，缺乏学习能力。如把内服、外用药混放、或特殊药品不与普通药品分开，药房进药计划与实际需求不吻合，造成药品积压或缺货，导致药品管理混乱。

（4）硬件投入不足

药房是医院的一个重要部门之一，但在医院地位不高，重视不够。药品的储藏和保存需要很高的要求，需要合适的温度和湿度，甚至不同的药品需要要不同的储存环境。但是由于药房投入相对较少，缺乏相应的储存设备，导致药品在使用期内就发生了质变，给患者带来很大的隐患。另外，药房缺少药物试验区、合格区、失败的面积及返回区，缺乏灭蚊、灭鼠的措施等。

二、提高药房管理质量的措施

（1）加强监督管理

在完善管理制度的基础上要加强药房的管理监督，并把各种制度落到实处。对于库存药品，认真检查药房药品，避免错发和漏发的现象，要提高责任心和责任感，对不同的药品根据其特点要分类储存，方便管理，对于那些质量有问题药品，要保持原来的包装，退回库房进行统一的退货处理。要及时查阅发霉、过期药品。对于快到期的作品要做出标志并及时上报。在核对药物时，要根据双核对制度仔细审核，对因粗心大意造成的错误要承担相应的责任。

（2）规范进药渠道

药品的质量尤其重要，是提高医院口碑的可靠保证。因此，要规范进药的渠道和流程，严格检查每批药品的品名、数量、规格、包装、批号、厂家、有效期等等，确保购进药品的质量合格。同进要加强药房管理，对药品要分类储藏和保存，争取使药品使药品发挥最好效用。

（3）加强药剂人员职业道德教育

良好的医德医风是医院良好的形象，也是对药剂人员的最根本要求。要对药剂人员加强职业道德教育，明确自己的责任和目标。要给药剂人员充分的成长空间，把德能勤绩较好的药剂人员推选到中层岗位上来，提高药剂师的积极性和主动性。积极创造条件，引导药剂人员加强自身的学习，提高自己的专业能力。发现在问题要及时处理并整改。面对各基层医院药剂人员短缺的现象，管理者除积极向主管及人社部门争取大、中专毕业生外，也应面对现实，积极整合医院内的人力资源，加强岗位培训，不断提高药剂人员的业务水平和专业技术能力。对学历低的业务不精的人员更要进行鼓励引导，尽快取得更高的学历。医院要加强药房人员的配备工作，积极的吸纳具有专业药剂素质的人员进入药房工作。

（4）加大药房硬件的投资力度

药房投入相对不足一直以来都是客观存在，对药房的现代化建设是一种阻碍。因此，加大对药房的投入对药房的现代化建设具有重要的意义。首先，要扩大药房面积，这样才可以有更多的货架来陈列药物。其次，要购买相应的药品储存设备，按照药品的特点保持相应的温度和湿度，以保持药品的最好疗效。再次，分离工作人员的休息区及工作区，建立的计算机管理系统，争取对药房采取高效管理。另外要加强药房人员投入，提高药剂人员的水平，对药剂人员加强培训，增强危机感和责任感。

三、总结

药房工作举足轻重，是医院工作的重要组成部分，也是医院的门面之一。药品的安全问题关系重大，决定一个医院的口碑和信誉度。要提高强药房管理质量，必须从提高管理水平发挥监督机制、加强药剂人员的道德教育提升药剂人员业务水平、规范药品进货渠道并增加对药房的资金投入。相信经过努力，必然能够提高药房管理水平，促进药房的健康发展。

参考文献

[1] 李驰荣. 加强我院西药房工作质量的几点措施 [J]. 药学实践杂志， 2001， 19 （6） -2 .

[2] 李根运，闫刚，白宇飞等. 我院门诊西药房管理模式的回顾与分析 [J]. 中国卫生质量管理， 2005， 12 （4）-3 .

[3] 吕苗. 我院药房调剂工作的现状与思考 [J]. 时珍国医国药， 2004， 15 （9）-2 .

[4] 张弢，诸维祥，陈伟成等. 精益生产方式在药房调剂工作中的应用 [J]. 中国医疗前沿（下半月）， 2007， 1 （3）-3 .