探索硒与肾脏疾病的关联

随着科学的飞速发展,测定人体内含量极微的“硒”已成为可能。同时,细胞生物学和分子生物学的发展,又为研究硒的作用机理奠定了良好基础,使硒在人体中的作用越来越受到重视。

硒是人体必需又非常重要的一种微量元素,在肾脏中的含量居体内各器官之首。那么,硒在保护肾脏、防治肾脏病的发生、发展中起什么作用呢?

硒与肾脏疾病的发生密切相关

微量元素与健康是近年来生物和医学中新开辟的一个研究领域。国外大量研究发现,硒对汞、铅、鎘等重金属元素引起的大鼠肾功能损害有很强的保护作用,同样,硒对于顺铂、阿霉素等化疗药物引起的大鼠肾功能损害也有很好的保护作用。国内临床研究观察了10名单纯性肾病患儿体内5种微量元素的变化,结果发现患儿肾病发生时硒元素含量较低,对病情评估和治疗有一定意义。

专家测定40名慢性肾炎患者血浆脂质过氧化(LPO)、血浆谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和B族维生素(VitB)水平,结果提示患者抗氧化能力的明显减低与LPO水平升高有关,且与肾功能损害程度密切相关,而硒恰恰具有很强的抗氧化能力。除此之外,临床研究还发现,硒对急性镉中毒性肾损伤有保护作用,对减轻顺铂的肾毒性也具有良好的疗效。

5大作用保护肾脏

那么,硒究竟是通过什么机理来保护肾脏的?

1.清除自由基氧自由基可导致肾小球硬化、萎缩和间质纤维化,这是各种慢性肾脏病共同发病机制之一。因此,治疗和防治肾脏损伤的关键是清除自由基。而硒能显著提高体内“含硒酶”的活性,从而提高肾脏清除自由基的能力,达到保护肾脏、防止肾脏病进一步加重的目的。

2.提高免疫功能肾脏病作为一种免疫性疾病,硒可影响其发生和发展。硒是活化和维持免疫应答的必需要素,能维持活性氧的正常水平,使免疫功能得到最佳发挥。

3.清除有害重金属一些重金属,如铅、镉、汞等能损害肾脏功能,加重原有肾脏疾病。硒在体内具有良好的解毒功能,能促使有害重金属从肾脏排泄,从而拮抗重金属引起的肾脏损害。另外,硒对肿瘤病人应用化疗药物引起的肾脏损害也有类似的防治作用。

4.调节甲状腺功能硒缺乏时,可造成甲状腺素代谢特异性改变,表现为肝、肾T4到T3转化减少,血浆T4上升,T3下降,进而引起肾脏一系列生理生化改变。补充硒,能够阻止甲状腺素代谢特异性改变进程,从而达到保护肾脏的作用。

5.减少心血管事件发生肾脏疾病常合并发生心血管疾病,而硒能保护血管内皮细胞,显著降低心血管事件发生,从而间接地改善慢性肾脏病患者的预后。

总之,慢性肾脏病患者缺硒现象非常普遍,而补硒能显著延缓肾脏病发展,并加快肾脏病的康复。值得注意的是,近来国外一项研究表明,补硒对于已经进行透析治疗的肾脏病患者无明显作用。所以,该研究专家认为,慢性肾脏病患者应尽早补硒,如此才可以起到事半功倍的效果。