护士对应激源刺激的心理压力及对策经验

【摘要】儿科护士因职业的特点，特殊的工作氛围，导致了由于工作环境与护士反应能力之间的不平衡。由于超负荷的工作环境及社会对护士执业的不重视，而承受高于一般职业的压力。给护士心理造成很大的压力。本文所阐述的护理观点，是通过对儿科护士的压力来源及其自我调适状态，有效为儿科护士提供心理疏导和减压方法，以此，提高护士工作的积极性，保障护理工作的实施。提高工作效率。

【关键词】儿科护士；心理压力；调查分析；对策；自我调适

1护士压力的构成

1.1常见压力社会压力，职业压力，工作压力。护士长期工作，充满了“应激源”的环境中，护士的工作环境，是一个医院充满焦虑、变化、沟通障碍的场所。超负荷的工作强度，护理质控要求高，护理人员编制不达标。此外，儿科工作的难点是患儿不能表达疾苦和症状，对于疾病流行学特点，病情起病急，发展快，因此，加大了儿科护士治疗护理的精细和繁重。给护士的身心健康造成的压力更大。

1.2头皮脉给药是小儿用药的重要途径，包括抽血化验多采取股静脉穿刺，有时难以达到一针见血；药物配制计算要求精准，加药频繁，输注速度要求高又难以控制；加之小儿自制力差、多动，液体外渗机率高又加大了反复穿刺的机会，导致家长焦虑引起纠纷和对护士的指责。

1.3护士职业不被重视，领导层面只注重经济效益，认为护理工作不足轻重，为医院创收少，因此，在工资福利、进修深造、职称晋升的待遇偏低。同时，社会上也会把护士是医生隶属地位转化为对护士的轻视情绪，因此护患沟通上，形成了障碍。此外，护士职业风险大，暴露率高，护士在为患儿拔针、注射等操作过程中，患儿自制力差，不配合，在哭闹挣扎的过程中易被针头刺中或血液流出污染护士的手等部位。工作角色的冲突，患者投诉机制使用不当，如头皮静脉穿刺失败家长多认为是穿刺水平不高所致，忽略了应遵守的规章制度和配合治疗、护理的义务，造成认知反差，盲目投诉，增加了护士工作的难度，构成了职业压力。护士在这种环境下工作，心情烦躁，压力大，心情抑郁，缺乏安全感。儿科是一个特殊的工作空间，独生子女溺爱的原因，加之缺乏常规的医疗常识，医院的规定及程序不理解，对疾病认识不足等常产生各种抱怨心理，而护士常成为这些不良情绪的发泄对象。因此对治疗与护理效果难以做出公正客观的评价。此外，护士的治疗工作，是在家长监督下进行，稍有偏差，家长的焦虑情绪更易显露，因此，造成家长对护士的信任感，出现心理压力危机。

2护士心理压力产生的影响

当护士情绪不稳定及处于生物周期低潮时，差错率发生60-70%，严重者可导致重要的医疗事故。同时，护患关系也受之影响，压力越大护士离职的愿望越强烈，对医疗护理质量影响越大。

3应对政策

3.1重视儿科护士的心理压力源，并加强自我调适医院管理层要给与关心重视，合理配备人力资源，护士长管理上以人为本，用人所长。要经常了解护理人员的思想动态，在生活中多关心、多理解她们。要努力营造一个团结和谐的工作氛围，使下属工作感觉愉快，树立自己的人格魅力。

3.2学会适应工作变化，提高适应自身的应变能力，学会管理时间，学会沟通，心态调适加强心理学知识的培训，采取换位的思考方式吗，体量患者及家属的焦虑，正确疏导，耐心安抚，努力提高自身素质，培养多种兴趣爱好，减少应激源。用平和的心态，面对工作，相信压力控制自然在护士的手中。

3.3护士长经常组织有针对性的业务训练，如肥胖及脱水儿童的静脉穿刺等。以此提高护士的穿刺技术，应对治疗工作中可能出现问题，此外，护理的技巧交流要不断提升，临床中，用通俗易懂的语言适时向家长讲解疾病的病因、治疗、预后及注意事项。提高家属对护士的信任度，建立良好的护患关系氛围。

3.4需要管理者的关注护士角色迫使护士一再压抑消极情绪（喜怒哀乐），日积月累形成了潜在的能量即感情势能，超过了个体所能承受的限度。造成零存整取的效果。因此，管理者要增加护士的编制，提高护士工资，待遇，密切关注护士的心理健康，给予儿科一定的倾斜政策，体现护士的劳动价值。合理调配上班人员，尽量减少护士超负荷工作，对年老体弱者可适当调配到辅助科室。管理者还要认真细致地观察和关心下属，发现护士因工作造成太大的身心压力时，要及时与其沟通，找出原因适当的予以疏导。另外，还要定期检查和维修、更换科室的仪器和急救药品，一旦发现医疗安全隐患，及时进行有效地处理以避免差错和事故的发生。

3.5提高护理教育机制作用重视护理教育机制，是改善护士压力的捷径，通过继续医学教育的学习，研外进修的学习，不仅会使护士自信心得以提升，同时，还能缓解紧张的情绪，会保持积极乐观向上的精神，投入实践工作中，会把良好的情绪的带给患者，促进疾病痊愈。

4结论

重视分析产生护士压力源，护士每天接触不同的患儿及家属，应对着繁多的情绪变化，既要处理各种应急情况，又要承受生离死别的情感冲击，既要完成繁重的本质工作，还要应对着不同名目的各种检查。因此，对策干预能有效缓解心理压力，促进身心健康，医院领导能在管理上倾斜政策，运用激励机制，为护士提供更多的晋级、升职，进修的机会，将会产生很大的工作内动力，因此，如何正确缓解紧张情绪需要我们共同关注，共同寻找适合自己的减压方式。

参考文献

[1]刘桂华，王岩，于春.影响护士身心健康的因素与对策[J].山西护理杂志，2000，14（2）：62-63.

[2]姚树林，孙学礼.医学心理学[M].北京：人民卫生出版社，2008：221-222.

[3]刘振声.医疗事故的防范与处理[M].北京：人民卫生出版社，1998：20.